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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科精練習(xí)題及答

1.下列哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫

A胎心率130次/分

B.妊娠近足月時(shí),胎動(dòng)>20次。24小時(shí)

C.孕婦尿雌三醇值15mg/24小時(shí)

D.頭位,羊水胎糞污染HI°

E.雌激素肌昔(EC)比值>15

D

2.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義下述哪項(xiàng)是正確的

A.分娩過(guò)程中出現(xiàn)血量>500ml

B.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml

C.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml

D.產(chǎn)后24小時(shí)到產(chǎn)后10天陰道出血》500ml

E.胎兒娩出后,陰道流血>500ml

C

3.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是

A.急性左心衰竭

B.急性肝功能衰竭

C.急性腎功能衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.急性DIC

D

4.下列疾病中哪項(xiàng)不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血

A.死胎

B.重度妊高征

C.羊水栓塞

D.過(guò)期妊娠

E.妊娠合并肝炎

D

5.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.對(duì)具有較高產(chǎn)后出血危險(xiǎn)的產(chǎn)婦做好及早處理的準(zhǔn)備工作如配血

B.第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞

C.第二產(chǎn)程時(shí)要指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)及正確使用腹壓

D.雙胎妊娠,在第一胎肩部娩出后應(yīng)肌注麥角新堿0.2mg

E.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察宮縮及陰道流血情況

D

6.下述哪項(xiàng)不是搶救羊水栓塞的措施

A.抗循環(huán)衰竭

B.抗呼吸衰竭

C.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

D.在第一產(chǎn)程者應(yīng)加強(qiáng)催產(chǎn)素應(yīng)用,促使其盡早分娩

E.在第二產(chǎn)程發(fā)生者可根據(jù)情況經(jīng)陰道助產(chǎn)

D

7.下列何種現(xiàn)象不能提示胎兒窘迫

A.胎心率>160次/分

B.胎心率〈120次/分

C.頭皮血液pH值<7.2

D.頭位時(shí)羊水含胎糞

E.宮縮時(shí)出現(xiàn)早期減速

E

8.下述何項(xiàng)不是胎兒缺氧的表現(xiàn)

A.晚期減速

B.胎動(dòng)記數(shù)<10次/12小時(shí)

C.羊水黃綠色

D.胎兒頭皮血pH值7.28

E.CST示早期減速

E

9.病理性縮復(fù)環(huán)最常見(jiàn)于

A.高張性宮縮乏力

B.婦女型骨盆

C.軟產(chǎn)道損傷

D.頭盆不稱

E.枕后位

D

10.胎兒娩出后,隨即陰道大量出血,的處理方法是

A.立即人工剝離胎盤,并注射宮縮劑

B.抽血做交叉配血

C.陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道裂傷

D.檢查凝血功能

E.立即靜脈輸入生理鹽水

All.臀位妊娠時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是

A.胎動(dòng)頻,40次/24小時(shí)

B.破水可見(jiàn)羊水胎糞污染

C.胎心監(jiān)護(hù)示:早期減速

D.胎心聽(tīng)診120?150次/分

E.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異小于3次。分

E

12.女,25歲。孕40周,初孕,規(guī)律宮縮2小時(shí)來(lái)院,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強(qiáng),

半小時(shí)后宮口開(kāi)全,第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利娩出一男嬰,胎兒娩出后即有鮮紅血流出,

5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多,有血塊。此時(shí)分析其出血原因最可能為

A.子宮收縮乏力

B.胎膜殘留

C.胎盤殘留

D.宮頸裂傷

E.凝血功能障礙

D

13.初產(chǎn)婦,急產(chǎn)娩一男嬰,體重3900g,胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多量間歇性陰道出

血,色紅,宮底,宮頸及肌肉己注催產(chǎn)素10單位,再次查看胎盤完整,胎膜有一處見(jiàn)血

管中斷于胎膜邊緣,究竟其出血原因最可能是

A.胎盤剝離不全

B.軟產(chǎn)道損傷

C.胎盤殘留

D.產(chǎn)后宮縮乏力

E.凝血功能障礙

C

14.第一胎,足月妊娠臨產(chǎn)已6小時(shí),檢查宮口開(kāi)全,先露+2,羊水呈綠色混濁,胎

心168次/分,胎先露L0A,無(wú)頭盆不稱征象,應(yīng)選用何種方式分娩較妥

A.剖宮產(chǎn)

B.靜脈滴注催產(chǎn)素

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.前列腺素催產(chǎn)

E.等待自然分娩

C

15.初孕婦,25歲,低位產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml,色鮮紅,

血壓14.7/9.33kPa,子宮硬,最適宜的處理是

A.注射催產(chǎn)素

B.注射麥角新堿

C.輸液,配血

D.開(kāi)放靜脈輸液,手取胎盤,檢查陰道及宮頸,如有裂傷則縫合

E.仔細(xì)檢查陰道及宮頸,有裂傷即縫合

D

16.26歲G1P0孕41周,宮口開(kāi)大4?5cm時(shí),胎心120次/分,胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”,胎兒頭皮血pH值7.16,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩

B.面罩吸氧提高胎兒血氧供能

C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明,加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

D

17.初孕婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),行左側(cè)會(huì)陰切開(kāi)+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),娩出4000g—活嬰,

產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛,肛門墜脹并有便意,大便常規(guī)檢驗(yàn)正常。體檢:貧血貌,血壓

12/8kPa(90/60mmHg),左會(huì)陰稍腫,陰道出血不多。下列哪項(xiàng)診斷可能性

A.菌痢

B.宮頸撕裂

C.陰道壁血腫

D.會(huì)陰in度破裂

E.腸胃炎

c

18.初孕婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),行左側(cè)會(huì)陰切開(kāi)+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),娩出4000g—活嬰,

產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛,肛門墜脹并有便意,大便常規(guī)檢驗(yàn)正常。體檢:貧血貌,血壓

12/8kPa(90/60mmHg),左會(huì)陰稍腫,陰道出血不多。首先應(yīng)作下列哪項(xiàng)處理

A.宮縮劑

B.陰道鏡檢查

C.肛指檢查

D.抗炎

E.止血?jiǎng)?/p>

C

19.女,32歲。孕40周,妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤娩出后陰道出血量多,暗

紅色檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無(wú)裂傷,血自宮腔流出,有血塊,檢查胎盤完整,血壓

14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能診斷為

A.子宮收縮乏力

B.凝血功能障礙

C.胎盤殘留

D.產(chǎn)道損傷

E.胎盤粘連

A

20.女,32歲。孕40周,妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤娩出后陰道出血量多,暗

紅色檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無(wú)裂傷,血自宮腔流出,有血塊,檢查胎盤完整,血壓

