-衛(wèi)生資格-副高-護理學-副高-章節(jié)練習-兒科護理學-危重癥患兒的護理(共142題)

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1.驚厥持續(xù)狀態(tài)地西泮治療無效時應選用解析：應用地西泮無效者，可改用苯妥英鈉(phenytoin)15~20mg/kg,靜脈滴注。答案：(E)A.苯巴比妥那B.10%水合氯醛C.甘露醇D.腎上腺皮質激素E.苯妥英鈉

2.新生兒破傷風驚厥首選藥物為解析：地西泮注射液（valium肛門)每次0.1~0.5mg/kg緩慢靜脈注射，立即(30天~5歲(速度0.2~0.5mg/2~5分鐘，靜推單次最大量(5mg;大于5歲速度lmg/2~5分鐘，靜推單次最大量7.5mg)。或氣管插管內持續(xù)滴注給藥。或地西泮注射液每次0.4~0.5mg/kg,稀釋為3~6ml直腸(5cm處）注人，立即。答案：(B)A.苯巴比妥那B.地西泮C.破傷風抗毒素D.青霉素E.10%水合氯醛

3.單純型高熱驚厥臨床特點為除外解析：單純型高熱驚厥，驚厥前無異常，抽搐后意識恢復快?。因此B選項錯誤答案：(B)A.多呈全身強直-陣攣性發(fā)作B.發(fā)作后清醒慢C.在一次熱性疾病中大多只發(fā)作一次D.發(fā)作后除原發(fā)病表現(xiàn)外一切正常E.一半患兒在以后熱性疾病中再次或多次發(fā)作

4.驚厥的護理措施不包括解析：護理措施有保持呼吸道通暢、迅速控制驚厥、吸氧、降溫、注意安全，加強防護、嚴密觀察病情變化、迅速建立靜脈通路、預防腦水腫。因此無E選項答案：(E)A.預防窒息B.預防外傷C.預防腦水腫D.預防教育E.合理營養(yǎng)

5.驚厥的常見護理問題不包括解析：1、有窒息的危險：與驚厥時發(fā)生喉痙攣或意識障礙不能及時清理呼吸道分泌物或造成誤吸而發(fā)生窒息有關。?2、體溫過高：與感染有關。?3、有外傷的危險：與突然意識喪失可發(fā)生摔傷或抽搐時損傷。?4、恐懼：與家長缺乏驚厥的急救護理及預防知識有關。?5、潛在并發(fā)癥：腦水腫。因此無C選項答案：(C)A.急性意識障礙B.有窒息的危險C.清理呼吸道無效D.有受傷的危險E.體溫過高

6.，顱內高壓是指腦脊液壓力超過解析：無答案：(C)A.160mmH!OB.170mmH!OC.180mmH!OD.190mmH!OE.200mmH!O

7.小腦幕切際疝的早期診斷依據(jù)是解析：早期瞳孔變化，瞳孔兩側不等大，患側最初動眼神經(jīng)受到刺激，興奮性增高，出現(xiàn)一過性的瞳孔縮小，進而逐漸開始散大，對光反應遲鈍答案：(E)A.噴射性嘔吐B.新生兒睜眼不睡和尖叫C.瞳孔先縮小后擴大，眼球固定D.錐體束征陽性E.兩側瞳孔不等大

8.周圍性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為解析：?因脊髓病變導致呼吸肌麻痹,或因呼吸道痰液阻塞等原因引起的以缺氧為主的表現(xiàn),如呼吸困難、發(fā)紺、呼吸運動減弱答案：(A)A.呼吸困難B.潮式呼吸C.畢奧式呼吸D.雙吸氣和下頜式呼吸E.哮喘

9.缺氧的典型表現(xiàn)解析：急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素，主要是急性感染、輸液或輸血過量或過速、體力活動過度、情緒變化、手術、嚴重失血及各種原因造成的心律失常等。不包括血尿素氮增高。答案：(B)A.呼吸困難B.發(fā)紺C.潮式呼吸D.血壓及心率增高E.神志模糊

10.使用機械通氣的指征錯誤的是解析：吸入50%氧時，PaO(50mmHg,PaCO(50mmHg。因此C選項錯誤答案：(C)A.經(jīng)綜合治療后病情加重B.急性呼吸衰竭PaCO!>60mmHg，PH<7.3，經(jīng)治療無效C.吸入50%氧時，PaO!>50mmHgD.吸入純氧時，PaO!<50mmHgE.呼吸驟停或即將停止

