2023年沖刺-醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)(正高)筆試題庫3含答案

2023年沖刺-醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)(正高)筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.能與血小板聚集反應的物質(zhì)有（）。

A、糖蛋白Ⅱb－Ⅲa

B、Ca

C、vWF

D、纖維蛋白原

E、血小板3因子

正確答案:A,B,D2.與腦脊液葡萄糖含量有關(guān)的是

A、血糖濃度

B、氯化物含量

C、血腦屏障通透性

D、蛋白質(zhì)含量

E、葡萄糖酵解程度

正確答案:A,C,E3.患者，男，63歲，消瘦，乏力，最近出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹。查體：面色黃，肝可捫及，腹部隆起，移動性濁音陽性，B超檢查肝部回音增強疑為肝癌

此時該腹腔積液標本最需要做的檢查是

A、AFP

B、AMY

C、CEA

D、CRP

E、TNF

正確答案:A

最有價值的酶學檢查是

A、ALP、AMY

B、AST、ADA

C、ALP、ACE

D、ALP、LD

E、AST、LD

正確答案:D4.初級膽汁酸包括（）。

A、膽酸

B、鵝脫氧膽酸

C、脫氧膽酸

D、石膽酸

E、熊脫氧膽酸

正確答案:A,B5.采用ELISA競爭一步法檢測抗HBc抗體，如果固相包被的物質(zhì)是抗原

該抗原是

A、PreS1

B、HBvAg

C、HBeAg

D、HBsAg

E、HBcAg

正確答案:E

酶標記物是

A、酶標記的HBeAg

B、酶標記的抗HBe抗體

C、酶標記的抗HBc抗體

D、酶標記的鼠抗人IgG抗體

E、酶標記的鼠抗人抗體

正確答案:C

反應體系中，固定限量的物質(zhì)

A、固相抗原與酶標抗體

B、固相抗體與酶標抗原

C、固相抗原與酶標抗原

D、固相抗體與酶標抗體

E、酶標抗原與酶標抗體

正確答案:A

如果抗HBc抗體弱陽性，則在固相載體表面形成的復合物為

A、HBcAg-抗HBc抗體復合物

B、HBcAg-酶標記抗HBc抗體復合物

C、HBcAg-抗HBc抗體復合物和HBcAg-酶標記抗HBc抗體復合物

D、抗HBc抗體-HBcAg-酶標記抗HBc抗體復合物

E、HBcAg-抗HBc抗體-酶標記抗HBc抗體復合物

正確答案:C

如果標本離心不充分，存在纖維蛋白，可能會導致

A、假陰性

B、假陽性

C、靈敏度增加

D、特異性增加

E、臨界值下降

正確答案:A

如果標本嚴重溶血，可能會導致

A、假陰性

B、假陽性

C、靈敏度增加

D、特異性增加

E、臨界值下降

正確答案:A6.患兒，男，6歲，發(fā)熱、咽痛、咳嗽一周。體檢：體溫39％，咽部充血，扁桃體紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。外周血檢查結(jié)果：Hb110g／L，RBC4．0×10／L，WBC18．5×10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性桿狀核粒細胞增多，胞質(zhì)中可見中毒顆粒和空泡

上述病例白細胞直方圖變化可顯示

A、小細胞區(qū)右側(cè)和中間細胞區(qū)之間區(qū)域異常

B、小細胞區(qū)異常

C、大細胞區(qū)增高，小細胞區(qū)明顯降低

D、中間細胞區(qū)與大細胞區(qū)之間區(qū)域異常

E、小細胞區(qū)降低，中間細胞區(qū)增高

正確答案:C

根據(jù)上述資料，該患者最可能的診斷是

A、粒細胞性白血病

B、化膿性感染

C、病毒性感染

D、傳染性單核細胞增多癥

E、傷寒

正確答案:B7.阿米巴痢疾病人糞便檢查可發(fā)現(xiàn)

A、外觀呈暗紅色稀果醬樣

B、鏡檢紅細胞少于白細胞

C、鏡檢紅細胞成堆

D、鏡檢可見大量脂肪小滴

E、鏡檢可見阿米巴滋養(yǎng)體及其包囊

正確答案:A,C,E8.紅細胞計數(shù)的誤差來源于

A、靜脈采血

B、稀釋液種類

C、微量吸管的種類

D、細胞的隨機分布

E、細胞重復計數(shù)或漏計

正確答案:D,E9.男性，28歲，自感乏力，厭油，食欲減退，畏寒，高熱3d，體溫39℃，鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。

