口腔頜面外科學(xué) KD名詞解釋_第1頁
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口腔頜面外科學(xué):是一門以外科治療為主,以研究口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺以及頸部某些疾病的防治為主要內(nèi)容的學(xué)科。麻醉:用藥物或非藥物使病人整個(gè)機(jī)體或機(jī)體一部分暫時(shí)失去知覺,以達(dá)到無痛的目的,多用于手術(shù)或某些疾病的治療。局部麻醉:用局部麻醉藥暫時(shí)阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺傳導(dǎo),從而使該區(qū)疼痛消失。冰凍麻醉:應(yīng)用藥物使局部組織迅速散熱、皮膚溫度驟然降低,以至局部感覺(首先是痛覺)消失,從而達(dá)到暫時(shí)性麻醉的效果。表面麻醉:將麻醉劑涂布或噴射與手術(shù)區(qū)表面,藥物吸收后麻醉末梢神經(jīng),使淺層組織的痛覺消失。浸潤(rùn)麻醉:將局麻藥液注入組織內(nèi),以作用于神經(jīng)末梢,使之失去傳導(dǎo)痛覺的能力而產(chǎn)生麻醉效果。阻滯麻醉:將局麻藥液注射到神經(jīng)干或其主要分支附近,以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激,使被阻滯的神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。暈厥:一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失,通常是由于一時(shí)性中樞缺血所致。全身麻醉:麻醉藥物進(jìn)入人體后,產(chǎn)生可逆性全身痛覺和意識(shí)消失,同時(shí)存在反射抑制和一定程度肌松弛的一種狀態(tài)。吸入麻醉:揮發(fā)性麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入,通過肺-腦血液循環(huán),抑制中樞神經(jīng)所產(chǎn)生的麻醉作用。靜脈麻醉:麻醉藥物經(jīng)靜脈注射入體內(nèi),通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)產(chǎn)生的全身麻醉。誘導(dǎo)快、對(duì)呼吸道無刺激、不污染環(huán)境??刂菩越祲郝樽恚郝樽砥陂g主動(dòng)將病人的血壓有限度降低的一種方法。減少術(shù)中失血、避免輸血或大量輸液。低溫麻醉:在全麻的基礎(chǔ)上,用物理降溫法降體溫下降到一定程度,使機(jī)體代謝率降低,以適應(yīng)復(fù)雜手術(shù)治療需要的一種麻醉方法。鎮(zhèn)靜:通過藥物作用使病人緊張情緒、恐懼心理得到改善或消除,達(dá)到精神放松、生命體征平穩(wěn)、有利于配合治療的方法。重癥監(jiān)護(hù)治療:為了搶救有可能好轉(zhuǎn)的危重病人所設(shè)立的便于集中監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療的專門病房。阻生牙:由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙只能部分萌出或完全不萌出,且以后也不能萌出的牙。干槽癥:多見于下頜后牙,拔牙后創(chuàng)口血塊沒有形成。在組織病理學(xué)上主要表現(xiàn)為牙槽骨壁的骨炎或輕微的局限性骨髓炎。拔牙2-3天后有劇烈疼痛,并可向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射,一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛,拔牙窩內(nèi)可空虛,或有腐敗的殘留血凝塊,腐臭味強(qiáng)烈。修復(fù)前外科:為使義齒取得良好的固位和穩(wěn)定,有效地行使咀嚼功能的外科技術(shù)。牙種植體:為支持義齒修復(fù)的上部結(jié)構(gòu),用外科手段在上下頜骨內(nèi)植入人工材料設(shè)計(jì)的裝置。骨結(jié)合:在光鏡下埋植在活骨的種植體與骨組織直接接觸,其間不存在骨以外如結(jié)締組織等組織,是種植體-骨界面的正常愈合形式。