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文檔簡介
2022-2023年江西省上饒市全科醫(yī)學(xué)(中級)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(20題)1.患者,男性,28歲。無意中發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1年,逐漸增大,并有腹瀉、臉面潮紅、心悸等癥狀。門診檢查右側(cè)甲狀腺葉腫塊2.5cm,尚光滑,質(zhì)偏硬,活動度稍差,頸淋巴
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤
2.患者,男性,37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動病史。尿常規(guī)示:蛋白(++),紅細胞滿視翳,白細胞5~8個/HP。臨床首先考慮
A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石
3.患者,女,78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周,持續(xù)發(fā)熱5天,患者面色潮紅,四肢見散在性皮疹。輔助檢查:血白細胞11×109/L,胸片陰性,心電圖提示心肌炎。可能的診斷為
A.陽性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復(fù)數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥
4.患者男性,67歲。2年前被診斷有擴張型心肌病,長期服用地高辛治療,近一周出現(xiàn)喘憋加重,不能平臥,雙下肢水腫,最需要增加的藥物是A.ACEI
B.螺內(nèi)酯
C.
D.利尿劑
E.洋地黃
5.心肺復(fù)蘇的治療藥物中,腎上腺素的適應(yīng)證為()
A.心臟停搏或無脈電活動者B.有癥狀的緩慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速室性及室上性心律失常
6.女,47歲。右乳癌術(shù)后2個月,上腹脹痛為持續(xù)性,B超示肝多發(fā)占位性病變,大量腹水,甲胎蛋白(-),鞏膜黃染,上腹壓痛,肝脾觸及不滿意。最可能的診斷是A.A.原發(fā)性肝癌B.肝多發(fā)囊腫C.肝血管瘤D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移癌
7.缺鐵性貧血治療的目標為
A.自黨癥狀改善B.紅細胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C.紅細胞形態(tài)恢復(fù)正常D.血清鐵恢復(fù)正常E.血清鐵蛋白恢復(fù)正常
8.某患者,十二指腸球部潰瘍病史8年,近4個月來食后飽脹,嘔吐隔宿食,明顯消瘦。查體:腹平坦,可見胃型蠕動波,振水音陽性,腸鳴音無亢進,診斷可能為
A.胃癌B.胃黏膜脫垂C.幽門梗阻D.十二指腸壓迫綜合征E.胃泌素瘤
9.我國慢性腎衰竭的分期診斷不包括
A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能期D.尿毒癥早期E.尿毒癥期
10.男,60歲,突然不能說話,右側(cè)肢體無力,5~6分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。首先應(yīng)考慮的診斷是
A.腦栓塞B.局灶性癲癇發(fā)作C.癔癥發(fā)作D.椎基底動脈系統(tǒng)TIAE.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
11.哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯
A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.側(cè)壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死
12.急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.肺炎球菌
13.通過上述積極治療,效果仍不佳,可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥,下列哪項并發(fā)癥可除外A.A.心肌梗死B.肺性腦病C.休克D.彌散性血管內(nèi)凝血E.消化道出血
14.首先選擇的治療是A.A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
15.使用他汀類藥物治療時下面哪一項是錯誤的A.低密度脂蛋白的目標值<100mg/dl
B.起用前后檢查肌酶和肝酶,嚴密觀察肌肉癥狀
C.為了盡快達到降脂效果,聯(lián)合使用貝特類降脂藥物
D.治療強度應(yīng)達到低密度脂蛋白水平降低30%~40%
E.合理安排劑量,不宜為追求高效而加大劑量
16.腹股溝斜疝的疝囊頸位于
A.腹壁淺動外側(cè),腹股溝韌帶上方
B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方
C.腔隙韌帶外側(cè),腹股溝韌帶上方
D.腹壁下動脈外側(cè),腹股溝韌帶上方
E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方
17.女性,17歲,頸部增粗1年余,無疼痛,無甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大Ⅰ~Ⅱ度。血清檢查T490nmol/L(正常65~169nmol/L),T31.9nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),TSH3μU/ml(正常0.6~4μU/ml)。對該患者以下哪條措施最適當A.A.放射性碘B.次全甲狀腺切除C.甲狀腺素片D.碘滴劑3滴,每日3次E.暫不治療
18.女性,56歲,上腹不適噯氣1個月,進食如常,胃鏡示:胃角小彎側(cè)1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛,亞甲藍噴灑后著色明顯
下列哪種疾病可能性大A.A.慢性胃炎B.疣狀胃炎C.嗜酸性胃炎D.膽汁反流性胃炎E.早期胃癌
19.口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防)主要適用于
A.體質(zhì)衰弱,抵抗力差者
