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2021浙江杭州師范大學衛(wèi)生綜合考研真題2021浙江杭州師范大學衛(wèi)生綜合考研真題一、選擇題(每題4分共160分)流行病學研究的主要用途是:A、進行統計學檢驗B、探討病因與影響流行的因素及確定預防方法C、研究疾病的發(fā)生概率D、研究疾病的死亡情況E、研究疾病的患病情況當對疾病的情況了解不多的時候往往總是從:A、實驗性研究著手B、描述性研究著手命分析性研究著手D、比較性研究著手E、理論性研究著手某地區(qū)為調查中小學生近視率以及在不同年級、城鄉(xiāng)中的分布狀況在全區(qū)60所中小學中進行抽樣調查。較合理的抽樣方法是:A、采用整群抽樣的方法B、采用分層抽樣的方法C、先整群抽樣再分層抽樣。、分層抽樣再整群抽樣E、采用單純隨機抽樣方法在一個乳腺癌與產次關系的病例對照研究中100例乳腺癌患者中有25人未產100例對照中有10例未產那未產使婦女患乳腺癌的危險增大:TOC\o"1-5"\h\zA、2.0倍B、3.0倍C、2.5倍D、1.0倍E、3.5倍流行病學的實驗性研究不包括:A、臨床試驗B、干預試驗命人群現場試驗D、病例對照研究E、社區(qū)干預試驗傳染病傳播途徑是:A、由一系列相互聯系相繼發(fā)生的疫源地構成的B、傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區(qū)C、病原體從受感染的機體排出后再侵入易感機體前在外環(huán)境所經歷的全部過程D、體內由病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物E、由一系列相關聯系并相繼發(fā)生的疫點構成的傳染病流行過程的三環(huán)節(jié)是指:A、病原體、傳播途徑、機體B、傳染源、傳染途徑、易感人群C、微生物、媒介、宿主D、寄生蟲、中間宿主、終末宿主E、微生物、傳播途徑、宿主山區(qū)地方性甲狀腺腫患病率高飲水中碘含量低;而平原地方性甲狀腺腫患病率低飲水中碘含量高由此推斷飲水缺碘與地方性甲狀腺腫有關。這種病因推斷方法屬于:A、求同法B、求異法C、共變法D、類推法E、排除法對某大城市20—25歲婦女進行的一項現況調查研究發(fā)現:在服用口服避孕藥者中宮頸癌年發(fā)病率為5/10萬而未服用者為2/10萬。據此研究者認為:服用口服避孕藥是引起宮頸癌的病因。此結論是:A、正確B、不正確因為沒有區(qū)分新發(fā)病例與現患病例C、不正確因為沒有進行年齡標化D、不正確因為本研究無法確定暴露與發(fā)病的時間關系E、不正確因為沒有做顯著性檢驗下列不屬于意外傷害的是:A、車禍B、跌落C、燒傷。、自殺E、砸傷計算某病的潛伏期長短可用A、算術平均數B、中位數C、幾何均數D、眾數E、離均差平方和在假設檢驗中P值與a的關系為A、P值越大a值就越大B、P值越大a值就越大C、P值和a值均可由研究者事先設定D、P值和a值均不可以由研究者事先設定E、P值的大小與a值的大小無關根據相對數的定義可認為變異系數(CV)屬于A、構成比B、頻率指標C、相對比D、動態(tài)數列E、絕對數假設檢驗過程中下列哪一項不可以由研究者事先設定A、所比較的總體參數B、單側或雙側檢驗C、檢驗水準D、P值E、檢驗假設的設定死因構成比反映的是A、各種疾病發(fā)生的嚴重程度B、疾病發(fā)生的主要原因C、疾病在人群的分布情況D、各種死因的相對重要性E、各種疾病的死亡風險大小關于假設檢驗與區(qū)間估計我們可以認為二者是完全相同的B、假設檢查可代替可信區(qū)間C、假設檢驗可代替區(qū)間估計二者都屬統計推斷問題二者都屬于統計描述問題17?