11.重度缺氧患兒的給氧濃度為解析：缺氧給氧30%?40%(2?4L/min)為宜。嚴重缺氧時可達50~60%(6?8L/min)。答案：(D)A.20~30%B.30~40%C.40~50%D.50~60%E.60~70%

12.一患兒8歲，訴活動稍多即呼吸困難，乏力多汗，活動明顯受限，查體頸靜脈怒張，心臟聽診聞及第一心音減低和奔馬律，初步考慮解析：無答案：(C)A.營養(yǎng)不良B.心衰Ⅰ度C.心衰Ⅱ度D.心衰Ⅲ度E.心功能Ⅰ級

13.一患兒9歲，不能下床活動，端坐呼吸，肝頸靜脈回流征陽性，心率155次／分，可考慮為解析：Ⅰ級：體力活動不受限制。???Ⅱ級：靜息時無不適，但稍重于日常生活活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。???Ⅲ級量即致乏：體力活動明顯受限，靜息時無不適，但低于日?；顒恿?、心悸、氣促或心絞痛。?Ⅳ級：任何體力活動均引起癥狀，休息時亦可有心力衰竭或心絞痛。因此正確答案為D答案：(D)A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.二尖瓣狹窄

14.心力衰竭的臨床診斷指征不包括解析：診斷標準呼吸急促、心動過速、心臟擴大、煩躁、哺喂困難、體重增加、尿少、肝臟腫大，超過肋緣下3cm以上、肺水腫、奔馬律。因此C選項錯誤答案：(C)A.呼吸困難，B.肝臟腫大，超過肋緣下3cm以上C.尿多D.心率增快，安靜時幼兒>160次／分E.心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律

15.急性腎衰竭少尿期主要表現(xiàn)應除外解析：水、電解質、酸堿平衡紊亂：高鉀血癥、代謝性酸中毒、稀釋性低鈉血癥常見，此外，還可出現(xiàn)低鈣、高磷、高鎂血癥。因此C選項錯誤答案：(C)A.水潴留B.高鉀血癥C.代謝性堿中毒D.氮質血癥E.高血壓

16.急性腎衰竭少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的處理措施錯誤的是解析：①靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml；②靜脈輸注5%NaHC03100～200ml，在糾正酸中毒的同時還可以促進鉀離子向細胞內轉移；③50%葡萄糖液50ml+普通胰島素101U靜脈注射，可以促進糖原的合成，使鉀離子向細胞內移動；④口服離子交換樹脂；⑤以上措施無效時，透析是最有效的方法。因此A選項錯誤答案：(A)A.給利尿藥物B.5%碳酸氫鈉2ml/次.kg靜滴C.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜脈注射D.50%葡萄糖和胰島素靜滴E.透析

17.嚴重缺氧吸入60%氧仍不能改善缺氧時可用純氧，但吸入時間不宜超過解析：在搶救時，如供給60%氧仍不能改善紫紺，可用100%純氧，但使用時間以不超過6小時為宜。以后即改用(60%濃度的氧。定期抽查動脈血作血氣分析，一般要求PaO2維持在8.65~11.31kPa(65~85mmHg)，不宜長期吸入高濃度氧，以防止氧中毒造成危害。答案：(B)A.2小時B.6小時C.8小時D.10小時E.24小時

18.患兒8個月，因肺炎合并心衰入院，今早晨突然呼吸困難加重，點頭樣呼吸，心音低鈍，隨之呼吸心跳停止，下列哪項措施不是急需解析：無答案：(E)A.迅速清除呼吸道分泌物B.吸氧C.胸外心臟按壓D.人工呼吸E.靜脈輸液

19.對驚厥昏迷時間較長的患兒，以下護理措施不妥的是解析：保持固定體位可引起壓瘡。因此B選項錯誤答案：(B)A.保暖B.保持固定體位C.吸痰D.皮膚護理E.口腔護理

20.新生兒驚厥時會出現(xiàn)下列哪種情況解析：新生兒驚厥常見的是局灶性的可能難以辨認。游走性陣攣性肢體抽動，交替性半側肢體驚厥或原發(fā)性大腦皮質下驚厥(呼吸驟停，咀嚼運動，持續(xù)性眼偏斜肌張力發(fā)作性改變)都是常見的。答案：(D)A.大小便失禁B.高熱C.舌咬傷D.兩眼凝視E.角弓反張