B.學(xué)齡兒童
C.凡使用皮質(zhì)激素的患者
D.患過肺結(jié)核已纖維鈣化,但OT試驗陽性者
E.開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者
20.患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當時X線攝片無骨折,超聲檢查未見血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項不符合患者病情
A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯D.局部有波動感E.穿刺有膿
二、專業(yè)知識(5題)21.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標是
A.小細胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細胞減少
22.糖尿病最具特征性的血管病變是
A.合并高血壓B.冠狀動脈粥樣硬化C.微血管病變D.胃輕癱E.腦動脈硬化
23.在風(fēng)濕性心臟病中,下列哪種瓣膜病變最常見
A.單純二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全
24.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是
A.多發(fā)于50~70歲
B.發(fā)作突然,歷時短暫
C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見
D.椎一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見
E.癥狀恢復(fù)不完全,留有神經(jīng)功能受損
25.黑便原因是
A.食管癌出血B.結(jié)腸癌出血C.消化性潰瘍出血D.藥物干擾E.食物干擾
三、1.A1型題(10題)26.以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件
A.血氧飽和度B.pHC.動脈血氧分壓D.氧合指數(shù)E.肺泡一動脈氧分壓差
27.對拒絕、阻礙食品衛(wèi)生監(jiān)督管理人員依法執(zhí)行公務(wù),但未使用暴力、威脅方法的行為,應(yīng)由公安部門追究其
A.行政責任B.刑事責任C.行政處分D.行政訴訟E.依照《治安管理處罰條例》進行處罰
28.青年男性患者,發(fā)熱,咳大量膿臭痰,臨床考慮為肺膿腫,下列胸片改變哪項支持該診斷
A.右肺野小淡片影B.右下肺一球形陰影C.右肋膈角消失D.右中葉肺不張陰影E.右下葉背段空洞伴液平
29.兒童頑固性不良習(xí)慣是在不良環(huán)境條件下,由精神及軀體不適所誘導(dǎo),出現(xiàn)某些刻板的不良習(xí)慣性動作。下列不屬于兒童頑固性不良習(xí)慣的是
A.情緒不穩(wěn)定B.習(xí)慣性抽動C.吮手指和咬指甲D.功能性遺尿E.口吃
30.急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.肺炎球菌
31.哪項不是主動脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征
A.甲床毛細血管搏動征B.頸動脈強烈搏動引起的點頭征C.水沖脈D.脈短絀E.股動脈槍擊音
32.要評價某市一名5歲男孩是否偏高或偏低,其統(tǒng)計方法是
A.用該市5歲男孩平均身高的95%或99%正常值范圍來評價
B.t檢驗
C.F檢驗
D.作5歲身高均數(shù)的95%或99%可信區(qū)間來評價
E.以上均不對
33.咯血患者下列哪項處理不合適
A.患側(cè)臥位B.鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C.劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D.靜脈滴注垂體后葉素E.肌注維生素K1
34.關(guān)于鐵吸收,錯誤的是
A.主要在十二指腸和空腸上段吸收
B.以亞鐵的形式吸收
C.飲茶有利于鐵的吸收
D.動物源性食物中的鐵吸收率較高
E.鐵的吸收受機體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)
35.下列哪種疾病不屬于非特異性感染
A.癤B.癰C.膿腫D.頸淋巴結(jié)核E.急性乳腺炎
四、2.A3/A4型題(5題)36.入院后進一步檢查
A.近紅外線掃描B.鉬靶攝片C.B超D.冰凍切片E.切取活檢
37.如患者的二氧化碳結(jié)合力為13mmol/L,應(yīng)用5%碳酸氫鈉靜滴時發(fā)生手足搐搦,其原因是
A.因糾正酸中毒而引起低血鈣B.高鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低鈉血癥
38.在進一步治療過程中,下列哪項是錯誤的
A.注意休息,避免劇烈運動B.予高熱量、高維生素和高碘飲食C.定期復(fù)查甲狀腺功能D.定期復(fù)查肝功能E.定期監(jiān)測血常規(guī)
39.該患者目前最可能的診斷是
A.氣道梗阻B.肺動脈栓塞C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.主動脈夾層
40.首選治療的藥物
A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制
五、共用題干單選題(5題)41.應(yīng)立即如何處置
A.強心、利尿、擴血管B.使用泰能控制感染C.上呼吸機D.使用肝素抗凝溶栓E.積極內(nèi)科治療12~24小時無效應(yīng)立即手術(shù)
42.該病致病菌是
A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)
43.應(yīng)首選的檢查是
A.X線鋇餐B.腹部BC.超選擇性動脈造影D.放射性核素E.內(nèi)鏡
44.本病治療療程為
A.3日B.1周C.5日D.2周E.2周或更長
45.應(yīng)首選的治療是
A.質(zhì)子泵抑制劑B.止血芳酸C.6-氨基己酸D.緊急輸血E.血管升壓素
參考答案
1.D
2.A
3.A
4.D失代償期需要先利尿和強心治療。
5.A
6.EE。根據(jù):①乳癌術(shù)后;②肝多發(fā)占位;③AFP陰性。故選E。
7.E缺鐵性貧血治療的目標是使血清鐵蛋白恢復(fù)正常,亦即是補足儲存鐵量。