骨結(jié)合式種植體:負(fù)載咬合力的種植體的表面與有活力的骨組織之間存在結(jié)構(gòu)上和功能上直接的聯(lián)系,種植體與骨組織之間不間隔以任何組織。袖口:齦界面即牙齦軟組織與種植體接觸形成的界面,上皮細(xì)胞粘附在種植體表面而形成生物學(xué)封閉又稱袖口。誘導(dǎo)骨再生膜技術(shù):采用生物材料制成的生物膜在牙齦軟組織與骨缺損之間人為地豎起一道生物屏障,組織軟組織中成纖維細(xì)胞及上皮細(xì)胞長(zhǎng)入骨缺損區(qū),確保成骨過程在無成纖維細(xì)胞干擾的前提下逐漸完成,最后實(shí)現(xiàn)缺損區(qū)完全的骨修復(fù)。感染:由各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身及局部組織反映的疾患。智牙冠周炎:智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生時(shí),牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。下頜智牙冠周炎多見,18—25歲青年??谇活M面部間隙感染:頜面部和口咽部潛在間隙中化膿性炎癥的總稱??诘追涓C織炎/口底多間隙感染:雙側(cè)頜下間隙、舌下間隙及頦下間隙同時(shí)發(fā)生的廣泛感染。路德維希咽峽炎:厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主引起的腐敗壞死性口底蜂窩織炎。頜骨骨髓炎:由細(xì)菌感染以及物理或化學(xué)因素,使頜骨產(chǎn)生的炎性病變。包括骨膜、骨密質(zhì)和骨髓以及骨髓腔內(nèi)的血管、神經(jīng)等整個(gè)骨組織成分發(fā)生的炎癥過程。癤:皮膚單一毛囊及其附件(皮脂腺)的急性化膿性炎癥。病變局限于皮膚淺層組織。癰:相鄰多數(shù)毛囊及其附件(皮脂腺)同時(shí)發(fā)生急性化膿性炎癥。病變常波及皮膚深層及毛囊組織間,向皮下擴(kuò)散范圍廣泛。損傷:人體受各種致傷因子的作用發(fā)生組織連續(xù)性破壞和功能障礙。多處傷:口腔頜面部的多個(gè)損傷。多發(fā)傷:除口腔頜面部損傷以外,還存在顱腦損傷、胸腹傷或四肢傷。阻塞性窒息:由異物阻塞、組織移位、腫脹與血腫壓迫咽喉部而引起的窒息。吸入性窒息:主要見于昏迷傷員,直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起窒息。環(huán)甲膜切開術(shù):在環(huán)狀軟骨和甲狀軟骨間橫行切開其膜狀連接而進(jìn)入聲門下去的術(shù)士。緊急搶救病人的臨時(shí)措施,氣管切開術(shù):從頸部切開氣管前壁,插入氣管套管,以解除窒息的一種手術(shù)。清創(chuàng)術(shù):頜面部損傷清創(chuàng)縫合術(shù)是預(yù)防創(chuàng)口感染和促進(jìn)組織愈合的基本方法。在全身狀況允許或經(jīng)急救后全身狀況好轉(zhuǎn)條件具備時(shí)對(duì)局部創(chuàng)口進(jìn)行早期外科處理,主要步驟有沖洗創(chuàng)口、清理創(chuàng)口和縫合創(chuàng)口。挫傷:皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放性創(chuàng)口。頜間牽引:在上下頜牙列上分別安置有掛鉤的牙弓夾板,然后根據(jù)骨折需要復(fù)位的方向,在上下頜牙弓夾板的掛鉤上套上橡皮圈作牽引,使其恢復(fù)到正常的咬合關(guān)系。單頜固定:在發(fā)生骨折的頜骨上進(jìn)行固定,而不將上下頜骨同時(shí)固定在一起的方法。頜間固定:利用牙弓夾板將上下頜骨單頜固定在一起的方法。爆裂性骨折:某些來自正前方的打擊力可造成眶內(nèi)壓力急劇增加,致使眶腔下壁向下塌陷到上頜竇,發(fā)生特征性的單純眶底骨折。全面部骨折:面中三分之一與面下三分之一骨骼同時(shí)發(fā)生的骨折。牽張成骨:通過截骨及程序性對(duì)截骨區(qū)施加機(jī)械牽引力,調(diào)動(dòng)并激活了機(jī)體自身抗損傷的再生能力,來修復(fù)骨缺損或延長(zhǎng)骨骼。本質(zhì)上仍屬于骨損傷愈合的范疇。