中級職稱考試外科學相關知識

經典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理，如有侵權，請聯系刪除，謝謝！中級職稱考試外科學相關知識外科學相關知識一、以下每一道考題下面有五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1．關于外科感染，不正確的是A大部分由幾種細菌引起B(yǎng)一種細菌可引起幾種不同的感染C多數局部癥狀明顯D常有病毒誘發(fā)E多需手術治療2．丹毒特征性臨床表現是A畏寒、發(fā)熱B好發(fā)部位C所屬淋巴結腫大DE局部出現水疤3．硬膜外血腫出血的來源多見于A腦表層血管D腦膜中動脈B顳淺動脈C腦膜前動脈E腦膜后動脈4．大面積燒傷血容量減少的主要原因A疼痛B大量紅細胞喪失E以上都是C大量水分蒸發(fā)D創(chuàng)面感染5．腎積水最常見的原因是A腎鹿角形結石B腎盂輸尿管結合處狹窄D結核性膀胱攣縮C輸尿管下段結石E輸尿管腫瘤E正中神經6．腕管綜合征是因為下列哪項在腕管內受壓所致A尺神經B尺動脈C橈神經D橈動脈1D2D3D4C5C6E7．高壓滅菌后的物品一般可保留A1周B2周C3周D4周E5周8．下列屬于特異性感染的是A癰B丹毒C膿性指頭炎D氣性壞疽9．急性乳腺炎最常見的病因是E新生兒皮下壞疽A初產婦B經產婦C全身抵抗力降低D10.肛裂最突出的表現是A排便時肛門劇痛E伴乳腺囊性增生癥B便秘E便后滴血C糞便表面有血D肛門搔癢11．面部危險三角區(qū)癤的危險性在于A可致眼部感染D可致口周感染B可波及上額竇C可致中耳炎C紅外線熱圖E可致海綿竇靜脈炎12．臨床上能早期發(fā)現乳癌的檢查為A紅外線掃描BB超D乳腺干板靜電攝影E鑰靶照相13．關于腹股溝滑疵的敘述錯誤的是A一般為易復性廟B可顯得很大C可發(fā)性嵌頓E疝內容物可有小腸D乙狀結腸可成為疝囊的一部分14．癌的概念系指惡性腫瘤來源于A肌肉組織B間葉組織C上皮組織D結締組織E骨組織7B8D9D10A11E12E13A14C15．急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是A壓痛B腹脹C腹痛D發(fā)熱E黃疸16．原發(fā)性肝癌最主要的轉移途徑是A血液系統D直接擴散B淋巴系統E種植轉移C肝內門靜脈系統17．膽絞痛主要疼痛部位不包括A右上腹B右背部E左上腹C劍突下D右肩胛區(qū)18．機械性腸梗阻腹痛的特點是A持續(xù)性隱痛D陣發(fā)性隱痛B持續(xù)性絞痛C持續(xù)性絞痛伴腸鳴E陣發(fā)性絞痛伴腸鳴19．上消化道出血最常見的病因是A門脈高壓癥B胃癌C出血性胃炎D胃十二指腸潰瘍E膽道出血20．可疑脾破裂時，簡單可行的診斷方法為A腹部B超D腹腔穿刺B腹部CTE血常規(guī)C腹部平片15C16C17E18E19D20D21．胸部外傷產生連枷胸，發(fā)生于A張力性氣胸B開放性氣胸C閉合性氣胸D多根多處肋骨骨折E進行性血胸22.賁門周圍血管離斷術成敗的關鍵在于A胃后靜脈的離斷B冠狀靜脈胃支的離斷C冠狀靜脈食管支的離斷D冠狀靜脈高位食管支的離斷E胃短靜脈的離斷23．食管癌早期診斷簡單且有效的方法為A食管鋇餐X線D氣管鏡B食管鏡C同位素E帶網氣囊檢查24．急性全胰腺炎癥主要表現是A頻繁嘔吐B一般情況差C上腹部劇痛并向腰部放射E腹部壓痛D腹脹和腸鳴音減弱25．上尿道結石形成的血尿特點為A初期血尿B終末血尿E持續(xù)血尿C無痛性血尿D活動后血尿26.急性骨髓炎轉變?yōu)槁怨撬柩椎闹饕驗锳機體抵抗力差D肢體活動過早B細菌毒力過大C局部血運不良E治療不及時和不恰當21D22D23E24C25D26E27．骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是A直腸損傷B尿道斷裂C膀朧損傷D盆腔內出血E骸叢神經損傷28．腹股溝斜病與直疝的主要鑒別點是A疝塊大小B疝塊外形C疝塊是否容易還納D壓迫內環(huán)口疝塊能否突出E年齡因素29．臨床上診斷腫瘤的主要依據是A超聲波BX線檢查C脫落細胞學D病理組織學E同位素30.直腸和肛管的長度為A8～14cmB15～18cmE29～33cmC19～24cmD25～28cm27D28D29D30B二、以下提供若干案例，每個案例下設若干個考題，請根據答案所提供的信息在每題下面的五個備選答案中選擇一個最佳答案。男性，50歲，腸梗阻3天人院查體：BP:70/40mmHg，血鈉：125mmo1/L，血鉀3.1lmmol/L，pH7.31。31．治療時第一步A升壓B補鉀C擴容D糾正酸中毒E急癥手術32.當患者HCO3一低于何值時，方需要補堿劑A10～12mmol/Lmol/LB12～14mmol/LC14～16mD16～18mmol/LE18mmol/L33．如需補堿劑，當補充過快時，不會發(fā)生A神志變化D高鉀血癥B手足抽搐E驚厥C低鉀血癥34．如補鉀，當尿量達到何值時A20rn1/小時小時B30ml/小時C40ml/D50ml/小時E60ml/小時31C32D33A34C患者，男，30歲，左胸部被刺當即倒地，急送入院，查體：血壓測肋間有一刀口長約3cm35．首選的診斷方法是A胸部X線B心電圖C超聲心動圖D胸穿E心包穿刺36．診斷可考慮為A失血性休克D心源性休克B張力性氣胸E損傷性休克C神經原性休克37．最合適的處理是A輸血D吸氧B止痛E緊急開胸探查C清創(chuàng)縫合刀口35E36D37E歲，額部多發(fā)性癤病，無紅腫，弛張熱型，5天后臀部又出現一紅腫塊，疼痛，波動感。38．進一步確診可采用AB超臀部腫塊B臀部X線片C查血象D局部腫塊穿刺E頭部X線片39．診斷可考慮為A毒血癥B菌血癥C敗血癥D膿毒血癥E寒性膿腫40．治療方法是A物理降溫B額部換藥C臀部膿腫切開引流D綜合應用有效抗生素E加強營養(yǎng)38D39D40C男性，68歲，患前列腺增生癥，需手術治療。41．在手術指征中，絕對手術指征中須除外A膀朧殘余尿＞50m1B有尿潴留史C伴膀胱結石D心肺腎功能正常E前列腺明顯增大42．該病人不需與之鑒別的疾病為A膀胱炎B前列腺癌C膀胱癌D神經原性膀胱E膀胱頸硬化43．目前病人殘余尿＞200m1，前列腺以中葉增大為主，病人心肺腎功能好，采用何術式A經尿道切除前列腺B藥物治療C膀朧造瘩D經膀朧恥骨上前列腺切除術E理療41E42A43D歲，肛門旁反復疼痛流膿5個月，查：肛旁3cm處可觸及硬結呈條索狀，擠壓硬結有膿性分泌物溢出。44．診斷為A肛裂B外痔C肛痊D皮脂腺囊腫E肛門腫瘤45．最佳治療方法是A使用抗生素B溫水坐浴C手術切除D掛線療法E切開引流44C45D歲，咳嗽痰中血絲210天，胸片顯示右肺上野片狀陰影，呈肺炎樣征象。46．確診應做ACTB剖胸探查C診斷性治療D痰細胞學檢查E腔鏡檢查47.病人1個月后出現右側面部無汗，瞳孔縮小，眼裂縮小，眼球內陷，復查胸片右肺頂部呈致密塊影，可能的診斷是A中央型肺癌B周圍型肺癌C肺結核D非典型肺炎EPancoast腫瘤48.出現上述病因是由于腫瘤侵犯或波及A頸交感神經B膈神經C上腔靜脈D喉返神經E臂叢神經46D47E48A女性，65歲，不慎摔倒，右手撐地，急來就診。49．最可能診斷為A右前臂雙骨折BColles骨折C右肱骨干骨折D右肩并節(jié)脫位E右肘關節(jié)脫位50．