8.C幽門梗阻為潰瘍病最常見的并發(fā)癥,多見于十二指腸潰瘍;嘔吐是幽門梗阻的突出癥狀,其特點是:嘔吐多發(fā)生在下午或晚上,嘔吐量大,一次可達1升以上,嘔吐物為郁積的食物,伴有酸臭味,不合膽汁。檢查上腹可見隆起的胃型,有時見到胃蠕動波,蠕動起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕動。因胃擴張內(nèi)容物多,用手叩擊上腹時,可聞及水震蕩聲。還可幽現(xiàn)尿少、便秘、脫水、消瘦,嚴重時呈現(xiàn)惡病質(zhì)。
9.D參考人民衛(wèi)生出版社全國高等學(xué)校教材《內(nèi)科學(xué)》第7版。
10.EE。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)為發(fā)作性偏癱或單肢輕癱,主側(cè)半球病變可出現(xiàn)失語。故選E。
11.D下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng),易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
12.A
13.A除心肌梗死外,其余幾項均可以是呼吸衰竭的并發(fā)癥。
14.A正性肌力藥可減慢心室率,緩解患者心悸不適癥狀。
15.C
16.D
17.E患者有甲狀腺腫大,但無相應(yīng)的臨床癥狀,血甲狀腺素水平正常,考慮為單純性甲狀腺腫??蓵翰挥枰灾委煛?/p>
18.E亞甲藍噴灑后,癌組織可染成藍色,而正常黏膜不著色。
19.E口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防)主要適用于開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者。
20.D
21.C血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標,低于12μg/L,可作為缺鐵的依據(jù)。
22.C
23.C單純二尖瓣狹窄占風(fēng)心病的25%,二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全占40%。
24.E暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)系指腦血管病損所致短暫的局限性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失、一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,必定在24小時內(nèi)緩解。不留任何后遺癥。有反復(fù)同樣發(fā)作的趨勢。可有單肢或局部無力,感覺異常或失語等頸動脈系統(tǒng)表現(xiàn);也可有偏盲、言語不清或共濟失調(diào)等椎一基底動脈系統(tǒng)癥狀。
25.A
26.DARDS動脈血氣分析顯示明顯的低氧血癥和氧合功能異常,但無低通氣量的表現(xiàn),一般以氧合指數(shù)作氧合功能異常評估的主要指標,<300時診斷急性肺損傷,<200診斷ARDS。ABCE僅為參考條件。
27.E對拒絕、阻礙食品衛(wèi)生監(jiān)督管理人員依法執(zhí)行公務(wù),但未使用暴力、威脅方法的行為,應(yīng)由公安部門依照《治安管理處罰條例》進行處罰。
28.E肺膿腫X線檢查:早期呈大片狀密度增高的陰影。成膿期,可見圓形單個空洞,內(nèi)有液平面。潰膿期,空洞壁變厚?;謴?fù)期,可見縱隔向患側(cè)移位,胸膜增厚。
29.A
30.A
31.D
32.A評價某市一名5歲男孩是否偏離或偏低,可以用該市5歲男孩平均身高的95%或99%正常值范圍來評價。
33.C少量至中量咯血患者可適當予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳治療,但大咯血時一般不用鎮(zhèn)咳,尤其是年老體弱、肺功能不全者不宜使用。禁用嗎啡、哌替啶等,以免過度抑制咳嗽引起窒息。
34.C茶中含有鞣酸易與鐵結(jié)合而不利于鐵的吸收。
35.D
36.D
37.A
38.BGrayes病患者應(yīng)戒碘,故不宜高碘飲食,故選答案B。而其他選擇都是在甲亢治療過程中應(yīng)該做到的。
39.C該患者突發(fā)嚴重的呼吸困難、強迫坐位,血壓增高,雙肺濕哆音,最有可能的診斷為急性左心衰。氣道梗阻會出現(xiàn)非常嚴重的呼吸困難。肺動脈栓塞常突然有呼吸困難、胸悶、心悸和窒息感,可有劇烈咳嗽或咳黯紅色或鮮血痰,伴有右心衰癥狀。支氣管哮喘常為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽,而不是活動后的胸痛、心悸和氣短。急性心肌梗死一般會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,心電圖示病理性Q波。
40.C
41.E
42.B
43.E
44.E
45.A2022-2023年江西省上饒市全科醫(yī)學(xué)(中級)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(20題)1.患者,男性,28歲。無意中發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1年,逐漸增大,并有腹瀉、臉面潮紅、心悸等癥狀。門診檢查右側(cè)甲狀腺葉腫塊2.5cm,尚光滑,質(zhì)偏硬,活動度稍差,頸淋巴
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤
2.患者,男性,37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動病史。尿常規(guī)示:蛋白(++),紅細胞滿視翳,白細胞5~8個/HP。臨床首先考慮
A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石
3.患者,女,78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周,持續(xù)發(fā)熱5天,患者面色潮紅,四肢見散在性皮疹。輔助檢查:血白細胞11×109/L,胸片陰性,心電圖提示心肌炎??赡艿脑\斷為
A.陽性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復(fù)數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥
4.患者男性,67歲。2年前被診斷有擴張型心肌病,長期服用地高辛治療,近一周出現(xiàn)喘憋加重,不能平臥,雙下肢水腫,最需要增加的藥物是A.ACEI
B.螺內(nèi)酯
C.