反映急性肝細胞損傷最敏感的指標是

A、ALT

B、AST

C、LDH

D、GGT

E、ALP

正確答案:A

在恢復期內(nèi)，下列哪項指標仍升高時，指示肝炎未愈

A、ALT

B、AST

C、LDH

D、GGT

E、ALP

正確答案:D

最有利于了解嚴重程度的選項是

A、ALT／AST

B、ALT／c－AST

C、c－AST／m－AST

D、m－AST／c－AST

E、m－AST／ALT

正確答案:E10.可以引起高磷血癥的病因包括（）。

A、甲狀旁腺功能亢進

B、慢性腎功能不全

C、維生素D攝入不足

D、急性腎功能不全

E、甲狀腺功能亢進，溶骨作用增強

正確答案:B,D,E11.糞便中肉眼可見的寄生蟲體有

A、蛔蟲

B、蟯蟲

C、血吸蟲

D、絳蟲

E、鞭蟲

正確答案:A,B,D12.纖維蛋白原(Clauss法)的檢測原理是以凝血酶作用于待測血漿中的纖維蛋白原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，血漿凝固。血漿中的纖維蛋白原含量與凝固時間呈負相關(guān)，檢測結(jié)果與參比血漿制成的標準曲線對比可得出纖維蛋白原的含量。

Clauss法為

A、免疫檢測

B、含量檢測

C、功能檢測

D、化學檢測

E、理學檢測

正確答案:C

可以影響Clauss法測定結(jié)果的物質(zhì)是

A、vWF

B、蛋白C

C、D-二聚體

D、FDP

E、抗凝血酶

正確答案:D

纖維蛋白原成人參考值是

A、0～4mg／dl

B、2～4g／L

C、200～400g／dl

D、200～400g／L

E、2～4mg／L

正確答案:B13.缺鈣的病因有（）。

A、長期日照不足

B、維生素D攝入不足

C、食物中鈣磷比例不當

D、腎功能障礙

E、只補鈣，未補維生素D

正確答案:A,B,C,D,E14.腦脊液的糖含量取決于下列哪項

A、血糖濃度

B、性別差異

C、脈絡膜的通透性

D、腦脊液中糖的分解速度

E、丘腦下部損傷

正確答案:A,C,D15.ELISA法測定腫瘤標志物，常引起誤差的原因是（）。

A、抗體來源和純度不同

B、鉤狀效應

C、標本沖洗不當

D、抗凝血

E、不同工作人員操作

正確答案:A,B,C16.關(guān)于肝素抗凝機理，下列哪項是正確的

A、抑制凝血活酶的形成

B、阻止血小板發(fā)生凝集

C、解除抗凝血酶Ⅲ的作用

D、同鈣離子結(jié)合生成復合物，除去鈣離子

E、抑制凝血酶對纖維蛋白原的作用

正確答案:A,B,E17.單克隆抗體的應用

A、可應用于導向藥物，治療腫瘤

B、區(qū)分不同的細胞膜分子

C、檢測T細胞亞群

D、檢測外周血的B細胞數(shù)目

E、治療自身免疫病

正確答案:A,B,C,D,E18.男性，34歲，頭暈乏力2年余，加重伴皮膚黃染1個月。檢驗：血紅蛋白50g／L，白細胞3.0×10／L，血小板48×10／L，網(wǎng)織紅細胞20％；尿膽紅素（－），尿膽原1:320(+)，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12μg／L；骨髓檢查示增生活躍，紅系占53％，以中幼、晚幼紅細胞增生為主

本例最可能診斷是

A、缺鐵性貧血

B、珠蛋白生成障礙性貧血

C、PNH

D、自身免疫性溶血性貧血

E、PK酶缺乏癥

正確答案:C

再詢問病史時，下列哪項最為重要

A、有無服用藥物史

B、有無電離輻射史

C、有無消化道出血史

D、有無膽石癥史

E、有無醬油色尿發(fā)作史

正確答案:E

哪項輔助檢查最具確診價值

A、骨髓鐵染色

B、糖水試驗

C、血清游離血紅蛋白測定

D、Ham試驗

E、Coombs試驗

正確答案:D19.下列屬于漏出液變化的是

A、一般不凝固

B、蛋白質(zhì)含量小于25g/L

C、漿液黏蛋白試驗陽性

D、葡萄糖含量小于3.3mmol/L

E、細胞分類以淋巴細胞和間皮細胞為主

正確答案:A,B,E20.引起凝血時間延長的因素是

A、血小板減少

B、肝素過多

C、肝臟病

D、血友病

E、溶血性黃疸

正確答案:B,C,D21.光散射法血液分析儀檢測原理包括

A、激光與細胞化學法

B、電容法

C、多角度偏振光散射法

D、電阻與射頻法

E、電流法

正確答案:A,C,D22.APTT時間延長可見于下列哪些情況

A、嚴重肝病，阻塞性黃疸

B、纖維蛋白原減少或缺乏癥

C、口服抗凝劑

D、血友病

E、原發(fā)性纖溶亢進

正確答案:A,B,C,D,E23.患者，中年男性，有咳嗽、發(fā)熱、體重減輕。查體有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，伴胸腔積液。行積液檢查。