首先檢查為AX線片BCTCMRIDB超EECT49B50A男性，18歲，闌尾切除術后6小時，仍腹痛，躁動不安，查體：T：P:110脈搏細弱，腹稍脹，下腹部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴弱。51．該病人可能出現A腹腔內感染B腸道功能正在恢復C闌尾殘端屢D腹腔內出血E門靜脈炎52．確診最佳選擇是A腹部平片BB超C對癥處理D嚴密觀察E腹腔穿刺53．如檢查結果證實所考慮的診斷應A鎮(zhèn)靜止痛B抗休克C大量抗生素D剖腹探查術E胃腸減壓51D52E53D歲，胃痛10年，近10天來出現嘔吐，吐出物為宿食，形體消瘦。54．查體最可能的發(fā)現的是A腹部有胃型和蠕動波B貧血C左鎖骨上淋巴腫大D腹部腫塊E心音弱55．最適宜的檢查方法是A胃液分析B上消化道造影C纖維胃鏡DCTE四環(huán)素熒光檢查56．病人最可能的診斷的是A潰瘍致幽門梗阻B胃癌C高位小腸梗阻D胃扭轉E胃內異物57．治療原則A糾正水電解質酸堿失衡B抗生素C手術療法D胃腸減壓E嚴密觀察54A55C56A57C男性，52歲，黃疽進行性加重1個月，伴腹痛消瘦。查體：肝肋下4cm，右上腹可扣及6cmx4cm大小梨形腫塊。58．確定右上腹腫塊性質，最適宜A上消化道造影BCTCB超DRTCEMRI59．提示病人為梗阻性黃疽最有價值的征象是ASGPT正常BHBSAg陰性C尿膽原陰性DB超見肝內外膽管擴張EAFP130U/L60．如病人大便潛血陽性，則病人診斷最可能是A壺腹癌B胰腺癌C膽囊癌D膽管上段癌E膽管下段癌58C59D60A男，46歲，間歇性黃疽4個月伴皮膚痰癢，大便呈陶土色，結合膽紅素、總膽紅素及AKP均升高。61．查體時，哪種體征最不可能出現A黃疸B劍突下壓痛C右肋緣下捫及無痛性腫大膽囊D肝臟腫大EMurphy征陽性62．最可能的診斷是A胰頭癌B急性膽囊炎C膽囊癌D膽總管結石E胰腺癌63．為排除壺腹癌，下列哪項檢查最佳A靜脈膽道造影BERCPCPCT檢查DCT檢查EB超檢查64．最佳的治療方式是A膽囊切除術B膽囊造瘩術C膽囊切除術加膽總管切開取石引流術D膽總管切開取石引流術EOddi括約肌切開術61C62D63B64C小時前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。65．接診此病人，首先采取的措施錯誤的是A測呼吸、脈搏、血壓B左腎區(qū)熱敷C測中心靜脈壓D開通靜脈輸液通道E抗生素66．病史詢問和體檢錯誤的是A腹部壓痛反跳痛B腰部叩擊痛C疼痛的位置和范圍D腰部皮膚外觀E胸肋骨壓痛67．體檢：脈搏112次／分，血壓80/50mmHg,呼吸30次／分，左腎區(qū)飽滿，左上腹可觸及邊緣不清的腫塊，下界達肋下3cm。腹部無壓痛、反跳痛，胸肋骨無壓痛。急診醫(yī)囑正確的是A床旁腹部平片B腹穿C腎周穿刺抽液D記24小時排尿量E床旁B超475/45mmHg,脈搏120次／分，腹部腫塊下界達肋下5cm，進一步檢查處理選A大劑量排泄性尿路造影B同位素腎掃描CCTD逆行性尿路造影E動脈造影65B66B67E68A男，20個月來感右髖部酸痛不適，并向右膝部放射。發(fā)病前曾有扭傷史，臥床休息則癥狀緩解，無發(fā)熱，無夜痛現象。體檢：右髖旋轉活動稍受限，局部無腫脹，未捫及腫塊。右腹股溝韌帶中點下方有深壓痛。X線片發(fā)現右股骨頸內側及股骨頭見破壞膨脹性改變，刺為血性液體，未獲得組織塊。69．對該病人進一步的檢查是ACT檢查BMRI檢查C活組織檢查D動脈造影E同位素骨掃描70．最大可能的診斷是A骨纖維異樣增殖癥B內生軟骨瘤C動脈瘤性骨囊腫D骨囊腫E骨巨細胞瘤71．最合適的治療是A根治切除術B廣泛切除＋假體植人C廣泛切除＋大塊骨移植D局部刮除十物理或化學處理＋松質骨式水泥填充E局部刮除＋植骨69C70E71DA,B,C,D,E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關系密切的答案．