D.利尿劑
E.洋地黃
5.心肺復(fù)蘇的治療藥物中,腎上腺素的適應(yīng)證為()
A.心臟停搏或無脈電活動者B.有癥狀的緩慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速室性及室上性心律失常
6.女,47歲。右乳癌術(shù)后2個月,上腹脹痛為持續(xù)性,B超示肝多發(fā)占位性病變,大量腹水,甲胎蛋白(-),鞏膜黃染,上腹壓痛,肝脾觸及不滿意。最可能的診斷是A.A.原發(fā)性肝癌B.肝多發(fā)囊腫C.肝血管瘤D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移癌
7.缺鐵性貧血治療的目標為
A.自黨癥狀改善B.紅細胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C.紅細胞形態(tài)恢復(fù)正常D.血清鐵恢復(fù)正常E.血清鐵蛋白恢復(fù)正常
8.某患者,十二指腸球部潰瘍病史8年,近4個月來食后飽脹,嘔吐隔宿食,明顯消瘦。查體:腹平坦,可見胃型蠕動波,振水音陽性,腸鳴音無亢進,診斷可能為
A.胃癌B.胃黏膜脫垂C.幽門梗阻D.十二指腸壓迫綜合征E.胃泌素瘤
9.我國慢性腎衰竭的分期診斷不包括
A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能期D.尿毒癥早期E.尿毒癥期
10.男,60歲,突然不能說話,右側(cè)肢體無力,5~6分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。首先應(yīng)考慮的診斷是
A.腦栓塞B.局灶性癲癇發(fā)作C.癔癥發(fā)作D.椎基底動脈系統(tǒng)TIAE.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
11.哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯
A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.側(cè)壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死
12.急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.肺炎球菌
13.通過上述積極治療,效果仍不佳,可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥,下列哪項并發(fā)癥可除外A.A.心肌梗死B.肺性腦病C.休克D.彌散性血管內(nèi)凝血E.消化道出血
14.首先選擇的治療是A.A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
15.使用他汀類藥物治療時下面哪一項是錯誤的A.低密度脂蛋白的目標值<100mg/dl
B.起用前后檢查肌酶和肝酶,嚴密觀察肌肉癥狀
C.為了盡快達到降脂效果,聯(lián)合使用貝特類降脂藥物
D.治療強度應(yīng)達到低密度脂蛋白水平降低30%~40%
E.合理安排劑量,不宜為追求高效而加大劑量
16.腹股溝斜疝的疝囊頸位于
A.腹壁淺動外側(cè),腹股溝韌帶上方
B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方
C.腔隙韌帶外側(cè),腹股溝韌帶上方
D.腹壁下動脈外側(cè),腹股溝韌帶上方
E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方
17.女性,17歲,頸部增粗1年余,無疼痛,無甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大Ⅰ~Ⅱ度。血清檢查T490nmol/L(正常65~169nmol/L),T31.9nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),TSH3μU/ml(正常0.6~4μU/ml)。對該患者以下哪條措施最適當A.A.放射性碘B.次全甲狀腺切除C.甲狀腺素片D.碘滴劑3滴,每日3次E.暫不治療
18.女性,56歲,上腹不適噯氣1個月,進食如常,胃鏡示:胃角小彎側(cè)1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛,亞甲藍噴灑后著色明顯
下列哪種疾病可能性大A.A.慢性胃炎B.疣狀胃炎C.嗜酸性胃炎D.膽汁反流性胃炎E.早期胃癌
19.口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防)主要適用于
A.體質(zhì)衰弱,抵抗力差者
B.學(xué)齡兒童
C.凡使用皮質(zhì)激素的患者
D.患過肺結(jié)核已纖維鈣化,但OT試驗陽性者
E.開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者
20.患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當時X線攝片無骨折,超聲檢查未見血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項不符合患者病情
A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯D.局部有波動感E.穿刺有膿
二、專業(yè)知識(5題)21.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標是
A.小細胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細胞減少
22.糖尿病最具特征性的血管病變是
A.合并高血壓B.冠狀動脈粥樣硬化C.微血管病變D.胃輕癱E.腦動脈硬化
23.在風(fēng)濕性心臟病中,下列哪種瓣膜病變最常見