21.10%水合氯醛一次最大劑量不超過解析：大劑量能抑制心肌收縮力，縮短心肌不應期，并抑制延髓的呼吸及血管運動中樞。答案：(E)A.0.3ml/kgB.0.5ml/kgC.5mlD.7mlE.10ml

22.高熱驚厥的好發(fā)年齡是解析：無答案：(C)A.新生兒B.1個月～6個月C.6個月～3歲D.4～7歲E.8～14歲

23.導致小兒高熱驚厥常見的感染是解析：無答案：(D)A.腦炎B.腦膜炎C.肺炎D.上呼吸道感染E.低鈣血癥

24.腦復蘇中采用人工冬眠療法的目的是解析：無答案：(E)A.改善腦低灌注狀態(tài)B.治療腦水腫C.降低血壓D.解除腦血管微循環(huán)障礙E.降低腦代謝與減少腦耗氧

25.反映組織灌流量和氧供應量充足的最早標志是解析：無答案：(A)A.瞳孔回縮B.捫及大動脈搏動C.口唇、甲床顏色轉紅潤D.聽到心音E.自主呼吸恢復

26.嬰兒顱內壓增高頭部體征是解析：無答案：(D)A.煩躁或嗜睡B.頭痛C.頻繁D.前囟張力增高E.肌張力增高

27.關于驚厥持續(xù)狀態(tài)的描述，正確的是解析：無答案：(E)A.驚厥發(fā)作持續(xù)5分鐘B.驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘C.驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘D.驚厥發(fā)作持續(xù)20分鐘E.驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘

28.急性顱內高壓可以引起的生命體征改變是解析：血壓升高，脈搏慢而洪大，呼吸慢而深即庫欣（Cushing）三主征。嚴重顱內壓升高者脈搏可在每分鐘50次以下，呼吸每分鐘l0次左右，收縮壓可達24kPa（l80mmHg）以止。因此正確答案為B答案：(B)A.血壓下降B.脈率減少C.呼吸急促D.呼吸深長E.體溫下降

29.6個月患兒，人工喂養(yǎng)，平時多汗，睡眠不安，突然出現(xiàn)驚厥，查血鈣1.3mmol/L，在靜脈補鈣前應采取的緊急處理是解析：患兒出現(xiàn)驚厥，所以靜脈補鈣前首先應先治療驚厥?！驹擃}針對“實踐能力-維生素D缺乏性手足搐搦癥護理措施”知識點進行考核】答案：(C)A.做人工呼吸B.口服鈣劑C.肌內注射苯巴比妥D.肌內注射維生素DE.使用脫水劑

30.女孩，10個月。因感冒1天，伴發(fā)熱，體溫39.2℃，來醫(yī)院就診，在就診過程中，突然發(fā)生雙眼上翻，四肢強直，面色蒼白，口周發(fā)紺。該患兒可能的診斷是解析：無答案：(D)A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.手足搐搦D.高熱驚厥E.急性顱內壓增高

31.控制小兒驚厥的首選藥物是解析：需止驚安定為止驚首選藥物，0.3~0.5mg/kg/次，最大用量不超過10mg，靜脈注射或肌肉注射，靜脈注射速度需大于1min。也可用苯巴比妥鈉（魯米鈉）5~10mg/kg/。答案：(B)A.10％水合氯醛B.地西泮C.氯丙嗪D.阿米妥鈉E.苯巴比妥鈉

32.以下符合周圍性呼吸衰竭病因的是解析：無答案：(B)A.腦腫瘤B.支氣管肺炎C.敗血癥中毒性腦病D.一氧化碳中毒E.化膿性腦膜炎

33.以下對使用甘露醇脫水治療的患兒護理措施不適當?shù)氖墙馕觯焊事洞济撍委煏r如果靜脈滴注速度太慢，由于沒能快速提高血漿滲透壓，不能很好地發(fā)揮滲透利尿作用，則會影響降顱內壓作用。答案：(D)A.氣溫低時要先加溫使結晶溶解B.每次劑量0.5～1g/kgC.靜脈注射時要注意不能溢出血管外，以免組織壞死D.緩慢靜點以免加重心臟負擔E.作用可維持3～8小時，必要時可重復使用

34.進行心肺復蘇可采取的措施不包括解析：心肺復蘇法的三項基本措施是通暢氣道;口對口(鼻)人工呼吸;胸外按壓(人工循環(huán))；應用復蘇藥物答案：(E)A.開放通暢氣道B.人工呼吸C.心臟按壓D.復蘇藥物應用E.人工冬眠

