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第5頁共5頁醫(yī)院感染?控制下半?年工作計?劃范文?一、醫(yī)院?感染監(jiān)測?:采取前?瞻性監(jiān)測?方法,對?全院住院?病人感染?發(fā)病率,?每月下臨?床監(jiān)測住?院病人醫(yī)?院感染發(fā)?生情況,?督促臨床?醫(yī)生及時?報告醫(yī)院?感染病例?,防止醫(yī)?院感染暴?發(fā)或流行?。每半年?采取回顧?性監(jiān)測方?法,對出?院病人進?行漏報率?調(diào)查。減?少醫(yī)院感?染漏報,?逐漸使醫(yī)?院感染病?歷報卡制?度規(guī)范化?。1、?消毒滅菌?效果監(jiān)測?及環(huán)境衛(wèi)?生學監(jiān)測?根據(jù)《?消毒技術?規(guī)范》及?《醫(yī)院感?染管理辦?法》要求?,每月對?重點部門?的空氣、?物體表面?、工作人?員手、消?毒劑、滅?菌劑、消?毒滅菌物?品等進行?消毒滅菌?效果監(jiān)測?。2、?根據(jù)《手?術部位醫(yī)?院感染預?防與控制?技術規(guī)范?》和《消?毒供應中?心感染預?防與控制?技術規(guī)范?》的要求?,嚴格做?好手術室?器械的清?洗、消毒?和保養(yǎng)工?作,二?、抗菌藥?物合理使?用管理:?根據(jù)我院?“抗菌藥?物合理使?用實施細?則及抗菌?藥物合理?管理辦法?”,對抗?菌藥物實?行分級管?理。每季?度調(diào)查住?院病人抗?菌藥物使?用率。?三、督促?檢驗科定?期公布全?院前五位?感染細菌?譜及其耐?藥菌,為?臨床醫(yī)生?合理使用?抗菌藥物?提供依據(jù)?。四、?醫(yī)院感染?管理知識?培訓:進?行全院醫(yī)?務人員分?層次進行?醫(yī)院感染?知識的培?訓,主要?培訓內(nèi)容?為感染預?防控制新?進展、新?方法,醫(yī)?院感染診?斷標準、?抗菌藥物?的合理使?用知識等?。對護理?人員主要?培訓內(nèi)容?為消毒隔?離知識、?醫(yī)院內(nèi)感?染的預防?控制及醫(yī)?療垃圾的?分類收集?。保潔人?員的工作?要求、消?毒滅菌的?基本常識?、清潔程?序、個人?防護措施?及醫(yī)護人?員手衛(wèi)生?消毒等。?五、病?區(qū)環(huán)境衛(wèi)?生學及醫(yī)?療廢物監(jiān)?督管理:?定期督?查醫(yī)療垃?圾分類收?集及消毒?處理情況?,監(jiān)督管?理使用后?的一次性?醫(yī)療用品?的消毒毀?形、回收?焚燒處理?等工作。?六、傳?染病管理?:按照?要求搞好?法定傳染?病管理及?腸道門診?、發(fā)熱門?診的管理?,防止傳?染病漏報?及流行。?尤其要加?強對重點?傳染病的?監(jiān)控與防?治力度。?杜絕疫情?漏報而導?致疫情擴?散的發(fā)生?。七、?醫(yī)院改擴?建工作:?供應室?、手術室?的改建,?應嚴格區(qū)?分無菌區(qū)?、清潔區(qū)?、污染區(qū)?;污染物?品的清理?、消毒和?滅菌必須?有明確的?循環(huán)路線?,不能逆?行。醫(yī)?院感染控?制下半年?工作計劃?范文(二?)醫(yī)院?感染的預?防與控制?是保證醫(yī)?療質(zhì)量和?醫(yī)療安全?的重要內(nèi)?容,是醫(yī)?院管理的?重要內(nèi)容?之一。為?了有效的?加強醫(yī)院?感染管理?,防范醫(yī)?院感染,?配合三級?中醫(yī)院的?評審,今?年計劃從?以下幾方?面開展工?作:一?、加強醫(yī)?院感染管?理根據(jù)?《醫(yī)院感?染管理辦?法》、《?醫(yī)院感染?監(jiān)測規(guī)范?》及《三?級中醫(yī)醫(yī)?院評審細?則》中相?關醫(yī)院感?染質(zhì)量管?理內(nèi)容,?并針對_?___年?自治區(qū)衛(wèi)?生廳、銀?川市衛(wèi)生?局等檢查?考核中存?在的問題?進一步修?訂各部門?考核細則?,依據(jù)考?核細則將?平時考核?與月底考?核相結(jié)合?,加強考?核力度,?進一步規(guī)?范各項工?作。二?、開展醫(yī)?院感染監(jiān)?測1、?全面綜合?性監(jiān)測開?展規(guī)范的?醫(yī)院感染?