商品混凝土資質(zhì)申請(qǐng)表

建筑業(yè)公司資質(zhì)申請(qǐng)表（施工總承包、專業(yè)承包）申報(bào)公司：包頭市宏巖水泥制品有限責(zé)任公司填填報(bào)日期：2023年12月26日填表須知一、本表合用于建筑業(yè)公司申請(qǐng)資質(zhì)及核定、換證、增項(xiàng)、升級(jí)和資質(zhì)延續(xù)。二、本表規(guī)定用計(jì)算機(jī)打印，不得涂改。三、本表第一至第十三部分由公司填寫。公司應(yīng)如實(shí)逐項(xiàng)填寫，不得有空項(xiàng)。四、本表數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字；除萬元、％保存一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。五、本表中帶□的位置，用√選擇填寫。六、本表在填寫時(shí)如需加頁，一律使用A4（210×297）型紙。七、本表須附有關(guān)附件材料。附件材料按“公司法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、現(xiàn)有資質(zhì)證書正副本、公司章程，法定代表人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人資料，財(cái)務(wù)及記錄資料;代表性工程的協(xié)議及質(zhì)量驗(yàn)收、安全評(píng)估資料;項(xiàng)目經(jīng)理（或注冊(cè)建造師）資料；工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員資料及其它資料”的順序分冊(cè)裝訂。公司申請(qǐng)資質(zhì)類別和等級(jí)現(xiàn)有資質(zhì)

等級(jí)資質(zhì)證書號(hào)：主項(xiàng)資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時(shí)間：增項(xiàng)資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時(shí)間：1、2、3、申請(qǐng)類型主項(xiàng)升級(jí)□增項(xiàng)升級(jí)□重新核定□延續(xù)□新辦□其他□施工總承包□本公司申請(qǐng)主項(xiàng)資序列預(yù)拌商品混凝土類別三級(jí)專業(yè)承包□本公司申請(qǐng)?jiān)鲰?xiàng)施工總承包資質(zhì)本公司申請(qǐng)?jiān)鲰?xiàng)專業(yè)承包資質(zhì)1.類別級(jí)7.類別級(jí)1.類別級(jí)2.類別級(jí)8.類別級(jí)2.類別級(jí)3.類別級(jí)9.類別級(jí)3.類別級(jí)4.類別級(jí)10.類別級(jí)4.類別級(jí)5.類別級(jí)11.類別級(jí)5.類別級(jí)6.類別級(jí)法定代表人簽字：（公章）年月日資質(zhì)類別：初審部門審查意見（特級(jí)公司除外）指標(biāo)

類別序號(hào)考核指標(biāo)審查標(biāo)準(zhǔn)審查認(rèn)定值達(dá)標(biāo)情況綜合

指標(biāo)1注冊(cè)資本金2凈資產(chǎn)3近三年最高年工程結(jié)算收入4機(jī)械設(shè)備5質(zhì)量檢測(cè)設(shè)備6其他申請(qǐng)條件（是否越級(jí)申請(qǐng)等）人員

指標(biāo)7公司經(jīng)理總工程師總會(huì)計(jì)師總經(jīng)濟(jì)師8項(xiàng)目經(jīng)理人數(shù)(注冊(cè)建造師)一級(jí)二級(jí)三級(jí)9有職稱的工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員高級(jí)職稱的工程技術(shù)人員中級(jí)職稱的工程技術(shù)人員業(yè)績(jī)

指標(biāo)10代表工程業(yè)績(jī)代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5誠(chéng)信

記錄11串通招標(biāo)、行賄、無施工許可證開工、轉(zhuǎn)包或違法分包12發(fā)生質(zhì)量事故、瞞報(bào)質(zhì)量事故、違反技術(shù)規(guī)程或未履行保修義務(wù)13發(fā)生安全事故、瞞報(bào)安全事故、違反安全生產(chǎn)規(guī)程、無證上崗14涂改、偽造資質(zhì)證書行為15其他違反法律、法規(guī)行為復(fù)印件與原件核對(duì)一致□是□否核對(duì)人簽字（此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見）負(fù)責(zé)人簽字：?jiǎn)挝簧w章：年月日注：1、單位的印章應(yīng)為本單位公章或行政許可專用章，單位內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)印章無效；2、本表綜合指標(biāo)和誠(chéng)信記錄涉及的紙質(zhì)申報(bào)材料，經(jīng)初審部門審查后，不再報(bào)建設(shè)部，由初審部門在有效期內(nèi)保存；人員和業(yè)績(jī)指標(biāo)涉及的紙質(zhì)申報(bào)材料初審后上報(bào)建設(shè)部審查；3、有關(guān)專業(yè)部門自接到建設(shè)部資質(zhì)材料至初審?fù)戤叢⑺瓦_(dá)建設(shè)部時(shí)間為20日，逾期建設(shè)部將自行組織審查。資質(zhì)類別：初審部門審查意見（總承包特級(jí)公司）指標(biāo)