若積液CEA／血清CEA>4．3，多提示下列何種疾病

A、癌性積液

B、結(jié)核性積液

C、胸膜炎

D、風濕性積液

E、充血性心力衰竭

正確答案:A

若積液LD／血清LD為0．9，可提示下列何種疾病

A、腎病綜合征

B、充血性心力衰竭

C、急性肺不張

D、支氣管肺癌

E、肝硬化

正確答案:D24.關(guān)于外周血涂片中裂片細胞的敘述中，正確的是

A、為紅細胞碎片

B、是不完整的紅細胞

C、紅細胞發(fā)生溶血所致

D、微血管病性貧血時會出現(xiàn)較多

E、DIC時會出現(xiàn)

正確答案:A,B,C,D,E25.在正常凝血過程中，下列哪一項可以形成復合物（）。

A、因子Ⅸa，Ⅷa，磷脂，Ca離子

B、因子Ⅲ，Ⅶa，Ca離子

C、因子Ⅹa，Ⅴa，磷脂，Ca離子

D、因子Ⅻa，Ⅺa，Ⅸa，Ca離子

E、因子Ⅹa，Ⅸa，Ⅴ，Ca離子

正確答案:A,B,C26.干粉試劑如果用固體原料研磨后制成粉劑或片劑，則存在的問題有

A、要使試劑各組分混合得非常均勻，技術(shù)難度很大

B、分裝過程中存在稱量誤差

C、復溶時加水量的準確性影響試劑的瓶間差

D、水質(zhì)優(yōu)劣對試劑的穩(wěn)定性和測定的可靠性有相當大的影響

E、在貯存運輸過程中不夠穩(wěn)定

正確答案:A,B,C,D27.T細胞抑制因子

A、由R細胞分泌

B、有四個多肽鏈組成

C、其靶細胞為Tc細胞

D、其作用具有抗原特異性

E、其作用不受MHC限制

正確答案:A,D28.患者男性，20歲。因上腹隱痛2天入院?；颊咦栽V上腹疼痛，饑餓時加重，進食后緩解，解出黑色大便一次，質(zhì)軟而富有光澤，如柏油，無腹瀉。

患者可能存在消化道出血，其出血量最少為

A、5ml

B、60ml

C、100ml

D、200ml

E、500ml

正確答案:B

如果用化學法檢測患者糞便隱血，可能使試驗出現(xiàn)假陰性的物質(zhì)是

A、鐵劑

B、含過氧化物酶的新鮮蔬菜

C、維生素C

D、動物血

E、糞便中血紅蛋白濃度過高

正確答案:C

如果用免疫法檢測患者糞便隱血，下列關(guān)于糞便隱血試驗質(zhì)量控制說法正確的是

A、應作陽性對照，不必作陰性對照

B、抗原過剩時會出現(xiàn)前帶現(xiàn)象，應將標本稀釋

C、抗原過剩時會出現(xiàn)后帶現(xiàn)象，應加大標本量

D、抗原過剩時會出現(xiàn)后帶現(xiàn)象，應將標本稀釋

E、抗原過剩時會出現(xiàn)前帶現(xiàn)象，應加大標本量

正確答案:D29.下列哪些疾病可出現(xiàn)Coombs試驗陽性（）。

A、傷寒

B、肝炎

C、惡性淋巴瘤

D、多發(fā)性骨髓瘤

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:A,B,C,D,E30.患者，女性，胸痛10d后，來院就診，心電圖檢查正常，懷疑為急性心肌梗死，檢查一系列生化指標。

如果確診為急性心肌梗死時，下列哪一種LDH同工酶顯著升高

A、LD1

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、LD5

正確答案:A

肌酸激酶在急性心肌梗死時幾小時可見升高

A、1～1.5h

B、3～8h

C、10～12h

D、15～20h

E、24～36h

正確答案:B

肌酸激酶在典型心肌梗死時多長時間恢復正常

A、10～12h

B、15～20h

C、20～36h

D、30～40h

E、48～72h

正確答案:E31.下列項目是腦脊液常規(guī)檢驗內(nèi)容，但除外

A、蛋白質(zhì)

B、葡萄糖

C、氯化物

D、酮體

E、膽紅素

正確答案:D,E32.酶法測定血清甘油三酯中用到的酶有

A、甘油激酸酶

B、脂肪酶

C、膽固醇氧化酶

D、甘油磷酸氧化酶

E、過氧化物酶

正確答案:A,B,D,E33.活化后能激活多種凝血因子，對凝血過程起正反饋催化作用的凝血因子是

A、因子Ⅱ

B、因子Ⅹ

C、因子Ｖ

D、因子Ⅷ

E、纖維蛋白原

正確答案:A,B34.免疫學診斷在臨床的應用包括（）。

A、乙型肝炎的兩對半檢測

B、補體缺陷病

C、AIDS確診

D、T3，T4定量測定

E、疾病的轉(zhuǎn)歸與預后判定

正確答案:A,B,C,D,E35.下列選擇答案中，正確的是

A、抗體都不是免疫球蛋白

B、Ig單體分子一般是二價

C、一種漿細胞產(chǎn)生的抗體分子與其表面抗原受體(SmIg)具有不同的抗原結(jié)合特性

D、鉸鏈區(qū)連接免疫球白的H鏈和L鏈

E、超變區(qū)位于免疫球蛋白的可變區(qū)內(nèi)

