腦電圖機著名品牌 腦電圖

本文格式為Word版，下載可任意編輯——腦電圖機著名品牌腦電圖腦電圖EEG,,概念,腦電圖(electroencephalogram)是腦組織生物電活動通過腦電圖儀放大（約放大100萬倍）記錄下來的曲線,由不同的腦波活動組成。

留神：缺口節(jié)律,適應癥,癲癇的診斷與鑒別診斷；

癲癇手術治療前的定位；

對抗癲癇藥物效果的評價；

停服抗癲癇藥物的指標；

睡眠障礙的診斷與監(jiān)測；

不明理由的意識障礙及危重病人監(jiān)測；

腦外傷及大腦手術后監(jiān)測；

現(xiàn)代心腦血管外科手術以及介入的監(jiān)測；

麻醉的監(jiān)測，操縱麻醉的深度；

,適應癥,腦的器質性病變如智能障礙與癡呆、腦血管病、腦炎、腦病、腦膿腫、腦腫瘤及腦寄生蟲病等的診斷與監(jiān)測；

代謝中毒性腦病（如酒精中毒）以及一些全身疾病的并發(fā)癥的查看與評價；

腦死亡的判定；

用于精神疾病的鑒別診斷；

其他腦功能減退的疾病；

缺氧性腦病以及高壓氧治療效果的查看；

,腦電圖波形要素,波幅振幅或電壓，代表腦部電位活動的大小，系指波頂到波底的垂直高度，用微伏（μＶ）表示。

成人：

低波幅25μv中波幅25μv～75μv高波幅75μv～150μv極高波幅150μv～300μv兒童標準加倍,腦電圖波形要素,頻率一個波從它離開基線到返回基線，或者從一個波底到下一個波底所需要的時間為周期，通常用毫秒(ms)來表示(1秒等于1000毫秒)；

每秒展現(xiàn)的周期數稱為頻率，以次/秒(c/s)或赫茲（Hz）來表示。

δ0.3-3.5Hzβ14-30Hzθ4-7.5Hzγ30Hz（無上限）α8-13Hz,腦電圖波形要素,調理同一次記錄中的一段時間內（1-3秒），同一部位的頻率差不應超過1Hz，兩側半球相應部位的頻率差不應超過0.5Hz。

調幅正常成人根本節(jié)律，更加是清楚期的枕區(qū)α節(jié)律呈再漸高-漸低的梭形串，每串節(jié)律持續(xù)約1秒，兩串之間為少量低波幅β活動。

雙側對稱，正常節(jié)律存在,腦電圖記錄與導聯(lián)連接,電極放置法（國際10~20系統(tǒng)）FP1左額極FP2右額極F3左額F4右額C3左中央C4右中央P3左頂P4右頂O1左枕O2右枕A1左耳垂A2右耳垂,F7左前顳F8右前顳T3左中顳T4右中顳T5左后顳T6右后顳FPz額極中線點Fz額中線點Cz中央中線點Oz頂中線點Pz枕中線點,,,腦電圖記錄與導聯(lián)連接,導聯(lián)方式參考電極導聯(lián)法(單極導聯(lián))雙極導聯(lián)法(縱連和橫連、三角、四角)平衡式非頭部參考電極平均參考電極發(fā)生源導聯(lián)法,病人的打定,洗頭進食放松,各種常見腦電圖波形,α節(jié)律β活動（快波）θ、δ波（慢波）尖波、棘波尖慢復合波、棘慢復合波多棘慢復合波其它,α節(jié)律,正常后頭部、枕區(qū)8-13Hz20-100μv清楚寧靜閉目有個體差異隨年齡變更其它腦區(qū)可活化,α節(jié)律,奇怪α節(jié)律慢化7-8Hzα節(jié)律消散代之以其它波形α泛化α波形分布全頭不對稱,β活動,正常分布廣泛量少波幅低,β活動,奇怪β波增多甲亢精神疾病沖動、慌張藥物（巴比妥、苯二氮卓類）昏迷β波裁減多種處境,慢波,正常少量（約10%）廣泛分布，額、中央區(qū)多見θ波(4-7Hz),慢波,奇怪（慢波增多）,,各種腦功能奇怪慢波提示病變部位慢波越多、頻率越慢提示病變越重,癲癇樣放電,尖波（時限0.07-0.2s）棘波（時限0.07s）尖慢復合波棘慢復合波多棘慢復合波陣發(fā)性奇怪,迸發(fā)-抑制,嚴重的缺氧性腦病癲癇（多見于兒童）麻醉狀態(tài)大劑量中樞抑制藥物臨終狀態(tài),低電壓和電靜息,低電壓電壓持續(xù)低于5μv電靜息電壓持續(xù)低于2μv或呈等電位腦功能嚴重抑制或根本流失,雙相波、三相波,可能與體內代謝紊亂相關代謝性腦病缺血缺氧中毒克-雅病,周期性波,腦功能嚴重受損表現(xiàn)病毒性腦中樞神經系統(tǒng)慢性感染癲癇各種代謝性或中毒性腦病,睡眠腦電圖,思睡期,睡眠腦電圖,Ⅰ期頂尖波,睡眠腦電圖,Ⅱ期睡眠紡錘K-綜合波,睡眠腦電圖,Ⅲ期K-綜合波和慢波,睡眠腦電圖,Ⅳ期慢波,腦電誘發(fā)試驗,睜-閉眼試驗,腦電誘發(fā)試驗,過度換氣深呼吸3-5分鐘，可見α波幅增高，展現(xiàn)慢波,腦電誘發(fā)試驗,閃光刺激睡眠誘發(fā)其他誘發(fā)（針對反射性癲癇）Wada試驗,腦電圖報告,成人正常范圍腦電圖輕度奇怪腦電圖中度奇怪腦電圖重度奇怪腦電圖兒童兒童正常腦電圖兒童奇怪腦電圖,經典語錄,α節(jié)律8-13Hz比α快是β活動，臨床意義不大比α慢是慢波，對應部位腦功能奇怪,,感謝！