A.單純二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全
24.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是
A.多發(fā)于50~70歲
B.發(fā)作突然,歷時短暫
C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見
D.椎一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見
E.癥狀恢復(fù)不完全,留有神經(jīng)功能受損
25.黑便原因是
A.食管癌出血B.結(jié)腸癌出血C.消化性潰瘍出血D.藥物干擾E.食物干擾
三、1.A1型題(10題)26.以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件
A.血氧飽和度B.pHC.動脈血氧分壓D.氧合指數(shù)E.肺泡一動脈氧分壓差
27.對拒絕、阻礙食品衛(wèi)生監(jiān)督管理人員依法執(zhí)行公務(wù),但未使用暴力、威脅方法的行為,應(yīng)由公安部門追究其
A.行政責任B.刑事責任C.行政處分D.行政訴訟E.依照《治安管理處罰條例》進行處罰
28.青年男性患者,發(fā)熱,咳大量膿臭痰,臨床考慮為肺膿腫,下列胸片改變哪項支持該診斷
A.右肺野小淡片影B.右下肺一球形陰影C.右肋膈角消失D.右中葉肺不張陰影E.右下葉背段空洞伴液平
29.兒童頑固性不良習(xí)慣是在不良環(huán)境條件下,由精神及軀體不適所誘導(dǎo),出現(xiàn)某些刻板的不良習(xí)慣性動作。下列不屬于兒童頑固性不良習(xí)慣的是
A.情緒不穩(wěn)定B.習(xí)慣性抽動C.吮手指和咬指甲D.功能性遺尿E.口吃
30.急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.肺炎球菌
31.哪項不是主動脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征
A.甲床毛細血管搏動征B.頸動脈強烈搏動引起的點頭征C.水沖脈D.脈短絀E.股動脈槍擊音
32.要評價某市一名5歲男孩是否偏高或偏低,其統(tǒng)計方法是
A.用該市5歲男孩平均身高的95%或99%正常值范圍來評價
B.t檢驗
C.F檢驗
D.作5歲身高均數(shù)的95%或99%可信區(qū)間來評價
E.以上均不對
33.咯血患者下列哪項處理不合適
A.患側(cè)臥位B.鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C.劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D.靜脈滴注垂體后葉素E.肌注維生素K1
34.關(guān)于鐵吸收,錯誤的是
A.主要在十二指腸和空腸上段吸收
B.以亞鐵的形式吸收
C.飲茶有利于鐵的吸收
D.動物源性食物中的鐵吸收率較高
E.鐵的吸收受機體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)
35.下列哪種疾病不屬于非特異性感染
A.癤B.癰C.膿腫D.頸淋巴結(jié)核E.急性乳腺炎
四、2.A3/A4型題(5題)36.入院后進一步檢查
A.近紅外線掃描B.鉬靶攝片C.B超D.冰凍切片E.切取活檢
37.如患者的二氧化碳結(jié)合力為13mmol/L,應(yīng)用5%碳酸氫鈉靜滴時發(fā)生手足搐搦,其原因是
A.因糾正酸中毒而引起低血鈣B.高鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低鈉血癥
38.在進一步治療過程中,下列哪項是錯誤的
A.注意休息,避免劇烈運動B.予高熱量、高維生素和高碘飲食C.定期復(fù)查甲狀腺功能D.定期復(fù)查肝功能E.定期監(jiān)測血常規(guī)
39.該患者目前最可能的診斷是
A.氣道梗阻B.肺動脈栓塞C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.主動脈夾層
40.首選治療的藥物
A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制
五、共用題干單選題(5題)41.應(yīng)立即如何處置
A.強心、利尿、擴血管B.使用泰能控制感染C.上呼吸機D.使用肝素抗凝溶栓E.積極內(nèi)科治療12~24小時無效應(yīng)立即手術(shù)
42.該病致病菌是
A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)
43.應(yīng)首選的檢查是
A.X線鋇餐B.腹部BC.超選擇性動脈造影D.放射性核素E.內(nèi)鏡
44.本病治療療程為
A.3日B.1周C.5日D.2周E.2周或更長
45.應(yīng)首選的治療是
A.質(zhì)子泵抑制劑B.止血芳酸C.6-氨基己酸D.緊急輸血E.血管升壓素
參考答案
1.D
2.A
3.A
4.D失代償期需要先利尿和強心治療。
5.A
6.EE。根據(jù):①乳癌術(shù)后;②肝多發(fā)占位;③AFP陰性。故選E。
7.E缺鐵性貧血治療的目標是使血清鐵蛋白恢復(fù)正常,亦即是補足儲存鐵量。
8.C幽門梗阻為潰瘍病最常見的并發(fā)癥,多見于十二指腸潰瘍;嘔吐是幽門梗阻的突出癥狀,其特點是:嘔吐多發(fā)生在下午或晚上,嘔吐量大,一次可達1升以上,嘔吐物為郁積的食物,伴有酸臭味,不合膽汁。檢查上腹可見隆起的胃型,有時見到胃蠕動波,蠕動起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕動。因胃擴張內(nèi)容物多,用手叩擊上腹時,可聞及水震蕩聲。還可幽現(xiàn)尿少、便秘、脫水、消瘦,嚴重時呈現(xiàn)惡病質(zhì)。
9.D參考人民衛(wèi)生出版社全國高等學(xué)校教材《內(nèi)科學(xué)》第7版。
