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2023年沖刺-臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院感染學(xué))筆試題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.女性非淋菌泌尿生殖道炎主要感染部位__________,__________癥狀不明顯,圍生期感染能引起新生兒__________或__________。
正確答案:子宮、尿道炎、衣原體性結(jié)膜炎、新生兒衣原體肺炎2.手皮膚消毒方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒鐘,流動(dòng)水洗手
正確答案:正確3.下列體表腫瘤易合并感染的是
A、纖維瘤
B、皮脂腺囊腫
C、腱鞘囊腫
D、脂肪瘤
E、血管瘤
正確答案:B4.尿路感染主要有哪些致病菌?
正確答案:尿路感染的致病菌常為一種,最常見(jiàn)的致病菌是腸道革蘭陰性桿菌,其中以大腸桿菌最常見(jiàn),占70%以上,其他依次是變形桿菌、克雷白桿菌、產(chǎn)氣桿菌、沙雷桿菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌。銅綠假單胞菌常發(fā)生于尿路器械檢查后;變形桿菌、克雷白桿菌常見(jiàn)于尿路結(jié)石患者;凝固酶陰性葡萄球菌多見(jiàn)于性生活活躍期婦女。5.弓形蟲(chóng)感染分____感染和____感染兩類。
正確答案:先天、后天6.下列哪一項(xiàng)關(guān)于淋球菌感染是正確的()
A、淋球菌主要侵犯生殖道粘膜的鱗狀上皮
B、婦女感染淋病3~7天均有癥狀
C、分泌物涂片見(jiàn)成對(duì)排列的革蘭陰性雙球菌
D、病原體檢查取材部位最好是陰道上段
E、淋病患者一般很少伴發(fā)尖銳濕疣等其他性病
正確答案:C7.引起醫(yī)院感染的微生物主要是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、酵母菌
D、衣原體
E、放線菌
正確答案:A8.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是
A、定期消毒、及時(shí)更換
B、不用更換、及時(shí)清掃
C、定期清潔、不用消毒
D、定期清掃、出院消毒
正確答案:A9.以下哪項(xiàng)不屬于誘發(fā)泌尿系感染的危險(xiǎn)因素()
A、泌尿道結(jié)石
B、妊娠
C、糖尿病
D、直腸超聲探頭檢查
E、前列腺肥大
正確答案:D10.病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCA)臨床應(yīng)用范圍和適應(yīng)證較為廣泛,可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛等,但為了避免感染通常不用于燒傷和創(chuàng)傷疼痛的鎮(zhèn)痛
正確答案:錯(cuò)誤11.腺垂體功能減退的患者在用激素替代治療過(guò)程中突然出現(xiàn)感染、發(fā)熱,在抗感染治療的同時(shí),替代的激素應(yīng)如何調(diào)整()
A、增大藥量
B、維持原劑量不變
C、減小藥量
D、暫時(shí)停用
E、改換其他藥物
正確答案:A12.產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染擴(kuò)散的主要途徑是()
A、沿生殖器粘膜上行蔓延
B、血性播散
C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
D、直接蔓延
E、以上全有
正確答案:C13.陰道寄生蟲(chóng)感染最常見(jiàn)的是()
A、絲蟲(chóng)
B、溶組織變形蟲(chóng)
C、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)
D、鞭蟲(chóng)
E、陰道毛滴蟲(chóng)
正確答案:E14.上行性感染
正確答案:上行性感染致病菌從尿道、膀胱、輸尿管到腎臟引起感染。15.目標(biāo)監(jiān)測(cè)開(kāi)展不是針對(duì)
A、高危人群
B、高??剖?/p>
C、高危操作
D、特殊耐藥菌
E、消毒,滅菌技術(shù)
正確答案:E16.糖皮質(zhì)激素和抗生素聯(lián)合治療重癥感染的目的是
A、增強(qiáng)抗生素的抗菌活性
B、消除抗生素的副作用
C、增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激性
D、抗毒、抗休克、緩解毒血癥癥狀
E、增強(qiáng)機(jī)體防御功能
正確答案:D17.衣原體的生活周期中無(wú)感染性的繁殖體是()
A、原體
B、中間體
C、包涵體
D、核糖體
E、始體
正確答案:E18.患者反復(fù)感染,出血2個(gè)月。檢查:全血細(xì)胞減少,肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨髓象及淋巴結(jié)活檢均發(fā)現(xiàn)異常組織細(xì)胞及多核巨組織細(xì)胞。其診斷是
A、惡性組織細(xì)胞病
B、急性淋巴細(xì)胞白血病
C、慢性粒細(xì)胞白血病
D、特發(fā)性血小板減少性紫癜
E、慢性再生障礙性貧血
正確答案:B19.衣原體在宿主內(nèi)的感染有以下特點(diǎn)()
A、傳染性強(qiáng),極容易在宿主間傳播
B、多數(shù)感染為顯性感染
C、不能在體內(nèi)長(zhǎng)期持續(xù)存在
D、可形成包涵體
E、很少引起致死性疾病
正確答案:D,E20.某患者感染HIV后并發(fā)卡氏肺孢子感染及卡波西肉瘤,此時(shí)屬于艾滋病的哪一期()
A、無(wú)癥狀期
B、艾滋病期
C、急性期
D、潛伏期
E、持續(xù)性全身淋巴結(jié)病期
正確答案:B21.為什么沙眼衣原體感染宮頸時(shí)僅形成急性宮頸炎?