正確答案:B,E第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.與紅細胞緡錢狀形成有關(guān)的因素是

A、纖維蛋白原增高

B、血液球蛋白增高

C、紅細胞表面負電荷降低

D、血漿量太少

E、紅細胞數(shù)量太多

正確答案:A,B,C2.患者，男，55歲，3年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心悸、氣急。外周血檢查結(jié)果：RBC2．5×10／L，Hb95g／L，網(wǎng)織紅細胞0．15％，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g／L

根據(jù)外周血檢查結(jié)果，該患者可初步診斷為

A、正常細胞性貧血

B、單純小細胞性貧血

C、小細胞低色素性貧血

D、大細胞性貧血

E、大細胞低色素性貧血

正確答案:D

該患者最可能的診斷為

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、骨髓病性貧血

正確答案:B3.患者，男，32歲，在拉薩工作12年。外周血檢查結(jié)果：RBC6.5×10／L，Hb190g／L，HCT0.65

按常規(guī)操作進行外周血涂片，最可能出現(xiàn)

A、血膜分布不均

B、血膜過窄

C、血膜過長

D、血膜過厚

E、血膜過薄

正確答案:D

為得到滿意結(jié)果，涂片時應注意采用

A、小血滴，大角度，慢速推片

B、小血滴，小角度，慢速推片

C、大血滴，大角度，快速推片

D、大血滴，大角度，慢速推片

E、大血滴，小角度，快速推片

正確答案:B4.某患者因尿頻、尿急、尿痛而就診

如懷疑為細菌性尿道炎，臨床最常見的革蘭陰性菌是

A、沙門菌

B、克雷伯菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、產(chǎn)氣腸桿菌

正確答案:C

臨床采集最適的標本是

A、血液

B、尿道口拭子

C、全天尿液

D、清潔中段尿

E、晨尿

正確答案:D

臨床采集的標本，用1μl定量接種環(huán)接種在培養(yǎng)基上，孵育后菌落計數(shù)，若診斷為尿路感染，所得菌落數(shù)應大于

A、20

B、50

C、75

D、100

E、200

正確答案:D

若確診為尿路感染，挑取該菌進行生化反應，得到如下結(jié)果：氧化酶(－)，吲哚(+)，脲酶(－)。最有可能感染的細菌是

A、大腸埃希菌

B、肺炎克雷伯菌

C、產(chǎn)氣腸桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、奇異變形桿菌

正確答案:A5.精漿的分泌主要來源是

A、睪丸

B、附睪

C、輸精管

D、精囊

E、前列腺

正確答案:B,D,E6.關(guān)于免疫耐受的敘述，正確的是

A、均需抗原誘導產(chǎn)生

B、具有特異性

C、具有記憶性

D、是機體對抗原刺激的“免疫不應答”

E、自身抗原易誘導中樞免疫耐受

正確答案:A,B,C,D,E7.漿細胞病患者血清蛋白電泳圖譜的典型變化是（）。

A、ALB降低

B、α1降低

C、α2降低

D、出現(xiàn)M蛋白帶

E、γ下降

正確答案:A,D8.一級標準品(原級參考物)是

A、一種穩(wěn)定而均一的物質(zhì)

B、它的數(shù)值已由決定性方法確定，或由高度準確的若干方法確定

C、所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量，且有證書

D、用于校正決定性方法

E、用于評價及校正參考方法以及為二級標準品定值

正確答案:A,B,C,D,E9.血清大部分堿性磷酸酶來源于（）。

A、肝臟

B、腎臟

C、骨骼

D、小腸

E、腦

正確答案:A,C10.男，71歲，兩個月來軟弱無力、食欲不振、體重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就醫(yī)。該病人有30余年飲酒史。實驗室檢查：HCT0.32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖為8mmol／L，胰腺激發(fā)試驗(靜脈注射胰液泌素1u／kg體重)顯示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氫鹽26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未見異常

