葡萄球菌屬Staphylococcus課件

葡萄球菌屬(Staphylococcus)球菌(coccus):

病原性球菌(pathogeniccocci)/化膿性球菌（purulentcocci,orpyogeniccocci）：

G+：葡萄球菌屬、鏈球菌屬；

G-：奈瑟菌屬細(xì)菌。

3種葡萄球菌鑒別的主要性狀主要性狀金黃色葡萄球菌（表皮/腐生性葡萄球菌）色素金黃色白色/檸檬色血漿凝固酶＋（－）－甘露醇發(fā)酵＋－溶血性＋－耐熱核酸酶活性＋－磷壁酸核糖醇型＋－磷壁酸甘油型－＋蛋白A（SPA）＋－致病性強(qiáng)弱或無

生物學(xué)性狀形態(tài)與染色

培養(yǎng)和生化反應(yīng)

生物學(xué)性狀生物學(xué)性狀抗原構(gòu)造

1．葡萄球菌A蛋白（staphylococcalproteinA,SPA）SPA是存在于90%以上的金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁表面的一種蛋白質(zhì)，為完全抗原，能與人及多種哺乳動物的IgG1、IgG2和IgG4分子的Fc段非特異性結(jié)合，而結(jié)合后的IgG分子Fab段仍能與抗原特異性結(jié)合。利用這種結(jié)合原理建立的協(xié)同凝集試驗(yàn)已廣泛應(yīng)用于多種微生物抗原的檢測。此外，SPA與IgG結(jié)合后所形成的復(fù)合物還具有多種生物學(xué)活性，如激活補(bǔ)體、抗吞噬、促細(xì)胞分裂、引起超敏反應(yīng)、損傷血小板等。2．多糖抗原磷壁酸此外，金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁上的結(jié)合凝固酶及少數(shù)菌株的莢膜亦具有抗原性。

生物學(xué)性狀分型

常用噬菌體分型。目前國際上將金黃色葡萄球菌分為4個噬菌體群、23個噬菌體型。噬菌體分型可用于流行病學(xué)調(diào)查。

致病性與免疫性

致病物質(zhì)所致疾病血漿凝固酶侵襲性疾病：皮膚局部的化膿性炎癥；葡萄球菌溶血素各種器官的化膿性感染；殺白細(xì)胞素全身的感染和敗血癥、膿毒血癥等；腸毒素食物中毒；假膜性腸炎；表皮剝脫毒素燙傷樣皮膚綜合征；中毒性休克綜合征毒素Ⅰ中毒性休克綜合征；

金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)與所致疾病

致病性致病性與免疫性凝固酶（coagulase）致病性葡萄球菌產(chǎn)生的一種能凝固人和兔血漿的蛋白質(zhì)。凝固酶的作用類似凝血酶原，可被人或兔血漿中協(xié)同因子激活變成凝固酶樣物質(zhì)，使液態(tài)的纖維蛋白原變成固態(tài)的纖維蛋白，進(jìn)而使血漿凝固。游離血漿凝固酶、結(jié)合血漿凝固酶：金黃色葡萄球菌的感染易于局限化和形成血栓亦與凝固酶有關(guān)。此酶是鑒定該菌的重要依據(jù)。

致病性與免疫性免疫性

成人對金黃色葡萄球菌感染有相當(dāng)?shù)牡挚沽Α＿@種自然抵抗力的本質(zhì)尚不清楚?；撔愿腥居捎诎准?xì)胞浸潤和血漿凝固酶的作用，易使早期病灶局限化，故白細(xì)胞功能障礙的人，感染過程嚴(yán)重。特異免疫性不強(qiáng)，難以防止再次感染。致病性與免疫性直接涂片染色鏡檢：典型葡萄球菌，可做初步診斷。分離培養(yǎng)（血液瓊脂平板）典型的葡萄球菌菌落。直接涂片染色鏡檢血漿凝固酶試驗(yàn)/甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)藥敏實(shí)驗(yàn)動物實(shí)驗(yàn)：對食物中毒患者微生物學(xué)檢查法標(biāo)本凝固酶陰性葡萄球菌

包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、溶血葡萄球菌、木糖葡萄球菌、頭狀葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等10余種。凝固酶陰性葡萄球菌是人體正常菌群成員，在人群、尤其是在醫(yī)院內(nèi)人群帶菌率高和耐藥株比例高，是院內(nèi)感染的重要成員。凝固酶陰性葡萄球菌主要侵犯免疫功能低下者及兒童：（1）泌尿系統(tǒng)感染為年輕婦女尿路感染主要病原菌，以表皮葡萄球菌、人葡萄球菌和溶血葡萄球菌多見，使用器械做尿道檢查易發(fā)生此類感染；（2）細(xì)菌性