14.6/12kPa(110/90mmHg)?除給宮縮劑外首先處理的是

A.止血?jiǎng)?/p>

B.抗炎

C.迅速按摩子宮止血

D.子宮腔內(nèi)紗布填塞

E.骼內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎

C21.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時(shí)突然大量陰道出血,急診來(lái)院,體檢:血壓

16/10kPa(120/75mmIlg),尿蛋白(-),腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高浮,子宮前壁

無(wú)壓痛。陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開(kāi)大一指,先露部未及胎盤

組織。請(qǐng)考慮哪項(xiàng)出血原因

A.子宮破裂

B.宮頸裂傷

C.胎盤早剝

D.前置胎盤(邊緣性)

E.正常臨產(chǎn)見(jiàn)紅

D

22.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時(shí)突然大量陰道出血,急診來(lái)院,體檢:血壓

16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高浮,子宮前壁

無(wú)壓痛。陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開(kāi)大一指,先露部未及胎盤

組織。該產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安,寒戰(zhàn),嘔吐,咳嗽,呼吸困難,發(fā)維,血

壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈細(xì)弱,首先應(yīng)考慮下列何種情況

A.失血性休克

B.腦血管意外

C.羊水栓塞

D.感染與休克

E.子宮破裂

C

23.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時(shí)突然大量陰道出血,急診來(lái)院,體檢:血壓

16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高浮,子宮前壁

無(wú)壓痛。陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開(kāi)大一指,先露部未及胎盤

組織。即刻應(yīng)采取的措施中哪一項(xiàng)應(yīng)除外

A.加壓給氧改善呼吸循環(huán)功能

B.鹽酸罌粟堿靜脈緩注

C.抗過(guò)敏治療

D.抗休克治療

E.立即切除子宮

E

24.羊水栓塞早期相符的癥狀是

A.有妊高征病史

B.突然劇烈腹痛

C.陰道出血與休克成反比

D.呼吸困難,咳嗽,發(fā)組等呼吸衰竭狀態(tài)

E.子宮呈板狀,胎心消失

D

25.與重型胎盤早剝癥狀不相符的是

A.有妊高征病史

B.突然劇烈腹痛

C.陰道出血與休克成反比

D.呼吸困難,咳嗽,發(fā)州等呼吸衰竭狀態(tài)

E.子宮呈板狀,胎心消失

D

26.第三產(chǎn)程中,子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成

A.胎盤殘留

B.胎盤粘連

C.胎盤剝離不全

D.胎盤嵌頓

E.胎盤植入

D

27.胎盤未剝離時(shí)過(guò)早擠揉子宮可造成

A.胎盤殘留

B.胎盤粘連

C.胎盤剝離不全

D.胎盤嵌頓

E.胎盤植入

C

28.胎盤與宮壁界限不清

A.胎盤殘留

B.胎盤粘連

C.胎盤剝離不全

D.胎盤嵌頓

E.胎盤植入

E

29.褥病率的定義是

A.指分娩24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)測(cè)體溫,測(cè)量4次,體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃

B.產(chǎn)褥期內(nèi)有兩次體溫達(dá)到或超過(guò)38c者

C.產(chǎn)后24小時(shí)以后的10日內(nèi)用口表每日測(cè)量4次,體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃

D.產(chǎn)后24小時(shí)以后一周內(nèi)用口表每日測(cè)量4次體溫,有2次達(dá)到或超過(guò)38

E.產(chǎn)后24小時(shí)以后的1個(gè)月內(nèi)用口表每日測(cè)量4次,體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃

C

30.有關(guān)產(chǎn)褥感染下列哪項(xiàng)是正確的

A.指產(chǎn)后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性變化

B.多為單種細(xì)菌感染

C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致

D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染后,宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌

E.以上都不是

A31.關(guān)于產(chǎn)褥感染的細(xì)菌及病源,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.大腸埃希菌是外源性感染的主要菌種

B.葡萄球菌中以金黃色葡萄球菌致病力

C.支原體和衣原體不是產(chǎn)褥感染的病原體

D.厭氧性鏈球菌與大腸埃希菌混合感染,有異常臭氣味

E.B族鏈球菌產(chǎn)生外毒素與溶組織酶,使其致病力,毒力,播散能力較強(qiáng)可引起嚴(yán)重

感染

C

32.產(chǎn)婦,32歲。剖宮產(chǎn)一男活嬰,產(chǎn)后一周,寒戰(zhàn),高熱,左下肢持續(xù)性疼痛一天,

惡露量多,頭暈,乏力,體溫39.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,此病人最可能

的診斷是

A.子宮肌炎

B.盆腔結(jié)締組織炎

C.血栓性靜脈炎

D.盆腔腹膜炎

E.敗血癥

C

33.產(chǎn)婦,26歲。孕38周時(shí)胎膜早破入院,48小時(shí)后因持續(xù)性枕橫位以產(chǎn)鉗術(shù)助娩

一活男嬰3300g,術(shù)后3天發(fā)熱達(dá)39C,檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血,乳房脹滿疼痛,局部皮

膚不紅,按之無(wú)波動(dòng)感。宮底臍下一橫指,宮體

1.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在

A.輸卵管峽部

B.輸卵管峽部與壺腹部連接處

C.輸卵管傘部

D.輸卵管間質(zhì)部

E.子宮腔

B

2.關(guān)于受精卵的發(fā)育,下述哪項(xiàng)是正確的

A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚

B.受精卵第4日進(jìn)宮腔,第5日開(kāi)始著床

C.子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變化后受精卵方能著床

D.蛻膜不參與胎盤構(gòu)成

E.與卵子相遇時(shí)的精子已經(jīng)是獲能精子,而卵子也已是次級(jí)卵母細(xì)胞

E

3.妊娠早期卵巢變化的特征是

A.卵巢不斷增大,黃體持續(xù)發(fā)育

B.卵巢濾泡囊腫維持

C.雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在

D.雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成

E.妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代

E

4.妊娠期乳腺的生理變化,下列哪項(xiàng)正確

A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育

B.胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育

C.乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用

D.妊娠期直至胎兒娩出前,擠壓乳房不應(yīng)有乳汁溢出

E.妊娠晚期無(wú)乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)

E

5.胎盤合成的激素中,哪一種含有特異性B亞基

A.胎盤激素

B.絨毛膜促性腺激素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促甲狀腺素

B

6.正常妊娠期間腎功能應(yīng)有下列哪項(xiàng)變化(較非孕時(shí))

A.腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B.腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率不變

