赴美洲旅游個人資料表

11)您現(xiàn)在是否是其他任何國家的公民或國民1)您現(xiàn)在是否是其他任何國家的公民或國民？□是若回答是，公民身份所在國／國籍：您是如何從該國家取得公民身份／國籍？□出生2)您是否曾經(jīng)成為其他任何國家的公民或國民？□是若回答是，公民身份所在國／國籍：8.公民身份證號碼：□歸化□其他3.因領館簽證受理時間變化較大，為了避免影響您的出行，我們將在收到您的簽證費及簽證材料后協(xié)助您安排簽證(美國、加拿大簽證一般為多次往返簽證，如您希望成團后再辦理簽證請?zhí)崆跋蜾N售說明)。如最終您報名的團隊沒有成團我們將按照原團隊簽證費用收?。蝗粢蚩腿嗽蛉∠谐虅t簽證按照個人簽證門市價收取。4.以下所有信息必填，請務必確保信息的完整真實，且用楷體字認真填寫。提供虛假及不實資料和信息可能導致簽證拒簽或EVUS登記無效，影響您的此次出行，春秋不承擔相應的損失。2.曾用名:2.曾用名:4.婚姻狀況：3.性別:□已婚□單身(未婚)□喪偶□離異□分居省市若喪偶，已故配偶姓名7.公民身份國家：離婚日期：年月日月日年月日至年月日日6.出生地點：□通過父母9.具體住址(國家/省/市/縣/街道/單元/室)(請?zhí)顚懩F(xiàn)在工作生活常住的地址)郵政編碼:11.護照號碼(申請簽證使用的護照)：13.護照簽發(fā)國家/機關：年12.護照本編號(若是中國護照無需填寫此項)：市16.您的護照是否曾遺失或者被盜？□是□否若回答是，請?zhí)顚戇z失或被盜護照的護照號(可在新護照的備注頁上查找此項)：公民身份證？□是□否若回答是，PASSID/會員號碼：219.家庭成員信息(若已故，姓名必填)關系姓名性別婚姻狀況出生日期出生地職業(yè)家庭地址電話此次是否與您同行親女女20.旅游期間國內緊急聯(lián)系人：21.此次申請簽證的國家：□美國□加拿大□其他：若回答否，請?zhí)峁┰诿绹?lián)絡人的信息(可以是一位朋友，親戚，或商業(yè)伙伴，或您將停留地點的名稱)：地址(包含州/城市/街道/門牌號)：□自己24.您是否去過美國、加拿大？□是□否去過國家：□美國(次數(shù)：次)□加拿大(次數(shù)：次)年月日停留天數(shù)：年月日停留天數(shù)：年月日停留天數(shù)：年月日停留天數(shù)：25.您是否曾獲得過美國簽證：□是□否(年份請精確到“日”，若記不清請注明)1)若回答是，請?zhí)顚懽罱淮蚊篮炐畔ⅲ汉炞C號碼：簽證類型：□B1.商務□B2.旅游□B1/B2.商務及旅游□其他：您是否在美國領館留過十指指紋：□是□否您的美國簽證是否被注銷或者撤銷過：□是請說明情況：□否2)若您已持有十年有效期的B1/B2、B1或B2簽證，您旅行時所使用的護照是否含有此簽證？□是□否護照簽發(fā)日期：年月日護照到期日期：年月日26.您是否曾經(jīng)被拒簽，被拒絕入境或者在入境時被撤銷您的入境申請：□是□否若回答是，請您填寫相關的經(jīng)歷：□被拒簽□被拒絕入境□在入境時被撤銷您的入境申請國家原因：何時:年月日何地:(請?zhí)顚懗鞘?27.您是否曾經(jīng)申請過美國或加拿大移民？□美國□加拿大□無若回答是，請?zhí)顚懀汉螘r申請:年月日何地申請:(請?zhí)顚懗鞘?28.您在美國及加拿大是否有直系或旁系親屬(若有，請?zhí)峁┢湫彰⑴c您的關系及其身份)：□是□否姓名：與您的關系：□父親□母親□配偶□未婚夫/妻□子女□兄弟姐妹□其他所在國家：身份：□合法永久居民(有綠卡)□公民□學習□工作□其他29.目前就讀學?；蛘呔吐殕挝恍畔?需同“在校證明”或“在職證明”，或者與名片內容相一致；若有固定英文翻譯，也請?zhí)顚?