正確答案:沙眼衣原體感染只發(fā)生在宮頸管柱狀上皮,不感染鱗狀上皮,故不形成陰道炎,僅形成急性宮頸炎。22.調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門
A、12小時(shí)
B、48小時(shí)
C、36小時(shí)
D、24小時(shí)
正確答案:D23.頜面部間隙感染
正確答案:亦稱頜周蜂窩織炎,是頜面和口咽區(qū)潛在間隙中化膿性炎癥的總稱。24.隨著年齡的增長(zhǎng),可通過(guò)少量感染獲得天然主動(dòng)免疫的是
A、丙型肝炎
B、乙型肝炎
C、丁型肝炎
D、甲型肝炎
E、庚型肝炎
正確答案:B25.診斷陰道加德納菌感染指標(biāo)的是
A、線索細(xì)胞
B、陰道分泌物pH增高
C、氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性
D、陰道球菌減少
E、陰道桿菌增多
正確答案:A,B,C26.清潔污染手術(shù)主要感染病原菌是(
),多選擇第(
)代頭孢菌素,也可選擇第(
)代頭孢菌素作圍手術(shù)期用藥。
正確答案:
"革蘭陰性桿菌","第二代","第三代"27.女性,35歲,右上肢開(kāi)水燙傷2小時(shí),查右上肢散在小水皰,部分表皮脫落,創(chuàng)基紅白相間,感覺(jué)遲鈍,在不感染情況下,該患者多長(zhǎng)時(shí)間可以痊愈()
A、1~2周
B、4~7周
C、1~3周
D、1周內(nèi)
E、3~4周
正確答案:E28.關(guān)于急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的述說(shuō)哪項(xiàng)是正確的()
A、好發(fā)年齡多在10歲以上
B、女孩多于男孩
C、為病毒直接感染所致
D、以冬春季節(jié)為主
E、農(nóng)村較城市多見(jiàn)
正確答案:E29.試闡述口腔頜面部間隙感染切開(kāi)引流的指征。
正確答案:(1)發(fā)病時(shí)間,牙源性感染3~4天,腺源性5~7天,經(jīng)抗生素治療后,仍高熱不退,白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞明顯增高者;(2)局部腫脹、跳痛、壓痛明顯者;(3)局部有凹陷性水腫,有波動(dòng)感或穿刺有膿者;(4)腐敗壞死性感染,應(yīng)早期廣泛切開(kāi)引流,以避免窒息;(5)膿腫已穿破,但引流不暢者。30.下列哪項(xiàng)霉菌易于感染腦膜()
A、組織胞漿菌
B、放線菌
C、隱球菌
D、芽生菌
E、毛霉菌
正確答案:C31.清潔手術(shù)主要感染病原菌是葡萄球菌,圍手術(shù)期用藥通常首選(
)頭孢菌素。
正確答案:
第一代頭孢菌素32.感染性休克時(shí),下列哪項(xiàng)情況不能用阿托品治療:
A、心率60次/min以下
B、血容量已補(bǔ)足
C、酸中毒已糾正
D、體溫39℃以上
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D33.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是
A、IgG1
B、IgE
C、sIgA
D、IgG4
E、IgA
正確答案:C34.新生兒敗血癥主要的感染途徑是()
A、腸道感染
B、產(chǎn)道感染
C、泌尿道感染
D、臍部創(chuàng)口感染
E、宮內(nèi)感染
正確答案:D35.病毒感染所致的細(xì)胞病變包括()
A、變圓
B、溶解
C、融合
D、脫落
E、壞死
正確答案:A,B,C,D,E第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.似蚓蛔線蟲(chóng)的感染階段為
A、感染期蛔蟲(chóng)卵
B、未受精蛔蟲(chóng)卵
C、蛔蟲(chóng)受精卵、未受精卵
D、絲狀蚴
E、蛔蟲(chóng)受精卵
正確答案:A2.可在宿主自體感染的寄生病有
A、微小膜殼絳蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病
B、牛肉絳蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病
C、微小膜殼絳蟲(chóng)病、囊蟲(chóng)病和鉤蟲(chóng)病
D、肝片吸蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病
E、微小膜殼絳蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病
正確答案:A3.蠕蟲(chóng)感染,特別是血管及組織內(nèi)寄生的蠕蟲(chóng)感染,多引起哪類細(xì)胞增多()
A、淋巴細(xì)胞
B、嗜堿性粒細(xì)胞
C、中性粒細(xì)胞
D、嗜酸性粒細(xì)胞
E、單核細(xì)胞
正確答案:D4.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理以下哪些是正確的()