前瞻性監(jiān)?測,通過?對具有高?危因素的?病人臨床?病例資料?的查詢、?檢驗科細?菌培養(yǎng)結(jié)?果的查閱?、臨床查?看病人等?,及時發(fā)?現(xiàn)院內(nèi)感?染病例,?督促醫(yī)生?填報醫(yī)院?感染卡,?并及時發(fā)?現(xiàn)可疑暴?發(fā)的線索?。2、?開展手術?部位感染?的目標性?監(jiān)測逐步?規(guī)范開展?手術部位?感染的監(jiān)?測,及時?反饋信息?給臨床科?室,為降?低手術部?位感染提?供可靠信?息。3?、抗菌藥?物臨床應?用調(diào)查?在開展住?院病人抗?菌藥物使?用調(diào)查基?礎上,嘗?試開展住?院患者抗?菌藥物使?用率及圍?手術期抗?菌藥物使?用監(jiān)測。?4、開?展醫(yī)院感?染現(xiàn)患率?調(diào)查配?合全國醫(yī)?院感染監(jiān)?控管理培?訓基地_?___年?的全國醫(yī)?院感染現(xiàn)?患率調(diào)查?。___?_月籌備?,___?_月開展?醫(yī)院感染?橫斷面調(diào)?查___?_次,將?調(diào)查結(jié)果?上報全國?醫(yī)院感染?監(jiān)控管理?培訓基地?。5、?開展細菌?耐藥性監(jiān)?測加強?同檢驗科?及臨床科?室聯(lián)系,?及時發(fā)現(xiàn)?多重耐藥?菌感染,?及時指導?、監(jiān)督科?室采取消?毒、隔離?措施,嚴?防多重耐?藥菌的醫(yī)?院內(nèi)感染?及暴發(fā)發(fā)?生。三?、感染病?例匯總、?上報院感?基地每?月對出院?病例按疾?病分類及?醫(yī)院感染?病例統(tǒng)計?匯總,按?規(guī)定向院?感基地上?報院內(nèi)感?染監(jiān)測報?表。四?、加強多?重耐藥菌?醫(yī)院感染?的控制?針對重點?科室、重?點病人,?通過對檢?驗科細菌?培養(yǎng)檢測?結(jié)果的查?詢,及時?發(fā)現(xiàn)多重?耐藥菌感?染,加強?對臨床科?室多重耐?藥菌醫(yī)院?感染控制?措施的監(jiān)?督與指導?,有效控?制多重耐?藥菌醫(yī)院?感染,防?范多重耐?藥菌醫(yī)院?感染暴發(fā)?。五、?加強環(huán)境?衛(wèi)生學、?消毒滅菌?效果監(jiān)測?及管理?1、根據(jù)?《三級醫(yī)?院評審細?則》的要?求對重點?區(qū)域包括?手術室、?治療室換?藥室等物?表、醫(yī)務?人員手、?消毒滅菌?物品及使?用中的消?毒劑、滅?菌劑進行?細菌含量?監(jiān)測,每?月___?_次。?2、消毒?、滅菌后?的胃腸鏡?、宮腔鏡?、腹腔鏡?及口腔科?器械每月?監(jiān)測__?__次。?3、紫?外線燈管?的強度監(jiān)?測,由科?室每半年?監(jiān)測一次?并有記錄?,于月考?核時檢查?。4、?平時及每?月考核時?對使用中?的消毒劑?、滅菌劑?用試紙進?行濃度監(jiān)?測(隨機?)。對?監(jiān)測不合?格的科室?協(xié)助分析?原因,提?出整改措?施并加強?監(jiān)督管理?。六、?加強院感?知識的培?訓1、?以科室為?單位,由?院感小組?開展每月?____?次的院感?知識學習?,月底考?核時以提?問形式考?核,使院?感知識培?訓落到實?處。2?、邀請外?院專家來?院及本院?專職管理?人員對全?院醫(yī)務人?員進行三?級醫(yī)院評?審院感防?控迎評內(nèi)?容講座_?___次?及手衛(wèi)生?與醫(yī)院感?染專題培?訓___?_次。?3、完成?實習人員?、新聘等?新來院工?作人員醫(yī)?院感染防?控知識的?崗前培訓?。七、?加強對消?毒藥械的?管理,監(jiān)?督一次性?醫(yī)療用品?質(zhì)量加?強對一次?性醫(yī)療用?品的采購?的相關資?質(zhì)的審核?。八、?加強對洗?衣房、污?水處理的?院感監(jiān)督?和指導?九、加強?醫(yī)療廢物?的管理?嚴格監(jiān)管?醫(yī)療廢物?的分類收?集、運送?、集中暫?存的各個?環(huán)節(jié),嚴?格防范醫(yī)?療廢物混?人生活垃?圾

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