35.心力衰竭用地高辛治療時，護士發(fā)現(xiàn)下列哪種情況時可暫停給藥解析：地高辛治療心衰的注意事項地高辛是洋地黃類強心藥,服用過量會出現(xiàn)洋地黃中毒,因此每天早上服用前必須數(shù)心率答案：(E)A.嬰兒面色發(fā)紺B.5歲小兒肝臟肋下3cmC.10歲呼吸>30次／分D.學齡兒童心PR間期延長10％E.嬰兒心率<80次／分

36.引起小兒急性心力衰竭的原因是解析：小兒急性心力衰竭（以下簡稱心衰）是由多種原因（如輸液量過多、過快）引起的心肌收縮力減低、心臟排血量減少、靜脈系統(tǒng)淤血，從而出現(xiàn)一系列心功能不全的臨床癥候群。答案：(C)A.先天性心臟病B.肺動脈狹窄C.輸液量過多、過快D.飲食不當E.缺鐵性貧血

37.下列哪項不是心力衰竭的誘因解析：誘因有感染、心律失常、過度的體力勞動、貧血、妊娠、分勉、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽。因此無A選項答案：(A)A.休克B.肺炎C.輸液過多D.輸液過快E.過度的體力活動

38.心力衰竭患兒進行治療護理操作時應注意解析：操作時應注意盡量集中進行減少刺激；應采用端坐位，減少回心量。故正確答案為A答案：(A)A.盡量集中進行減少刺激B.分次進行，以免操作時間過長C.盡量讓父母去做，以免患兒哭鬧D.必須應用鎮(zhèn)靜劑，防止患兒哭鬧E.最好讓患兒平臥

39.符合急性顱內高壓臨床表現(xiàn)的是解析：.嘔吐，一般與飲食無關，嘔吐前有或無惡心，常呈噴射性，且多伴有劇烈頭痛、頭昏，頭痛劇烈時嘔吐癥狀也較重。疼痛好發(fā)于晨起時，常呈待續(xù)性或陣發(fā)性加重。脈搏慢而洪大故正確答案為C選項答案：(C)A.晨起頭痛減輕B.嬰兒前囟早閉C.噴射樣嘔吐D.脈率增加E.惡心

40.保持呼吸道通暢的護理措施不包括解析：加強給氧不能改善氣道通暢。答案：(D)A.翻身拍背，協(xié)助排痰B.定時吸氧C.超聲霧化吸入D.加強給氧E.體位引流

41.為降低顱內壓而進行的處理不包括解析：控制性過度通氣：用人工呼吸機增加通氣量，降低PaCO2，可使腦血管收縮，腦血流量下降而減低顱內壓，是對進展迅速的顱內高壓的有效搶救措施。?答案：(D)A.脫水療法B.激素治療C.側腦室引流D.控制性降低通氣E.低溫亞冬眠療法

42.感染性休克的癥狀不包括解析：表淺靜脈萎陷，血壓下降，收縮壓降低至10.6kPa（80mmHg）以下，原有高血壓者，血壓較基礎水平降低20％～30％，脈壓小。答案：(D)A.煩躁、萎縮或昏迷B.面色蒼白或青灰、四肢涼C.脈細速D.脈壓增寬>40mmHgE.尿少

43.患女，1歲。今日抽搐不止，急診入院。來院時全身肌肉痙攣，雙手握拳，兩眼上翻。首先應采取的護理措施為解析：9.患兒出現(xiàn)抽出癥狀，首選開放氣道，清楚口鼻咽分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息的發(fā)生。故選C。答案：(C)A.立即靜脈滴注抗生素預防感染B.給20％甘露醇靜脈注射，防止腦水腫C.病兒側臥，解開衣服，清除口鼻咽分泌物D.控制高熱E.密切觀察病兒呼吸、心率

44.患男，2歲。因肺炎合并心力衰竭住院治療。入院后給予毛花苷C等藥物治療，用藥后第4日，病兒出現(xiàn)惡心，嘔吐，煩躁，心率80次／分。應首先考慮的診斷為解析：無答案：(D)A.心力衰竭加重B.合并消化不良C.低血鉀反應D.洋地黃中毒E.藥物使用后的胃腸道反應