首先考慮選擇的檢查是

A、膽紅素

B、CEA

C、腹部B型超聲檢查

D、腹部X線檢查

E、血、尿淀粉酶

正確答案:C

最有可能的診斷是

A、胰腺癌

B、胰腺蜂窩組織炎或假性囊腫

C、慢性胰腺炎伴胰腺外分泌功能不全

D、肝細胞性肝癌

E、膽石癥

正確答案:A11.溶血性貧血在外周血涂片可見到

A、較多的嗜多色性紅細胞

B、有核紅細胞

C、網(wǎng)織紅細胞

D、嗜堿性點彩紅細胞

E、口形紅細胞

正確答案:A,B,C,D12.清蛋白的功能包括下列（）。

A、維持血漿膠體滲透壓

B、轉(zhuǎn)運一些藥物、毒物和代謝產(chǎn)物

C、具有一定的緩沖能力

D、免疫功能

E、凝血功能

正確答案:A,B,C13.糖尿病非酮癥高滲性昏迷的誘因有（）。

A、口服胰島素

B、血液透析

C、甲亢

D、急性胰腺炎

E、降溫療法

正確答案:B,C,D,E14.屬于共同凝血途徑的因子是

A、因子Ⅱ

B、因子Ⅹ

C、因子Ｖ

D、因子ⅩⅢ

E、纖維蛋白原

正確答案:A,B,C,D,E15.特異性細胞免疫的特點包括

A、有多種細胞參與

B、T細胞活化受MHC分子的限制

C、由抗原識別、激活和效應期三個時期組成

D、由TI和TD抗原引發(fā)

E、可能引起免疫病理損傷

正確答案:A,B,C,E16.中性粒細胞退行性變包括

A、胞體腫大

B、核固縮

C、核棘突

D、核溶解

E、結(jié)構(gòu)模糊

正確答案:A,B,D,E17.原尿中幾乎全部被重吸收的物質(zhì)是

A、葡萄糖

B、尿素

C、氨基酸

D、肌酸

E、肌酐

正確答案:A,C,D18.對抗-HBe的表述錯誤的是

A、是一種保護性抗體

B、抗-HBe(+)表明乙肝病毒已被清除

C、抗-HBe(+)多見于HBeAg轉(zhuǎn)陰的病人

D、抗-HBe(+)表明患者的傳染性降低

E、部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌病人可檢出抗-HBe

正確答案:A,B19.常用于尿蛋白選擇性檢測的尿蛋白有（）。

A、尿IgG

B、尿Tf

C、AIB

D、γ球蛋白

E、C3

正確答案:A,B,C,D20.采血時間不宜在空腹多少小時后進行

A、6、8～12、14

B、8～24

C、12～24

D、24以上

E、隨時

正確答案:B,C,D,E21.患兒男，6歲。半月前發(fā)熱，咽喉腫痛，咳嗽，無痰。其父給予"感冒靈"服用后癥狀消退。1天前突發(fā)肉眼血尿，全身水腫，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC：20/HP，Pro：++，血清補體C3降低，抗鏈球菌溶血素"O"滴度增高，臨床診斷為腎小球腎炎

導致腎小球腎炎的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、A群鏈球菌

C、B群鏈球菌

D、C群鏈球菌

E、D群鏈球菌

正確答案:B

該菌致病物質(zhì)中與腎小球發(fā)生超敏反應有關(guān)的是

A、脂磷壁酸

B、肽聚糖

C、莢膜

D、M蛋白

E、F蛋白

正確答案:D22.儀器雜光的來源有

A、室內(nèi)光線過強

B、儀器本身的原因

C、樣品本身的原因

D、光源燈更換后

E、比色杯不清潔

正確答案:A,B,C23.下列屬于人工被動免疫制劑的是

A、破傷風抗毒素血清

B、人免疫球蛋白制劑

C、細胞因子制劑

D、單抗制劑

E、類毒素

正確答案:A,B,C,D24.患者，女，42歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊12年，胸悶4年，反復發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138／90mmHg，心率74次／分，節(jié)律齊，無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為：TG1.6mmol／L，TC9.2mmol／L，HDL—C1.0mmol／L，LDL—C7.5mmol／L。其父親有冠心病，死于心肌梗死；母親有高血壓，現(xiàn)年68歲。哥哥有高脂血癥，兩個妹妹中一個有膽固醇增高。

如按WHO的分型標準，該患者可診斷為哪一型高脂血癥（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

正確答案:B

如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果，臨床上應考慮為（）

A、家族性高膽固醇血癥

B、家族性乳糜微粒血癥

C、家族性載脂蛋白B100缺陷癥

D、家族性異常B脂蛋白血癥

E、家族性混合型高脂血癥

正確答案:A

如要進一步確診，可進行下述何種檢查（）

A、ApoAⅠ、ApoB含量測定

B、LDL受體基因檢測

C、LpA含量測定

D、LPL活性測定

E、CETP含量測定

正確答案:B

進行藥物降脂治療，首選的藥物是（）

A、他汀類

B、煙酸類

C、貝特類

D、魚油制劑

E、普羅布考

正確答案:A25.β-TG和PF4增高見于

A、血栓前狀態(tài)

