中學生心肺復蘇

中學生心肺復蘇第1頁/共61頁現(xiàn)場急救第2頁/共61頁

設計思想：人人與“急救”有關，因為誰都難免會發(fā)生一些危急情況，甚至意外傷害。即使自己未受到病痛傷害，在工作和生活的環(huán)境中，有時也會遇到緊張突愕的場面，需要我們伸出援助的手。所以，學點急救知識實在是件重要而有意義的事情。特別是作為青少年的學生，我們首先應該掌握一些基本的急救知識和急救技能，才能在面臨一些突發(fā)場面，采取正確的急救措施，病人就能及時得到周圍人們的有效的救治，而不至于因為無知而耽擱救援。第3頁/共61頁心臟病突發(fā)第4頁/共61頁14:52:315冠狀動脈冠心病是人類頭號殺手正常狀態(tài)心肌梗塞心絞痛時第5頁/共61頁14:52:316殲15總設計師羅陽突發(fā)心臟病死在航母上

第6頁/共61頁7笑星猝死在家中第7頁/共61頁8中國記者猝死雅典第8頁/共61頁9交大學生猝死馬拉松第9頁/共61頁14:52:3110高考學生猝死在考場第10頁/共61頁14:52:3111“所需的一切只是一雙手”

人的生命只有1次一切“救”在您身邊……！第11頁/共61頁中學生急救基礎知識

什么是急救實施急救急救的意義成功第12頁/共61頁什么是急救第13頁/共61頁急救即_______的意思，是指當有任何意外或急病發(fā)生時，施救者在醫(yī)護人員到達前，按醫(yī)學護理的原則，利用現(xiàn)場適用物資臨時及適當?shù)貫閭≌哌M行的初步救援及護理，然后從速送院。緊急救治第14頁/共61頁挽救生命

防止傷勢惡化

促進復原

急救的意義

第15頁/共61頁16腦

人腦組織只占體重的2%,所需氧量卻占全身需氧量25%，葡萄糖消耗量占65%。

缺氧4~5分鐘，腦組織開始發(fā)生不可逆的腦損害。第16頁/共61頁17

時間就是生命心跳停止4秒，人就會出現(xiàn)黑蒙；停止5~10秒，出現(xiàn)昏厥或抽搐；停止10~15秒，腦組織的氧儲備即完全耗盡，出現(xiàn)意識喪失；停止20秒后，自發(fā)和誘發(fā)腦電活動停止；第17頁/共61頁18

心跳停止1分鐘后，腦干活動消失，呼吸幾乎停止，瞳孔散大，大小便失禁；停止4~5分鐘內，腦組織的葡萄糖及糖原儲備和ATP即被耗竭，開始發(fā)生不可逆的腦損害；隨后經過數(shù)分鐘過渡到生物學死亡。第18頁/共61頁19為什么要學心肺復蘇？80％以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外；40％以上死于發(fā)病后15分鐘；急救部門到達現(xiàn)場的時間難以保障；4-6分鐘急救黃金段。第19頁/共61頁20快點急救醫(yī)生在幾分鐘內到達現(xiàn)場?第20頁/共61頁21救護概念

不能等待醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救！浪費時間？要學會自救互救!第21頁/共61頁22生命之吻1968年獲普利策新聞攝影獎

1967年7月17日，美國佛羅里達洲線路搶修時，一電工被電擊傷后,不省人事地頭朝下栽了下去，另一電工爬上后立即開始口對口人工呼吸的搶救。隨后，又有一名電工爬上，他們一起把傷者背下，背到電桿一半高的地方，傷者蘇醒了，被救護車運走。第22頁/共61頁14:52:3123南非籍教練奧運場館心跳呼吸驟停獲救

2008年08月21日23:58

圖文：南非籍教練奧運場館心跳呼吸驟停獲救http://2008.QQ.com

2008年08月21日23:58

中國新聞網

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圖文：南非籍教練奧運場館心跳呼吸驟停獲救http://2008.QQ.com

2008年08月21日23:58

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心肺復蘇

就是針對心跳和呼吸驟停的傷病員采取的“救命技術”

