2018年初級會計證考點解析

經(jīng)濟法基礎(chǔ)

2018/5/4第八章第二節(jié)

一、工傷保險待遇

工傷醫(yī)療待遇：

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，且經(jīng)工傷認定的，享受工傷醫(yī)療待遇。

包括：（1）治療工傷的醫(yī)療費用（診療費、藥費、住院費）；

（2）住院伙食補助費、交通食宿費；

（3）康復(fù)性治療費；

（4）停工留薪期工資福利待遇（停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特

殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月）。

注：工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處

理。

輔助器具裝配費

傷殘待遇：

經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，評定傷殘等級的工傷職工，享受傷殘待遇。包括：

（1）生活護理費；（2）一次性傷殘補助金；（3）傷殘津貼；（4）一次性工傷醫(yī)療補助

金和一次性傷殘就業(yè)補助金

工亡待遇：

職工因工死亡，或者傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬按照規(guī)定從

工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

提示：

（1）工傷保險中所稱的本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前

12個月平均工資繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地

區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌

地區(qū)職工平均工資的60%計算。

（2）工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

a喪失享受待遇條件的；b拒不接受勞動能力鑒定的；c拒絕治療的。

（3）因工致殘享受傷殘津貼的職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，

按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。

（4）職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工

傷保險待遇。

（5）由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,

由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

二、工傷認定與勞動能力鑒定

工傷認定

工傷保險待遇

職工發(fā)生工傷，

經(jīng)治療傷情相對

穩(wěn)定后存在殘

疾、影響勞動能

力的，應(yīng)當(dāng)進行

勞動能力鑒定。

勞動能力鑒定傷殘待遇

要理解工傷認定與勞動能力鑒定之間的關(guān)系，需要從他們的基本概念入手。職工因

工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認定的，享受工傷保險待遇。職工發(fā)生

工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。勞

動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。經(jīng)勞動能力鑒定喪

失勞動能力的，享受傷殘待遇。值得注意的是，傷殘待遇是工傷保險待遇的一部分，工

傷保險待遇包括：

（1）工傷醫(yī)療待遇。

（2）輔助器具裝配費。

（3）傷殘待遇。

（4）工亡待遇。

三、失業(yè)保險的概念和繳納

1、指國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，保障因失業(yè)而暫時中斷生

活來源的勞動者的基本生活，井通過職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹等措施促進其再就業(yè)的社會保

險制度。

2、根據(jù)《失業(yè)保險條例》的規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的2%繳

納失業(yè)保險費，職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險費。

從2015年3月1日起，失業(yè)保險費率暫由現(xiàn)行條例規(guī)定的3%降至2%。2016年4

月14日，人力資源社會保障部、財政部發(fā)布了《關(guān)干階段性降低社會保險費率的通如》，

規(guī)定：“從2016年5月1日起，失業(yè)保險總費率在2015年已降低1個百分點基礎(chǔ)上可

以階段性將至1%口5%,其中個人費率不超過0.5%,降低費率的期限暫按兩年執(zhí)行。具

體方案由各?。▍^(qū)、市）確定

2017年2月16日，人力資源社會保障、財政部發(fā)布了《關(guān)于階段性降低失業(yè)保險

費率有關(guān)問題的通知》，規(guī)定：從2017年1月1日起，失業(yè)保險總費率為1.5%的省（區(qū)、

市），可以將總費率降至1%,降低費率的期限執(zhí)行至2018年4月30日。

四、失業(yè)保險待遇

失業(yè)保險待遇：享受條件、領(lǐng)取期限、發(fā)放標準、具體待遇

（-）享受條件

失業(yè)人員符合下列條件的，可以申請領(lǐng)取失業(yè)保險金并享受其他失業(yè)保險待遇：

（1）失業(yè)前用人單位和本人己經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿1年的。

（2）非因本人意愿中斷就業(yè)的。

（3）已經(jīng)進行失業(yè)登記，并有求職要求的。

（二）領(lǐng)取期限

失業(yè)保險金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計算。失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人

累計繳費滿1年不足5年的，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為12個月；累計繳費滿5年

不足10年的，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為18個月；累計繳費10年以上的，領(lǐng)取失

業(yè)保險金的期限最長為24個月。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費時間重新計算，領(lǐng)取

失業(yè)保險金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算，最長

不超過24個月。

（三）發(fā)放標準

失業(yè)保險金的標準，不得低于城市居民最低生活保障標準。一般也不高于當(dāng)?shù)刈畹?/p>

工資標準。

（四）具體待遇

（1）領(lǐng)取失業(yè)保險金。

（2）領(lǐng)取失業(yè)保險金期間享受基本醫(yī)療保險待遇。

（3）領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的死亡補助。

（4）職業(yè)介紹與職業(yè)培訓(xùn)補貼。

（5）國務(wù)院規(guī)定或者批準的與失業(yè)保險有關(guān)的其他費用。

五、社會保險征繳

1、用人單位社會保險登記

根據(jù)《人力資源社會保障部辦公廳關(guān)于做好企業(yè)“五證合一”社會保險登記工作的

通知》（人社廳發(fā)[2016]130號），從2016年10月1日起，在工商部門登記的企業(yè)和

農(nóng)民專業(yè)合作社（統(tǒng)稱“企業(yè)”）按照“五證合一、一照一碼”登記制度進行社會保險

登記證管理。新成立的企業(yè)在辦理工商注冊登記時，同步完成企業(yè)的社會保險登記。

2、個人的社會保險登記

（1）用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社

會保險登記。

（2）自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非

全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登

記。

3、繳納

（1）用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事

由不得緩繳、減免。

（2）社會保險費征收機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法按時足額征收社會保險費，并將繳費情況定期

告知用人單位和個人。

注：用人單位未按規(guī)定申報應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費數(shù)額的，按照該單位上月繳費額

的110%確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額。

六、用人單位違反社會保險法的法律責(zé)任

（1）用人單位不辦理社會保險登記的，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對用人單

位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款，對其直接負責(zé)的主管人員和其他直

接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款。

（2）用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的，由勞動行政部門責(zé)令改正；

給勞動者造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

（3）用人單位未按時足額繳納社會保險費的，令限期繳納或者補足，并自欠繳之

日起，按日加收0.05%的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額1倍以

上3倍以下的罰款。

七、騙保行為的法律責(zé)任

（1）騙取社會保險待遇的，責(zé)令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

（2）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)騙取社會保險基金支出的，責(zé)令退回，處騙取金額2倍以

上5倍以下的罰款；屬于社會保險服務(wù)機構(gòu)的，解除服務(wù)協(xié)議；直接負責(zé)的主管人員和

其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

八、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)、社會保險服務(wù)機構(gòu)等機構(gòu)的法律責(zé)任

（1）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，責(zé)令改正；造成損失的，

依法承擔(dān)賠償責(zé)任；對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

a未履行社會保險法定職責(zé)的；

b未將社會保險基金存入財政專戶的；

c克扣或者拒不按時支付社會保險待遇的；

d丟失或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄等社會保險數(shù)據(jù)、個人權(quán)益記錄

的；

e有違反社會保險法律、法規(guī)的其他行為的。

（2）社會保險費征收機構(gòu)擅自更改社會保險費繳費基數(shù)、費率，導(dǎo)致少