45.患女，8歲，因電擊致呼吸、心跳驟停。其心肺復蘇時阿托品的最大劑量不超過解析：心室靜止通常是由原發(fā)性的心肌病變所致，與過高的迷走神經(jīng)張力無關。不再常規(guī)推薦在心室靜止或無脈電活動時使用阿托品。阿托品最多1mg，每3~5分鐘重復一次，連續(xù)3次直至達到3mg（心搏停止或無脈性電活動可考慮使用）答案：(C)A.0.02mgB.0.2mgC.1.0mgD.2.0mgE.10.0mg

46.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是解析：顱外感染由于高熱、急性上呼吸道感染及腦部微循環(huán)障礙引起腦細胞缺血、組織水腫可導致驚厥。答案：(B)A.腸炎B.急性上呼吸道感染C.急性尿路感染D.急性中耳炎E.Reye綜合征

47.不屬于小兒急性中毒首發(fā)癥狀的是解析：小兒急性中毒首發(fā)癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷，嚴重者可出現(xiàn)多臟器功能衰竭。答案：(A)A.頭痛B.腹瀉C.腹痛D.嘔吐E.驚厥

48.診斷中毒最可靠的方法是解析：根據(jù)毒物接觸史、臨床表現(xiàn)及相關檢查診斷，其中最可靠的是毒物鑒定。答案：(C)A.血液檢查B.免疫學檢查C.毒物鑒定D.影像學檢查E.骨髓象檢查

49.對于中毒原因未明確者的首要急救原則是解析：對中毒患者盡早使用有關的解毒排出藥物；經(jīng)口中毒者應催吐：到達醫(yī)院后可進一步清洗：立即將患者搬離中毒環(huán)境，用清水徹底沖洗污染處皮膚。答案：(A)A.中斷毒物接觸，排出毒物B.保持有效呼吸C.維持正常體液灌注量D.保持神志清醒E.頭偏向一側

50.麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑中毒時最有效的解毒劑是解析：納洛酮，①治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥（如哌替啶、阿法羅定、美沙酮、芬太尼、二氫埃托啡、依托尼秦等）中毒。②治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒。答案：(B)A.阿托品B.納洛酮C.氧氣D.亞甲藍E.葡萄糖酸鈣

51.在心肺復蘇搶救中，最基本的是解析：昏迷的病人常因舌后移而堵塞氣道,所以心肺復蘇的首要步驟是暢通氣道答案：(A)A.保持呼吸道通暢B.人工輔助呼吸C.循環(huán)支持D.腎上腺素靜推E.阿托品靜推

52.新生兒心跳呼吸驟停時胸外心臟按壓的指征為解析：指征：充分正壓通氣30s后心率小于60次/分鐘。在正壓通氣同時需行胸外按壓。答案：(D)A.心率<15次／分B.心率<30次／分C.心率<50次／分D.心率<60次／分E.心率<100次／分

53.給呼吸衰竭患兒氣管插管后護理應解析：護理應持續(xù)低流量給氧、吸痰時間不超過十秒、禁止頻繁吸痰，損害呼吸道及口腔。因此B選項正確。答案：(B)A.持續(xù)高流量給氧B.嚴格無菌操作C.觀察患兒呼吸頻率D.吸痰時間不超過20秒E.頻繁吸痰

54.關于地西泮治療小兒驚厥的敘述正確的是解析：用地西泮注射液經(jīng)直腸灌注比肌肉注射吸收快、見效快，可在數(shù)分鐘內達到控制驚厥所需的有效血藥濃度，5~10分鐘可望止驚。答案：(C)A.抗驚厥藥物首選地西泮，1次總量不超過12mgB.地西泮作用持久C.保留灌腸地西泮的見效速度比肌內注射快D.地西泮靜脈注射速度不超過(4～5)mg/minE.靜脈注射有困難時首選肌內注射方式給藥

55.因急性顱內壓增高而引起的腦疝最常見的是解析：小腦幕切跡疝早期表現(xiàn)為顱內壓增高在原有顱內病變的基礎上出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐頻繁、躁動不安等顱內壓增高加重的表現(xiàn)，是最常見的腦疝答案：(A)A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.小腦天幕疝D.大腦鐮下疝E.穿顱疝

56.關于急性呼吸衰竭的基本治療原則，說法錯誤的是解析：急性呼吸衰竭的治療原則基本原則：促進氧氣攝取和二氧化碳排出，糾正酸、堿失衡及電解質紊亂，維持重要器官（心、腦、肺、腎）的功能及預防感染。答案：(B)A.促進氧氣攝取B.減少二氧化碳排出C.糾正酸、堿失衡及電解質紊亂D.維持重要器官的功能E.預防感染

