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文檔簡介
2021-2022年甘肅省慶陽市初級護師相關專業(yè)知識重點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.網(wǎng)織紅細胞減少,主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血
2.急性腎盂腎炎無下列哪項實驗檢查結果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見多量白細胞
3.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉氨酶升高
B.血清堿性磷酸酶升高
C.白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清直接膽紅素升高
E.凝血酶原時間延長
4.嬰幼兒每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
5.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎
6.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
7.對化療患者實行保護性隔離,主要為預防
A.消化道反應B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害
8.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液
9.擴充血容量首先應輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
10.預防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關
B.與產(chǎn)程長短無關
C.與催產(chǎn)素及時使用無關
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關
E.與前羊膜囊是否破裂無關
11.為患兒行藍光療法時應A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩
12.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細胞>5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
13.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L
B.血肌酐>106μmol/L
C.紅細胞排泄率<55%
D.尿比重>1.018
E.夜尿超過750ml
14.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內(nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水
15.會陰切開的時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min
16.彌散性血管內(nèi)凝血,早期及時給患者應用的藥物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K
17.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個月
18.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎
19.為了預防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預防感冒E.抗風濕
20.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
21.原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預防感染E.無效時改用潑尼松龍
22.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭
23.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
24.中度脫水時失水占體重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
25.男性,65歲。前列腺增生切除術后,短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸,是為防止
A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁
26.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米
27.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便
28.下列關于要素飲食的敘述,正確的是
A.屬有渣飲食
B.含有各種分子水平的營養(yǎng)成分
C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者
D.配制后常溫下保存
E.配制后48h內(nèi)用完
29.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是
A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶
30.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度
31.黃體酮試驗,停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d
32.胎頭吸引術的適應證哪項不對A.A.產(chǎn)程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
33.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
34.14歲患者,月經(jīng)周期7~9/20~25天,本次月經(jīng)10余天未止,量多,測基礎體溫單相型,采用何種治療較A.A.止血藥+鎮(zhèn)靜藥B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.雄激素
35.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
36.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查
37.會陰側切術用品中,哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術刀D.持針器E.止血鉗
38.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應采取A.干棉球嚴堵外耳道
B.腦脊液鼻漏者,應經(jīng)鼻腔吸痰
C.可進行腰椎穿刺
D.應積極使用抗生素和破傷風抗毒素
E.腦脊液耳漏者,應進行外耳道滴藥
39.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強心藥C.服用擴血管藥物D.手術E.休息、抗感染
40.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴重感染E.尿道狹窄
41.門腔靜脈吻合術,目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)
42.下列關于腫瘤化療的敘述錯誤的是
A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥
43.患者女性,28歲。妊娠5個月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術治療
二、A1/A2題型(5題)44.二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人治療原則不正確的是
A.控制心室率B.爭取恢復和保持竇性心律C.預防血栓栓塞D.慢性者應用介入或手術治療狹窄E.靜脈輸入血管擴張劑
45.開始服第1片短效口服避孕藥的正確時間是
A.月經(jīng)來潮前第5天B.月經(jīng)來潮的第5天C.月經(jīng)來潮前第10天D.月經(jīng)來潮干凈后第5天E.性生活前8小時
46.一老年病人因患肺炎而入院,體溫39.3℃,對其高熱的護理,盡量不采用()
A.頭部置冰袋B.溫水擦浴C.酒精擦身D.鼓勵飲水E.口服退熱藥
47.X線攝影檢查前的準備不正確的是()A.充分暴露攝照部位
B.攝片時要屏氣
C.急腹癥攝片前應清理腸道
D.創(chuàng)傷病人攝片時盡量少搬動
E.危重病人攝片必須有臨床醫(yī)護人員監(jiān)護
48.腎病綜合征水腫的主要原因是
A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥
三、A3/A4(2題)49.當前重要的處理是
A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術E.補鉀
50.結核菌素試驗反應結果顯示局部硬結平均直徑為16mm,應記錄為
A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)
參考答案
1.D成人正常網(wǎng)織紅細胞值為0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,網(wǎng)織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下,主要見于再生障礙性貧血。
2.D
3.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴重肝功能損害及M蛋白血癥,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。
4.C新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1~3ml/kg,若每小時<1.0ml/kg為少尿,每小時<0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學齡前兒童600~800ml,學齡兒童800~1000ml。
5.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。
6.C診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。
7.D化療病人因化療導致抵抗力下降,故應采取保護性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。
8.E其余選項可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。
9.D能快速擴充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質更接近于人體,所以臨床上多用。
10.E產(chǎn)后出血的預防:①妊娠期:加強孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術,指導產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側切術,胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預防與A、B、C、D均有關,只與E無關。
11.E患兒入箱前須進行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會陰部。
12.C柏油便見于上消化道出血。
13.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。
14.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合成穩(wěn)定的COHb,吸入氧氣可加速COHb解離,增加一氧化碳排出,因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。
15.A胎頭露出陰道口時助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小,會不會造成大的會陰撕裂,故會陰側切的時機應為胎頭撥露時。
16.DDIC期血液黏稠度增加,使紅細咆和血小板易發(fā)生凝集,誘發(fā)微血栓形成,可用肝素抗凝。
17.D一般于病后2~3個月內(nèi)恢復正常。
18.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時黃疸進行性加深。
19.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
20.B心肌梗死后的心律失常??梢砸疴?,首選利多卡因靜注。
21.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長期維持。
22.E洋地黃制劑:可增強心肌收縮力,抑制心臟傳導系統(tǒng),對迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是其一個獨特優(yōu)點,代表藥物如地高辛、毛花苷C(西地蘭)等。
23.B氨茶堿有較強堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應;但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項正確。
24.B輕度脫水:2%~4%,中度脫水5%~10%,重度11%~15%。
25.B前列腺增生切除后,如果肛管排氣和灌腸,會刺激前列腺手術后的創(chuàng)面,引起前列腺出血。
26.D以應用嗎啡、利尿劑為主,也可應用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。
27.C潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。
28.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質組成,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收。
29.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。
30.D改善通氣,使CO2呼出增加,減少血PCO2,從而糾正呼吸性酸中毒。
31.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。
32.A胎頭吸引術的適應證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長;患有心臟病、肺結核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時過分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進展過于緩慢者。
33.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。
34.C14歲,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,基礎體溫單相型,考慮為青春期無排卵型功血,宜選用雌激素療法。
35.A出現(xiàn)病理性縮復環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。
36.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標,對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預
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