


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本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!2008-2009學(xué)年第二學(xué)期臨床-兒科-小兒內(nèi)科期末考試試卷班級(jí):_______________學(xué)號(hào):_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有77題,總分100分,各大題標(biāo)有題量和總分,每小題標(biāo)號(hào)后有小分)一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型(B型題)(9小題,共25分)[4分](1)A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、肌肉組織D、泌尿系統(tǒng)E、生殖系統(tǒng)小兒生長(zhǎng)發(fā)育,哪項(xiàng)是正確的:(1)發(fā)育較早的系統(tǒng)是()(2)發(fā)育較晚的系統(tǒng)是()(3)發(fā)育先快后回縮的系統(tǒng)是()(4)在學(xué)齡期加速發(fā)育的是()[4分](2)A、佝僂病B、水腫C、小頭畸形D、脫水E、腦膜炎(1)前囟早閉常見(jiàn)于()(2)前囟遲閉常見(jiàn)于()(3)前囟凹陷常見(jiàn)于()1
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!(4)前囟隆起且有緊脹感常見(jiàn)于()[3分](3)A、肺表面活性物質(zhì)缺乏B、肺出血C、肺發(fā)育不良D、肺液吸收障礙E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓(1)新生兒呼吸窘迫綜合征的病因是()(2)濕肺的病因是()(3)膈疝患兒呼吸窘迫的病因是()[3分](4)A、生后24小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)展為黃疸B、生后2天迅速發(fā)展為黃疸C、足月兒黃疸加深在生后4~5天較明顯,2周內(nèi)消退D、黃疸持續(xù)2周以上E、生后3~8天出現(xiàn),1~3周達(dá)高峰(1)新生兒溶血性疾病()(2)母乳性黃疸()(3)生理性黃疸()[3分](5)A、呼吸道合胞病毒B、白色念珠菌C、腺病毒D、表皮葡萄球菌E、厭氧菌(1)新生兒鵝口瘡()(2)破傷風(fēng)()2
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!(3)機(jī)會(huì)致病菌肺炎()[3分](6)A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動(dòng)脈狹窄D、病毒性心肌炎E、感染性心內(nèi)膜炎(1)左向右分流型先天性心臟病()(2)右向左分流型先天性心臟病()(3)無(wú)分流型先天性心臟病()[2分](7)A、6個(gè)月左右或生后不久開始出現(xiàn)青紫B、學(xué)齡期后開始出現(xiàn)青紫C、學(xué)齡后期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性青紫D、生后不久即出現(xiàn)下肢較上肢為輕的青紫E、學(xué)齡后期出現(xiàn)上半身較明顯的差異性青紫(1)男孩,12歲,患動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并梗阻型肺動(dòng)脈高壓并出現(xiàn)青紫。其青紫特點(diǎn)是()(2)男孩,12歲,患法洛四聯(lián)癥。其青紫特點(diǎn)是()[2分](8)A、>50mg/(kg?d)B、>200mg/(kg?d)C、>100mg/(m?d)D、>300mg/(kg?d)E、>300mg/(md)(1)尿蛋白定量異常的指標(biāo)是()(2)大量蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn)是()3本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持A、強(qiáng)直性陣攣性癲癇狀態(tài)B、連續(xù)性部分性癲癇狀態(tài)C、復(fù)雜部分性癲癇狀態(tài)D、失神癲癇狀態(tài)E、不典型失神癲癇狀態(tài)(1)4歲男孩,13個(gè)月開始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作,持續(xù)不斷,無(wú)意識(shí)障礙,診斷應(yīng)是()二、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)(4小題,共8分)[2分](1)患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來(lái)醫(yī)院咨詢。(1)醫(yī)生的下列指導(dǎo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B、1個(gè)月開始添加蛋黃、魚泥等C、堅(jiān)持日光浴D、生后2周開始添加魚肝油E、維生素D預(yù)防劑量為400IU/d(2)小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)()A、有郝氏溝及肋骨外翻B、有方顱或乒乓頭C、精神萎靡D、睡眠不實(shí),多汗,易驚E、抽搐或手足搐搦[2分](2)生后2天,出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh陽(yáng)性,直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性,抗體釋放試驗(yàn),IgG抗A抗體陽(yáng)性。(1)此患兒診斷是()4