每個備選答案可能選擇一次、多次或不被選擇。A急性水腫性胰腺炎B化膿性梗阻性膽管炎C肝膿腫D膽道蛔蟲病E急性化膿性膽囊炎72．最常引起休克的膽道疾病為73．膽囊結石最常見的并發(fā)癥是AT2BT4CT6DT8ET1274．兩側乳頭連線位于75．胸骨柄上緣位于76．劍突下位于77．季肋部肋緣位于78．恥骨聯合上2一3cmA腦震蕩B腦挫裂傷C顱內骨折D顱內腫瘤E顱內血腫79．頭部撞傷后CT顯示顱內積氣80．墜落傷8小時后CT顯示額葉底部多處小血腫A急性水腫性胰腺炎B化膿性梗阻性膽管炎C肝膿腫D膽道蛔蟲病E急性化膿性膽囊炎81．雷諾氏五聯征82．墨菲氏征陽性72B73E74B75A76C77D78E79C80B81B82EA急性膿胸B慢性膿胸C結核性膿胸D包裹性膿胸E腐敗性膿胸83．膿胸病程在6周以內84．膿胸病程超過6周85．厭氧菌感染致膿胸86．膿胸局限在一定范圍內者屬87．結核桿菌感染致膿胸83A84B85E86D87CA二尖瓣狹窄B二尖瓣關閉不全C主動脈竇瘤破裂D動脈導管未閉E室間隔缺損88．男性，66歲，突發(fā)胸痛6小時未緩解，給予硝酸甘油和t一PA天后患者病情穩(wěn)定，但發(fā)現心尖部出現收縮期雜音，未及震顫，應懷疑上述哪種可能性最大89．早期容易引起急性肺水腫的是90．風濕性瓣膜病中，最容易和二尖瓣狹窄合并存在的是91．不宜采用順行灌注進行心肌保護的病變是主動脈瓣關閉不全和A腦震蕩B腦挫裂損傷C腦干損傷D急性硬膜外血腫E開放性腦損傷92.頭外傷后傷口有腦脊液溢出的是93.頭外傷后出現意識障礙，15分鐘清醒CT檢查（一）的是94.頭外傷后，持續(xù)深昏迷瞳孔大小多變去大腦強直發(fā)作的是95．頭外傷后，出現昏迷一清醒一昏迷瞳孔縮小～瞳孔擴大的是88B89A90B91C92E93A94C95DA腎癌B膀朧癌C腎孟腫瘤D多囊腎E腎母細胞癌96．多見于5歲以前發(fā)病，是腹部巨大包塊，常伴有高血壓、血中腎素活性和紅細胞生成素升高的是97．何病多見于中老年人，此病最大的特點是間歇性無痛肉眼血尿，IVP可有陽性發(fā)現98.何病多見于中老年人，間歇無痛肉眼血尿，腹部腫塊，腰部鈍痛或隱痛為本病特點A股骨脛骨折B股骨粗隆間骨折C股骨上1/3骨折D股骨上中段骨折E股骨髁上骨折99．骨折近段外展，外旋屈曲移位100．遠折段向后傾斜移位101．下肢短縮，外展，極度外旋位96E97C98A99C100E101BA血管損傷B神經損傷C骨筋膜室綜合征D關節(jié)僵硬E骨折遲延愈合102．脛骨上1/3骨折易并發(fā)103．腓骨上端移位骨折可并發(fā)104．脛骨中下1/3骨折易并發(fā)105．股骨下1/3骨折易并發(fā)106．脛骨中1/3骨折易并發(fā)A膽道出血B十二指腸潰瘍C應激性潰瘍D食道靜脈曲張出血E胃癌出血歲，突發(fā)上腹疼痛以劍突下為著，伴嘔血黑便，繼之高燒，寒戰(zhàn)和黃疽。以往因膽囊炎已行膽囊切除術。查體：上腹及右上腹均有壓痛、肌衛(wèi)，未捫及腫物，可能是108．男43歲，近2天來突然出現黑便，稀薄不成形，無腹痛，無明顯潰瘍病史，因患紅斑狼瘡長期服用潑尼松，腹部檢查無壓痛，無肌衛(wèi)歲，上腹部隱痛不適2個月，饑餓時和進食后均加重，食欲減退，消瘦，體重減輕，昨晚突然大量黑便，今晨有一次嘔吐咖啡色液體，腹部檢查無壓痛，無腫塊A腹式呼吸基本消失B腹部壓痛最顯著的部位C腹肌強直呈板狀D右下腹柔軟，無壓痛E腹脹，腸鳴音消失110.尋找彌漫性腹膜炎的病因，最有參考價值的體征是111．可以排除闌尾炎的體征是112．潰瘍病急性穿孔的典型體征是11