C.腎血流量不變,腎小球?yàn)V過(guò)率增加

D.腎血流量不變,腎小球?yàn)V過(guò)率略降低

E.腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率增加

A

7.下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的必備條件

A.透明帶消失

B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞形成

C.子宮內(nèi)膜蛻膜變

D.囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步

E.有足量的孕酮支持

c

8.下列哪項(xiàng)不是妊娠期子宮變化

A.妊娠之初,子宮增大以前后徑為最明顯

B.早期妊娠,子宮峽部變軟最顯著

C.妊娠后期,子宮大多有不同程度右旋

D.妊娠中期引起子宮肌壁逐漸增厚直至足月

E.足月妊娠時(shí)子宮下段可伸長(zhǎng)至7?10cm

D

9.關(guān)于妊娠子宮血液供應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.隨著妊娠進(jìn)展,子宮動(dòng)脈及子宮胎盤血管床阻力越來(lái)越低

B.妊娠晚期左側(cè)臥位子宮胎盤血流供應(yīng)

C.子宮收縮時(shí)子宮血流量減少

D.妊娠期間子宮動(dòng)脈血流在舒張末期亦不斷地向前流

E.剖宮術(shù)前麻醉情況下,由于子宮呈松弛狀態(tài)因而子宮血流量并不減少

E

10.乳汁形成與分泌的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A.雌激素促進(jìn)乳腺管發(fā)育,孕激素刺激乳腺泡發(fā)育

B.大量雌激素抑制乳汁生成

C.催乳素在產(chǎn)后是促使乳汁排出的主要激素

D.大量孕激素抑制乳汁生成

E.催產(chǎn)素是產(chǎn)后促使乳汁排出的主要激素

Ell.關(guān)于胎兒臍帶血管氧含量,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.臍靜脈含氧量較高

B.胎兒下腔靜脈血為混合血

C.臍動(dòng)脈含氧量

D.胎兒主動(dòng)脈氧含量較少

E.胎兒肺靜脈氧含量較少

C

12.下述哪項(xiàng)產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素

A.蛻膜

B.羊膜

C.合體滋養(yǎng)細(xì)胞

D.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

E.以上均不是

C

13.直接與母血接觸的是

A.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞

C.絨毛中的血管壁

D.絨毛間質(zhì)

E.基底膜

B

14.絨毛膜促性腺激素的分泌量達(dá)高峰的時(shí)間

A,停經(jīng)11?15天

B.妊娠8?10周

C.妊娠16周

D.妊娠32~34周

E.臨產(chǎn)時(shí)

B

15.垂體分泌的激素在妊娠期增加的有

A.促性腺激素

B.垂體生乳素

C.促甲狀腺素

D.生長(zhǎng)素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

B

16.妊娠后半期羊水的重要來(lái)源是

A.半膜的透析

B.胎兒皮膚的透析

C.胎兒呼吸道粘膜的透析

D.胎兒尿液

E.臍帶表面的透析

D

17.孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是

A.孕12~19周

B.孕20?28周

C.孕28?30周

D.孕32~34周

E.孕36-38周

D

18.尿妊娠試驗(yàn)用于下述哪項(xiàng)診斷容易失敗

A.早期妊娠

B.過(guò)期妊娠

C.宮外孕

D.先兆流產(chǎn)

E.葡萄胎

B

19.絨毛膜促性腺激素的作用是

A.使絨毛發(fā)生水泡樣變

B.刺激毛發(fā)生長(zhǎng)

C.促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育

D.刺激雌激素分泌

E.維持妊娠黃體

E

20.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腦垂體增加

B.大量雌激素促使卵泡發(fā)育,但無(wú)成熟排卵

C.垂體生乳素隨妊娠進(jìn)展而增加,到分娩前達(dá)到高峰

D.胎盤分泌大量雌、孕激素對(duì)丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔茫傩韵偌に胤置跍p

E.由于胎盤的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用雌三醇大量合成

B21.一年輕婦女正常陰道分娩剛結(jié)束,檢查胎盤和臍帶時(shí),應(yīng)注意符合下列哪種情況

才是正常的

A.一條動(dòng)脈,一條靜脈

B.一條動(dòng)脈,二條靜脈

C.二條動(dòng)脈,一條靜脈

D.二條動(dòng)脈,二條靜脈

E.以上都不是

C

22.女,26歲。月經(jīng)規(guī)則,周期為28天,末次月經(jīng)為4月1日,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.排卵期約在4月15日

B.若受孕,孕卵著床時(shí)間約在4月18日

C.B超下可能發(fā)現(xiàn)妊娠環(huán)的最早日期在5月5日后

D.B超開(kāi)始能觀察到原始胎兒搏動(dòng)的時(shí)間在5月20日后

E.預(yù)產(chǎn)期應(yīng)在1月8日

B

23.女,停經(jīng)35天,疑為早孕,下列哪項(xiàng)與之不符

A.胃院部略脹,乏力

B.乳房脹感

C.檢查發(fā)現(xiàn)子宮偏軟略大

D.B超發(fā)現(xiàn)子宮增大,以橫徑為主

E.陰道分泌物增多

D

24.乳頭乳暈著色,乳暈上皮脂腺肥大形成一個(gè)個(gè)小隆起

A.Hegar征

B.蛻膜斑

C.Montgomery結(jié)節(jié)

D.BraxtonHicks收縮

E.仰臥位低血壓綜合征

C

25.孕12?14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無(wú)痛性收縮

A.Hegar征

B.蛻膜斑

C.Montgomery結(jié)節(jié)

D.BraxtonHicks收縮

E.仰臥位低血壓綜合征

D

26.正常妊娠24周末,子宮底高度在

A.臍下2指

B.臍下1指

C.平臍

D.臍上1指

E.臍上2指

D

27.胎方位是指

A.胎兒長(zhǎng)軸與母體長(zhǎng)軸的關(guān)系

B.胎兒頂骨與母體骨盆的關(guān)系

C.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分與母體骨盆的關(guān)系

D.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

E.以上都不是

D

28.孕婦尿妊娠試驗(yàn),開(kāi)始出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),一般是在末次月經(jīng)后的

A.31~40天

B.41~50天

C.51?60天

D.61~70天

E.以上都不是

B

29.正常妊娠于12周時(shí),子宮底于

A.腹部不能觸及

B.恥骨聯(lián)合上剛能觸及

C.恥骨聯(lián)合上2?3橫指

D.臍恥之間

E.以上都不是

C

30.頭先露中最常見(jiàn)的是

A.枕先露

B.前囪先露

C.額先露

D.面先露

E.以上都不是

A31.決定骨盆入口平面大小的主要徑線是

A.入口前后徑

B.粗隆間徑

C.骼棘間徑

D.骼靖間徑

E.坐骨棘間徑

A

32.在孕婦腹壁上聽(tīng)診,與母體心率一致的音響是

A.胎心音

B.臍帶雜音

C.腹主動(dòng)脈血管雜音

D.胎動(dòng)音

E.以上都不對(duì)

C

33.個(gè)體性別取決于下列因素,其中哪項(xiàng)不是正確的

A.遺傳性

B.生殖腺性別

C.接觸放射致畸劑

D.內(nèi)生殖器的形態(tài)學(xué)