10.EE。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)為發(fā)作性偏癱或單肢輕癱,主側(cè)半球病變可出現(xiàn)失語。故選E。
11.D下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng),易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
12.A
13.A除心肌梗死外,其余幾項均可以是呼吸衰竭的并發(fā)癥。
14.A正性肌力藥可減慢心室率,緩解患者心悸不適癥狀。
15.C
16.D
17.E患者有甲狀腺腫大,但無相應(yīng)的臨床癥狀,血甲狀腺素水平正常,考慮為單純性甲狀腺腫??蓵翰挥枰灾委?。
18.E亞甲藍噴灑后,癌組織可染成藍色,而正常黏膜不著色。
19.E口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防)主要適用于開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者。
20.D
21.C血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標,低于12μg/L,可作為缺鐵的依據(jù)。
22.C
23.C單純二尖瓣狹窄占風(fēng)心病的25%,二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全占40%。
24.E暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)系指腦血管病損所致短暫的局限性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失、一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,必定在24小時內(nèi)緩解。不留任何后遺癥。有反復(fù)同樣發(fā)作的趨勢??捎袉沃蚓植繜o力,感覺異?;蚴дZ等頸動脈系統(tǒng)表現(xiàn);也可有偏盲、言語不清或共濟失調(diào)等椎一基底動脈系統(tǒng)癥狀。
25.A
26.DARDS動脈血氣分析顯示明顯的低氧血癥和氧合功能異常,但無低通氣量的表現(xiàn),一般以氧合指數(shù)作氧合功能異常評估的主要指標,<300時診斷急性肺損傷,<200診斷ARDS。ABCE僅為參考條件。
27.E對拒絕、阻礙食品衛(wèi)生監(jiān)督管理人員依法執(zhí)行公務(wù),但未使用暴力、威脅方法的行為,應(yīng)由公安部門依照《治安管理處罰條例》進行處罰。
28.E肺膿腫X線檢查:早期呈大片狀密度增高的陰影。成膿期,可見圓形單個空洞,內(nèi)有液平面。潰膿期,空洞壁變厚?;謴?fù)期,可見縱隔向患側(cè)移位,胸膜增厚。
29.A
30.A
31.D
32.A評價某市一名5歲男孩是否偏離或偏低,可以用該市5歲男孩平均身高的95%或99%正常值范圍來評價。
33.C少量至中量咯血患者可適當予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳治療,但大咯血時一般不用鎮(zhèn)咳,尤其是年老體弱、肺功能不全者不宜使用。禁用嗎啡、哌替啶等,以免過度抑制咳嗽引起窒息。
34.C茶中含有鞣酸易與鐵結(jié)合而不利于鐵的吸收。
35.D
36.D
37.A
38.BGrayes病患者應(yīng)戒碘,故不宜高碘飲食,故選答案B。而其他選擇都是在甲亢治療過程中應(yīng)該做到的。
39.C該患者突發(fā)嚴重的呼吸困難、強迫坐位,血壓增高,雙肺濕哆音,最有可能的診斷為急性左心衰。氣道梗阻會出現(xiàn)非常嚴重的呼吸困難。肺動脈栓塞常突然有呼吸困難、胸悶、心悸和窒息感,可有劇烈咳嗽或咳黯紅色或鮮血痰,伴有右心衰癥狀。支氣管哮喘常為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽,而不是活動后的胸痛、心悸和氣短。急性心肌梗死一般會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,心電圖示病理性Q波。
40.C
41.E
42.B
43.E
44.E
45.A2022-2023年江西省上饒市全科醫(yī)學(xué)(中級)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(20題)1.患者,男性,28歲。無意中發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1年,逐漸增大,并有腹瀉、臉面潮紅、心悸等癥狀。門診檢查右側(cè)甲狀腺葉腫塊2.5cm,尚光滑,質(zhì)偏硬,活動度稍差,頸淋巴
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤
2.患者,男性,37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動病史。尿常規(guī)示:蛋白(++),紅細胞滿視翳,白細胞5~8個/HP。臨床首先考慮
A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石
3.患者,女,78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周,持續(xù)發(fā)熱5天,患者面色潮紅,四肢見散在性皮疹。輔助檢查:血白細胞11×109/L,胸片陰性,心電圖提示心肌炎??赡艿脑\斷為
A.陽性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復(fù)數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥
4.患者男性,67歲。2年前被診斷有擴張型心肌病,長期服用地高辛治療,近一周出現(xiàn)喘憋加重,不能平臥,雙下肢水腫,最需要增加的藥物是A.ACEI
B.螺內(nèi)酯
C.