類別序號(hào)考核指標(biāo)審查標(biāo)準(zhǔn)審查認(rèn)定值達(dá)標(biāo)情況綜合

指標(biāo)1注冊(cè)資本金2上繳營(yíng)業(yè)稅3記錄報(bào)表、財(cái)務(wù)報(bào)表及驗(yàn)資報(bào)告等4銀行近三年授信額度5廠房（場(chǎng)地）6其他申請(qǐng)條件（是否越級(jí)申請(qǐng)等）人員

指標(biāo)7公司經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人8一級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理人數(shù)(一級(jí)注冊(cè)建造師)9本類別相關(guān)行業(yè)工程設(shè)計(jì)甲級(jí)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的專業(yè)技術(shù)人員科技進(jìn)步水平10公司技術(shù)中心11公司近三年科技活動(dòng)經(jīng)費(fèi)12國(guó)家級(jí)工法發(fā)明專利13獲得過國(guó)家級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)或主編過工程建設(shè)國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)14管理信息平臺(tái)業(yè)績(jī)指標(biāo)15代表工程業(yè)績(jī)代表工程1代表工程2誠(chéng)信

記錄16串通招標(biāo)、行賄、無施工許可證開工、轉(zhuǎn)包或違法分包17發(fā)生質(zhì)量事故、瞞報(bào)質(zhì)量事故、違反技術(shù)規(guī)程或未履行保修義務(wù)18發(fā)生安全事故、瞞報(bào)安全事故、違反安全生產(chǎn)規(guī)程、無證上崗19涂改、偽造資質(zhì)證書行為20其他違反法律、法規(guī)行為復(fù)印件與原件核對(duì)一致□是□否核對(duì)人簽字（此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見）負(fù)責(zé)人簽字：?jiǎn)挝簧w章：年月日注：1、單位的印章應(yīng)為本單位公章或經(jīng)單位公章授權(quán)的具有同等法律效力的行政許可專用章，單位內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)印章無效；2、本表綜合指標(biāo)和誠(chéng)信記錄涉及的紙質(zhì)申報(bào)材料，經(jīng)初審部門審查后，不再報(bào)建設(shè)部，由初審部門在有效期內(nèi)保管；人員和業(yè)績(jī)指標(biāo)涉及的紙質(zhì)申報(bào)材料初審后上報(bào)建設(shè)部審查；3、有關(guān)專業(yè)部門自接到建設(shè)部資質(zhì)材料至初審?fù)戤叢⑺瓦_(dá)建設(shè)部時(shí)間為20日，逾期建設(shè)部將自行組織審查。公司法定代表人聲明本人閆志田（法定代表人）2153236（身份證號(hào)碼）鄭重聲明：本公司本次填報(bào)的《建筑業(yè)公司資質(zhì)申請(qǐng)表》及附件材料的所有數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。本公司在截至申報(bào)之日之前一年內(nèi)未有質(zhì)量、安全事故，以及其他違法違規(guī)行為。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，本次資質(zhì)申請(qǐng)?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本公司及本人愿接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。公司法定代表人：（簽字）閆志田（公章）2023年10一、公司基本情況公司名稱包頭市宏巖水泥制品有限責(zé)任公司公司注冊(cè)地址內(nèi)蒙古?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）包頭（市、州、盟）九原（區(qū)、市、旗）興勝井坪村郵政編碼014010公司具體地址內(nèi)蒙古（自治區(qū)、直轄市）包頭地區(qū)（市、州、盟）九原（區(qū)、市、旗）興勝井坪村郵政編碼014010營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)97168公司類型有限責(zé)任公司建立時(shí)間2023年4聯(lián)系電話7910608傳真7910608公司網(wǎng)址無電子信箱法定代表人閆志田職務(wù)董事長(zhǎng)職稱助理工程師公司經(jīng)理閆志田職務(wù)總經(jīng)理職稱助理工程師技術(shù)負(fù)責(zé)人張永強(qiáng)職務(wù)總工程師職稱工程師發(fā)生重大質(zhì)量安全事故發(fā)生無次經(jīng)濟(jì)損失無萬元死亡無人重傷無人公司從業(yè)人員狀況從業(yè)人員年末人數(shù)45人；年末離退休人員無人從業(yè)人員年平均人數(shù)42人；其中：管理人員10人有中專以上學(xué)歷8人工程技術(shù)人員工程技術(shù)人員總數(shù)7人有職稱人員8人其中：中級(jí)職稱6人其中：中級(jí)職稱7人高級(jí)職稱1人高級(jí)職稱1人聘用退休技術(shù)人員無人注冊(cè)人員情況總數(shù)無人持證上崗施工員無人，其中持證上崗無人一級(jí)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）無人質(zhì)檢員3人，其中持證上崗3人二級(jí)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）無人預(yù)算員無人，其中持證上崗無人三級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理（建造員）無人安全員1人，其中持證上崗1人其他注冊(cè)人員無人公司財(cái)務(wù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況注冊(cè)資本1000萬元實(shí)收資本1000萬元資產(chǎn)總額1345萬元國(guó)有資本無萬元固定資產(chǎn)976萬元法人資本無萬元流動(dòng)資產(chǎn)370萬元個(gè)人資本1000萬元負(fù)債總額115萬元港澳臺(tái)商資本無萬元凈資產(chǎn)1230萬元外商資本無萬元公司總收入1674萬元建筑業(yè)增長(zhǎng)值367萬元建筑業(yè)總產(chǎn)值1674萬元固定資產(chǎn)年折舊額55萬元利潤(rùn)總額148萬元?jiǎng)趧?dòng)者報(bào)酬78萬元所得稅22萬元生產(chǎn)稅凈額86萬元凈利潤(rùn)126萬元營(yíng)業(yè)利潤(rùn)148萬元凈資產(chǎn)收益率4%建筑業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率31萬元/人生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)用固定資產(chǎn)原值700萬元資產(chǎn)負(fù)債率8.8%生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)用固定資產(chǎn)凈值700萬元資本保值增值率107%近三年工程結(jié)算收入（除總承包特級(jí)外公司填寫）年年2023無萬元無萬元1674萬元近三年上繳建筑業(yè)營(yíng)業(yè)稅（總承包特級(jí)公司填寫）年年年萬元萬元萬元銀行受信額度（總承包特級(jí)公司填寫）年年年萬元萬元萬元設(shè)