E.抗原的性別與性別作用

C

34.關(guān)于胎盤功能,下述各項(xiàng)中哪項(xiàng)是不正確的

A.促進(jìn)葡萄糖經(jīng)胎盤的轉(zhuǎn)移

B.游離脂肪酸不能通過(guò)胎盤屏障

C.胎盤以擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收氨基酸

D.胎盤催乳素(HPL)阻礙孕婦對(duì)葡萄糖的利用

E.氨基酸可能從孕婦血漿濃縮

B

35.下述哪項(xiàng)作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確

A.早期婦查

B.末次月經(jīng)

C.妊娠反應(yīng)

D.初覺(jué)胎動(dòng)

E.體重

E

36.哪項(xiàng)診斷不用尿妊娠試驗(yàn)

A.早期妊娠

B.異位妊娠

C.過(guò)期妊娠

D.先兆流產(chǎn)

E.葡萄胎

C

37.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是

A.尿頻

B.惡心嘔吐

C.停經(jīng)史

D.腹痛

E.乳房脹痛

C

38.下列哪項(xiàng)不能作為確診中期妊娠之依據(jù)

A.聽(tīng)診胎兒音清晰可聞

B.自覺(jué)胎動(dòng)

C.捫診有胎頭浮球感

D.A型超聲不有胎心及胎動(dòng)反射

E.B超示胎兒骨骼影

B

39.早期妊娠的診斷,下列哪項(xiàng)最為準(zhǔn)確

A.停經(jīng)伴惡心、嘔吐

B.陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色

C.子宮增大

D.B超探及胎心管搏動(dòng)

E.自覺(jué)胎動(dòng)

D

40.Hegar征是指

A.子宮前傾前屈位

B.子宮增大變軟

C.子宮峽部柔軟,宮頸與宮體似不相連

D.子宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色

E.乳頭和乳暈色素加深,乳頭周圍有多個(gè)褐色小結(jié)節(jié)

C41.初孕婦初感胎動(dòng)時(shí)間一般在

A.12?16周

B.16?18周

C.18?20周

D.20?22周

E.22―26周

C

42.關(guān)于檢查胎位四步觸診法的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.用以了解子宮的大小,胎先露,胎方位

B.第一步是雙手置于宮底部,了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀

C.第二步是雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè),辨別胎背方向

D.第四步,雙手插入骨盆入口,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度

E.第三步,雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部為頭還是臀

E

43.女性,25歲。月經(jīng)過(guò)期1周。結(jié)婚6個(gè)月從未用過(guò)避孕藥,既往月經(jīng)正常。宮頸

軟,著色,子宮正常大小,雙附件(-)。下列哪項(xiàng)是診斷妊娠的最早方法

A.B型超聲

B.放射免疫測(cè)定B-hCG

C.基礎(chǔ)體溫

D.聽(tīng)胎心

E.尿hCG測(cè)定

B

44.女性,26歲,已婚。月經(jīng)規(guī)律,周期28天,末次月經(jīng)4月1日,下列哪項(xiàng)正確

A.優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇發(fā)生在4月7日

B.排卵期約在4月5日

C.B超下能觀察到原始胎心搏動(dòng)的時(shí)間約在6月1日

D.若受孕,孕卵著床時(shí)間約在4月18H

E.預(yù)產(chǎn)期約在次年1月8日

E

45.初孕婦,24歲。末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底在

臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周為

A.孕40周

B.孕28周

C.孕32周

D.孕36周

E.孕24周

A

46.女,27歲,已婚。以往月經(jīng)正常,因月經(jīng)過(guò)期7天,前來(lái)就診,要求明確是否懷

孕,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診幫助

A.B型超聲

B.酶聯(lián)免疫法測(cè)定p-hCG

C.基礎(chǔ)體

1.右卵巢動(dòng)脈是從哪條動(dòng)脈分支來(lái)的

A.骼內(nèi)動(dòng)脈

B.骼外動(dòng)脈

C.腎動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

E.骼總動(dòng)脈

D

2.關(guān)于子宮的解剖,下述哪項(xiàng)正確

A.成年的子宮長(zhǎng)7?8cm,寬4?5cm,厚2?3cm

B.成年人子宮體與子宮頸的比例為1:2

C.子宮峽部的粘膜無(wú)周期性變化

D.子宮頸主要由平滑肌構(gòu)成

E.成年婦女子宮頸管長(zhǎng)4?5cm

A

3.維持子宮正常位置是

A.盆底肌肉及筋膜的支托作用

B.膀胱和直腸的支托

C.子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托

D.子宮四對(duì)韌帶的作用

E.腹腔壓力作用

C

4.由子宮頸到骨盆側(cè)壁的韌帶是

A.圓韌帶

B.卵巢固有韌帶

C.骨盆漏斗韌帶

D.子宮舐骨韌帶

E.主韌帶

E

5.子宮動(dòng)脈來(lái)自

A.骼外動(dòng)脈

B.腹下動(dòng)脈

C.腹主動(dòng)脈

D.臂上動(dòng)脈

E.腎動(dòng)脈

B

6.子宮最狹窄的部分是

A,組織學(xué)內(nèi)口

B.解剖學(xué)內(nèi)口

C.子宮峽部

D.子宮頸管

E.子宮頸外口

B

7.左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢動(dòng)脈,還可以來(lái)自

A.骼外動(dòng)脈

B.骼內(nèi)動(dòng)脈

C.腹主動(dòng)脈

D.腎動(dòng)脈

E.以上都不是

D

8.關(guān)于輸卵管各部,正確的是

A.通入子宮壁內(nèi)的為間質(zhì)部

B.間質(zhì)部外側(cè)的為壺腹部

C.峽部比間質(zhì)部的管腔窄

D.漏斗部(傘部)為輸卵管寬大部分

E.以上都不是

A

9.做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí),切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管

A.骨盆漏斗韌帶

B.卵巢固有韌帶

C.子宮舐骨韌帶

D.子宮動(dòng)脈

E.主韌帶

B

10.子宮峽部是

A.子宮頸陰道部

B,子宮頸陰道上部

C.子宮頸管最狹窄部分

D.子宮頸與子宮體之間最狹窄部分

E.子宮體最狹窄部分

D11.關(guān)于子宮,正確的是

A.成年的子宮長(zhǎng)7?8cm,寬4?5cm,厚4?5cm

B.子宮體與子宮頸的比例,成年人為1:2

C.子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分為子宮峽部

D.子宮峽部的上端是組織學(xué)內(nèi)口

E.已產(chǎn)婦的子宮頸外口是圓形

C

12.輸卵管的組織解剖及生理作用是

A.長(zhǎng)6?8cm

B.峽部為輸卵管腔最狹窄部

C傘部有“拾卵”作用

D.內(nèi)膜為復(fù)層柱狀上皮

E.輸卵管粘膜不受性激素影響

C

13.右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自

A.能外動(dòng)脈

B.骼內(nèi)動(dòng)脈

C.腹主動(dòng)脈

D.腎動(dòng)脈

E.以上都不是

C

14.維持子宮前傾位置的主要韌帶是

A.闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.卵巢固有韌帶

D.主韌帶

E.子宮舐骨韌帶

B

15.器內(nèi)動(dòng)脈前干分支不直接供血的是

A.卵巢

B.子宮

C.陰道

D.膀胱

E.輸卵管

A

16.骨盆對(duì)角徑的正常值是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

E

17.骨盆出口橫徑指哪項(xiàng)