57.有機磷經(jīng)消化道中毒者應洗胃，可選用2％～4%蘇打水，除外解析：碳酸氫鈉溶液（2%~5%）：可沉淀多種生物堿，也可結合某些重金屬及有機磷農(nóng)藥。敵百蟲（美曲膦酯）中毒不可采用本溶液，后者可使毒物毒性增強。答案：(E)A.對硫磷B.敵敵畏C.馬拉硫磷D.樂果E.美曲膦酯

58.關于急性腎衰竭患兒的護理措施錯誤的是解析：透析治療時患兒丟失大量蛋白,所以不需限制蛋白質入量,長期透析時可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等答案：(E)A.控制液體的入量，堅持量出為入B.血液透析在1～2小時內使血鉀降至正常范同C.保持居室衛(wèi)生，嚴格無菌操作D.定時翻身、拍背E.透析治療者應注意限制蛋白入量

59.關于充血性心力衰竭患兒的護理措施正確的是解析：護理措施應采用端坐位、為避免低鉀血癥多攝取鉀。因此正確答案為C答案：(C)A.取中凹臥位B.減少含鉀豐富食物的攝取C.注射強心苷藥物前需測量患兒脈搏1分鐘D.增加富含鈣的食物的攝取E.以上都不正確

60.關于充血性心力衰竭，敘述不正確的是解析：右心衰竭主要是體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。因此A選項錯誤答案：(A)A.左心衰竭主要是體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)B.嬰幼兒水腫和肺部啰音等體征不明顯C.年長兒的表現(xiàn)與成人相似D.左右心同時衰竭可出現(xiàn)體循環(huán)、肺循環(huán)衰竭的表現(xiàn)E.嬰兒的表現(xiàn)不典型

61.小兒充血性心力衰竭最常用的洋地黃制劑是解析：小兒充血性心力衰竭時期最常用的洋地黃制劑為地高辛(digoxin)，它既可口服，又能靜脈注射，作用時間較快，排泄亦較迅速，因此劑量容易調節(jié)答案：(D)A.毛花苷丙B.毒毛旋花子苷KC.普羅帕酮D.地高辛E.洋地黃毒苷

62.急性呼吸衰竭患兒使用呼吸機的指征不包括解析：指征為;①、呼吸頻率僅及正常的二分之一時;②、極危重的呼吸,全肺范圍的呼吸音減低;③、頻繁或長達10s以上的呼吸暫停:④、雖用高濃度氧也難于緩解的紫紺;⑤、病情急劇惡化,經(jīng)上述治療無效。答案：(C)A.經(jīng)各種治療無效，精神神經(jīng)癥狀加重B.雖然吸入高濃度氧，PaCO!仍低于60mmHgC.慢性二氧化碳潴留D.呼吸過慢，僅為正常的1/2E.呼吸驟停或即將停止

63.進行氣囊加壓給氧的有效標志為解析：進行氣囊加壓給氧的有效標志為胸廓隨加壓而起伏答案：(C)A.兩肺聞及呼吸音B.呼吸監(jiān)護儀提示存在呼吸運動C.胸廓隨加壓而起伏D.心率減慢，好轉E.尿量減少

64.不符合急性心力衰竭臨床表現(xiàn)的是解析：心動過速：心率嬰兒)160次/分；幼兒)140次/分；兒童)120次。因此B選項錯誤答案：(B)A.幼兒呼吸≥40次／分B.幼兒心率120次／分C.心音低鈍、心臟擴大D.肝臟在短期內增大E.出現(xiàn)奔馬律

65.有機磷農(nóng)藥中毒可以引起解析：有機磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)為：1.毒蕈堿樣癥狀又稱M樣癥狀。主要是副交感神經(jīng)末梢過度興奮，類似毒蕈堿樣作用。平滑肌痙攣表現(xiàn)為瞳孔縮小、腹痛、腹瀉；括約肌松弛表現(xiàn)大小便失禁；腺體分泌增加表現(xiàn)為大汗、流淚和流涎；氣道分泌物增多表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸困難、雙肺干性或濕性啰音，嚴重者發(fā)生肺水腫。2.煙堿樣癥狀又稱N樣癥狀。在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處ACh蓄積過多，出現(xiàn)肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣，也可出現(xiàn)肌力減退或癱瘓，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維末梢釋放兒茶酚胺，表現(xiàn)為血壓增高和心律失常。3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：血AChE濃度明顯降低而腦組織AChE活力值＞60%時，通常不出現(xiàn)中毒癥狀和體征；腦AChE活力值60%時，出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷，有的發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭死亡。4.局部損害：有些OPI接觸皮膚后發(fā)生過敏性皮炎、皮膚水泡或剝脫性皮炎；污染眼部時，出現(xiàn)結膜充血和瞳孔縮小。答案：(E)A.呼吸困難B.瞳孔縮小C.肺水腫D.流涎E.以上均正確

