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第五節(jié)營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)膳食指南

一.營(yíng)養(yǎng)素標(biāo)準(zhǔn)

1.生理需要量:

指維持正常生理功能和機(jī)體健康的最低攝入量。

2.供給量(RDA):

在生理需要量的基礎(chǔ)上,考慮人群安全系數(shù)確定的適宜膳食攝入量。

安全系數(shù)原因:個(gè)體差異、應(yīng)激需要、食物加工中營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失、消化吸收率的差異等,食物生產(chǎn)供應(yīng)情況。

熱能的RDA=生理需要量

營(yíng)養(yǎng)素RDA=生理需要量+2SD1.平均需要量(EAR)

滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中50%個(gè)體需要量的攝入水平。

EAR是制訂RNI的基礎(chǔ)。

2.推薦攝入量(RNI)

相當(dāng)于傳統(tǒng)使用的RDA,

是可以滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中絕大多數(shù)(97%一98%)個(gè)體需要量的攝入水平。3.適宜攝入量(AI)

是通過(guò)觀(guān)察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。

AI的主要用途是作為個(gè)體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的目標(biāo)。制定AI時(shí)不僅考慮到預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏的需要,

而且也納人了減少某些疾病風(fēng)險(xiǎn)的概念。4.可耐受最高攝入量(UL)

是平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量。ThelevelofNutrients5.平衡膳食定義:

食物中的各種營(yíng)養(yǎng)素,不僅在數(shù)量上滿(mǎn)足機(jī)體的生理要求,還應(yīng)避免膳食構(gòu)成的比例失調(diào)和某些營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多或過(guò)少而引起機(jī)體不必要的負(fù)擔(dān)和代謝上近期或遠(yuǎn)期的紊亂。中國(guó)2000年合理膳食指南的原則:

1.中國(guó)平均每人每日膳食中能量供給量應(yīng)為2400kcal,蛋白質(zhì)為70g。

2.谷類(lèi)食物能量比達(dá)到60%,動(dòng)物性食物能量比達(dá)到40%。

三.膳食結(jié)構(gòu)

1.定義:

膳食中所包含的食物種類(lèi)及其數(shù)量的相對(duì)構(gòu)成。

與消費(fèi)者當(dāng)?shù)厥秤米魑锏纳a(chǎn)、經(jīng)濟(jì)收入、身體素質(zhì)和飲食習(xí)慣相協(xié)調(diào)。

包括動(dòng)物性食物%、奶類(lèi)%、蛋白質(zhì)來(lái)源比例、熱能攝入量等。3.動(dòng)物性食物與豆類(lèi)蛋白質(zhì)應(yīng)占蛋白質(zhì)總攝入量的30%~40%。

4.適量油脂,脂肪熱能比為25%~30%。

5.減少食鹽攝入量,以不超過(guò)6g為宜。食糖和甜食多:糖40-60kg/y

熱能過(guò)剩(3200kcal/d左右)和纖維素過(guò)少

脂肪產(chǎn)熱約占35~47%。

優(yōu)點(diǎn):膳食質(zhì)量高,營(yíng)養(yǎng)豐富

問(wèn)題:“富裕病”多見(jiàn),肥胖、心腦血管疾病、糖尿病、某些腫瘤。2)東方型膳食(發(fā)展中國(guó)家模式):

特點(diǎn):

熱能基本滿(mǎn)足需要

以植物性食品為主

動(dòng)物性食物攝入不足

蛋白質(zhì)和脂肪攝入較少

問(wèn)題:??蓪?dǎo)致一些營(yíng)養(yǎng)缺乏病,

VA、鈣、鐵、鋅、VB2等攝入不足第三種類(lèi)型(以日本為代表):

特點(diǎn):

動(dòng)、植物性食物消費(fèi)量均衡

糧谷為主,粗細(xì)搭配

水產(chǎn)、奶類(lèi)攝入較多

熱能、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和比例基本符合營(yíng)養(yǎng)要求

蛋白質(zhì)充足、熱能和脂肪攝入量適宜

營(yíng)養(yǎng)不良與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩問(wèn)題控制較好

2)亞臨床性營(yíng)養(yǎng)缺乏病普遍存在

如:60%以上人的血清VA水平普遍下降;約有20~40%的人群患缺鐵性貪血。

3)過(guò)剩性營(yíng)養(yǎng)障礙病開(kāi)始出現(xiàn),肥胖病、冠心病及腦血管性疾患、高脂血癥等已成為死亡率較高的疾病。4.中國(guó)人民膳食結(jié)構(gòu)的變化

多數(shù)地區(qū)已達(dá)到溫飽水平

熱能和蛋白質(zhì)基本達(dá)到DRIs

大城市和省份已進(jìn)入小康水平

少數(shù)貧困地區(qū)尚未達(dá)到溫飽水平

谷類(lèi)和薯類(lèi)的消費(fèi)量下降

動(dòng)物性食物消費(fèi)量上升,以畜禽類(lèi)和蛋類(lèi)增加較多

奶的消費(fèi)量仍處于低水平

*城市居民和農(nóng)村高收入者脂肪供能>30%,動(dòng)物性脂肪占50%以上;

*鈣攝入量?jī)H達(dá)RDA的50%,佝僂病患病率20%以上;

*VA、核黃素等攝入不足;

*鐵的攝人量能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),但吸收利用差,兒童IDA25%;5.我國(guó)目前營(yíng)養(yǎng)和膳食方面存在的問(wèn)題:

1)營(yíng)養(yǎng)不足:

VA、VB2和鈣的攝人量還普遍不足;

膳食中谷類(lèi)、薯類(lèi)、蔬菜所占比例明顯下降;

油脂和動(dòng)物性食物攝入過(guò)高;

IDA廣泛存在;

佝僂病發(fā)病率高;

2)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、膳食結(jié)構(gòu)不合理

能量過(guò)剩,體重超重在成年人群中日漸突出;

慢性病發(fā)病率明顯增加

心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤等

3)食品衛(wèi)生問(wèn)題普遍,有待改善

5.食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重;6.吃清淡少鹽的膳食;

7.如飲酒應(yīng)限量;

8.吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。

中國(guó)居民平衡膳食寶塔

谷類(lèi)食物300~500克,

豆類(lèi)及豆制品50克,

蔬菜400~500克、水果100~200克,

畜禽肉50~100克、魚(yú)蝦類(lèi)50克、蛋類(lèi)25~50克

奶及奶制品100克,

油25克。食物寶塔特點(diǎn)

引導(dǎo)居民多吃魚(yú)類(lèi)奶類(lèi),

少吃畜肉類(lèi)

控制慢性病發(fā)展

多吃豆類(lèi)、奶類(lèi)思考題1.能量的單位及換算關(guān)系是什么?三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素的生理卡價(jià)是多少?2.人體熱能的消耗有哪幾個(gè)方面?3.何謂食物的特殊動(dòng)力作用?4.何謂必需氨基酸?氮平衡?5.生物價(jià)、化學(xué)分、限制性氨基酸的概念是什么?6.何謂必需氨基酸模式?7.脂肪的生理功能有哪些?8.何謂膳食纖維?有哪些生理功能?8.脂溶性和水溶性維生素有哪些特性?10.維生素A、D的典型缺乏病是什么?11.維生素B1、B2、C在體內(nèi)參與何種生化代謝?其典型缺乏癥是什么?12.影響鈣吸收的膳食因素有哪些?13.微量元素的概念是什么?14.影響鐵、鋅吸收的膳食因素有哪些?15.鐵、鋅、硒、碘的主要生理功

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