A.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

B

18.下列哪項(xiàng)為骨盆測(cè)量的正常值

A.對(duì)角徑10~llcm

B.坐骨棘間徑9cm

C.坐骨切跡<2指

D.恥骨弓角度90°

E.骨盆傾斜度80°

D

19.卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),其蒂的組成是

A.骨盆漏斗韌帶,輸卵管,卵巢固有韌帶,圓韌帶

B.骨盆漏斗韌帶,輸卵管,卵巢固有韌帶

C.骨盆漏斗韌帶,卵巢韌帶,圓韌帶

D.骨盆漏斗韌帶,輸卵管,圓韌帶

E.輸卵管,卵巢韌帶

B

20.作子宮切除時(shí),下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.推離膀胱腹膜反折時(shí),避免損傷膀胱

B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí),避免損傷直腸

C.切除子宮般骨韌帶時(shí),避免損傷輸尿管

D.切除闊韌帶時(shí),避免損傷膀胱

E.切斷子宮動(dòng)脈時(shí),注意勿損傷輸尿管

D21.關(guān)于子宮頸的解剖學(xué),下列哪項(xiàng)不正確

A,子宮頸分為陰道上部和陰道部

B.宮頸峽部下端是組織學(xué)內(nèi)口

C.宮頸管粘膜上皮在組織學(xué)內(nèi)口處由柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮

D.宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能

E.青春期宮頸宮體之比為1:2

C

22.骨盆底的組成,下列哪項(xiàng)不正確

A.骨盆底分內(nèi)、中、外三層,中層又稱尿生殖膈

B.盆隔由肛提肌及其筋膜組成,是支托盆內(nèi)臟器的最主要成分

C.尿生殖隔由兩層筋膜及一對(duì)會(huì)陰深橫肌組成

D.骨盆底外層包括肛門外括約肌

E.會(huì)陰體不屬盆底組成部分

E

23.女,38歲。于高處取物時(shí)不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部位,疼痛難忍,出現(xiàn)

外陰血腫最易發(fā)生的部位是

A.大陰唇

B.小陰唇

C.陰阜部

D.陰蒂部

E.會(huì)陰部

A

24.女,35歲。因月經(jīng)過(guò)多且經(jīng)期延長(zhǎng),貧血,血紅蛋白僅56g/L,而決定行全子宮

切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項(xiàng)時(shí),下列哪項(xiàng)可不必顧慮

A.推離膀胱腹膜反折時(shí),避免損傷膀胱

B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí),避免損傷直腸

C.切斷子宮舐骨韌帶時(shí),避免損傷輸尿管

D.切斷圓韌帶時(shí),避免損傷輸尿管

E.切除子宮動(dòng)脈時(shí),注意勿損傷輸尿管

D

25.女,35歲。G1P0,孕39+6周,上午6時(shí)起宮縮32?37秒/4?5分鐘,強(qiáng)度

(++)?(++),胎心率140次/分,L0A,上午8時(shí)入院,入院時(shí)肛查:宮口開(kāi)1cm,先

露S-1,于下午8時(shí)?,宮縮20?25秒/7?8分,強(qiáng)度C++)?(+++),宮口開(kāi)大8cm,胎

心率155次/分,陰道檢查:坐骨切跡,切跡<2指,舐凹平坦,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.可能

的診斷是

A.高齡初產(chǎn)

B.骨盆入口狹窄

C.骨盆入口和出口狹窄

D.出口狹窄

E.中骨盆和出口狹窄

E

26.女,35歲。G1P0,孕39+6周,上午6時(shí)起宮縮32?37秒/4?5分鐘,強(qiáng)度

(++)?(++),胎心率140次/分,L0A,上午8時(shí)入院,入院時(shí)肛查:宮口開(kāi)1cm,先

露S-1,于下午8時(shí),宮縮20?25秒/7?8分,強(qiáng)度(++)?(++),宮口開(kāi)大8cm,胎

心率155次/分,陰道檢查:坐骨切跡,切跡<2指,舐凹平坦,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.下列

哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A.胎心監(jiān)測(cè)(OCT)

B.吸氧

C.靜滴催產(chǎn)素

D.重新估計(jì)胎兒體重

E.檢查恥骨聯(lián)合上方是否有壓痛

C

27.女,35歲。G1P0,孕39+6周,上午6時(shí)起宮縮32?37秒/4?5分鐘,強(qiáng)度

(++)?(++),胎心率140次/分,LOA,上午8時(shí)入院,入院時(shí)肛查:宮口開(kāi)1cm,先

露ST,于下午8時(shí),宮縮20?25秒/7?8分,強(qiáng)度C++)?(++),宮口開(kāi)大8cm,胎

心率155次/分,陰道檢查:坐骨切跡,切跡〈2指,舐凹平坦,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.隨產(chǎn)

程時(shí)間延長(zhǎng),下列那種體征不會(huì)出現(xiàn)

A.OCT提示胎心率減速

B.羊水清亮

C.宮縮減弱

D.胎心突然消失

E.恥骨聯(lián)合上方壓痛

B

28.女,35歲。G1P0,孕39+6周,上午6時(shí)起宮縮32?37秒/4?5分鐘,強(qiáng)度

(++)?(++),胎心率140次/分,LOA,上午8時(shí)入院,入院時(shí)肛查:宮口開(kāi)1cm,先

露ST,于下午8時(shí),宮縮20?25秒/7?8分,強(qiáng)度(++)?(++),宮口開(kāi)大8cm,胎

心率155次/分,陰道檢查:坐骨切跡,切跡〈2指,舐凹平坦,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.盡快

結(jié)束分娩的措施是

A.急診剖宮產(chǎn)

B.胎頭吸引術(shù)