,腦電圖講座,北京協(xié)和醫(yī)院神經科吳立文,第一片面腦電圖根基,腦電圖原理,中樞神經系統(tǒng)生理活動的根基是神經元的電活動腦電圖是通過放置適當的電極，借助電子放大技術，將腦部神經元的自發(fā)性生物電活動加以放大100萬倍并記錄與心電圖的原理一致是EEG將生物電活動經放大加以描記，不同的是心電的測量單位是毫伏（mV），腦電的單位是以微伏（μV）計算由頭皮電極記錄到的腦電活動，通常在1-60HZ，電壓在5-300uv之間。,電極,頭皮電極針電極管狀電極盤狀電極特殊電極蝶骨電極鼻咽電極顱內電極,電極的安裝：10-20國際標準系統(tǒng),導聯(lián)設計（18導）,導聯(lián)設計（18導）,導聯(lián)設計（18導）,腦電圖的根本內容,頻率波幅波形位相展現(xiàn)方式展現(xiàn)部位生理回響性,頻率（次/秒，HZ）δ頻帶：0.5-3HZθ頻帶：4-7HZα頻帶：8-13HZσ頻帶：14-17HZβ頻帶：18-30HZγ頻帶：＞30HZ≥14HZ波可統(tǒng)稱β波或快波,腦電圖的根本內容,腦電圖的根本內容,波幅（微伏，μV）低波幅：＜25微伏中波幅：25-50或25-75微伏高波幅：＞50或75微伏,波形1單型波正弦樣波，棘波，尖波，三相波，λ波2復合波復形波復合波：

棘(尖)慢波綜合，多棘慢波綜合，K-綜合波，手套型波，梳型節(jié)律,腦電圖的根本內容,位相同步或同時相負相（陰性）正相（陽性）位相倒置（慢波）針鋒相對（尖波）,,只有在雙極導聯(lián)展現(xiàn),腦電圖的根本內容,雙極導聯(lián)原理模式圖,展現(xiàn)方式波：單個形式展現(xiàn)的波活動：數個好像的波節(jié)律：三個以上一致波連續(xù)展現(xiàn)。按展現(xiàn)時限區(qū)分為短程：小于1秒；

中程：大于1秒，小于3秒；

長程：大于3秒散在展現(xiàn)：單個展現(xiàn)，無規(guī)矩偶見：僅見1-2次周期性：有規(guī)矩的反復展現(xiàn)，呈現(xiàn)相對固定的周期同步性：雙側腦電變化以固定的位相關系和一致的頻率展現(xiàn)非同步性：雙側腦電變化以非固定的位相關系和非一致的頻率展現(xiàn)陣發(fā)性展現(xiàn)：展現(xiàn)波形相對于背景活動區(qū)別不是很大爆發(fā)性展現(xiàn)：展現(xiàn)波形相對于背景活動有明顯區(qū)別高度失律：波幅、波率、波形不對稱、不同步,腦電圖的根本內容,展現(xiàn)部位廣泛性：一致時間內在腦的各個區(qū)域、兩側半球展現(xiàn)，根本對稱彌散性：兩側半球各區(qū)展現(xiàn)，不對稱對稱性：兩側電活動波形、波幅、時相、時限根本一致非對稱性：兩側電活動波形、波幅、時相、時限不一致一側性：奇怪電活動展現(xiàn)于一側大腦半球，或者一側半球為主限局性：奇怪電活動展現(xiàn)于局部區(qū)域,腦電圖的根本內容,生理回響性誘發(fā)或活化睜閉眼過度換氣閃光刺激藥物誘發(fā),腦電圖的根本內容,腦電圖的適應證,癲癇各種類型的意識障礙顱內占位性病變代謝性疾病顱腦外傷中樞神經系統(tǒng)感染腦血管病，脫髓鞘病變其他神經體統(tǒng)疾患,成人奇怪腦電圖的判定,根本波率為8CPS及8CPS以下或14CPS以上的快節(jié)律根本節(jié)律的平均波幅更加高或更加平坦并有低波幅的慢波混入根本節(jié)律對于各種生理刺激一側或兩側性缺乏回響根本節(jié)律波幅明顯不對稱，50%?；騼蓚炔ǚ嗖?0%超過正常量的慢波活動，更加是局灶性展現(xiàn)時覺醒和睡眠描記中有斷定的棘波/尖波/棘慢或尖慢波綜合高波幅的慢波、快波爆發(fā)展現(xiàn)。過度換氣中展現(xiàn)兩次以上的爆發(fā)性活動睡眠時展現(xiàn)的頂部尖波、睡眠紡錘、K綜合波明顯不對稱,對奇怪腦電圖的描述,邊緣狀態(tài)：