D.利尿劑
E.洋地黃
5.心肺復(fù)蘇的治療藥物中,腎上腺素的適應(yīng)證為()
A.心臟停搏或無脈電活動者B.有癥狀的緩慢性心律失常C.快速型室性心律失常D.快速室性及室上性心律失常
6.女,47歲。右乳癌術(shù)后2個月,上腹脹痛為持續(xù)性,B超示肝多發(fā)占位性病變,大量腹水,甲胎蛋白(-),鞏膜黃染,上腹壓痛,肝脾觸及不滿意。最可能的診斷是A.A.原發(fā)性肝癌B.肝多發(fā)囊腫C.肝血管瘤D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移癌
7.缺鐵性貧血治療的目標為
A.自黨癥狀改善B.紅細胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C.紅細胞形態(tài)恢復(fù)正常D.血清鐵恢復(fù)正常E.血清鐵蛋白恢復(fù)正常
8.某患者,十二指腸球部潰瘍病史8年,近4個月來食后飽脹,嘔吐隔宿食,明顯消瘦。查體:腹平坦,可見胃型蠕動波,振水音陽性,腸鳴音無亢進,診斷可能為
A.胃癌B.胃黏膜脫垂C.幽門梗阻D.十二指腸壓迫綜合征E.胃泌素瘤
9.我國慢性腎衰竭的分期診斷不包括
A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能期D.尿毒癥早期E.尿毒癥期
10.男,60歲,突然不能說話,右側(cè)肢體無力,5~6分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。首先應(yīng)考慮的診斷是
A.腦栓塞B.局灶性癲癇發(fā)作C.癔癥發(fā)作D.椎基底動脈系統(tǒng)TIAE.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
11.哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯
A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.側(cè)壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死
12.急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.肺炎球菌
13.通過上述積極治療,效果仍不佳,可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥,下列哪項并發(fā)癥可除外A.A.心肌梗死B.肺性腦病C.休克D.彌散性血管內(nèi)凝血E.消化道出血
14.首先選擇的治療是A.A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
15.使用他汀類藥物治療時下面哪一項是錯誤的A.低密度脂蛋白的目標值<100mg/dl
B.起用前后檢查肌酶和肝酶,嚴密觀察肌肉癥狀
C.為了盡快達到降脂效果,聯(lián)合使用貝特類降脂藥物
D.治療強度應(yīng)達到低密度脂蛋白水平降低30%~40%
E.合理安排劑量,不宜為追求高效而加大劑量
16.腹股溝斜疝的疝囊頸位于
A.腹壁淺動外側(cè),腹股溝韌帶上方
B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方
C.腔隙韌帶外側(cè),腹股溝韌帶上方
D.腹壁下動脈外側(cè),腹股溝韌帶上方
E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方
17.女性,17歲,頸部增粗1年余,無疼痛,無甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大Ⅰ~Ⅱ度。血清檢查T490nmol/L(正常65~169nmol/L),T31.9nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),TSH3μU/ml(正常0.6~4μU/ml)。對該患者以下哪條措施最適當A.A.放射性碘B.次全甲狀腺切除C.甲狀腺素片D.碘滴劑3滴,每日3次E.暫不治療
18.女性,56歲,上腹不適噯氣1個月,進食如常,胃鏡示:胃角小彎側(cè)1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛,亞甲藍噴灑后著色明顯
下列哪種疾病可能性大A.A.慢性胃炎B.疣狀胃炎C.嗜酸性胃炎D.膽汁反流性胃炎E.早期胃癌
19.口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防)主要適用于
A.體質(zhì)衰弱,抵抗力差者
B.學(xué)齡兒童
C.凡使用皮質(zhì)激素的患者
D.患過肺結(jié)核已纖維鈣化,但OT試驗陽性者
E.開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者
20.患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當時X線攝片無骨折,超聲檢查未見血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項不符合患者病情
A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯D.局部有波動感E.穿刺有膿
