2023年湖北省宜昌市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2023年湖北省宜昌市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

2.132．哪個牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

3.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

4.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.與感覺功能有關(guān)的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

6.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

7.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

8.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

10.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.72．長期腸外營養(yǎng)支持者，應選擇的穿刺血管是

A.頸內(nèi)靜脈B.大隱靜脈C.頸外靜脈D.足背靜脈E.頭靜脈

12.43．嵌入性牙脫位多見于

A.錯位牙B.松動牙C.牙周病患牙D.乳牙和年輕恒牙E.牙冠較短的恒牙

13.25．以下哪一項屬于情感的特點

A.易受情境的影響B(tài).與其有關(guān)的需要不包括生理需要C.有些動物也具有情感D.具有穩(wěn)定性E.強烈而短暫

14.18．鑄造支托的厚度為

A.0.5～1.0mmB.1.0～1.5mmC.1.5～2.0mmD.2.0～2.5mmE.2.5～3.0mm

15.23．有8個某種傳染病病人，他們的潛伏期分別為：12、11、21、8、12、5、4、13，其中位數(shù)是

A.12B.11.5C.10D.8E.9.5

16.陣發(fā)性室上性心動過速首選

A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼卡地平D.尼索地平E.地爾硫革

17.19．因致畸因子影響，面部突起聯(lián)合失敗，導致面部畸形的時間是胚胎

A.第6周和第7周B.第8周和第9周C.第10周和第11周D.第12周和第13周E.第14周和第15周

18.5．易引起嚴重低血糖不良反應的口服降糖藥是

A.磺脲類口服降糖藥B.雙胍類口服降糖藥C.α葡萄糖苷酶抑制劑D.餐時血糖調(diào)節(jié)劑E.胰島素增敏劑

19.17．關(guān)于“上頜前部埋伏牙定位片”的描述錯誤的是

A.可以確定上頜前部埋伏牙在牙槽骨中偏唇側(cè)還是偏頰側(cè)

B.由兩張根尖片組成

C.兩張根尖片“水平角度”不同

D.兩張根尖片“垂直角度”不同

E.根據(jù)投影學原理作出判斷

20.34．與可摘局部義齒比，不是固定義齒特點的是

A.牙合力由牙周組織承擔B.咀嚼效率高C.舒適D.穩(wěn)固E.牙合關(guān)系好

三、B1型題(10題)21.

舌外傷致嚴重大出血并已送入手術(shù)室的患者應采用

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22.109．2010年全球口腔健康目標中，65～74歲老年人CPI記分為4的區(qū)段個數(shù)不超過

A.0.1B.0.2C.0.5D.1E.2

23.

鏈球菌感染形成的膿液一般為

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24.

牙齒磨耗取決于查看材料

25.98．二型觀測線是A.基牙的遠、近缺隙側(cè)均有明顯的倒凹

B.基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線

C.基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的觀測線

D.基牙向頰側(cè)傾斜時所形成的觀測線

E.基牙向舌側(cè)傾斜時所形成的觀測線

26.108．下列情況最可能采取的術(shù)式是牙周基礎治療后牙齦增生仍明顯A.引導性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

27.101．多次反復染毒

A.急性閾濃度B.慢性閾濃度C.急性毒作用帶D.慢性毒作用帶E.閾濃度

28.106．出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對某些科學研究拒絕參加時，絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽”

E.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應該守密的一切細節(jié)”

29.

比較理想的冷凍麻醉藥是

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30.非競爭性抑制作用的特點是

A.Km減小，Vmax減小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km減小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不變

E.Km不變，Vmax減小

四、A型題（綜合練習）(3題)31.基底細胞腺瘤膜性型的特點是A.A.絕大多數(shù)包膜不完整，易復發(fā)

B.主要發(fā)生在頜下腺

C.不會轉(zhuǎn)變?yōu)榛准毎侔?/p>

D.腫瘤細胞團周邊部為矮柱狀細胞，排列成柵欄狀

E.間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結(jié)締組織含量較少

32.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

33.考慮為寄生蟲感染時，水平明顯升高的Ig是A.A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

35.醫(yī)療機構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調(diào)查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.A牙萌出的生理特點是在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

2.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

3.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

4.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口肌；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

5.B電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

6.B鏡下腫瘤細胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

7.D原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點：口腔常見癌癥的特點

8.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

9.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

10.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

11.A解析：不超過2周的腸外營養(yǎng)，可采用周圍靜脈補給營養(yǎng)：3%.～5%.氨基酸和10%.葡萄糖或氨基酸、10%.葡萄糖和10%.一20%.脂肪乳。長期的腸外營養(yǎng)及高滲性營養(yǎng)液(20%.～35%.葡萄糖)應采用中心靜脈插管，24小時連續(xù)滴注。導管可經(jīng)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈等途徑放置到上腔靜脈。

12.D嵌入性脫位是指牙齒向深部嵌入時臨床牙冠變短，面或切緣低于正常鄰牙；多見于乳牙和年輕恒牙；在復位后2周內(nèi)應行根管治療術(shù)，但對年輕恒牙，不可強行拉出復位，可隨訪觀察，任其自然萌出

13.D情緒主要指感情過程，具有情景性、不穩(wěn)定性和暫時性的特點。情感指具有穩(wěn)定的、深刻的社會意義的感情，它具有較大的穩(wěn)定性、深刻性和持久性。故本題答案選D

14.B解析：鑄造支托應具有足夠的強度，厚度為1.0～1.5mm。

15.B中位數(shù)將n個變量值從小到大排列后，居中的一數(shù)就是中位數(shù)，符號為M，有的書上用Md。它將變量值分為兩半，一半比它小，一半比它大。當n為奇數(shù)時，M=第（n+1）/2個變量值當n為偶數(shù)時，M=1/2[第n/2個變量+第（n/2+1）個變量值]12、11、21、8、12、5、4、13重新排列4、5、8、11、12、12、13、21故（11+12）/2=11.5答案選擇B。

16.A此題暫無解析

17.A面部的發(fā)育與鰓弓的分化和鼻的發(fā)育密切相關(guān)，包括面突的分化及面突的聯(lián)合、融合。胚胎第6周，面部的突起一面繼續(xù)生長，～面與相鄰或?qū)?cè)的突起聯(lián)合。胚胎第7～8周，面部各突起已完成聯(lián)合，顏面各部分初具人的面形。面部的發(fā)育畸形主要發(fā)生在胚胎第6～7周的面突聯(lián)合期。故本題選A?？键c：面部的發(fā)育異常

18.A雙胍類口服降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑不良反應為胃腸道反應，胰島素增敏劑不良反應為水腫。磺脲類降糖藥主要不良反應是低血糖

19.D上頜前部埋伏牙定位片水平角度不同，垂直角度相同

20.E固定義齒具有美觀、舒適和咀嚼功能良好的特點。主要源于固定義齒借助基牙依靠牙周組織承擔（牙合）力較活動義齒更加穩(wěn)固。但（牙合）關(guān)系是任何修復方法都要求的原則性問題，不屬于固定義齒特點。

21.C此題暫無解析

22.CWTO1994年制定的2010年口腔健康目標之一是65～74歲的老年人：無牙頜不超過5%；75%至少保持20顆功能牙；CPI記分為4不超過0.5個區(qū)段。

23.B暫無解析，請參考用戶分享筆記

24.E此題暫無解析

25.B一型觀測線是基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的觀測線，二型觀測線是基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線

26.E牙周基礎治療后三到四周后牙齦仍增生，即可做牙齦切除術(shù)

27.C急性毒作用帶又稱一次作用帶，是指半數(shù)