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護(hù)理安全管理面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)措施護(hù)理安全相關(guān)的概念
1、狹義。2、廣義。護(hù)理安全與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)1、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是因護(hù)理行為引起的遭受損失的一種可能性,是一種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。2、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)低,風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高,護(hù)理安全系數(shù)低。反之,護(hù)理安全系數(shù)高,護(hù)理安全保障性大。2009年患者安全目標(biāo)1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。2、提高用藥安全。3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。4、嚴(yán)格防止患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。6、建立臨床實(shí)驗(yàn)室,建立危急值報(bào)告制度。7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。8、防范減少患者壓瘡發(fā)生。9、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件。10、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全活動(dòng)。安全管理面臨的主要問(wèn)題一、對(duì)安全管理的重要性缺乏知識(shí)。1、全球患者安全事件呈上升和頻發(fā)趨勢(shì)。2、院內(nèi)感染是威脅患者安全的主要有害事件。3、醫(yī)療事故的發(fā)生不但為患者帶來(lái)了嚴(yán)重醫(yī)療安全問(wèn)題也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。4、加強(qiáng)醫(yī)院患者安全管理是醫(yī)療工作正常進(jìn)行的保障。二、安全事件報(bào)告體系有待進(jìn)一步完善1、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件率低。2、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件沒(méi)有統(tǒng)一的模式,缺乏報(bào)告、分析與反饋。3、報(bào)告準(zhǔn)確性較差。三、患者安全管理機(jī)制有待完善應(yīng)對(duì)措施國(guó)外安全管理組織情況?;颊甙踩J?。安全管理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系1、評(píng)價(jià)理念。2、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)等制度。3、質(zhì)控系統(tǒng)。4、內(nèi)容全面的指標(biāo)體系可以幫助管理和客觀監(jiān)控。建立不良事件報(bào)告制度一、不良事件的分類(lèi)。可預(yù)防性的:醫(yī)療過(guò)程中未被阻止的差錯(cuò)或設(shè)備故障造成的傷害。不可預(yù)防的:正確的醫(yī)療行為造成的不可預(yù)防的傷害。分類(lèi):公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害、院內(nèi)突發(fā)、意外、護(hù)理意外、其它意外事件。制定:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理流程。要求:各級(jí)上報(bào)、綠色通道、保障有力。培訓(xùn)與實(shí)施1、
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