交通事故調(diào)解協(xié)議書()-2023修改整理

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交通事故調(diào)解協(xié)議書

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

丁方(保險公司)：___________________

一、交通事故基本狀況

1、事故經(jīng)過：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖。

2、___交警隊對該事故的認(rèn)定狀況：___交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上，作出如下認(rèn)定：（交警大隊事故認(rèn)定內(nèi)容）。

二、甲乙丁四方按照交警隊的事故認(rèn)定，根據(jù)互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：

1、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用狀況如下：(1)甲方車輛修理費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

(2)乙方車輛修理費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

(3)以上費用共計___元。

2、經(jīng)雙方商議，由甲方擔(dān)當(dāng)上述費用的%，計___元;乙方擔(dān)當(dāng)上述費用的%，計___元。

3、丁方需擔(dān)當(dāng)方所需賠付費用的%，丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)其舉行賠付。

4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清或另行確定其他支付方式。

5、甲乙雙方需樂觀協(xié)作丁方辦理保險賠付事宜，準(zhǔn)時提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增強賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預(yù)計，超出預(yù)計1萬元以內(nèi)，由傷者自行負(fù)責(zé)，1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證實(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證實該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方根據(jù)本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)分擔(dān)賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先商議，商議不成，可提交_________法院管轄。

五、本交通事故協(xié)議書范文共一式五份，協(xié)議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。

甲方：乙方：

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