腫瘤:人體組織細(xì)胞由于內(nèi)在和外界致病因素長(zhǎng)時(shí)間的作用,使細(xì)胞的遺傳物質(zhì)——DNA產(chǎn)生突變,導(dǎo)致細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂失去控制而發(fā)生異常增生和功能失調(diào)所造成的一種疾病。原位癌:癌起初局限于粘膜內(nèi)或表層之中。誘導(dǎo)化療:晚期口腔頜面部惡性腫瘤,先用化療使腫瘤縮小后再手術(shù),可增加治愈機(jī)會(huì)。綜合序列治療:根據(jù)病人全身情況,針對(duì)不同性質(zhì)的腫瘤和發(fā)展的不同階段,有計(jì)劃和合理的利用現(xiàn)有治療手段,因人而異地制定出一個(gè)合理的個(gè)體化治療方案。(個(gè)體的、綜合的、治療方法排列有序的)皮樣囊腫和表皮樣囊腫:胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展而形成的囊腫,表皮樣囊腫也可由損傷、手術(shù)使上皮細(xì)胞植入而形成。囊壁較厚,囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu),囊腔中無皮膚附件者則為表皮樣囊腫。殘余囊腫:根尖肉芽腫在拔牙后未作適當(dāng)處理仍殘留在頜骨內(nèi)而發(fā)生的囊腫。痣樣基底細(xì)胞癌綜合癥:多發(fā)性狡猾囊腫同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣或癌,分叉肋或頸肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化、蝶鞍韌帶鈣化、脊柱彎曲或椎體及其附件畸形等癥狀。色素痣:來源于表皮基底層產(chǎn)黑色素的色素細(xì)胞,多發(fā)于面頸部皮膚。涎瘺:唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰皮膚表面。腮腺是最常見部位,損傷是主要原因。涎石?。涸谙袤w或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變。多見于下頜下腺及導(dǎo)管,常使涎液排除受阻而繼發(fā)感染舍格倫綜合征:是一種自身免疫性疾病其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞,導(dǎo)致粘膜及結(jié)膜干燥,并伴有各種自身免疫性病癥。顳下頜關(guān)節(jié)脫位:髁突滑出關(guān)節(jié)窩以外超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的正常限度,以至不能自行復(fù)回原位。關(guān)節(jié)強(qiáng)直:由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定、運(yùn)動(dòng)喪失。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直/真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直:由于一側(cè)或兩側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變,最后造成關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直/頜間攣縮:顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直在關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、粘膜或深層組織。三叉神經(jīng)痛:在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛(可有口腔或頜面部任何刺激引起),歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。中老年人多見,多數(shù)為單側(cè)性。扳機(jī)點(diǎn):在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)某個(gè)固定的局限的小塊皮膚或粘膜特別敏感,對(duì)此點(diǎn)稍加觸碰立即引起疼痛發(fā)作。貝爾麻痹:臨床上不能肯定病因的不伴有其他體征或癥狀的單純性周圍面神經(jīng)麻痹。