正常背景活動的輕度量變。如兩側的波率不佳，波幅一過性不對稱，為非特異性變更輕度不正常：背景活動的變更較為明顯，但也為非特異性變更中度不正常：奇怪性放電的展現(xiàn)或者/和背景活動的中等度變更，為特異性變更高度不正常：高度的背景活動奇怪，奇怪放電的展現(xiàn)，往往提示嚴重的彌散性腦功能奇怪,奇怪腦電圖對臨床的提示,（一）奇怪腦電圖的臨床意義單純的邊緣狀態(tài)和輕度不正常腦電圖臨床意義不大中度不正常以上的腦電奇怪有明確的臨床意義。

（二）一些特征性的奇怪電活動，往往對相關的臨床狀態(tài)有所提示。

高度失律——嬰兒痙攣癥雙側性慢棘慢波綜合（1-2.5CPS）——Lennox-Gastaut綜合癥雙側性３CPS棘慢波綜合——失神發(fā)作、失神癲癇雙側性規(guī)矩/不規(guī)矩多棘波多棘慢——肌陣攣發(fā)作、肌陣攣癲癇局灶性尖/棘牽扯尖/棘慢波綜合——片面性（局灶性）癲癇三相波——代謝性腦病，肝腎功能衰竭及缺氧等周期性放電——病毒性腦炎、CJD等中央中顳尖波雙向尖波——羅蘭多區(qū)癲癇慢波睡眠中持續(xù)放電——ESES局限于額顳區(qū)周期復合波——單純皰疹腦炎持續(xù)性電靜息：腦死亡,其次片面正常腦電圖,正常腦電圖包括下面幾個要素：

是否符合本年齡段的特征是否符合特定生理狀態(tài)的特征（清楚、睡眠）是否符合確定條件下的腦電圖特征（各種誘發(fā)試驗）是否為個體之間的差異（正常變異波形）,成人正常腦電圖的判定,覺醒時以α、β波為根本波和間有少量散在快波和慢波組成根本波：以α波為主，分布正常兩側對稱，左右對稱部位的α波頻率差不應超過20%，波幅差在枕部不超過50%，其它部位不超過20%波幅不應過高，α波平均波幅小于100微伏，β波小于５０微伏在睜閉眼、精神活動及感受到刺激時，α波應有正常的回響慢波：為散在低波幅慢波，多為θ波，任何部位均不應有連續(xù)性高波幅β或δ波睡眠時腦波應左右對稱。無奇怪電活動無發(fā)作波：

不管在覺醒和睡眠，均不應有棘波、棘慢波綜合等。,正常成人的清楚期腦電：波形整齊，波幅中等，枕部α節(jié)律呈現(xiàn)正弦樣，雙側對稱，調理調幅良好，快波和慢波都為少量。沒有局灶或者全面性的棘/尖波、慢波活動。,正常成人睡眠圖（2期NREM）可以見到中央、頂部為著的頂部尖波、K綜合波以及14—16Hz的睡眠紡錘，雙側同步對稱。,正常成人睡眠腦電圖（NREM4期）以δ節(jié)律占50%以上為特征，睡眠紡錘消散。,睜閉眼回響睜眼后枕部α節(jié)律消散，閉眼后展現(xiàn)。當枕部皮質或者皮質下有布局性損害時，睜閉眼回響消散，即Bancaud現(xiàn)象，如單側消散，那么為同側病變。,λ波睜眼視物時，枕部電極展現(xiàn)正性三角形慢波，為正常波形,過度換氣回響：正?；仨憺殡S著深呼吸的舉行，腦波波率逐步變慢，波幅逐步增高，展現(xiàn)雙側性頻率在1.5-4Hz左右的δ活動節(jié)律性慢波,閃光刺激：正?；仨憺楣?jié)律同步化回響，圖為12Hz閃光刺激誘發(fā)的光驅動回響，顯示為雙側枕部電極12Hz的低波幅正相尖波節(jié)律。,第三片面?zhèn)尾?偽差即腦電圖中的非腦源性電活動，可嚴重干擾EEG記錄在某些處境下，它與奇怪腦電活動分外好像，可導致診斷錯誤，甚至使之難以鑒別并無法使用。

偽差的產生有三個根本理由外部理由儀器理由生理學理由,心電偽差：某些個體，尤其是肥胖和短頸者，在頭部有較大的EKG電場。在EEG記錄上可展現(xiàn)心電圖樣變更，其中，ＱＲＳ綜合波中的Ｒ波最為突出