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!A、新生兒生理性黃疸B、新生兒ABO血型不合溶血癥C、新生兒Rh血型不合溶血癥D、新生兒肝炎早期E、新生兒早期敗血癥(2)立即開始治療主要方法是()A、光照療法B、換血C、抗生素D、皮質(zhì)醇類激素E、停用母乳[2分](3)男孩,3歲。診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)。(1)哪項(xiàng)不是主要的臨床表現(xiàn)()A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身廣泛瘋淤點(diǎn)、淤斑C、休克,外周循環(huán)衰竭D、酸中毒,電解質(zhì)紊亂。E、腦膜刺激征陽(yáng)性(2)導(dǎo)致死亡的主要原因()A、腦水腫B、中樞性呼吸衰竭C、消化道出血D、氣道內(nèi)痰液阻塞E、循環(huán)衰竭5
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持患兒男孩,2歲,體重9kg,生后6個(gè)月開始口唇發(fā)紺,無(wú)肺炎史,體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音單一響亮。X線示心影呈“靴型”,兩肺清晰透亮。(1)該患兒最可能的診斷為()A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥(2)確診的無(wú)創(chuàng)性方法是()A、心血管造影B、心電圖C、CTD、超聲心動(dòng)圖E、核磁共振三、單選題(42小題,共42分)[1分](1)發(fā)病率高,死亡率最高的時(shí)期是()A、胎兒期B、幼兒期C、青春期D、嬰兒期E、新生兒期[1分](2)何時(shí)起出現(xiàn)第一個(gè)條件反射()A、出生3天內(nèi)B、出生2周左右6
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!C、出生3周時(shí)D、出生4周時(shí)E、以上都不是[1分](3)小兒生長(zhǎng)發(fā)育增長(zhǎng)最快的時(shí)期是()A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期[1分](4)2歲時(shí)小兒身長(zhǎng)較出生時(shí)增加約為()A、15cmB、20cmC、25cmD、30cmE、35cm[1分](5)2歲至青春期前身高增長(zhǎng)的速度為()A、3~5cm/年B、5~7cm/年C、7~10cm/年D、11~13cm/年E、13~15cm/年[1分](6)關(guān)于疫苗的接種方式,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、口服B、肌肉注射7
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!C、皮內(nèi)注射D、皮下注射E、靜脈注射[1分](7)關(guān)于嬰兒期下列觀點(diǎn)不正確的是()A、生長(zhǎng)發(fā)育速度快B、消化功能不成熟,易發(fā)生消化紊亂C、易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良D、易患齲齒E、易患感染性疾病[1分](8)嬰兒體內(nèi)較年長(zhǎng)者含水相對(duì)多,主要增加部分為()A、細(xì)胞外液B、血漿C、間質(zhì)液D、細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液[1分](9)輕度脫水的表現(xiàn)正確的是()A、失水量為100ml/kgB、精神萎靡或煩躁不安C、皮膚彈性尚可D、四肢稍涼,尿量明顯減少E、眼窩、前囟明顯凹陷[1分](10)小兒的不顯性失水特點(diǎn)包括A、足月新生兒較早產(chǎn)兒相對(duì)少()B、環(huán)境濕度增加時(shí)不顯性失水亦隨之增加8
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!C、機(jī)體活動(dòng)減少時(shí)不顯性失水增多D、環(huán)境溫度降低時(shí)不顯性失水大體無(wú)變化E、體表面積增大,不顯性失水無(wú)變化[1分](11)對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)食物的特殊動(dòng)力作用約占總能量的()A、8%~9%B、4%~5%C、5%~6%D、6%~9%E、7%~8%[1分](12)在2歲以上小兒膳食中,碳水化合物所產(chǎn)的能量應(yīng)占總能量的()A、50%~60%B、55%~65%C、50%~70%D、60%~70%E、40%~50%[1分](13)長(zhǎng)期服用易過(guò)量中毒的是()A、維生素DB、維生素BC、葉酸D、維生素BE、維生素B[1分](14)新生兒期是指()A、從出生到生后7天內(nèi)B、從出生到生后28天內(nèi)9本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!C、從出生到生后30天內(nèi)D、從出生到生后42天內(nèi)E、從出生到生后60天內(nèi)[1分](15)新生兒敗血癥國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的病原菌是()A、大腸桿菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、肺炎球菌[1分](16)光療的副作用,除了()A、低血糖B、皮疹C、腹瀉D、脫水E、發(fā)熱[1分](17)新生兒高膽紅素血癥,可導(dǎo)致下列哪一種嚴(yán)重疾病()A、顱內(nèi)出血B、敗血癥C、膽紅素腦病D、新生兒肝炎E、新生兒感染[1分](18)患兒于生后6天出現(xiàn)黃疸,2~3周達(dá)高峰,血清膽紅素≥342μmol/L,無(wú)核黃疸,改用人工喂養(yǎng)后,黃疸明顯消退?;?yàn):肝功能正常,血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮()10