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.靜待自然分娩

E.待宮口開(kāi)全后再討論分娩方式

A

29.坐骨棘間徑平均是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

B

30.后矢狀徑是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

A31.骨盆對(duì)角徑是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

E

32.更年期的特點(diǎn)中下述何項(xiàng)是正確的

A.更年期就是絕經(jīng)期

B.更年期卵巢中卵泡已耗盡

C.更年期是無(wú)排卵功血的發(fā)時(shí)期

D.更年期一般是在55歲以上

E.更年期是惡性腫瘤的好發(fā)時(shí)期

C

33.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列何項(xiàng)因素

A.增生期的長(zhǎng)短

B.分泌期的長(zhǎng)短

C.經(jīng)期的長(zhǎng)短

D.黃體的壽命

E.黃體退化成白體的時(shí)間

A

34.關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)下述何項(xiàng)是正確的

A.有排卵才有月經(jīng)

B.排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間

C.月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫是上升的

D.排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天

E.排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮后第14天

D

35.性激素的合成與分泌,下述何項(xiàng)正確的

A.孕激素是雌激素和雄激素的前身

B.雌酮是雌二醇的前身

C.雄激素主要來(lái)源于卵巢門

D.排卵后的黃體只分泌孕激素

E.排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雌激素和少量孕激素

A

36.性激素的周期性變化中下述何項(xiàng)是正確的

A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰

B.雌激素有兩峰值,排卵后的峰值較平坦

C.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成

D.黃體分泌雌激素和孕激素,如不受精20天后退化

E.在月經(jīng)周期中均有較大量的雌孕激素

B

37.孕激素的生理作用下述何項(xiàng)是正確的

A.使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)

B.使陰道上皮角化,糖原增加

C.單獨(dú)使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

D.使宮頸口閉合,粘液減少變稠,拉絲度減少

E.促進(jìn)骨中鈣的沉積

D

38.雌激素的生理作用,下列何項(xiàng)是正確的

A.使宮頸口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉絲度增長(zhǎng)

B.使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性下降

C.使陰道上皮細(xì)胞脫落

D.對(duì)下丘腦只有負(fù)反饋

E,有升高膽固醇,不利于冠心病

A

39.宮頸粘液最豐富,伸展性,羊齒狀結(jié)晶出現(xiàn)在正常月經(jīng)周期中的哪一期

A.增生早期

B.增生中期

C.排卵期

D.分泌早期

E.分泌中期

C

40.正確月經(jīng)來(lái)潮是由于

A.體內(nèi)雌孕激素撤退性出血

B.體內(nèi)雌激素的撤退性出血

C.體內(nèi)孕激素的突破性出血

D.體內(nèi)雌孕激素的突破性出血

E.體內(nèi)孕激素的撤退性出血

A41.關(guān)于激素的代謝下述何項(xiàng)是正確的

A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素

B.雌酮是雌二醇的降解

1.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

B.肛提肌收縮力

C.腹肌收縮力

D.膈肌收縮力

E.腹壓力

A

2.關(guān)于正常產(chǎn)道,下列哪項(xiàng)是正確的

A.中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

B.入口平面前后徑比橫徑長(zhǎng)

C.出口平面橫徑比前后徑長(zhǎng)

D.骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

E.骨盆正常傾斜度為70°

D

3.胎頭銜接是指

A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面

B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

D.雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面

E.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)平面

C

4.有關(guān)分娩機(jī)轉(zhuǎn)的概念中,下列哪項(xiàng)是正確的

A.俯屈:前囪位置下降最低

B.內(nèi)旋轉(zhuǎn):前鹵轉(zhuǎn)向母體前方

C.仰伸:頒部緊貼胸部

D.外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系

E.銜接:無(wú)論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接

D

5.正常分娩時(shí),胎頭以哪個(gè)周徑通過(guò)產(chǎn)道

A.枕下前囪徑

B.枕額徑

C.枕須徑

D.雙頂徑

E.雙潁徑

A

6.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指

A.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致

B.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致

C.胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致

D.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致

E.胎頭矢狀縫與母體中骨盆出口前后徑一致

E

7.胎頭在進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),除子宮收縮力外,下列哪項(xiàng)為主要參與因素

A.腹肌收縮力

B.膈肌收縮力

C.胎兒胸鎖乳突肌收縮

D.肛提肌收縮

E.會(huì)陰深橫肌收縮

D

8.正常枕先露分娩時(shí),仰伸發(fā)生于

A.胎頭撥露時(shí)

B.胎頭著冠時(shí)

C.胎頭枕骨在恥骨弓后時(shí)

D.胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)

E.胎頭后囪在恥骨弓后時(shí)

D

9.枕左前位分娩時(shí),與胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的同時(shí),胎頭的動(dòng)作是

A.復(fù)位

B.外旋轉(zhuǎn)

C.仰伸

D.撥露

E.著冠

C

10.臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是

A.見(jiàn)紅,破膜,規(guī)律宮縮

B.見(jiàn)紅,規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)張不明顯

C.見(jiàn)紅,先露下降,伴有尿頻

D.規(guī)律宮縮,破膜,伴有見(jiàn)紅,

E.規(guī)律宮縮,逐漸增強(qiáng),伴隨進(jìn)行性宮口擴(kuò)張和先露下降

E11.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是

A.宮口開(kāi)全

B.胎頭撥露

C.產(chǎn)婦屏氣,肛門放松

D.宮縮時(shí)會(huì)陰膨出,肛門放松

E.胎先露降至坐骨棘水平

A

12.關(guān)于催產(chǎn)素靜脈靜滴,下列哪項(xiàng)是正確

A.用于低張型宮縮乏力以加強(qiáng)宮縮

B.用于輕度胎兒窘迫,需加快結(jié)束分娩

C.難產(chǎn)時(shí),不宜使用

D.足月引產(chǎn)時(shí),需大劑量方有效

E.用于多產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

A

13.臨產(chǎn)時(shí),下列哪種可以灌腸

A.胎膜已破,先露S+1,胎心音正常

B.陰道出血,量較多

C.臀先露,胎心好

D.胎膜未破,宮口開(kāi)2cm,先露(+),胎心音正常,血壓19/13.5kPA

E.產(chǎn)程順利,估計(jì)1小時(shí)內(nèi)胎兒即可娩出

D

14.肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是

A.舐岬

B.舐骨

C.坐骨結(jié)節(jié)

D.坐骨棘

E.坐骨切跡

D

15.當(dāng)決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí),為了確診胎方位,應(yīng)從哪條顱縫結(jié)合囪門檢查來(lái)作依

A.冠狀縫

B.人字縫

C.矢狀縫

D.額縫

E.潁縫

C

16.枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指

A.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cm

B.胎頭最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cm

C.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cm

D.胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cm

E.胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm

C

17.下列哪項(xiàng)是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)

A.產(chǎn)后24小時(shí)體溫超過(guò)38°

B.產(chǎn)后第一天宮底達(dá)臍平

C.產(chǎn)后脈搏一般偏快

D.產(chǎn)后24小時(shí)白細(xì)胞應(yīng)恢復(fù)至正常范圍

E.產(chǎn)后二周惡露開(kāi)始轉(zhuǎn)為漿液性

B

18.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后何時(shí)