B、血栓性疾病

C、血小板減少癥

D、Vwd

E、血友病

正確答案:A,B,C,D26.下列有關(guān)血糖的敘述正確的有（）。

A、葡萄糖耐量試驗可反映糖代謝是否正常

B、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果

C、胰島素和腎上腺激素可降低血糖濃度

D、胰島素和胰高血糖素是調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素

E、以上都不正確

正確答案:A,B,D27.血小板聚集功能與下列哪項有關(guān)（）。

A、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa復合物

B、血管性血友病因子（VWF）

C、血漿纖維蛋白原

D、血漿鈣離子

E、TXA

正確答案:A,C,D,E28.關(guān)于擬然比，以下說法正確的是

A、擬然比可直接判斷一個試驗的好壞

B、陽性擬然比為3.0時，認為該試驗比較理想

C、陽性擬然比為11時，認為該試驗較理想

D、陰性擬然比小于0.1時，認為該試驗理想

E、陰性擬然比小于0.5時，認為該試驗理想

正確答案:A,C,D29.患者女性，21歲。春游后受涼，出現(xiàn)咽痛、干咳、乏力、發(fā)熱38℃9天，近幾日納差并四肢肌肉酸痛，X線檢查顯示下肺部多形性浸潤影，呈節(jié)段性分布

該患者可能的診斷是

A、肺炎球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、病毒性肺炎

E、SARS

F、軍團菌肺炎

G、肺結(jié)核

正確答案:C

下列最有助于診斷的檢查是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、肝功能

D、冷凝集試驗

E、血清肺炎支原體抗體測定

F、痰細菌培養(yǎng)

G、PPD試驗

H、肺炎支原體DNA檢測

正確答案:D,E,H

下列對該病的診斷最有價值的是

A、PCR

B、血清中特異性抗體的檢測

C、痰標本中特異性抗原的檢測

D、痰標本病原體的分離、培養(yǎng)與鑒定

E、光學顯微鏡檢查

F、電子顯微鏡檢查

G、革蘭染色

正確答案:D

若診斷成立，該患者治療選用的藥物有

A、紅霉素

B、阿奇霉素

C、青霉素

D、羅紅霉素

E、四環(huán)霉素

F、克拉霉素

正確答案:A,B,D,E,F30.可采用甲苯防腐保存的尿液成分是

A、17-羥類固醇

B、尿紅細胞

C、尿糖

D、尿蛋白

E、尿鈣

正確答案:C,D31.能促進膽固醇從血管壁外運的脂蛋白（）。

A、HDL

B、VLDL

C、CM

D、X－HDL

E、OX－LDL

正確答案:A,D32.直接參與細胞免疫的細胞包括

A、Th1細胞

B、Th2細胞

C、Tc細胞

D、巨噬細胞

E、靶細胞

正確答案:A,C,D,E33.一個肝素增多癥患者，其檢驗結(jié)果可出現(xiàn)下列哪些情況？

A、出血時間、凝血時間延長

B、血小板計數(shù)結(jié)果正常

C、纖維蛋白原含量減低

D、凝血酶原時間延長、凝血酶原消耗異常

E、3P實驗、優(yōu)球蛋白溶解實驗陽性

正確答案:A,B,D34.血性痰常見于

A、支氣管擴張

B、支氣管肺癌

C、肺結(jié)核

D、硅沉著病

E、肺吸蟲病

正確答案:A,B,C,E35.NK細胞的自然殺傷作用有哪些特點

A、不需抗原預先致敏

B、有MHC限制性

C、特異性殺傷靶細胞

D、與靶細胞直接接觸

E、釋放TNF殺傷靶細胞

正確答案:A,D,E第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.糞便中的有形成分有

A、細胞

B、寄生蟲類

C、結(jié)晶

D、食物殘渣

E、細菌和真菌

正確答案:A,B,C,D,E2.以下腦脊液檢查結(jié)果正常的是

A、壓力120mmHO

B、蛋白質(zhì)0.30g/L

C、葡萄糖3mmol/L

D、白細胞數(shù)7×10/L，均為單個核細胞

E、腦脊液靜置24h后，液面有纖細薄膜形成

正確答案:A,B,C,D3.患者男性，53歲。因發(fā)熱，少尿、腹部脹痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，體檢：神清，鞏膜皮膚輕度黃染，肝肋下可觸及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有輕度壓痛，移動性濁音陽性。實驗室檢查：總膽紅素46μmol/L，清蛋白25g/L，球蛋白34g/L，ALT30U/L，AST40U/L，凝血酶原時間14s(正常對照11s)

根據(jù)以上病史，考慮的診斷是

A、肝硬化腹水

B、脾功能亢進

C、肝硬化合并腹膜炎

D、肝硬化合并亞臨床肝性腦病

E、腎病綜合征

F、肝硬化合并肝癌

正確答案:A,C,D,F

該患者確診還需要進行的實驗室檢查有

A、血常規(guī)

B、HAV抗體檢查

C、甲胎蛋白

D、腹水檢查

E、血氣分析

F、肝、腎功能檢查

G、腹水培養(yǎng)

