品管圈手護(hù)圈

品管圈手護(hù)圈目錄1

2現(xiàn)狀把握及目標(biāo)設(shè)定3解析和對策擬定4對策實施和檢討5效果確認(rèn)和標(biāo)準(zhǔn)化6檢討與改進(jìn)

主題選定2020/11/42圈的簡介2020/11/43圈

名

意義守住承諾，切切實實做好手衛(wèi)生工作守手相護(hù)，加強(qiáng)手衛(wèi)生工作守音同手，是手衛(wèi)生關(guān)聯(lián)詞醫(yī)護(hù)職責(zé)，踐行白衣天使的責(zé)任所在2020/11/441、與圈名的關(guān)系：

用潔凈的雙手托起神圣的事業(yè)。2、圖形的形態(tài)的意義：用雙手托起為人民服務(wù)的紅十字事業(yè)，為醫(yī)療添光彩；每一個手都是一個個體，彼此形成一個團(tuán)體，缺一不可，紅十字放在中心體現(xiàn)了它的重要性。3、圖形顏色的意義：綠手是希望，白底是潔白的圣潔的工作環(huán)境，藍(lán)色代表工作事業(yè)的寬廣，紅色是生命的象征，十字是紅十字會的標(biāo)志，表達(dá)我們執(zhí)行手衛(wèi)生的決心。

圈徽意義2020/11/45主題選定2020/11/46選題理由手衛(wèi)生依從性：

手衛(wèi)生的依從性是指在醫(yī)療工作人員在醫(yī)療操作過程中對潔手方式的的依賴程度。

衡量指標(biāo)：

在所有操作對手衛(wèi)生依從性相同的基礎(chǔ)上，操作次數(shù)較多的醫(yī)療操作所占的權(quán)重比較大，提高手衛(wèi)生的依從性，就從這些操作次數(shù)較多的醫(yī)療操作入手。2020/11/47對同仁而言：提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性對醫(yī)院而言：降低院內(nèi)交叉感染對患者而言：縮短住院時間，節(jié)省住院費用選題理由2020/11/48現(xiàn)狀把握2020/11/49現(xiàn)狀把握2020/11/410目標(biāo)設(shè)定

目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+改善值

=現(xiàn)狀值+(現(xiàn)狀值×改善重點×圈能力）

=1426+1426×81.70%×76.7%=2319.59

2020/11/411圈能力自表根據(jù)自身情況，分值為1～10分2020/11/412目標(biāo)設(shè)定柱狀圖43.13%2020/11/413人方法環(huán)境靜脈洗手依從性低的調(diào)查制度不明確責(zé)任不明確教育制度培訓(xùn)少洗手方法口號重視，行動缺乏ICU環(huán)境封閉洗手不徹底常規(guī)洗手方法耗時長洗手要求次數(shù)多護(hù)理人員意識不夠輸液操作液體更換多操作不合流程洗手地方遠(yuǎn)戴手套可代替洗手知識缺乏低速調(diào)節(jié)靜脈注射多認(rèn)為液體更換不需要洗手時間緊用藥多患者患者多無特殊菌感染肝素帽消毒時間長管理不到位培訓(xùn)不到位監(jiān)督不到位監(jiān)督少積極性不高流于形式考核不到位帶教不嚴(yán)謹(jǐn)物不良習(xí)慣快速手消毒液流動水洗手池遠(yuǎn)刺激雙手含酒精成分引起皮膚干燥流動水洗手池少洗手與績效關(guān)系不大監(jiān)督乏力人員不足洗手次數(shù)過多洗手次數(shù)少流動水洗手不便擔(dān)心皮膚粗糙培訓(xùn)少(非)感染區(qū)界限不明洗手次數(shù)無標(biāo)準(zhǔn)解析2020/11/414人方法環(huán)境吸痰前洗手依從性低的調(diào)查制度不明確責(zé)任不明確教育制度培訓(xùn)少洗手方法口號重視，行動缺乏ICU環(huán)境封閉洗手次說過多或過少常規(guī)洗手方法耗時長洗手要求次數(shù)多護(hù)理人員意識不夠被操作者是同一人無監(jiān)督操作不合流程僅戴手套知識缺乏個人習(xí)慣流程不熟準(zhǔn)備不充分時間緊迫患者操作多無特殊菌感染管理不到位培訓(xùn)不到位監(jiān)督不到位監(jiān)督少積極性不高流于形式考核不到位帶教不嚴(yán)謹(jǐn)物不良習(xí)慣快速手消毒液流動水洗手不便刺激雙手含酒精成分引起皮膚干燥流動水洗手池少洗手與績效關(guān)系不大監(jiān)督乏力病情急患者嘔吐情緒流動水洗手池遠(yuǎn)流動水洗手池小洗手不徹底解析2020/11/415人方法環(huán)境用藥后洗手依從性低的調(diào)查制度不明確責(zé)任不明確教育制度培訓(xùn)少洗手方法口號重視，行動缺乏ICU環(huán)境封閉洗手不徹底常規(guī)洗手方法耗時長洗手要求次數(shù)多護(hù)理人員意識不夠輸液操作液體更換多操作不合流程洗手隨意僅戴手套知識缺乏低速調(diào)節(jié)靜脈注射多認(rèn)為液體更換不需要洗手時間緊短時間內(nèi)用藥多患者多無特殊菌感染肝素帽消毒時間長管理不到位培訓(xùn)不到位監(jiān)督不到位監(jiān)督少積極性不高流于形式考核不到位帶教不嚴(yán)謹(jǐn)物不良習(xí)慣安立久/百能流動水洗手池遠(yuǎn)刺激雙手含酒精成分皮膚干燥流動水洗手池少洗手與績效關(guān)系不大監(jiān)督乏力人員不足洗手次數(shù)過多洗手次數(shù)少流動水洗手操作后不在乎解析2020/11/416內(nèi)：掌心相對，手指并攏相互揉搓；外：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；夾：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；功（弓）：彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；大：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；力（立）：將一手五指指尖并攏在另一手的掌心處揉搓，洗凈指尖；丸（腕）：搓洗手腕，交換進(jìn)行?！皟?nèi)外夾攻大力丸”2020/11/417“內(nèi)外夾攻大力丸”2020/11/418改善后查檢2020/11/419改善后柏拉圖2020/11/420改善效果柱狀圖2020/11/421有形成果2020/11/422無形成果2020/11/423無形成果2020/11/424無形成果目標(biāo)達(dá)成率=×100%

=×100%

=90.89%進(jìn)步率=×100%

=×100%

=56.96%2020/11/4252020/11/426檢討與改進(jìn)（一）活動檢討

通過對品管圈的學(xué)習(xí)和運用不僅提