A.產(chǎn)后1周

B.產(chǎn)后2周

C.產(chǎn)后4周

D.產(chǎn)后6周

E.產(chǎn)后8周

D

19.關(guān)于分娩機(jī)轉(zhuǎn)的含義,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作都貫穿于下降過(guò)程中

B.胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前因徑銜接

C.俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即骨盆底時(shí)受肛提肌的阻力而發(fā)生的

D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小囪門被推移

至恥骨的下方

E.仰伸是在枕骨下部(粗?。┑竭_(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)發(fā)生的

B

20.下列哪項(xiàng)不符合正常胎盤剝離情況

A.子宮體變硬呈球形

B.宮底向上升達(dá)臍上

C.陰道口外露臍帶自行延長(zhǎng)

D.向下壓迫宮底臍帶延長(zhǎng)

E.恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段,臍帶不回縮

D21.進(jìn)入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是不自主的節(jié)律性收縮

B.宮縮具有對(duì)稱性

C.宮縮的子宮底部為烈,子宮下段收縮最弱

D.子宮肌纖維在宮縮時(shí)變短變寬,間歇時(shí)松也恢復(fù)如舊

E.子宮收縮間隔越來(lái)越短,持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)

D

22.下列哪個(gè)現(xiàn)象不屬于臨產(chǎn)診斷依據(jù)

A.漸增性節(jié)律性宮縮

B.陰道流水,pH堿性

C.子宮頸管消失

D.宮口進(jìn)行性擴(kuò)張

E.先露部下降

B

23.關(guān)于產(chǎn)時(shí)子宮頸口擴(kuò)大,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是子宮收縮將子宮下段向上牽拉的結(jié)果

B.前羊水囊的作用

C.破膜后胎頭直接壓迫子宮頸

D.無(wú)頭盆不稱時(shí),宮頸口擴(kuò)張的快慢,對(duì)產(chǎn)程的長(zhǎng)短起決定性作用

E.初產(chǎn)婦宮頸管消失和宮口開(kāi)大同時(shí)進(jìn)行

E

24.關(guān)于子宮下段,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.系由子宮峽部形成,非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm

B.臨產(chǎn)后子宮收縮極性的緣故,峽部被拉長(zhǎng)形成子宮下段

C.下段為被動(dòng)擴(kuò)張段,隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來(lái)越長(zhǎng)越薄

D.子宮上下段肌壁厚薄不同,在產(chǎn)程中上、下段交界處在子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起,

稱生理性縮復(fù)環(huán)

E.子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)師選擇為剖宮術(shù)子宮切開(kāi)處

B

25.第一產(chǎn)程中肥皂水灌腸,下列哪項(xiàng)不應(yīng)列入禁忌證

A.胎膜早破

B.見(jiàn)紅

c.心功能in?w級(jí)的心臟病

D.胎位異常

E.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm以上

B

26.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.聽(tīng)胎心應(yīng)在宮縮間歇期,宮縮剛結(jié)束時(shí)進(jìn)行

B.潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽(tīng)胎心一次

C.活躍期每30分鐘聽(tīng)胎心一次

D.第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽(tīng)胎心一次

E.每次胎心聽(tīng)診應(yīng)聽(tīng)1分鐘

D

27.下列哪項(xiàng)不屬于肛查了解的范圍

A.先露的高低

B.宮口開(kāi)大情況

C.舐恥內(nèi)徑長(zhǎng)度

D.中骨盆平面大小

E.胎方位

C

28.接生過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.宮縮時(shí),接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會(huì)陰體保護(hù)會(huì)陰

B.宮縮時(shí),協(xié)助胎頭俯屈

C.待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時(shí),協(xié)助胎頭仰伸

D.在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護(hù)會(huì)陰

E.胎兒-肩娩出后應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰

D

29.下列哪項(xiàng)不應(yīng)作會(huì)陰切開(kāi)

A.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時(shí)

B.會(huì)陰過(guò)緊或胎頭過(guò)大

C.早產(chǎn)時(shí)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血

D.經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者

E.估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者

D

30.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象

A.宮底升高且軟

B.子宮底升高且硬

C.陰道少量出血

D.外露臍帶延長(zhǎng)

E.壓恥骨聯(lián)合上方,臍帶不回縮

A31接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項(xiàng)

A.無(wú)菌操作,保護(hù)會(huì)陰

B.協(xié)助胎頭俯屈與仰伸

C.胎頭仰伸時(shí)令產(chǎn)婦屏氣

D.必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作

E.讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過(guò)陰道口

C

32.一初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,

陰道無(wú)流血,此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)

A.查看子宮形態(tài)

B.經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素

C.察看外露臍帶有否向外伸長(zhǎng)

D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離

E.等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出

D

33.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí),肛查頭先露,宮口已開(kāi)全,先露+4,請(qǐng)問(wèn)此時(shí)產(chǎn)力組成是下

列哪種情況

A.子宮收縮力

B.子宮收縮力+腹肌收縮力

C.子宮收縮力+膈肌收縮力

D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

E

34.初產(chǎn)婦,孕39周,食欲正常,昨晚8時(shí)起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精

神疲乏,宮縮10?20秒,間隔10?35分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查先露頭,未入盆,宮口開(kāi)

1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無(wú)異常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.肥皂水灌腸

B.催產(chǎn)素,靜脈滴注

C.人工破膜

D.哌替咤(杜冷丁)100mg肌注

E.補(bǔ)液支持療法

D

35.經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第一天,訴下腹痛,查有低熱,出汗,咽不充血,無(wú)惡心嘔吐,腹

瀉,臍下二橫指處觸及一硬塊上界,白細(xì)胞11.0X10的9次方/L,中性0.75,最可能的

診斷是

A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

B.子宮肌瘤紅色變性

C.產(chǎn)后宮縮痛

D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E.子宮肌炎

C

36.臨產(chǎn)4小時(shí),宮縮25?35秒,間隔4?5分鐘,胎心140次/分,先露浮,突然陰

道流水,色清,宮口開(kāi)1指,下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

A.立即聽(tīng)胎心

B.記錄破膜時(shí)間

C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí),運(yùn)用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展

D.超過(guò)12小時(shí)尚未分娩,加用抗生素

E.臥床,抬高臀部

C

37.初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程,何時(shí)應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰

A.宮口開(kāi)全時(shí)

B.胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)

C.胎頭著冠時(shí)

D.胎頭仰伸時(shí)

E.陰道口見(jiàn)胎頭時(shí)

B

38.經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2,無(wú)難產(chǎn)史,孕39+2周,3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)則宮縮,急診檢查:

宮縮持續(xù)45秒,間隙3分鐘,胎心140次。分,頭位,宮口開(kāi)4cm,羊膜囊明顯膨出,骨

盆內(nèi)診正常,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.急診室留觀

B.破膜后住院

C.立即住院待產(chǎn)

D.急送產(chǎn)房消毒接生

E.灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染

D

39.孕40周臨產(chǎn),規(guī)則宮縮12小時(shí),破膜10小時(shí)。肛查:宮口開(kāi)大5cm,先露+0.5,

下列診斷哪項(xiàng)是正確的

A.胎膜早破

B.正常潛伏期

C.正常活躍期

D.潛伏期延長(zhǎng)

E.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)

C

40.初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)第一天為4月21日,于12月29日就診。腹部檢查:子宮底在

劍突下2橫指,枕右前位胎心140次/分,血壓16/10.3kPa,

1.目前我國(guó)采用的圍生(產(chǎn))期是

A.妊娠滿20周到產(chǎn)后4周

B.妊娠滿28周到產(chǎn)后1周

C.妊娠滿20周到產(chǎn)后1周

D.妊娠滿28周到產(chǎn)后4周

E.胚胎形成到產(chǎn)后1周

B

2.首次產(chǎn)前檢查,下列哪個(gè)時(shí)間最合適

A.妊娠6周

B.妊娠12周

C.妊娠14周

D.妊娠20周

E.確診早孕時(shí)

E

3.自恥骨聯(lián)合下緣到舐岬上緣中點(diǎn)的距離是

A.骨盆入口前后徑

B.產(chǎn)科結(jié)合徑

C.真結(jié)合徑

D.對(duì)角徑(舐恥內(nèi)徑)

E.中骨盆前后徑

D

4.隨著產(chǎn)前診斷的開(kāi)展,由于產(chǎn)前診斷的需要(如遺傳病的產(chǎn)前診斷等),第一次產(chǎn)

前檢查的時(shí)間,應(yīng)從傳統(tǒng)的孕20周提前到

A.孕16周

B.孕12周

C.孕12周以內(nèi)

D,孕10周

E.確診為早孕時(shí)

E

5.OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試

A.早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上

B.胎心率基線變異在6次以下

C.無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速

D.在10分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上,胎心率基線變異在5次以下

E.早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%以上

D

6.尿妊娠試驗(yàn)對(duì)下列哪項(xiàng)無(wú)診斷價(jià)值

A.早期妊娠

B.過(guò)期流產(chǎn)

C.異位妊娠

D.先兆流產(chǎn)

E.葡萄胎

B

7.關(guān)于絨毛膜促性腺激素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由合體滋養(yǎng)葉細(xì)胞產(chǎn)生

B.是一種幽體激素

C.檢測(cè)時(shí)可因與促黃體生成素有交叉反應(yīng)而呈假陽(yáng)性

D.妊娠8―10周時(shí)達(dá)高峰

E.葡萄胎妊娠在孕12周后hCG繼續(xù)上升

B

8.關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.從孕早期至孕中期,胎動(dòng)逐漸增多

B.從孕18?20周起孕婦自覺(jué)胎動(dòng)

C.孕20周左右利用聽(tīng)診即可聽(tīng)到胎心音

D.孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體

E.孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm

A

9.關(guān)于骨盆徑線,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.骼棘間徑是兩骼前上棘外緣間的距離

B.舐恥外徑<18cm時(shí)有可能骨盆入口狹窄。

C.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,表示骨盆出口狹窄

D.對(duì)角徑長(zhǎng)度減去1.5?2cm,即為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度

E.粗隆間徑可間接推測(cè)中骨盆橫徑長(zhǎng)度

C

10.下列哪項(xiàng)不屬于胎盤功能檢查

A.孕婦尿中雌三醇值

B.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

C.孕婦尿中P-hCG值

D.孕婦血清胎盤生乳素值

E.孕婦血清催產(chǎn)素酶值

C11.女性,28歲。G1P0,末次月經(jīng)是XXXX年4月25日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

A.XXXX年1月2日

B.XXXX年2月11日

C.XXXX年2月1日

D.XXXX年3月21日

E.XXXX年1月30日

c

12.女性,28歲。孕36周,產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè),胎心位于左上腹,宮底

可觸及浮球感,診斷胎方位為

A.LOA

B.LOT

C.RSA

D.LSA

E.LOP

D

13.女性,27歲。停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血3天,下腹痛1天,檢查子宮增大如鵝蛋大

小,宮口閉,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有意義

A.尿妊娠試驗(yàn)

B.A型超聲

C.B型超聲

D.診斷性刮宮

E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

C

14.女性,26歲。既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿

頻,仍堅(jiān)持工作,可能的診斷是

A.病毒性肝炎

B.膀胱炎

C.繼發(fā)性閉經(jīng)

D.早期妊娠

E.妊娠劇吐

D

15.已婚婦女王某,停經(jīng)40天,前來(lái)咨詢下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,醫(yī)生告訴她該項(xiàng)檢查對(duì)

早孕診斷無(wú)幫助

A.基礎(chǔ)體溫雙相且高溫持續(xù)21天不下降

B.妊娠免疫試驗(yàn)(血B-hCG測(cè)定)

C.超聲多普勒試驗(yàn)

D.黃體酮試驗(yàn)

E.尿雌三醇測(cè)定

E

16.杜某孕36周,產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒近三周宮高增長(zhǎng)緩慢。實(shí)習(xí)醫(yī)師建議檢查下列

哪項(xiàng),被主治醫(yī)師否定,因該項(xiàng)檢查不能反映胎盤功能

A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

B.雌三醇(E3)測(cè)定

C.尿雌激素/肌酎比值(E/C比)

D.血清胎盤生乳素

E.hCG測(cè)定

E

17.一產(chǎn)婦孕37周,產(chǎn)前檢查時(shí)出現(xiàn)下列何種情況醫(yī)生正確地決定應(yīng)該作進(jìn)一步檢查,

因?yàn)檫€不能提示是否有胎兒宮內(nèi)缺氧(儲(chǔ)血能力下降)

A.12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)小于3次

B.胎動(dòng)消失

C.胎動(dòng)頻繁掙扎

D.觀察20分鐘無(wú)胎動(dòng),提示胎兒儲(chǔ)備能力下降

E.胎動(dòng)受聲振刺激后加強(qiáng)

D

18.產(chǎn)前檢查應(yīng)常規(guī)每周1次

A.孕24周后

B.孕36周起

C.孕24~36周

D.孕30周后

E.孕16?20周

B

19.宜作骨盆徑線內(nèi)側(cè)量

A.孕24周后

B.孕36周起

C.孕24?36周

D.孕30周后

E.孕16~20周

C

20.腹部檢查可區(qū)別胎頭,胎體

A孕24周后

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