：學校名稱或單位名稱(請寫正式全稱)：現(xiàn)任工作所屬行業(yè)：□農(nóng)業(yè)□藝術或表演□商業(yè)□通信□計算機科學□廚藝及食品服務業(yè)□教育□工程□政府□家務□法律□醫(yī)學及健康□軍事□自然科學□物理科學□研究□宗教□學生□退休□無業(yè)□其他現(xiàn)任工作職位，若有固定英文翻譯，也請一并寫上：請簡述您的工作職責(請務必填寫，學生不需填)：若選擇無業(yè)或其他，請詳細說明收入的主要來源：30.您的月薪情況(稅前，請注意與所開具的在職證明一致)：人民幣元31.除現(xiàn)任就職單位工作外，請?zhí)峁┻^去十年您的就業(yè)細節(jié)(若已退休，請?zhí)峁┩诵萸暗木蜆I(yè)細節(jié);請務必填寫)：單位地址(包括國家/省/市/街道等)：傭的起止日期：年月日至年月日請簡述您的工作職責(請務必填寫)：單位名稱：請簡述您的工作職責(請務必填寫)：單位名稱：請簡述您的工作職責(請務必填寫)：單位地址(包括國家/省/市/街道等)：雇傭的起止日期：年月日至單位地址(包括國家/省/市/街道等)：雇傭的起止日期：年月日至年月日年月日3432.您就讀過和在讀學校信息(除小學不填寫外,按時間倒序寫)從到申請人就讀學校名稱及地址、電話(有英文請注明)所學專業(yè)33.您所會的語言種類(是否會)：34.您在最近五年內的出國記錄(“港澳臺”不算，只需國家名稱)：35.您是否屬于或曾屬于任何一個專業(yè)的，社會的或慈善機構？并為其工作過或為其做過貢獻？□是□否36.您是否有特殊技能或者接受過特殊訓練，例如有關于槍械、炸藥、核裝置、生物或化學方面的經(jīng)驗？□是□否若回答是，請對此進行說明：年月日。(請如實填寫)38.您是否曾經(jīng)服務或者參與于準軍事單位、治安團體、造反組織、游擊隊或者暴動組織，或者曾經(jīng)是其中的一員？□是□否若回答是，請對此進行說明：40.社會安全及背景提供完整，準確的信息。法律規(guī)定的不準進入美國的人群將除外)。以下的任何一條適用于您嗎？肯定的回答并不一定意味著拒簽，但如果您的答案是肯定的，您可能需要親自向領事官員解釋。1.在美國期間您會從事間諜活動，蓄意破壞，違反出口管制規(guī)定或其他任何非法活動么？2.在美國期間您會從事恐怖活動或者您曾經(jīng)從事過恐怖活動么？3.您是否曾經(jīng)或意愿為恐怖分子或恐怖組織提供經(jīng)濟方面的幫助或支持？5.您是否曾命令，煽動，實施，協(xié)助或以其他方式參與種族滅絕？6.您是否曾經(jīng)命令，煽動，協(xié)助或參與過實施酷刑？7.您是否曾經(jīng)實施，命令，煽動，幫助，或以其他方式參與法外處決，政治謀殺或其他暴力行為？□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否59.您是否曾經(jīng)因為任何犯罪被逮捕，即使后來被赦免？□是□否10.您是否曾經(jīng)違反或陰謀違反有關管制物品的法律？□是□否11.您是否來美國從事賣淫或不道德的商業(yè)行為？您在過去10年是否從事過賣淫或誘惑婦女賣淫活動？□是□否12.您是否曾經(jīng)參與過或準備從事洗錢行為？□是□否13.安全和背景：違反移民法的信息:您是否曾經(jīng)試圖獲取或協(xié)助他人獲得簽證，進入美國，或通過任何其他欺詐手段或故意虛報或其他非法手段從美國移民中受益？EVUS題1)您目前是否有下列疾??？□是□否□是□否o霍亂o白喉o肺結核o傳染瘟疫o天花o黃熱病o病毒性出血熱包括：埃博拉病毒、拉沙熱、瑪律堡、剛果克里米亞2)您是否因導致嚴重的財產(chǎn)損害，或嚴重傷害他人或政府機構而曾經(jīng)被逮捕或被定罪？