66.急性腎衰竭少尿期電解質紊亂常表現(xiàn)為"三高三低"，下列敘述錯誤的是解析：水、電解質、酸堿平衡紊亂：高鉀血癥、代謝性酸中毒、稀釋性低鈉血癥常見，此外，還可出現(xiàn)低鈣、高磷、高鎂血癥。答案：(B)A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低氯血癥

67.臨床上最危重的急癥是解析：臨床上最危重的急癥是心跳呼吸驟停答案：(E)A.感染性休克B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.腎衰竭E.心跳呼吸驟停

68.地西泮止痙，靜脈注射1次最大劑量不超過解析：5歲以上小兒，每2～5分鐘1mg，最大限用量為10mg；可在2～4小時后重復治療。答案：(E)A.0.3ml/kgB.0.5ml/kgC.5mgD.7mgE.10mg

69.不符合高熱驚厥特點的是解析：熱性驚厥（febrileconvulsions）是小兒常見病，5歲以下兒童2~3%有熱性驚厥史，在小兒各類驚厥中占30%，在癲癇持續(xù)狀態(tài)中占28%，約有15~20%可轉為癲癇，30%有復發(fā)傾向，部分患兒有熱性驚厥家族史。長時間的熱性驚厥可引起缺氧缺血性腦損傷，重者影響智力發(fā)育，遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此A選項錯誤答案：(A)A.多在高熱消退時發(fā)作B.恢復后無陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征C.熱退后1周腦電圖檢查正常D.發(fā)病年齡多在6個月至3歲E.發(fā)作呈全身性、次數(shù)少、時間短

70.禁用催吐方式清除毒物的急性中毒者不包括解析：催吐禁忌癥：昏迷、驚厥、進食強腐蝕劑、煤油、汽油等患者忌用；年老體弱、妊娠、高血壓、心臟病、門脈高壓等患者慎用。答案：(D)A.嬰幼兒B.神志不清者C.強堿或強酸中毒者D.胃潰瘍患者E.油劑中毒者

71.下列宜采用全腸灌洗清除毒物的是解析：導瀉：適用于服毒超過4小時，洗胃后。答案：(D)A.中毒時間超過1小時以上者B.中毒時間超過2小時以上者C.中毒時間超過3小時以上者D.中毒時間超過4小時以上者E.中毒時間超過5小時以上者

72.關于急性腎衰竭少尿期患兒的護理措施不正確的是解析：急性腎衰竭少尿期患者的飲食補給原則低蛋白、高糖、高維生素飲食答案：(E)A.限制水、鹽的攝入B.限制鉀、磷的攝入C.限制蛋白質的攝入D.以優(yōu)質蛋白為佳E.選擇低糖飲食

73.關于治療顱內壓增高而使用甘露醇的方法不正確的是解析：滴速過快可引起精神萎靡、肌力及膜反射減弱、頭痛。視力模糊、手足抽搐等癥狀，應予注意。答案：(B)A.用藥前檢查藥液性狀B.可以與其他藥液混合靜脈滴注C.在15～30分鐘內快速滴注盡快達到所需濃度D.推注時不能漏到血管外E.有結晶的藥液可將制劑瓶放在熱水中浸泡，待結晶消失后繼續(xù)使用

74.關于急性呼吸衰竭患兒的護理措施不正確的是解析：嚴重先天性心臟病患兒不需要運用呼吸機的，肺功能是正常的，就是心臟原因導致的機體缺氧的，最好是低流量吸氧治療。因此D選項錯誤答案：(D)A.患兒應取半臥位或坐位休息B.定時幫助患兒翻身，并輕拍胸、背部C.嚴重缺氧、緊急搶救時可用60%～100%純氧D.嚴重先天性心臟病患兒可以使用呼吸機給氧E.肺部廣泛病變者（超過3葉以上者）不可用呼吸機給氧

