辨證施護(hù)在中醫(yī)臨床護(hù)理中的應(yīng)用Microsoft PowerPoint 演示文稿

辨證施護(hù)在中醫(yī)臨床護(hù)理中的應(yīng)用陜西省中醫(yī)醫(yī)院陳鴻芳五行生克圖中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)根底理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證施護(hù)為特點的護(hù)理，歷史悠久，博大精深，內(nèi)涵豐富，在生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、臨證護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、預(yù)防、消毒隔離等方面有著豐富的內(nèi)容和珍貴的經(jīng)驗，根本上涵蓋了護(hù)理工作的各個領(lǐng)域。中醫(yī)護(hù)理開展史中醫(yī)護(hù)理的起源：夏-春秋“頭有瘡那么沐，身有瘍那么浴〞“飲食必時〞、“灑掃庭內(nèi)〞、“土厚水深，居之不疾〞、“男女同姓，其生不蕃〞、喜怒憂思悲恐驚初步形成：戰(zhàn)國-東漢?黃帝內(nèi)經(jīng)??神農(nóng)本草經(jīng)??傷寒雜病論?張仲景華佗

中醫(yī)護(hù)理開展史開展階段：魏晉南北朝至隋唐五代孫思邈?千金方?首創(chuàng)蔥管導(dǎo)尿法、灌腸等充實階段：宋金元食療養(yǎng)生、調(diào)護(hù)成熟階段：明清李時珍?本草綱目?當(dāng)代護(hù)理學(xué)的蓬勃開展1959?中醫(yī)護(hù)病學(xué)?第一本中醫(yī)護(hù)理專著中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢理論特色中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢中醫(yī)養(yǎng)生保健優(yōu)勢護(hù)理操作優(yōu)勢中醫(yī)藥局印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(全文)

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2021年07月30日15:08

中國新聞網(wǎng)中新網(wǎng)7月30日電據(jù)中醫(yī)藥局網(wǎng)站消息，為加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作，國家中醫(yī)藥管理局在總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作經(jīng)驗的根底上，組織制定了?中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)?。中醫(yī)藥局印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(全文)中醫(yī)歷來高度重視護(hù)理?！叭种委?、七分護(hù)理〞的理念，突出強(qiáng)調(diào)了護(hù)理在治療疾病和維護(hù)健康中的重要作用。護(hù)理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成局部，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，已經(jīng)形成了獨具特色的技術(shù)方法和效勞流程。三分治療、七分護(hù)理醫(yī)護(hù)并行沒有分家醫(yī)家集看病、抓藥、煎湯、護(hù)理于一身弟子和家屬代勞專業(yè)的護(hù)理人員古老又年輕中醫(yī)藥局印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(全文)工作內(nèi)容1.生活起居護(hù)理主要包括病室及環(huán)境、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等。2.飲食護(hù)理主要包括普通膳食、治療膳食護(hù)理和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)等。3.用藥護(hù)理主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護(hù)理，藥食作用指導(dǎo)及不良反響護(hù)理等。

中醫(yī)藥局印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(全文)工作內(nèi)容4.情志護(hù)理主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護(hù)等。5.康復(fù)護(hù)理主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂療法等。6.?？谱o(hù)理主要包括疾病護(hù)理、病癥(體征)護(hù)理等。

中醫(yī)護(hù)理的根本特點

整體觀念辨證施護(hù)

整體觀念人體是一個有機(jī)的整體以五臟為中心，配以六腑，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬以臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)〞人與自然界的統(tǒng)一性四時氣候與人體地區(qū)方域與人體晝夜晨昏與人體辨證施護(hù)辨證是將四診(望、聞、問、切)所收集的有關(guān)資料、病癥和體征，通過分析辨清病因、病位、病性以及邪正之間的關(guān)系，概括判斷為何病、何證。施護(hù)是在辨證的根底上，確立相應(yīng)的施護(hù)原那么和方法。辨證施護(hù)的一般方法1、運用四診方法收集辨證資料運用望診了解疾病的本質(zhì)運用問診區(qū)分疾病的虛實運用問診全面了解病情運用切診探明疾病的性質(zhì)運用望診了解疾病的本質(zhì)

觀察病人的神志、形態(tài)、皮膚、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的異常變化，測知內(nèi)臟病變的情況，了解疾病的本質(zhì)。如觀察病人的精神狀態(tài)、面部表情、目光神態(tài)以判斷病情的輕重和預(yù)后的好壞。運用聞診區(qū)分疾病的虛實通過聽聲音、嗅氣味兩個方面區(qū)分病證的寒熱虛實，病位深淺。運用問診全面了解病情詳細(xì)詢問病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、治療情況、生活習(xí)慣、飲食愛好、情志狀態(tài)等，為辨證施護(hù)提供可靠的依據(jù)。如疼痛的程度和性質(zhì)，只能由問診得到資料。運用切診探明疾病的性質(zhì)

包括脈診、按診兩個方面，判斷疾病的部位、性質(zhì)和邪正盛衰以及病變局部的部位、性質(zhì)、大小等。

辨證施護(hù)的一般方法

護(hù)理的根本原那么扶正祛邪護(hù)病求本標(biāo)本緩急三因制宜預(yù)防為主運用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)1中醫(yī)護(hù)理評估2中醫(yī)護(hù)理診斷3中醫(yī)護(hù)理方案4中醫(yī)護(hù)理實施與評價