A、半臥位
B、保持外陰清潔
C、床邊隔離
D、按高熱、疼痛、嘔吐癥狀進(jìn)行護(hù)理
E、保證充足的休息和睡眠
正確答案:A,B,C,D,E5.與糖皮質(zhì)激素治療感染中毒性休克的機(jī)理不相關(guān)的因素是:
A、提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
B、減少心肌抑制因子的生成
C、擴(kuò)張痙攣收縮的血管
D、抑制或殺滅細(xì)菌
E、強(qiáng)大的抗炎作用
正確答案:D6.感染性心內(nèi)膜炎的常見(jiàn)誘發(fā)因素為:_______、________。
正確答案:糾治牙病、扁桃體摘除術(shù)7.口腔頜面部感染膿腫形成后治療的主要措施是()
A、局部外敷中藥
B、對(duì)癥治療
C、激素
D、膿腫切開(kāi)引流和抗生素應(yīng)用
E、大劑量抗生素
正確答案:D8.脾膿腫多來(lái)自于____,為全身感染疾病的并發(fā)癥,脾中央破裂有時(shí)可____,形成脾膿腫。
正確答案:血行感染、繼發(fā)感染9.感染性心內(nèi)膜炎栓塞癥狀有()
A、肝大
B、脾大
C、便血、血尿
D、腹痛
E、胸痛
正確答案:B,C,D,E10.當(dāng)機(jī)體處于感染或其他應(yīng)激反應(yīng)時(shí),外周血中增加的粒細(xì)胞主要來(lái)自()
A、成熟池
B、循環(huán)池
C、邊緣池
D、貯備池
E、分裂池
正確答案:D11.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括
A、嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程(洗手刷應(yīng)一用一滅菌)
B、必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日
C、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量
D、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度
正確答案:A,B,C,D12.產(chǎn)褥期感染中,哪種細(xì)菌的感染易發(fā)生感染性休克()
A、溶血性鏈球菌
B、肺炎球菌
C、厭氧性鏈球菌
D、大腸桿菌
E、葡萄球菌
正確答案:D13.牛囊尾蚴可使人感染哪種絳蟲(chóng)病
A、豬帶絳蟲(chóng)病
B、微小膜殼絳蟲(chóng)病
C、曼氏迭宮絳蟲(chóng)病
D、牛帶絳蟲(chóng)病
E、犬復(fù)孔絳蟲(chóng)病
正確答案:D14.關(guān)于產(chǎn)褥感染以下哪項(xiàng)是正確的
A、多為單種細(xì)菌感染
B、指產(chǎn)后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性變化
C、凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致
D、產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染后,宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌
E、以上都不是
正確答案:B15.小舞蹈病與________感染有關(guān):高發(fā)人群為_(kāi)_______。
正確答案:A型溶血性鏈球菌、兒童和青少年16.下列哪種寄生蟲(chóng)屬于自體感染()
A、鉤蟲(chóng)
B、蛔蟲(chóng)
C、短膜殼絳蟲(chóng)
D、瘧原蟲(chóng)
E、肝吸蟲(chóng)
正確答案:C17.妊娠早期感染風(fēng)疹病毒易引起的先天性畸形是()
A、智力低下
B、先天性耳聾
C、白內(nèi)障
D、先天性心臟病
E、小頭畸形
正確答案:A,B,C,D,E18.通過(guò)空調(diào)冷卻水傳播最常見(jiàn)的細(xì)菌是
A、棒狀桿菌
B、軍團(tuán)菌
C、大腸桿菌
D、沙門氏菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:B19.男性,70歲,診斷為良性前列腺增生、慢性尿潴留合并尿路感染、腎功能損害。血尿素氮14.3mmol/L,肌酐265.2μmol/L。應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施
A、女性激素治療
B、持續(xù)導(dǎo)尿情況改善后行前列腺切除術(shù)
C、持續(xù)導(dǎo)尿及女性激素治療
D、永久性恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E、前列腺切除術(shù)
正確答案:B20.呼吸道化膿性感染病人的痰顏色常是
A、棕褐色
B、紅色
C、粉紅色
D、黃色或黃綠色
E、灰白色