簡稱CPR

Cardio-pulmonaryResuscitation。第24頁/共61頁25

是舍己救人還是保己救人25救人未必舍己，己若不保，何以救人？第25頁/共61頁26確保環(huán)境安全第26頁/共61頁27

叫：判斷意識拍打雙肩，湊近雙側耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？”

如均無反應，則確定為意識喪失輕拍重喊第27頁/共61頁14:52:3128第28頁/共61頁29你怎么知道病人心臟停止了呢？三大主要表現(xiàn)：叫不醒：意識喪失沒氣了：呼吸停止心不跳了：動脈搏動消失第29頁/共61頁14:52:3130第30頁/共61頁31

叫：呼救

意識喪失即為危險狀態(tài)，故必須立即呼救—救命??！，快來人。表明身份指定人打急救電話尋求現(xiàn)場幫助來人吶！救命??！第31頁/共61頁32意外發(fā)生地點發(fā)生的事件受傷人數(shù)、情況已經給予傷病員何種救護措施等切記不要先掛斷電話！第32頁/共61頁33

第33頁/共61頁34心臟與胸骨的位置關系第34頁/共61頁14:52:3135胸廓第35頁/共61頁14:52:3136胸外按壓定位第36頁/共61頁37(Ｃ)

胸外心臟按壓（1）按壓的位置兩乳頭連線中點胸骨柄的下半段劍突上兩橫指第37頁/共61頁14:52:3138第38頁/共61頁39心肺復蘇正確第39頁/共61頁14:52:3140胸外心臟按壓(Circulation,C)成人按壓方法上放下壓>5厘米支點：髖關節(jié)頻率>100次/分第40頁/共61頁14:52:3141第41頁/共61頁42胸外心臟按壓錯誤的手法：第42頁/共61頁43

錯誤： 手掌交叉

第43頁/共61頁44

錯誤：肘部彎曲

第44頁/共61頁14:52:3145

按壓放松圖示第45頁/共61頁46按壓的要點

部位要準確

姿勢要正確

速度要均勻

力度要適當?shù)?6頁/共61頁14:52:3147呼吸系統(tǒng)的生理知識呼吸是人體氣體內交換的過程。是維持機體所必須的呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。第47頁/共61頁48打開氣道開放氣道之前清理口腔（將病人頭偏向一側）第48頁/共61頁49清除口腔異物頭偏向一側，手指或吸引清除口腔內異物第49頁/共61頁50

(Ａ)開放氣道方法

仰頭舉頦法第50頁/共61頁51從高空墜落，頭部受傷懷疑頸椎骨折的傷員，打開氣道的方法，應為拉頜法。此法僅限于醫(yī)務人員89打開氣道第51頁/共61頁52

(Ｂ)

人工呼吸

第52頁/共61頁14:52:3153怎樣進行口對口人工呼吸？仰頭舉頦打開氣道捏緊鼻孔張大口包緊其口唇第53頁/共61頁54始終保持氣道開放吹氣時不能漏氣連吹2次，注意讓病人出氣確保胸部升起并維持1s頻率:成人10-12次/分,兒童/嬰兒12-20次/分注意事項第54頁/共61頁55心肺復蘇有效指征面色轉為紅潤:紅了眼球活動，手腳抽搐開始呻吟等：動了觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動：跳了雙側瞳孔縮小第55頁/共61頁56心肺復蘇可以終止的條件傷病員已經恢復自主呼吸和心跳：好了有專業(yè)醫(yī)務人員接替搶救：來了醫(yī)務人員確定被救者已經死亡：死了救護員實在太累了第56頁/共61頁57注意事項現(xiàn)場救護爭分奪秒。胸外按壓與呼吸30：2

。

不要隨意搬動傷病員，注意保護脊柱。要在堅硬的平面上進行心肺復蘇操作。嚴禁在正常人身上進行CPR操作訓練。救護人員定期培訓，鞏固現(xiàn)場救護知識。112第57頁/共61頁58彼得?沙法（1924--2003）

——心肺復蘇之父●50年代美國醫(yī)生彼得·沙法(PeterSafar)教授等發(fā)表了口對口吹氣術論述?！?960年，考恩醫(yī)生(Kouwenhoven)等人觀察用力在胸外按壓，可以維持血液循環(huán)?！裆撤ńY合兩種方法，奠定了現(xiàn)代