備機(jī)械設(shè)備總臺(tái)數(shù)8臺(tái)（件）機(jī)械設(shè)備總功率3515千瓦機(jī)械設(shè)備原值1356萬元機(jī)械設(shè)備凈值1356萬元?jiǎng)恿ρb備率83千瓦/人技術(shù)裝備率32萬元/人注：1.公司財(cái)務(wù)狀況以公司最新年度記錄以結(jié)算數(shù)據(jù)為準(zhǔn)；2.公司類型按工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照相關(guān)內(nèi)容填寫；3.本表所有數(shù)據(jù)項(xiàng)不得有空項(xiàng)，如無數(shù)據(jù)填寫，應(yīng)當(dāng)在數(shù)據(jù)項(xiàng)填空處用“無”表達(dá)。二、公司簡(jiǎn)介包頭市宏巖水泥制品有限責(zé)任公司于2023年4月12日在包頭市工商行政管理局正式注冊(cè)，登記號(hào)碼為6818，公司代碼證號(hào)67690583-8，稅務(wù)登記證號(hào)碼131，注冊(cè)資金為1200萬元。公司占地面積30畝，主營(yíng)：商品砼生科銷售。公司現(xiàn)有HB2-180M/N攪拌站2座，混凝土泵車2臺(tái)，攪拌運(yùn)送車1注：本簡(jiǎn)介可復(fù)制加頁。公司獎(jiǎng)懲情況表獲獎(jiǎng)情況無處罰情況無注：1、公司應(yīng)如實(shí)填寫在申報(bào)截止日一年內(nèi)的獎(jiǎng)懲情況；2、本簡(jiǎn)介可復(fù)制加頁。三、公司組織機(jī)構(gòu)框圖××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××姓名閆志男性別男出生年月1955年/10月相片職務(wù)總經(jīng)理職稱助工最高學(xué)歷高中何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè)1969年/包頭一中高中畢業(yè)工程管理資歷2023電話5982038移動(dòng)電話工作簡(jiǎn)歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職1993年4月至2023年10月包頭九原區(qū)建筑公司任項(xiàng)目經(jīng)理2023年11月至今包頭宏巖水泥制品有限責(zé)任公司任總經(jīng)理獎(jiǎng)懲情況獎(jiǎng)勵(lì)情況處罰情況無無本人簽字：年月日注：工作簡(jiǎn)歷從參與工作開始連續(xù)填寫。