二、專業(yè)知識(5題)21.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標是
A.小細胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細胞減少
22.糖尿病最具特征性的血管病變是
A.合并高血壓B.冠狀動脈粥樣硬化C.微血管病變D.胃輕癱E.腦動脈硬化
23.在風(fēng)濕性心臟病中,下列哪種瓣膜病變最常見
A.單純二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全
24.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是
A.多發(fā)于50~70歲
B.發(fā)作突然,歷時短暫
C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見
D.椎一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見
E.癥狀恢復(fù)不完全,留有神經(jīng)功能受損
25.黑便原因是
A.食管癌出血B.結(jié)腸癌出血C.消化性潰瘍出血D.藥物干擾E.食物干擾
三、1.A1型題(10題)26.以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件
A.血氧飽和度B.pHC.動脈血氧分壓D.氧合指數(shù)E.肺泡一動脈氧分壓差
27.對拒絕、阻礙食品衛(wèi)生監(jiān)督管理人員依法執(zhí)行公務(wù),但未使用暴力、威脅方法的行為,應(yīng)由公安部門追究其
A.行政責任B.刑事責任C.行政處分D.行政訴訟E.依照《治安管理處罰條例》進行處罰
28.青年男性患者,發(fā)熱,咳大量膿臭痰,臨床考慮為肺膿腫,下列胸片改變哪項支持該診斷
A.右肺野小淡片影B.右下肺一球形陰影C.右肋膈角消失D.右中葉肺不張陰影E.右下葉背段空洞伴液平
29.兒童頑固性不良習(xí)慣是在不良環(huán)境條件下,由精神及軀體不適所誘導(dǎo),出現(xiàn)某些刻板的不良習(xí)慣性動作。下列不屬于兒童頑固性不良習(xí)慣的是
A.情緒不穩(wěn)定B.習(xí)慣性抽動C.吮手指和咬指甲D.功能性遺尿E.口吃
30.急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.肺炎球菌
31.哪項不是主動脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征
A.甲床毛細血管搏動征B.頸動脈強烈搏動引起的點頭征C.水沖脈D.脈短絀E.股動脈槍擊音
32.要評價某市一名5歲男孩是否偏高或偏低,其統(tǒng)計方法是
A.用該市5歲男孩平均身高的95%或99%正常值范圍來評價
B.t檢驗
C.F檢驗
D.作5歲身高均數(shù)的95%或99%可信區(qū)間來評價
E.以上均不對
33.咯血患者下列哪項處理不合適
A.患側(cè)臥位B.鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C.劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D.靜脈滴注垂體后葉素E.肌注維生素K1
34.關(guān)于鐵吸收,錯誤的是
A.主要在十二指腸和空腸上段吸收
B.以亞鐵的形式吸收
C.飲茶有利于鐵的吸收
D.動物源性食物中的鐵吸收率較高
E.鐵的吸收受機體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)
35.下列哪種疾病不屬于非特異性感染
A.癤B.癰C.膿腫D.頸淋巴結(jié)核E.急性乳腺炎
四、2.A3/A4型題(5題)36.入院后進一步檢查
A.近紅外線掃描B.鉬靶攝片C.B超D.冰凍切片E.切取活檢
37.如患者的二氧化碳結(jié)合力為13mmol/L,應(yīng)用5%碳酸氫鈉靜滴時發(fā)生手足搐搦,其原因是
A.因糾正酸中毒而引起低血鈣B.高鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低鈉血癥
38.在進一步治療過程中,下列哪項是錯誤的
A.注意休息,避免劇烈運動B.予高熱量、高維生素和高碘飲食C.定期復(fù)查甲狀腺功能D.定期復(fù)查肝功能E.定期監(jiān)測血常規(guī)
39.該患者目前最可能的診斷是
A.氣道梗阻B.肺動脈栓塞C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.主動脈夾層
40.首選治療的藥物
A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制
五、共用題干單選題(5題)41.應(yīng)立即如何處置
A.強心、利尿、擴血管B.使用泰能控制感染C.上呼吸機D.使用肝素抗凝溶栓E.積極內(nèi)科治療12~24小時無效應(yīng)立即手術(shù)
42.該病致病菌是
A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠
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