H、血氨測定

正確答案:C,D,G

患者腹腔穿刺液檢查，以下檢查結(jié)果支持腹膜炎診斷的是

A、腹水為漏出液

B、腹水白細胞總數(shù)>500×10/L

C、有核細胞分類以中性粒細胞為主

D、有核細胞分類以淋巴細胞為主(>80%)

E、腹水細菌培養(yǎng)陽性

F、腹水呈血性

G、腹水葡萄糖增高

正確答案:B,C,E

入院3天后，患者出現(xiàn)黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡。雙手有撲翼樣震顫。根據(jù)患者情況，已發(fā)生肝性腦病，其發(fā)病機制主要是

A、低蛋白血癥

B、血氨增高

C、血尿素氮增高

D、低血糖

E、腦水腫

F、低鉀性堿中毒

G、血容量減少

正確答案:B

此時患者應注意避免的情況有

A、高蛋白飲食

B、酸中毒

C、低血糖

D、低氧

E、休克

F、堿中毒

G、低鉀

H、便秘

正確答案:A,C,D,E,F,G,H4.患者，男。45歲，咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，做痰液脫落細胞檢查

涂片檢查見到體積較大，胞質(zhì)豐富，核卵圓形略偏位，染色質(zhì)均勻細致偶見核仁的細胞，涂片中且有塵細胞、泡沫細胞，提示此細胞最可能為

A、鱗狀上皮化生細胞

B、增生的細支氣管上皮細胞

C、肺泡管上皮細胞

D、鱗狀上皮退化變性細胞

E、肺泡吞噬細胞

正確答案:E

涂片檢查見一細胞兩端細長，纖維樣。中間有不規(guī)則巨大的畸形核，染色深、成團塊狀、無核仁，核膜厚，邊界清楚，胞質(zhì)豐富，提示此細胞為

A、鱗狀上皮表層細胞

B、鱗狀上皮癌細胞

C、黏液柱狀上皮細胞

D、纖毛柱狀上皮細胞

E、柱狀上皮癌細胞

正確答案:B5.從糞便中分離到一種細菌，檢驗其是否為志賀菌屬應該進行

分離培養(yǎng)出可疑菌落，初步鑒定可用

A、試探性凝集試驗

B、耐藥性變異

C、傳代法

D、初步生化反應

E、A+D

正確答案:E

進一步作生化反應發(fā)現(xiàn)，易與類志賀鄰單胞菌混淆，可作

A、氧化酶和ONPG試驗

B、血清凝集試驗

C、在KIA上培養(yǎng)24小時以上

D、加熱破壞K抗原

E、免疫熒光菌球法

正確答案:A

生化反應后確定為志賀菌屬，但與所用診斷血清不凝集者，可采用的方法是

A、傳代法

B、豚鼠眼結(jié)膜試驗

C、A+B

D、免疫熒光法

E、耐藥性變異

正確答案:C6.CD4+T細胞介導的細胞免疫應答反應包括

A、遲發(fā)超敏反應

B、抗病毒免疫

C、抗胞內(nèi)寄生菌的免疫

D、殺傷腫瘤細胞

E、抗毒素免疫

正確答案:A,B,C,D7.下列哪種搭配是正確的

A、肌紅蛋白尿-擠壓綜合征

B、本周蛋白尿-多發(fā)性骨髓瘤

C、含鐵血黃素尿-陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、假性蛋白尿-膀胱炎

E、血紅蛋白尿-陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

正確答案:A,B,C,D,E8.線性評價的5個不同濃度標本的制備是

A、低值標本為1號

B、低高值標本3：1混勻為2號

C、低高值標本等份混勻為3號

D、低高值標本1：3混勻為4號

E、高值標本為5號

正確答案:A,B,C,D,E9.尿液理學檢驗一般包括

A、尿量

B、外觀顏色

C、透明度

D、比密

E、氣味

正確答案:A,B,C,D,E10.下列說法正確的有（）。

A、胰島素的作用與胰高血糖素相反

B、引起胰島β細胞釋放胰島素最重要的因素是丘腦受刺激

C、胰島素是由A、B兩條肽鏈通過鹽鍵相連而構(gòu)成的蛋白質(zhì)