3)您是否曾經(jīng)違反任何有關持有，使用，或分發(fā)非法藥物(毒品)的法律？5)您是否曾經(jīng)為自己或他人做虛假陳述以取得或協(xié)助他人取得簽證或入境美國？6)您目前是否正在尋求在美國就業(yè)，或者您曾未經(jīng)美國政府許可在美國工作?□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否曾經(jīng)被拒絕入境美國或在美國入境口岸被撤8)您是否曾經(jīng)在美國的停留時間超過美國政府所允許的停留時間？□是□否經(jīng)前往或出現(xiàn)在伊拉克、敘利亞、伊朗、蘇丹、利比亞、索馬里或也：◆根據(jù)旅游目的法律規(guī)定，在申請簽證的過程中，申請者需如實提供簽證申請所需之相關資料及必備文件，若有為獲取簽證許可而提供任已取得簽證，亦將被注銷簽證，并負擔相應法律責任。本人聲明：我已閱讀并理解以上所有問題和陳述，我在以上信息表格中所提供的答案和信息就我本人所知和所信均屬實無誤，簽名確為本人所簽，且簽名表示已獲知申請簽證的過程中提供虛假及不實資料和信息所將導致的結果。6上海春秋旅行社有限公司日上海春秋旅行社有限公司日期:年月日首先歡迎您參加由上海春秋旅行社有限公司自組發(fā)團或聯(lián)合組團的各條美洲旅游線路，本參團須知分旅行社留存聯(lián)及旅游者留存聯(lián)。旅行社留存聯(lián)由旅游者簽名確認后交旅行社留檔，旅游者留存聯(lián)交旅游者保留。同行者名單：_______________________________________________________________________________________________ (需注明身體狀況是否適宜出游、有無突發(fā)病史、有無藥物過敏史；是否身體殘疾，是否為妊娠中婦女，是否為精神疾病等健康受損情形，出境社在接受旅游者報名后在合理范圍內給予特別關照，所需費用有雙方協(xié)商確定。)游客提供的簽證資料進行審核，如發(fā)現(xiàn)旅游者提供虛假資料、資料不齊或意圖滯留不歸、延期回國或境保等的要求請予以充分理解和配合!4.無論簽證是否簽發(fā)，旅游者所提供的全部簽證材料復印件及存款證明書、健康證明、公證書等原件必須留存在使領館，不予退還。。您今后再次獲得相關8.若參加行程涉及到起始或結束地點在上海以外地區(qū)的，則需客人自理國內段交通。請攜帶好本人身份證原件，建議國內段航班預留至少5個小時的與國際段航班銜接時間。如果選擇低成本航空公司，請注意相關行李限重條款。9.旅游目的地當?shù)匾泼窬只蚝ｊP有權自主判斷決定是否允許旅游者出入境，而無需向旅行社或游客做出任何說明解釋。10.港澳臺籍和非中國大陸籍旅游者，出入境簽證手續(xù)敬請自理。赴美洲旅游保證金減免政策申請條件(單人出游及無業(yè)、自由職業(yè)者出游，不屬于本申赴美洲旅游保證金減免政策申請條件(單人出游及無業(yè)、自由職業(yè)者出游，不屬于本申請范圍之內。自2016年12月1日起正式實施)⑵非上海戶籍，本人名下上海房產(chǎn)80平米以上或非上海房產(chǎn)100平米以上(城鎮(zhèn)商品房，不含農(nóng)村住宅)以下幾種情況，可申請免除保證金：①近三年內有，含歐洲、美國、加拿大、澳洲、新西蘭等出境團一次以上(非上海戶籍需兩次以上(含兩次))；并根據(jù)要求隨團按時回國者，游客必須提供當日出境護照原件并在個人資料中完整填寫出境目的地國家及出境的年月日等相關信息?！