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!A、新生兒肝炎B、母乳性黃疸C、新生兒巨細(xì)胞病毒感染D、新生兒溶血癥E、新生兒敗血癥[1分](19)新生兒溶血病是什么原因引起的同種免疫性溶血()A、母子血型不合B、父子血型不合C、雙胎血型不合D、G-6-PD缺陷癥E、父母血型不合[1分](20)新生兒缺氧缺血性腦病最常見(jiàn)的原因是()A、一氧化碳中毒B、圍生期窒息C、產(chǎn)傷D、腦血管栓塞E、貧血[1分](21)風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的心電圖改變()A、低電壓B、Q-T間期延長(zhǎng)C、左心室肥厚D、Ι度房室傳導(dǎo)阻滯E、右心室肥厚[1分](22)風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的受累瓣膜是()11
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本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!E、調(diào)整與適當(dāng)控制飲食[1分](26)嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是()A、精神極度萎靡B、皮膚彈性極差C、哭無(wú)淚,尿量極少D、外周循環(huán)衰竭E、眼眶前心前囟深凹[1分](27)以便秘為主要臨床表現(xiàn)的疾病是()A、腸套疊B、先天性肥厚性幽門狹窄C、幽門痙攣D、先天性巨結(jié)腸E、十二指腸潰瘍[1分](28)患者6歲半,女孩,咳嗽發(fā)熱3天,體溫39度,胸片如圖,最合理的診斷是()A、右肺細(xì)菌性炎癥B、右肺結(jié)核C、右側(cè)胸腔積液D、右肺膿腫[1分](29)引起兒童心肌炎的最常見(jiàn)病毒為下列哪一種()A、流感病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒B組D、鏈球菌13
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!E、??刹《綶1分](30)男,5歲,左季肋部可觸及一包塊,請(qǐng)根據(jù)其影像,選擇最可能的診斷()A、左腎血管平滑肌脂肪瘤B、左腎單純性囊腫C、左腎膿腫D、左腎細(xì)胞癌E、左腎多房性囊腫[1分](31)不符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的是()A、可出現(xiàn)血小板降低B、血涂片中RBC大小不等,中心淺染區(qū)明顯C、智力及動(dòng)作發(fā)育倒退D、肝脾輕度腫大E、骨髓各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變[1分](32)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于()A、缺乏維生素BB、缺乏葉酸C、DNA合成障礙D、缺乏四氫葉酸E、缺乏維生素C[1分](33)胎兒期的血紅蛋白是()A、HbAB、HbA2C、HbF14本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!D、Gower1E、Gower2[1分](34)下列檢查哪一項(xiàng)最能幫助早期缺鐵的診斷()A、血清鐵B、紅細(xì)胞游離原卟啉C、骨髓可染鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度[1分](35)病毒性腦炎的病原學(xué)確診依據(jù)為()A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、驚厥B、腦脊液白細(xì)胞總數(shù)輕度升高C、腦電圖呈彌漫性慢波D、腦脊液分離出病毒E、恢復(fù)期抗體滴度較急性期高出4倍以上[1分](36)肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見(jiàn)于()A、新生兒B、年長(zhǎng)兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人[1分](37)導(dǎo)致病毒性腦炎的病毒感染途徑通常包括以下幾條,除外()A、呼吸道感染B、消化道感染C、皮膚感染15