成組設計方差分析中若處理因素無作用理論上應有TOC\o"1-5"\h\zA、F=0B、F=1C、F<;1D、F1E、F<;1.96經調查得甲乙兩地的冠心病粗死亡率為40/10萬按年齡構成標化后甲地冠心病標化死亡率為45/10萬乙地為38/10萬因此可以認為A、甲地年齡別人口構成較乙地年輕B、乙地年齡別人口構成較甲地年輕C、甲地冠心病的診斷較乙地準確D、甲地年輕人患冠心、病較乙地多E、乙地冠心病的診斷較甲地準確隨機區(qū)組設計的方差分析中必然有A、SS區(qū)組<;SS處理B、MS處理<;MS誤差C、MS總二MS處理+MS區(qū)組+MS誤差D、SS總二SS處理+SS區(qū)組+SS誤差E、MS處理1計算標準化死亡率的目的是A、減少死亡率估計的偏倚B、減少死亡率估計的抽樣誤差C、便于進行不同地區(qū)死亡率的比較D、消除各地區(qū)內部構成不同的影響E、便于進行不同時間死亡率的比較通過對過去畢業(yè)生群組的縱向跟蹤來計算人力資源損耗率來預測衛(wèi)生人力資源的供給量這種方法是A、壽命表法B、損失率預測法C、隊列研究法D、變動率預測法麻醉藥品管理辦法規(guī)定麻醉藥品每張?zhí)幏竭B續(xù)使用不得超過A、5日B、6日C、7日D、8日衛(wèi)生服務整合的關鍵環(huán)節(jié)是A、全科醫(yī)師B、雙向轉診C、基層衛(wèi)生服務體系。、分級醫(yī)療、雙向轉診“健康中國2030規(guī)劃綱要”的戰(zhàn)略主題是A、健康優(yōu)先B、共建共享、全民健康C、把健康融入所有政策。、以人民健康為中心單位或個人在籌建醫(yī)療機構之前必須取得A、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證B、設置醫(yī)療機構批準書C、衛(wèi)生許可證D、醫(yī)療機構設置規(guī)劃可以滿足人群中50%個體對該營養(yǎng)素需要的指標是A、營養(yǎng)素參考攝入量B、平均需要量命攝入量D、適宜攝入量E、可耐受最高攝入量維生素B12結構復雜結構中含有()和氰基是唯——種含有金屬元素的維生素。A、鐵B、鉻C、鈷D、銅E、硒下列關于氨基酸模式的描述錯誤的是A、食物蛋白質氨基酸模式與人體氨基酸模式越接近必需氨基酸被機體利用的程度越高B、氨基酸模式實際上就是蛋白質中各種氨基酸的構成比例C、一般來說動物性蛋白的氨基酸模式與人體氨基酸模式比較接近D、一種蛋白質的氨基酸模式實際上是一系列比值E、根據氨基酸模式可以判斷出限制性氨基酸用于嬰幼兒生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況評價的指標是A、理想體重B、體質指數C、年齡別體重D、皮褶厚度E、上臂圍下列癌癥的罹患率與歐美國家膳食模式相關性最高的是A、結腸癌B、胃癌C、胰腺癌D、食管癌E、肺癌LD50的概念是A、引起半數動物死亡的最大劑量B、引起半數動物死亡的最小劑量C、引起一群個體50%死亡所需劑量D、在一個實驗組中使50只動物全部死亡的最低劑量E、出現半數動物死亡的該實驗組劑量下列化學物質毒性大小比較正確的順序是A、戊烷己烷庚烷B、CH4CH3ClCH2Cl2CHCl3CCl4C、苯酚<苯D、伯胺<仲胺<叔胺E、乙炔乙烯乙烷急性毒性試驗目的是A、闡明外來化合物毒性作用的中毒機制B、確定LOAEL和NOAELC、評價外來化合物對機體毒性劑量一反應關系,并根據進行毒性分級D、為致癌試驗的劑量設計提供依據£、以上都是化學致癌過程至少分為哪三個階段A、引發(fā)(啟動)促長進展B、促長進展浸潤C、引發(fā)(啟動)促長轉