正確答案:D21.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護(hù)人員在哪種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒
A、接觸特殊感染病原體后
B、穿脫隔離衣前后
C、進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房
D、接觸血液、體液和被污染的物品后
正確答案:A,B,C,D22.小兒泌尿系感染的途徑有______、_______淋巴道等。
正確答案:上行性、血行性23.面部癤腫易引起海綿竇感染的原因()
A、面部動(dòng)脈豐富
B、面部淋巴管豐富
C、面部靜脈與海綿竇相通
D、面部血管豐富,循環(huán)良好
E、面部靜脈無(wú)瓣膜
正確答案:C,E24.治療沙眼衣原體感染通常選用下列哪項(xiàng)抗生素()
A、氨芐青霉素
B、紅霉素
C、喹諾酮類
D、丁胺卡那霉素
E、青霉素
正確答案:B25.治療梅毒感染首選用藥是()
A、喹諾酮類
B、頭孢菌素
C、氯霉素
D、鏈霉素
E、青霉素
正確答案:E26.女性,45歲,反復(fù)尿路感染史4年。近日B超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石伴腎積水,尿pH為7.5,該結(jié)石可能是()
A、黃嘌呤結(jié)石
B、草酸鹽結(jié)石
C、磷酸鹽結(jié)石
D、胱氨酸結(jié)石
E、尿酸鹽結(jié)石
正確答案:C27.抗菌藥物相關(guān)性腹瀉發(fā)生的主要機(jī)制是
A、使結(jié)腸對(duì)水、鈉、氯分泌過(guò)多而引起腹瀉
B、腸毒素能引起回腸和結(jié)腸黏膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、出血和絨毛損害
C、使用抗菌藥物后,破壞了腸道菌群的生態(tài)平衡
D、使難辯梭狀芽孢桿菌過(guò)度生長(zhǎng)并產(chǎn)生毒素(腸毒素和細(xì)菌毒素)
E、腸毒素能引起腸壁通透性增加
正確答案:A,B,C,D,E28.急性脊髓灰質(zhì)炎感染時(shí),病損通常發(fā)生在()
A、周圍神經(jīng)
B、脊髓前角細(xì)胞
C、小腦
D、脊髓后角細(xì)胞
E、基底核
正確答案:B29.下列絳蟲(chóng)可自體體外感染,引起囊蟲(chóng)病的是
A、曼氏迭宮絳蟲(chóng)
B、豬帶絳蟲(chóng)
C、牛帶絳蟲(chóng)
D、微小膜殼絳蟲(chóng)
E、犬復(fù)孔絳蟲(chóng)
正確答案:B30.人體感染溶組織內(nèi)阿米巴后,大多數(shù)表現(xiàn)為
A、阿米巴腦膿腫
B、阿米巴肝膿腫
C、帶囊狀態(tài)
D、阿米巴肺膿腫
E、阿米巴痢疾
正確答案:C31.在腎盂腎炎的上行性感染中,哪項(xiàng)是主要原因()
A、排尿習(xí)慣未按時(shí)
B、尿道口周圍有細(xì)菌寄生
C、細(xì)菌污染數(shù)量多
D、尿路粘膜抵抗力低
E、糞便污染尿道口
正確答案:D32.可通過(guò)肛門一手一口方式,造成自身重復(fù)感染的寄生蟲(chóng)是
A、鉤蟲(chóng)
B、似蚓蛔線蟲(chóng)
C、蠕形體腸線蟲(chóng)
D、毛首鞭形線蟲(chóng)
E、旋毛形線蟲(chóng)
正確答案:C33.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,營(yíng)養(yǎng)室食品衛(wèi)生要求參照?qǐng)?zhí)行的法規(guī)是
A、《消毒技術(shù)規(guī)范》
B、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》
C、《消毒管理辦法》
D、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》
正確答案:B34.大腸埃希菌為正常菌群成員,但某些種也能引起腸道內(nèi)感染。引起腸內(nèi)感染的大腸埃希菌主要有________、_________、_________、__________、________。
正確答案:EPEC、EIEC、EHEC、ETEC、EAggEC35.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎臨床主要特點(diǎn)是()
A、上升性弛緩性肢體癱瘓
B、急性弛緩性癱瘓
C、進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓
D、對(duì)稱肢體癱瘓和呼吸肌麻痹
E、周期性肢體弛緩性癱瘓
正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.面頸部淋巴結(jié)炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見(jiàn)。