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!D、昆蟲叮咬E、輸血感染[1分](38)化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是()A、體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升B、腦脊液正常但前囟隆起明顯C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐D、顱骨透照檢查E、頭顱B超或CT[1分](39)新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是()A、生產(chǎn)時(shí)通過(guò)母親產(chǎn)道B、體內(nèi)缺乏IgMc、體內(nèi)缺乏IgGD、細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全E、血腦屏障發(fā)育未完善[1分](40)男,6歲,睡眠差,夜驚,多汗;出牙較遲;血清磷減低、血清鈣減低、堿性磷酸酶升高卜,請(qǐng)A、維生素D缺乏病B、骨軟化癥結(jié)合圖像選擇最佳選項(xiàng)()C、先天性骨梅毒D、腎性維生素D缺乏病E、脆骨病[1分](41)男,3歲,頭顱被球擊中,請(qǐng)結(jié)合CT圖像,最選擇可能的診斷是()A、高血壓性腦出血B、腦結(jié)核16
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持!C、腦挫裂傷血腫形成D、動(dòng)脈瘤破裂出血E、血管畸形[1分](42)1歲,女,頭顱呈球狀,顱骨透光試驗(yàn)陽(yáng)性,請(qǐng)結(jié)合CT圖像選擇最可能診斷()A、腦嚴(yán)重缺血B、慢性雙側(cè)性巨大硬膜下血腫C、水瘤D、先天性腦積水E、外部性腦積水四、填空題(22小題,共25分)[1分](1)牛乳最大的缺點(diǎn)在于__________,故牛乳喂養(yǎng)嬰兒患傳染病的機(jī)會(huì)較多。[1分](2)肥胖癥的治療原則是___________和______________,使體內(nèi)脂肪不斷減少,體重逐步下降。[1分](3)人體依靠_____、______、__________三大營(yíng)養(yǎng)素供給能量,它們?cè)隗w內(nèi)的實(shí)際產(chǎn)能量分為:____、____、________。[1分](4)______和_______中缺碘是碘缺乏的根本原因。[2分](5)僂病激期患兒經(jīng)臨床治療后,骨骺X線影像在______后有所改善,堿性磷酸酶約需____降至正常水平。[1分](6)每次哺乳應(yīng)盡量讓嬰兒吸奶到滿足為止,但不宜超過(guò)________。[1分](7)NRDS多見(jiàn)于___________,一般在______________________時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難。[1分](8)新生兒根據(jù)體重與胎齡的關(guān)系可分為______________、________、________________。[3分](9)男女足月新生兒均可發(fā)生乳腺腫大,生后__________天出現(xiàn),多于__________天消退,不需處理。17
本文檔為精品文檔,如對(duì)你有幫助請(qǐng)下載支持,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)溝通,謝謝支持早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的病理改變?yōu)開___________________和______________________。[1分](11)診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是____________________。[1分](12)破傷風(fēng)桿菌為__________________,其芽孢的抵抗力______________________。[1分](13)______和__________________是新生兒硬腫癥的主要表現(xiàn)。[1分](14)風(fēng)濕性心肌炎心電圖變化最常見(jiàn)的為__________________,伴有_______和____________代謝性酸中毒是由于_______增加或______[1分](16)急性腸套疊引起的腹部包塊多位于_____,呈______樣。。[1分](15)減少所致。[1分](17)對(duì)急性喉炎患兒,能及時(shí)減輕喉頭水腫,緩解喉梗阻的藥物是________。[1分](18)氧療,一般用鼻前庭導(dǎo)管,氧流為量_______,用面罩給氧,氧流量為________。[1分](19)腎病治療首選藥物是________,常用制劑有_____和________。[1分](20)生理性血尿包括_____、_____、________。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)增高見(jiàn)于____________________[1分](21)。[1分](22)化腦常見(jiàn)的致病菌有___________________及、______________________________________。新生兒及小嬰兒化腦常見(jiàn)的致病菌有___________________和___________________。==================================================================================答案==========================================一、01(9小題,共25分)[4分](1)4小題:(1)A(2)E(3)B(4)C[4分](2)4小題:(1)C(2)A(3)D(4)E[3分](3)3小題:(1)A(2)D(3)C[3分](4)3小題:(1)A(2)E(3)C18
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