跽?zhí)峁膱竺峦巴扑阋荒甑亩悊卧C明或近1年的工資卡軟卡原件或銀行出具的近1年的工資明細□)以下者?！酡萆虾５貐^(qū)正式在編的國家公務員；游客必須提供單位證明、工作證及戶口本。□⑥上海地區(qū)正式在編的事業(yè)單位員工；游客必須提供單位證明、工作證及戶口本?！跻韵聨追N情況，可申請酌情減少或免除保證金：①家庭出游者(限父母、配偶、子女)，其家庭成員中，有一人符合月收入稅后10000元以上，若簽字予以連環(huán)擔保，三代同行家庭全面，二代家請在符合自身情況的條件后的□內勾選。以上僅為申請條件，最終保證金以我社最終通知為準?！酢趼糜握吆炞执_認:7上海春秋旅行社有限公司日期上海春秋旅行社有限公司日期:年月日聯(lián)。旅行社留存聯(lián)由旅游者簽名確認后交旅行社留檔，旅游者留存聯(lián)交旅游者保留。同行者名單：_______________________________________________________________________________________________出身體狀況聲明 (需注明身體狀況是否適宜出游、有無突發(fā)病史、有無藥物過敏史；是否身體殘疾，是否為妊娠中婦女，是否為精神疾病等健康受損情形，出境社在接受旅游者報名后在合理范圍內給予特別關照，所需費用有雙方協(xié)商確定。)求對游客提供的簽證資料進行審核，如發(fā)現(xiàn)旅游者提供虛假資料、資料不齊或意圖滯留不歸、延期回國或境保等的要求請予以充分理解和配合!4.無論簽證是否簽發(fā)，旅游者所提供的全部簽證材料復印件及存款證明書、健康證明、公證書等原件必須留存在使領館，不予退還。。您今后再次獲得相關8.若參加行程涉及到起始或結束地點在上海以外地區(qū)的，則需客人自理國內段交通。請攜帶好本人身份證原件，建議國內段航班預留至少5個小時的與國際段航班銜接時間。如果選擇低成本航空公司，請注意相關行李限重條款。9.旅游目的地當?shù)匾泼窬只蚝ｊP有權自主判斷決定是否允許旅游者出入境，而無需向旅行社或游客做出任何說明解釋。10.港澳臺籍和非中國大陸籍旅游者，出入境簽證手續(xù)敬請自理。赴美洲旅游保證金減免政策申請條件(單人出游及無業(yè)、自由職業(yè)者出游，不屬于本申赴美洲旅游保證金減免政策申請條件(單人出游及無業(yè)、自由職業(yè)者出游，不屬于本申請范圍之內。自2016年12月1日起正式實施)⑵非上海戶籍，本人名下上海房產(chǎn)80平米以上或非上海房產(chǎn)100平米以上(城鎮(zhèn)商品房，不含農(nóng)村住宅)以下幾種情況，可申請免除保證金：⑤近三年內有，含歐洲、美國、加拿大、澳洲、新西蘭等出境團一次以上(非上海戶籍需兩次以上(含兩次))；并根據(jù)要求隨團按時回國者，游客必須提供當日出境護照原件并在個人資料中完整填寫出境目的地國家及出境的年月日等相關信息?！跽?zhí)峁膱竺峦巴扑阋荒甑亩悊卧C明或近1年的工資卡軟卡原件或銀行出具的近1年的工資明細□)以下者。□⑤上海地區(qū)正式在編的國家公務員；游客必須提供單位證明、工作證及戶口本。□⑥上海地區(qū)正式在編的事業(yè)單位員工；游客必須提供單位證明、工作證及戶口本?！跻韵聨追N情況，可申請酌情減少或免除保證金：③家庭出游者(限父母、配偶、子女)，其家庭成員中，有一人符合月收入稅后10000元以上，若簽字予以連環(huán)擔保，三代同行家庭全面，二代家請在符合自身情況的條件后的□內勾選。以上僅為申請條件，最終保證金以我社最終通知為準?！酢酢Ｂ糜握吆炞执_認:8赴美/加簽證資料準備明細序號內容資料要求備注01赴美洲旅游個人資料表1份