正確答案:正確2.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染禁用熱療是為了防止()
A、局部疼痛加劇
B、導(dǎo)致面部皮膚破損
C、面部腫脹加重
D、造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染和敗血癥
E、掩蓋病情,難以確診
正確答案:D3.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的透析器入口液、出口液的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)分別為
A、細(xì)菌菌落總數(shù)必須<200cfu/ml、<2000cfu/ml,并不得檢出致病微生物
B、細(xì)菌菌落總數(shù)必須<50cfu/ml、<500cfu/ml,并不得檢出致病微生物;
C、細(xì)菌菌落總數(shù)必須<150cfu/ml、<1500cfu/ml,并不得檢出致病微生物;
D、細(xì)菌菌落總數(shù)必須<100cfu/ml、<1000cfu/ml,并不得檢出致病微生物
正確答案:A4.在感染早期不能采用EM直接檢查標(biāo)本中病毒顆粒的病毒是()
A、乙型肝炎病毒
B、皰疹病毒
C、甲型肝炎病毒
D、輪狀病毒
E、丙型肝炎病毒
正確答案:E5.MOSF是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克及感染后,機(jī)體在短期內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的系統(tǒng)器官同時(shí)或先后發(fā)生功能不全以致衰竭的臨床綜合征
正確答案:正確6.在兒童,感染灶多位于關(guān)節(jié)軟骨下區(qū),所以可侵入關(guān)節(jié)而引起化膿性關(guān)節(jié)炎。
正確答案:錯(cuò)誤7.治療急性腹膜炎的基本原則是控制與清除已存在的感染,不使其擴(kuò)散,以及糾正腹膜炎引起的病理生理方面紊亂
正確答案:正確8.亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是()
A、尿常規(guī)
B、血清免疫學(xué)檢查
C、血培養(yǎng)陽(yáng)性
D、血常規(guī)
E、血沉
正確答案:C9.肺炎合并感染性休克時(shí)應(yīng)做哪些處理?
正確答案:嚴(yán)重的肺部感染患者有時(shí)可出現(xiàn)感染性休克,治療時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
(1)補(bǔ)充血容量一般先輸給低分子右旋糖酐或平衡鹽以維持有效血容量,減低血液粘稠度,防止DIC的發(fā)生。酸中毒明顯時(shí),可適當(dāng)加用5%碳酸氫鈉。出現(xiàn)下列情況表明血容量已補(bǔ)足:神智清楚,口唇紅潤(rùn),肢端溫暖,尿量>20ml/h,收縮壓>11.97kPa(90mmHg),脈壓差>3.989kPa(30mmHg),脈率<100次/分,血紅蛋白和血細(xì)胞壓積恢復(fù)正常。
(2)應(yīng)用血管活性藥物血容量得到適當(dāng)補(bǔ)充后,血管活性藥物的作用才能有效地發(fā)揮。適量加入血管活性藥物如多巴胺、異丙腎上腺素,間羥胺等,可使收縮壓維持在12~13kPa(90~100mmHg)左右,然后根據(jù)病情逐漸減量。血管擴(kuò)張藥能改善微循環(huán),使肢端變暖、口唇紅潤(rùn)、脈壓差增寬,故也可適當(dāng)使用。出現(xiàn)腎功衰竭、少尿時(shí),可用利尿劑;心衰時(shí)可酌用強(qiáng)心劑。
(3)加強(qiáng)抗感染加大抗生素用量,如青霉素G800萬(wàn)~1600萬(wàn)U/d靜脈滴注;也可用頭孢菌素如頭孢他啶、頭孢哌酮鈉等,或2~3種廣譜抗生素聯(lián)用,如聯(lián)合應(yīng)用氨基糖苷類抗生素等,待藥敏結(jié)果出來(lái)后再作適當(dāng)調(diào)整。
(4).糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對(duì)病情嚴(yán)重、中毒癥狀明顯,經(jīng)上述治療病情仍不能控制時(shí),可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如靜脈滴注氫化可的松100~200mg或地塞米松10~20mg。
(5)糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂隨時(shí)監(jiān)測(cè)和糾正鉀、鈉和氯紊亂以及酸、堿中毒。注意輸液速度不能過(guò)快,否則容易導(dǎo)致心力衰竭及肺水腫的發(fā)生,若血容量已補(bǔ)足而24小時(shí)尿量仍<400ml,比重<1.018時(shí),考慮合并急性腎衰竭。10.山茛菪堿抗感染性休克的機(jī)理是:
A、興奮中樞神經(jīng)
B、松弛胃腸平滑肌