五、公司技術(shù)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名張永強(qiáng)性別女出生年月1957年/7月相片職務(wù)技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱工程師執(zhí)業(yè)資格無何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè)1993年/內(nèi)電大機(jī)械最高學(xué)歷大專工程管理資歷24年電話5982038工作簡(jiǎn)歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職1993年3月至2023年8月內(nèi)蒙古電三建工程技術(shù)科長(zhǎng)2023年10月至2023年5月電力設(shè)計(jì)院承包公司工程部土建主管2023年至今包頭市宏巖水泥制品有限責(zé)任公司任技術(shù)負(fù)責(zé)人獲獎(jiǎng)情況獎(jiǎng)勵(lì)情況處罰情況無無主持完畢過兩項(xiàng)及以上施工總承包一級(jí)資質(zhì)規(guī)定的代表工程的技術(shù)工作或甲級(jí)設(shè)計(jì)資質(zhì)規(guī)定的代表工程或協(xié)議額2億元以上的工程總承包項(xiàng)目1、項(xiàng)目名稱：無規(guī)模情況：無證明人姓名無證明人聯(lián)系電話無2、項(xiàng)目名稱：無規(guī)模情況：無證明人姓名無證明人聯(lián)系電話無本人簽字：年月日注：工作簡(jiǎn)歷從參與工作開始連續(xù)填寫。六、公司財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名閆俊霞性別女出生年月1978.12相片職務(wù)財(cái)務(wù)科長(zhǎng)職稱助會(huì)執(zhí)業(yè)資格何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè)99年奮斗學(xué)院會(huì)計(jì)最高學(xué)歷大專管理資歷7年電話工作簡(jiǎn)歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職1980年1月至2023年4月昆區(qū)政府機(jī)關(guān)會(huì)計(jì)2023年4月至2023年5月昆區(qū)財(cái)政局會(huì)計(jì)2023年6月至今天宏巖水泥制品公司任財(cái)務(wù)科長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)情況處罰情況無無本人簽字：年月日注：工作簡(jiǎn)歷從參與工作開始連續(xù)填寫。七、公司經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性別出生年月相片職務(wù)職稱最高學(xué)歷何時(shí)／何校／何專業(yè)畢業(yè)管理資歷年電話工作簡(jiǎn)歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職年月至年月年月至年月本人簽字：年月日注：1、公司經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人指特級(jí)、一級(jí)資質(zhì)公司的總經(jīng)濟(jì)師；2、工作簡(jiǎn)歷從參與工作開始連續(xù)填寫。

八、公司有職稱的工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員名單序號(hào)姓名學(xué)歷職稱身份證號(hào)碼畢業(yè)時(shí)間/院校專業(yè)1張永強(qiáng)2閆俊芳3閆俊峰4閆志田5李萬海6路剛7劉軍梅8閆俊霞

九、公司注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）名單序號(hào)姓名身份證號(hào)碼專業(yè)級(jí)別證書編號(hào)··················十、公司具有本類別相關(guān)的行業(yè)工程設(shè)計(jì)甲級(jí)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的專業(yè)技術(shù)人員序號(hào)姓名年齡學(xué)歷職稱執(zhí)業(yè)資格證書號(hào)身份證號(hào)碼工程設(shè)計(jì)工齡畢業(yè)時(shí)間／院校專業(yè)備注注：1、本名單可復(fù)制加頁；2、在備注欄中注明人員以下情況：注冊(cè)與否，是否是技術(shù)負(fù)責(zé)十一、公司自有或租賃的重要機(jī)械設(shè)備序號(hào)設(shè)備及儀器名稱型號(hào)/產(chǎn)地/出廠日期數(shù)量(臺(tái))功率(千瓦)價(jià)值(萬元)自有或租賃原值凈值12345十二、公司代表工程業(yè)績(jī)一覽表序號(hào)工程名稱工程類別工程規(guī)模開、竣工時(shí)間質(zhì)量評(píng)估結(jié)果單位數(shù)量協(xié)議價(jià)(萬元)（萬元）1234十三、公司代表工程情況項(xiàng)目之一工程名稱工程地址協(xié)議編號(hào)施工許可證號(hào)或開工報(bào)告批準(zhǔn)文號(hào)工程簡(jiǎn)介工程規(guī)模工程類別技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量協(xié)議價(jià)結(jié)算價(jià)工程承包方式施工總承包□專業(yè)施工承包□工程總承包□其他□（需說明）：施工組織方式自行施工□專業(yè)分包□勞務(wù)分包□開工時(shí)間竣工時(shí)間計(jì)劃工期實(shí)際工期延誤因素質(zhì)量評(píng)估安全評(píng)價(jià)獲獎(jiǎng)情況建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話驗(yàn)收單位聯(lián)系人聯(lián)系電話其他說明：項(xiàng)目之二工程名稱工程地址協(xié)議編號(hào)工程簡(jiǎn)介工程規(guī)模工程類別技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量協(xié)議價(jià)結(jié)算價(jià)工程承包方式施工總承包□專業(yè)施工承包□工程總承包□其他□（需說明）：施工組織方式自行施工□專業(yè)分包□勞務(wù)分包□開工時(shí)間年月日竣工時(shí)間年月日計(jì)劃工期實(shí)際工期延誤因素質(zhì)量評(píng)估安全評(píng)價(jià)獲獎(jiǎng)情況建