中醫(yī)護(hù)理評估

“評估〞是通過對護(hù)理對象和相關(guān)事物進(jìn)行全面的了解，作出準(zhǔn)確的推斷，為護(hù)理活動提供可靠的依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理的評估方法須在掌握中醫(yī)根本理論的根底上，通過“望、聞、問、切〞的手段，收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護(hù)提供依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理診斷護(hù)理診斷是對護(hù)理對象生理、心理、社會文化及精神、情志方面現(xiàn)存或潛在的健康問題反響的一種臨床判斷。關(guān)于中醫(yī)護(hù)理診斷的描述，不必強(qiáng)求全部采用中醫(yī)理論，但某些護(hù)理診斷是從中醫(yī)護(hù)理評估中產(chǎn)生的，其健康問題和相關(guān)因素是應(yīng)用中醫(yī)辨證分析作依據(jù)的，描述中可采用中醫(yī)理論或增加中醫(yī)辨證的相關(guān)因素，以更全面、細(xì)致地反映病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題。中醫(yī)護(hù)理方案

護(hù)理方案應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期到達(dá)的目標(biāo)、準(zhǔn)備實施的措施和健康教育，制定一份具有中醫(yī)特色的護(hù)理方案。例護(hù)理診斷：體溫升高(惡寒發(fā)熱)/與外感風(fēng)寒有關(guān)護(hù)理措施：①臥床休息，限制活動。②遵醫(yī)囑給予辛溫解表中藥，服藥后喝熱牛奶一杯或熱稀粥一小碗，加蓋衣被，靜臥休息2h。③觀察汗出、脈象及體溫情況，假設(shè)微汗出，脈靜熱退為順，假設(shè)大汗淋漓或汗不出，熱不退，病人煩躁不安，應(yīng)及時報告醫(yī)生。④汗出后及時用溫?zé)崦聿粮?，必要時更換衣被。⑤給以清淡半流食，可進(jìn)蔥姜熱湯面、香菜肉末粥等具發(fā)散解表作用的食品，忌油膩煎炸食物。⑥保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，防止病人直接吹風(fēng)。例健康教育：①向病人講解外感病須臥床休息的意義。②向病人及家屬宣教解表藥的服法及服藥后的本卷須知，以取得最正確藥效。③向病人及家屬宣講熱退汗出后應(yīng)及時擦干汗液或更換汗?jié)褚卤唬乐故茱L(fēng)的方法和意義，以免重感。④指導(dǎo)病人及家屬調(diào)配飲食的方法，并講解其必要性。

以上護(hù)理診斷是在惡寒、發(fā)熱、咽癢、流涕、頭痛、鼻塞等臨床表現(xiàn)中提出的，其護(hù)理方案針對外感風(fēng)寒證的發(fā)熱制定的。能密切配合醫(yī)療，到達(dá)辛溫解表、退熱祛邪的目的，比一般的高熱護(hù)理有更好的效果。中醫(yī)護(hù)理實施與評價在對病人的身心健康問題進(jìn)行隨時評估的根底上，敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問題的各種反響，應(yīng)用中西醫(yī)理論提出護(hù)理診斷，及時實施有效的中西醫(yī)護(hù)理措施，并進(jìn)行正確評價。通過中西醫(yī)理論觀察、分析病人現(xiàn)存的健康問題，給予辨證施護(hù)，到達(dá)預(yù)期效果的護(hù)理過程。運用好辨證施護(hù)方法的幾個條件學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù)必須認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)根底理論，打破一張文憑包用一生的觀念，學(xué)習(xí)中醫(yī)知識絕非一日之功。臨床護(hù)理中要勤于思考，勤于觀察。要有整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式。建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氣氛。我院護(hù)士對中醫(yī)護(hù)理的認(rèn)識內(nèi)容豐富，中醫(yī)護(hù)理特色明顯實用性強(qiáng)，能針對性解決一些問題通俗易懂，簡便易行，易于推廣經(jīng)濟(jì)、平安、有效、病人易接受我院已開展的中醫(yī)護(hù)理工程

針刺灸法臍火療法拔罐法刮痧熏洗法中藥換藥中藥離子導(dǎo)入氣功療法中藥灌腸熱敷中藥結(jié)腸透析利用穴位的低頻電子脈沖治療耳穴等我院護(hù)士應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理的能力以國家中醫(yī)藥管理局出版的?中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)?為標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)培訓(xùn)與考核，實踐與示教相結(jié)合每個護(hù)士至少完成100學(xué)時的中醫(yī)根底理論的學(xué)習(xí)，以理論指導(dǎo)操作我院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的建設(shè)各科根據(jù)本科室的疾病特點和護(hù)理原那么，確立辨證施護(hù)病種，選擇中醫(yī)護(hù)理技術(shù)工程加強(qiáng)重點科室?？平ㄔO(shè)，重點專科開展的工程不少于2項，逐步建設(shè)成特色優(yōu)勢工程我院中醫(yī)護(hù)理建設(shè)加強(qiáng)臨床護(hù)理人員中醫(yī)理論、中藥學(xué)理論、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理部每月統(tǒng)計各科中醫(yī)辨證施護(hù)病歷的書寫，專人檢查改進(jìn)，定期舉辦專題講座護(hù)理部每月統(tǒng)計各科中醫(yī)護(hù)理技術(shù)工程及開展次數(shù)、療效我院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的推廣建立中醫(yī)護(hù)理專業(yè)組，定期舉行中醫(yī)技術(shù)交流會，開展中