D、糖酵解是氧氣供應不足情況下的一種供能方式

E、以上答案均正確

正確答案:A,D11.血葡萄糖定量方法，所測反應物哪些是正確的（）。

A、己糖激酶法－ATP

B、O－TB法－Schiff堿

C、葡萄糖脫氫酶法－NADH

D、葡萄糖氧化酶法－HO

E、己糖激酶法－NADPH

正確答案:B,C,D,E12.下列敘述中，錯誤的是

A、漏出液葡萄糖含量較血糖稍減低

B、滲出液葡萄糖含量比血中含量高

C、滲出液蛋白含量<30g/L

D、滲出液也可以不出現(xiàn)凝固

E、漏出液PH多為堿性

正確答案:B,C13.下列哪些凝血因子可被BaSO吸附，且在血液凝固中不消耗？

A、Ⅸ

B、Ⅱ

C、Ⅶ

D、Ⅹ

E、Ⅺ

正確答案:A,C,D14.血清白蛋白降低見于

A、腎病綜合征

B、營養(yǎng)不良

C、嚴重肝病

D、甲狀腺功能亢進

E、嚴重脫水

正確答案:A,B,C,D15.HCG檢測可用于

A、早期妊娠診斷

B、流產(chǎn)的診斷和監(jiān)察

C、胎兒性別的鑒定

D、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的診斷與病情觀察

E、可作為腫瘤標志物

正確答案:A,B,D,E16.采血時可能發(fā)生的問題是

A、暈厥

B、血腫

C、空氣栓塞

D、過敏

E、感染

正確答案:A,B,C,E17.自動血沉儀的主要優(yōu)點是

A、結(jié)果與傳統(tǒng)魏氏法呈線性關(guān)系

B、標本采集后可以在任意時間測定

C、不受血細胞比容的影響

D、可以自動全封閉進樣，降低標本污染

E、某些儀器還不受溶血、黃疸等因素影響

正確答案:A,D,E18.B細胞表面特有的標志為

A、CD22

B、CD2

C、CD4

D、CD19

E、CD20

正確答案:A,D,E19.目前國內(nèi)外一致認為可作為急性心肌梗死早期診斷標志物的是（）。

A、AST

B、肌紅蛋白

C、CK－MB亞型

D、LD

E、ALT

正確答案:B,C20.酮尿可見于（）。

A、未控制的糖尿病

B、運動

C、寒冷

D、饑餓

E、嘔吐

正確答案:A,B,C,D,E21.常用的血紅蛋白質(zhì)控物是

A、全血質(zhì)控物

B、醛化半固體紅細胞

C、定值的溶血液

D、HiCN參考品

E、氯化血紅素

正確答案:A,C,D22.患者女性，47歲。頭暈、乏力、面色蒼白半年余。既往有十二指腸潰瘍病史。查體：T36.6℃，P96次/分。貧血貌，皮膚干燥，黏膜無出血點，心肺(-)，肝脾不大。實驗室檢查：RBC2.8×10/L，Hb61g/L，Hct0.21，RDW20%，WBC7.1×10/L，PLT220×10/L

該患者貧血的形態(tài)學分類屬于

A、正常細胞均一性貧血

B、正常細胞不均一性貧血

C、大細胞均一性貧血

D、大細胞不均一性貧血

E、小細胞均一性貧血

F、小細胞不均一性貧血

G、小細胞低色素性貧血

正確答案:F,G

如果進行外周血形態(tài)學顯微鏡檢查，可以見到

A、以小細胞為主，紅細胞大小不均

B、以大細胞為主，紅細胞大小不均

C、紅細胞中心淡染區(qū)擴大

D、出現(xiàn)大量有核紅細胞

E、裂紅細胞增多

F、靶型紅細胞增多

正確答案:A,C

患者診斷為缺鐵性貧血，其骨髓象的特點是

A、有核細胞增生活躍或明顯活躍

B、以紅系增生為主，粒紅比值降低

C、增生的紅系細胞以中、晚幼紅細胞為主

D、部分分葉核細胞分葉過多

E、中性粒細胞胞核腫脹，染色質(zhì)疏松

F、正常形態(tài)幼紅細胞減少，胞質(zhì)少而著色偏紅

G、細胞核發(fā)育較細胞質(zhì)成熟，顯示"核老質(zhì)幼"

H、巨核細胞減少

I、單核細胞及淋巴細胞系基本正常

正確答案:A,B,C,G,I

下列對缺鐵性貧血有價值的診斷指標是

A、血清鐵測定

B、總鐵結(jié)合力測定

C、血清鐵蛋白測定

D、骨髓鐵染色

E、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定

F、血清結(jié)合珠蛋白測定

G、維生素B測定

H、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測定

正確答案:A,B,C,D,E,H

下列符合缺鐵性貧血實驗室檢查的是

A、血清鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力降低

B、血清鐵蛋白增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白增高，總鐵結(jié)合力增高

C、血清鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白增高，總鐵結(jié)合力增高

D、血清鐵蛋白增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力降低

E、血清鐵蛋白增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白增高，總鐵結(jié)合力降低

F、血清鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白增高，總鐵結(jié)合力降低

正確答案:C

如果對患者用鐵劑治療有效，則實驗室檢查可出現(xiàn)的變化是

A、紅細胞計數(shù)持續(xù)增加

B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高

C、RDW可增大，紅細胞直方圖可出現(xiàn)雙峰

D、血清鐵含量下降為3.4μmol/L

E、血小板計數(shù)逐漸增多

F、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加

G、可出現(xiàn)有核紅細胞

正確答案:A,B,C,F23.關(guān)于血清HBV-DNA的說法正確的是

A、是急性HBV感染可靠的診斷指標

B