C、解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
D、興奮心臟
E、具有細(xì)胞保護(hù)作用
正確答案:C,E11.乙型肝炎病毒急性感染早期標(biāo)志性抗體是
A、抗-HBc
B、HBsAb
C、HBsAg
D、抗-HBe
E、HBeAg
正確答案:A12.臨床懷疑口腔念珠菌感染時(shí),首先選用的輔助診斷技術(shù)為()
A、直接涂片鏡檢
B、唾液及血清念珠菌抗體測(cè)定
C、活體組織檢查
D、唾液培養(yǎng)
E、血清鐵及維生素B測(cè)定
正確答案:A13.引起急性播散性腦脊髓炎的主要生物源感染是()
A、疫苗、出疹性傳染病、立克次體
B、病毒、真菌、立克次體
C、梅毒、出疹性傳染病、疫苗
D、疫苗、出疹性傳染病、螺旋體
E、疫苗、出疹性傳染病、病毒
正確答案:E14.與HPV感染關(guān)系密切的腫瘤是()
A、乳腺癌
B、胃癌
C、子宮頸癌
D、鼻咽癌
E、食管癌
正確答案:C15.不屬于非限制性使用抗菌藥的原則是
A、價(jià)格相對(duì)低
B、已上市多年
C、耐藥影響少
D、安全
E、有效
正確答案:B16.病人,男性,20歲,低熱,全身疼痛不適一周。根據(jù)其臨床表現(xiàn)疑為傷寒或副傷寒沙門菌感染,此時(shí)分離傷寒或副傷寒沙門菌檢出率最好的標(biāo)本是()
A、咽拭子
B、尿液
C、糞便
D、靜脈血
E、腹腔液
正確答案:D17.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染途徑有__________、__________、和__________。
正確答案:血行感染、直接感染、神經(jīng)干逆行感染18.亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物常位于()
A、室間隔缺損的間隔右室面
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉主動(dòng)脈面
C、二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面
D、二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面
E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面
正確答案:A,C,E19.全身化膿性感染應(yīng)選擇下列哪個(gè)時(shí)段做血培養(yǎng)()
A、高熱時(shí)
B、間歇期
C、寒戰(zhàn)時(shí)
D、病情穩(wěn)定后
E、應(yīng)用抗生素后
正確答案:C20.細(xì)菌感染的漿膜腔積液乳酸含量通常
A、>20mmol/L
B、10mmol/L
D、>3.33mmol/L
E、<5mmol/L
正確答案:C21.關(guān)于膿胸的感染途徑,以下哪項(xiàng)是不正確的?()
A、肺炎時(shí)病菌可直接侵入胸膜腔
B、肺結(jié)核空洞潰破或肺大皰破裂形成膿氣胸
C、病菌不能經(jīng)淋巴道擴(kuò)散至胸膜腔
D、膿毒血癥時(shí)病菌經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入胸膜腔
E、肺膿腫穿破入胸膜腔
正確答案:C22.鑒別腎盂膿腫與非感染性腎盂積水的最好檢查方法是()
A、CT
B、X線平片
C、B超
D、MRI
E、IVP
正確答案:C23.糖尿病合并感染中最常見(jiàn)的是()
A、皮膚真菌感染
B、皮膚化膿性感染
C、急性腎盂腎炎
D、急性胰腺炎
E、浸潤(rùn)性肺結(jié)核
正確答案:B24.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,接觸皮膚的醫(yī)療用品衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
A、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/g或200cm2并不得檢出致病性微生物
B、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2并不得檢出致病性微生物
C、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/g或100cm2并不得檢出致病性微生物
D、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或200cm2并不得檢出致病性微生物
正確答案:B25.您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過(guò)的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的
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