貝爾征:眼輪匝肌癱瘓后失去了與受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作,致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜;用力緊閉時(shí)眼球轉(zhuǎn)向外上方。面肌痙攣/面肌抽搐癥:陣發(fā)性不規(guī)則半側(cè)面部肌群不自主抽搐或痙攣。莖突過長(zhǎng)綜合癥:由于莖突過長(zhǎng)而引起咽部疼痛或感覺異常。好發(fā)于青壯年,發(fā)病緩慢,病史數(shù)月至數(shù)年。味覺出汗綜合癥/耳顳神經(jīng)綜合癥/Frey綜合征:主要發(fā)生于腮腺手術(shù)后,偶爾可見于下頜下腺手術(shù)及腮腺損傷后。發(fā)病原因是被切斷的耳顳神經(jīng)和原支配腮腺分泌功能的副交感神經(jīng)纖維再生時(shí),與被切斷的原支配汗腺和皮下血管的交感神經(jīng)末梢發(fā)生錯(cuò)位連接愈合,故當(dāng)咀嚼和味覺刺激時(shí)引起副交感神經(jīng)興奮,同時(shí)引起面部潮紅和出汗。腭咽閉合:發(fā)音時(shí)軟腭由于腭部五對(duì)肌群的收縮處于抬高狀態(tài),軟腭的中后三分之一部分向咽后壁、咽側(cè)壁靠攏,再由咽上縮肌活動(dòng)配合,使口腔與鼻腔的通道部分或全部暫時(shí)隔絕,形成腭咽閉合。唇腭裂序列治療:在病人從出生到長(zhǎng)大成人的每一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育階段,有計(jì)劃地分期治療其相應(yīng)的形態(tài)、功能和心理缺陷,以期在最佳的時(shí)期,采用最合適的方法,最終得到最好的結(jié)果。牙頜面畸形:因頜骨生長(zhǎng)發(fā)育異常所引起的頜骨體積、形態(tài)、以及上下頜骨之間及其與與顱面其他骨骼之間的關(guān)系異常和隨之辦法的牙合關(guān)系及口頜系統(tǒng)功能異常,外觀則表現(xiàn)為頜面形態(tài)異常。正頜外科學(xué):研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容的學(xué)科。張力拉力法則:在緩慢穩(wěn)定的牽引力作用下機(jī)體組織成為具有代謝活性的,以增生和細(xì)胞生物合成功能被激活為特征的狀態(tài)。其再生過程取決于適當(dāng)?shù)难┮约盃繌堊饔昧Φ拇笮?。牽張成骨:在牽引力的作用下,在截開骨皮質(zhì)的骨斷面之間會(huì)產(chǎn)生持續(xù)遲緩的作用力,這種作用力(或稱張力)會(huì)促使骨組織和骨組織周圍團(tuán)組織的再生,從而在牽開的骨斷面之間的間隙內(nèi)形成新骨并導(dǎo)致骨周圍軟組織的同步生長(zhǎng)。帶蒂皮瓣移植/轉(zhuǎn)移:指由與機(jī)體皮膚相連的蒂的由皮膚的全厚層及皮下組織所構(gòu)成的皮膚移植,可分為隨意皮瓣和軸型皮瓣。微創(chuàng)外科:對(duì)機(jī)體產(chǎn)生較傳統(tǒng)外科更小創(chuàng)傷的能達(dá)到甚至超過傳統(tǒng)外科效果的一切診療手段。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥:由于病人睡眠時(shí)尚呼吸到發(fā)生狹窄或阻塞(解剖因素和保持上呼吸道開放的肌群功能障礙引起),造成睡眠通氣障礙而造成睡眠低氧、高碳酸血癥導(dǎo)致的全身性器官改變。功能性外科:口腔頜面部因腫瘤或外傷所造成的組織缺損或器官喪失進(jìn)行立即或延期修復(fù),以期恢復(fù)功能和外形為目的的一種新的外科內(nèi)涵與范疇。保存性功能性外科:主要體現(xiàn)在病人可以保存組織的存留,諸如腫瘤手術(shù)是對(duì)剩余舌、下頜骨連續(xù)性的保存,功能性頸淋巴清掃術(shù)的應(yīng)用,顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直成形術(shù)時(shí)保護(hù)未被破壞的關(guān)節(jié)盤,以及外傷骨折時(shí)對(duì)髁突的保留等。修復(fù)性功能性外科:保證了腫瘤最大限度的根治,并能使病人獲得功能與外形的極大

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