移D、進展浸潤炎癥E、引發(fā)(啟動)進展轉移下列屬于無閾值效應的是A、汞所致的中毒性腦病B、四氯化碳所致的肝細胞壞死C、氫氟酸所致的皮膚灼傷D、乙酰水楊酸所致的胎兒畸形E、氯乙烯所致的肝血管肉瘤環(huán)境污染中常見的二次污染物有A、二氧化硫和顆粒物B、鉛、鎘、汞、酚C、甲基汞、光化學煙霧D、氮氧化物、碳氫化物E、環(huán)境內分泌干擾物選擇環(huán)境流行病學健康效應測量的對象時主要應考慮A、兒童B、婦女C、老年人D、高危人群E、一般人群一條受污染河流中魚類突然大量死亡最常見原因A、pH值異常B、DO值過低C、有毒物存在D、有病原物存在E、缺少營養(yǎng)物質有機磷農藥所致“中間期肌無力綜合征”的臨床特點是A、在出現膽堿能危象前出現四肢運動障礙B、一般在96小時內出現感覺障礙C、在出現OPIDP前出現運動障礙D、在膽堿能危象后和OPIDP出現前出現運動障礙E、在膽堿能危象后和OPIDP前出現感覺障礙氧化物在體內的主要代謝產物是A、氰鈷氨B、腈類C、CO2+H2OD、甲酸E、氧酸鹽二、名詞/簡答(每題5分共50分)抽樣調查有刊物報道出生嬰兒有畸形者132例其中115例母親年齡為25-35歲占87.1%35歲以上有17人占12.9%。結論為25-35歲是嬰兒畸形的高發(fā)年齡。問此項資料是否支持所得結論?為什么?衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略簡述社區(qū)健康服務管理的意義。公共營養(yǎng)食物頻數法危險度評定未觀察到有害作用水平(NOAEL)簡述人群健康效應譜。Occupationalexposurelimit(OEL)三、論述題(每題15分共90分)篩檢試驗與診斷試驗的區(qū)別是什么?簡述Meta分析過程中隨機對照試驗質量評價Jadad量表考察的內容。某醫(yī)院將600名患者隨機分成三組每組200人。三組分別使用常規(guī)方法、新方法、聯合療法進行治療然后用一種權威方法進行效果評分。分析人員使用t檢驗方法比較各組之間的差別。結果顯示三組效果評分之間差異均有顯著性。研究結果可能犯I類錯誤還是II類錯誤?研究人員將檢驗水準a降低是否合理為什么?是否需要計算檢驗效能為什么?如果三組之間差異均沒有顯著性是否可以得出結論三組效果相同為什么?一同學看到兩篇研究方法和研究對象類似的文獻。A文獻寫到“實驗組膽固醇含量與成人正常值(175mg/dl)相比差異具有顯著性(P=0.0002)°”B文獻寫到“實驗組膽固醇含量與成人正常值(175mg/dl)相比差異具有顯著性(P=0.02)?!痹搶W生認為A文獻實驗組膽固醇含量比B文獻實驗組膽固醇含量高。他的理解正確嗎?請給出你的答案。如何描述環(huán)境與人體的相互關系?河南省新密市工人張海超20_—年6月到鄭州振東耐磨材料有限公司上班先后從事過雜工、破碎、開壓力機等有害工種。20__年下半年他感到身體不適主要表現為胸悶、咳嗽。張海超先后去過鄭州市二院、省胸科醫(yī)院、省人民醫(yī)院、北京協和醫(yī)院、首都醫(yī)科大學朝陽醫(yī)院、北京大學第三附屬醫(yī)院等數家醫(yī)院檢查醫(yī)生們都給出了一致的結論:職業(yè)病一一塵肺。但企業(yè)拒絕為其提供相關資料在向上級主管部門多次投訴后他得以被鑒定而職業(yè)病法定診斷機構一鄭州市職業(yè)病防治所卻將其診斷為肺結核張海超對此強烈質疑。在多方求助無門后被逼無奈的張海超不顧醫(yī)生勸阻于20年6月張海超主動爬上手術臺“開胸驗肺”以悲壯的方式
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