2021-2022年湖南省張家界市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021-2022年湖南省張家界市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來(lái)行經(jīng)，孕激素試驗(yàn)陰性，繼以雌激素試驗(yàn)，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

2.醫(yī)囑給患兒輸入液體，輸完后護(hù)士在拔針時(shí)，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

3.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

4.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤(pán)娩出延遲

5.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

6.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

7.中心靜脈壓正常值的范圍是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

8.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿(mǎn)、叩診實(shí)音

9.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

10.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動(dòng)D.預(yù)防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

11.腹水化驗(yàn)為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細(xì)菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過(guò)多

12.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成

13.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

14.基礎(chǔ)體溫測(cè)定，停經(jīng)后體溫升高多少天不見(jiàn)下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

15.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多，多見(jiàn)于A(yíng).A.化膿菌感染B.寄生蟲(chóng)病C.病毒性感染D.皮膚病E.過(guò)敏性疾病

16.尿液呈醬油色見(jiàn)于A(yíng).A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲(chóng)病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

17.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

18.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波

19.女，35歲，頭暈1月余來(lái)院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

20.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過(guò)高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常

21.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能

22.男，21歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門(mén)螺桿菌感染

23.女士，40歲，局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開(kāi)始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

24.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

25.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是

A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時(shí)間

26.屬于身體評(píng)估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

27.ORS（口服補(bǔ)液鹽）液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

28.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

29.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

30.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病

31.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

32.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

33.尿比重低而固定見(jiàn)于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

34.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器

35.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

36.尼莫地平的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩

37.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

38.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚、無(wú)味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

39.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

40.女，67歲，絕經(jīng)9年，陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質(zhì)軟，雙附件正常，對(duì)確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

41.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長(zhǎng)效青霉素

42.有關(guān)子宮破裂防治錯(cuò)誤的是

A.做好計(jì)劃生育工作

B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時(shí)糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖腹手術(shù)

43.患兒，女，6個(gè)月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細(xì)濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

二、A1/A2題型(5題)44.超聲所指的聲頻率是A.>200000HzB.>20000HzC.>2000HzD.>200HzE.>20Hz

45.過(guò)敏性紫癜選用:

A.葉酸B.皮質(zhì)激素C.0.3%氯化鈷D.馬利蘭E.阿糖胞苷

46.應(yīng)用洋地黃治療期間，護(hù)理措施不妥的是()。

A.囑患者按時(shí)服藥

B.如果漏服藥物，需要及時(shí)補(bǔ)服

C.囑患者低鹽飲食

D.給藥前數(shù)患者的心率

E.觀(guān)察病人的心電圖變化和血藥濃度

47.了解不孕癥婦女有無(wú)排卵的最簡(jiǎn)單方法為

A.診斷性刮宮B.陰道側(cè)壁涂片C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測(cè)定E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

48.ORS（口服補(bǔ)液鹽）液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）。A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.氯化鈉E.氯化鈣

三、A3/A4(2題)49.患兒，1歲，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線(xiàn)胸片：可見(jiàn)"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對(duì)診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

50.患兒，2歲，高熱、咳嗽，伴皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑，有結(jié)核病密切接觸史，疑為急性粟粒型肺結(jié)核，擬行結(jié)核菌素試驗(yàn)。

對(duì)該患兒進(jìn)行純蛋白衍化物（PPD）試驗(yàn)宜選用的是

A.1結(jié)素單位（0.1ml）

B.5結(jié)素單位（0.1ml）

C.10結(jié)素單位（0.5ml）

D.50結(jié)素單位（0.1ml）

E.100結(jié)素單位（0.5ml）

參考答案

1.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn)；雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

2.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K，因此，統(tǒng)稱(chēng)這些因子為維生素K依賴(lài)因子。

3.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

4.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過(guò)500ml為產(chǎn)后出血。

5.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

6.B國(guó)家規(guī)定強(qiáng)免（強(qiáng)制免疫）的疫苗是必須打的，即強(qiáng)制免疫的，也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗（2006年3月1日?qǐng)?zhí)行）：出生時(shí)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

7.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，反映右房壓，是臨床觀(guān)察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一，正常值為6～12cmH2O。

8.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用，多不凝固。

9.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

10.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對(duì)抗呼吸中樞抑制。

11.B患者為晚期肝硬化病人，易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

12.C肝性腦病是肝癌的終末期并發(fā)癥，病死率極高。

13.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

14.D

15.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同，病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停馨图?xì)胞增多。

16.E尿液呈醬油色常見(jiàn)于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

17.D新生兒體液占體重的80％主要是間質(zhì)液比較高，血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

18.E

19.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

20.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看，尚無(wú)排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。

21.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗(yàn)，找到合適的抗生素。

22.D細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多，核左移。

23.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止用局麻藥。

24.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

25.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

26.D

27.AORS的配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

28.B對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

29.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無(wú)力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T(mén)波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

30.D紅細(xì)胞增多見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。

31.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān)，與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。

32.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。

33.C尿毒癥的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿與血滲透濃度之比低于1.1。

34.E對(duì)于癥狀明顯，心室率緩慢者應(yīng)及早予以心臟起博治療。

35.D未結(jié)合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時(shí)，可透過(guò)血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，稱(chēng)“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4～7d，早產(chǎn)兒多見(jiàn)。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時(shí)治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復(fù)，但遺留聽(tīng)力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)癥等后遺癥。

36.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。

37.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

38.A

39.C開(kāi)放性氣胸吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng)，稱(chēng)為縱隔撲動(dòng)?？v隔撲動(dòng)影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。此外，吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張，吸入的氣體不僅來(lái)自從氣管進(jìn)入的空氣，也來(lái)自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時(shí)健側(cè)的氣體不僅排出體外，亦排至傷側(cè)的支