2022-2023年四川省成都市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識

2022-2023年四川省成都市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

2.拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

3.關(guān)于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴(yán)重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術(shù)

4.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘

5.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

6.做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取

A.仰臥位B.左側(cè)臥位，頭稍后仰C.右側(cè)臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

7.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對抗破傷風(fēng)桿菌的生長C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

8.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

9.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

10.一男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強(qiáng)直

11.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

12.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

13.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

14.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

15.骨折的專有體征為A.異?；顒?、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?；顒印⑻弁?、畸形

D.畸形、疼痛、異常活動

E.活動受限、畸形、骨擦感

16.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預(yù)防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

17.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療

18.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

19.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

20.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵

21.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

22.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

23.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

24.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中，下列哪項不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無損傷檢查法D.安全，無痛苦E.無任何禁忌證

25.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中，現(xiàn)場應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

26.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

27.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

28.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量

29.李女士，20歲，半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動，呼之不應(yīng)，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

30.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

31.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

32.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

33.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

34.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

35.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

36.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

37.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率

38.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

39.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內(nèi)給藥E.早期

40.男性，36歲，下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時讓病人平臥、下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開止血帶，進(jìn)行觀察。此項檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

41.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

42.男，40歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已1周，查血ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）顯著增高，直接膽紅素增高，應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

43.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

二、A1/A2題型(5題)44.患兒，3個月。診斷為佝僂病活動期，欲注射維生素D320萬U，下列正確的是

A.先用維生素D后補(bǔ)鈣B.先補(bǔ)鈣后用維生素DC.維生素D與鈣同時用D.僅用維生素DE.不用鈣

45.男性，50歲，外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院。對其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

46.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現(xiàn)不可能出現(xiàn)

A.頭痛B.球結(jié)膜水腫C.皮膚干燥D.呼吸深而快E.出現(xiàn)精神癥狀

47.肺結(jié)核大咯血而無休克應(yīng)采取的體位是

A.頭低足高位B.平臥位頭偏向一側(cè)C.俯臥位D.患側(cè)臥位E.半臥位

48.患者，女性，因顏面水腫3天而收治入院，查內(nèi)生肌酐清除率為65mi／min。可判斷其腎功能為

A.正常B.輕度損害C.中度損害D.重度損害E.腎衰竭

三、A3/A4(2題)49.你考慮病人是（）。A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.房顫E.室顫

50.活組織病理檢查最可能檢測到的細(xì)菌為A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌

參考答案

1.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動性感染見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。

2.A在拔管時先囑患者深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

3.D由于毒素大量破壞血細(xì)胞，白細(xì)胞是減少的。

4.A支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸病人痰見分為三層

5.C開放性氣胸吸氣時，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動而左右擺動，稱為縱隔撲動?？v隔撲動影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。此外，吸氣時健側(cè)肺擴(kuò)張，吸入的氣體不僅來自從氣管進(jìn)入的空氣，也來自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側(cè)的氣體不僅排出體外，亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi)，含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

6.B做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取左側(cè)臥位，頭稍后仰，與肩同高。

7.DTAT可中和游離的毒素，減少其對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。

8.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

9.D呼吸功能鍛煉可以改變早期肺氣腫淺而快的呼吸，使其逐漸恢復(fù)有效呼吸。

10.E頸項強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強(qiáng)直。

11.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質(zhì)飲食。

12.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

13.B甲亢的輔助檢查包括：①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn)，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo)，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。

14.B優(yōu)點(diǎn)：麻醉操作簡單方便；手術(shù)適應(yīng)范圍廣；對肝腎功能無明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

15.A骨折專有體征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動（異?；顒樱?、骨擦音或骨擦感。

16.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。

17.A艾滋病治療目前尚無特效藥物，治療以對癥治療為主。

18.C甘露醇有脫水且利尿作用。

19.AB超是確診早孕的最可靠檢查，—般經(jīng)期延期10d即可判斷。

20.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會損傷血小板。

21.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

22.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個以上為膿尿，見于泌尿系感染。

23.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

24.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時以上。

25.D現(xiàn)場搶救應(yīng)首先處理危及生命的問題。

26.A休克發(fā)展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向，需應(yīng)用肝素抗凝治療。

27.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1min漸清醒，即測血壓26/16kPa(195/120mmHg)，考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作

28.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。

29.B癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

30.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計數(shù)，尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計數(shù)≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

31.E胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動起著去纖維的作用，多不凝固。

32.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

33.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進(jìn)食特別是飲水時，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞，雙側(cè)損