75.關于重癥感染性休克患兒的護理措施錯誤的是解析：患者應合理控制飲食，減少脂肪的攝入量，因此D選項錯誤答案：(D)A.維持有效循環(huán)，增加組織灌注量B.密切觀察病情變化C.積極控制感染D.保證營養(yǎng)均衡E.心理支持

76.患兒女，3歲。溺水10分鐘后被救起，無呼吸、心搏，現(xiàn)場予胸外心臟按壓。判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括解析：①按壓時能捫及大動脈搏動，收縮壓)8.0kPa；②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉紅；③擴大的瞳孔再度縮?。虎艹霈F(xiàn)自主呼吸；⑤神志逐漸恢復，可有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳抽動，肌張力增加。因此無C選項答案：(C)A.頸動脈搏動B.股動脈搏動C.呼吸頻率D.瞳孔變化E.皮膚顏色

77.患兒男,3歲。呼吸困難，皮膚、黏膜發(fā)白，心率增快且不規(guī)則，被診斷為心力衰竭，活動稍多即出現(xiàn)癥狀，日?；顒用黠@受限。該患兒的心功能分級為解析：Ⅲ級量即致乏：體力活動明顯受限，靜息時無不適，但低于日?；顒恿Α⑿募?、氣促或心絞痛。因此該例分級為三級。答案：(C)A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級

78.患兒男,3歲。玩耍時不慎吞入強堿，應首先給予的處理是解析：如吞入強堿,飲大量水后,再服醋、雞蛋白、酸果汁,無論酸或堿中毒,服用雞蛋白后,都需灌注牛奶,不要嘔吐劑.答案：(C)A.立即洗胃B.立即催吐C.立即將少量食醋注入胃內D.洗胃后將少量食醋注入胃內E.洗胃后將少量鹽酸稀釋后注入胃內

79.患兒男，8個月。1周前診斷為急性肺炎，3天前出現(xiàn)雙眼凝視無神，面色發(fā)灰，皮膚瘀血花紋，無反應或哭鬧。查體：T38.7℃，HR145次／分，BP55/35mmHg，脈搏細速。該患兒出現(xiàn)了解析：多數(shù)患者有交感神經(jīng)興奮癥狀，患者神志尚清，但煩躁、焦慮、神情緊張，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度發(fā)紺，肢端濕冷。可有惡心、嘔吐。尿量減少。心率增快，呼吸深而快，血壓偏低、脈壓小。因此該病為感染性休克答案：(C)A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.感染性休克D.顱內壓增高E.貧血

80.患兒男.4歲。因敗血癥入院治療，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)紺、四肢皮膚濕冷、精神萎靡等感染性休克癥狀。對該患兒應最先實施的急救是解析：擴容治療是抗休克的基本手段。擴容所用液體應包括膠體和晶體。各種液體的合理組合才能維持機體內環(huán)境的恒定。答案：(A)A.擴充血容量B.保證呼吸道通暢C.糾正代謝紊亂D.給予擴張血管的藥物E.控制感染

81.患兒女，3歲。進食豆粒時不慎嗆咳，隨即出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，神志不清。對該患兒應采取的護理措施是解析：小兒為氣管異物，出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，神志不清，若不及時治療可危及患兒生命，護士應做好協(xié)助氣管取異物的準備。答案：(D)A.將患兒平臥，頭偏向一側B.用吸痰器清理呼吸道C.人工呼吸D.做好協(xié)助氣管取物的準備E.給予吸氧

82.患兒女,6歲。在使用呼吸機的過程中突然出現(xiàn)出汗，煩躁不安，淺表靜脈充盈，呼吸急促，皮膚潮紅的現(xiàn)象。對該患兒應立即解析：出現(xiàn)出汗，煩躁不安，淺表靜脈充盈，呼吸急促，皮膚潮紅的現(xiàn)象，可能為缺氧，因此應檢查呼吸道及呼吸機管路是否通暢答案：(D)A.加大氧流量B.增加呼吸頻率C.應用呼吸興奮劑D.檢查呼吸道及呼吸機管路是否通暢E.做血氣分析

83.淡水溺水時可發(fā)生解析：淡水進入血液循環(huán)，引起高血容量，從而稀釋血液，引起低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。血液循環(huán)的紅細胞，在低滲血漿中破碎引起血管內溶血，溶血后引起高鉀血癥，使心臟驟停答案：(A)A.高血鉀癥B.高血鈉癥C.高蛋白血癥D.堿中毒E.肺水腫

84.海水溺水時可發(fā)生解析：海水淹溺海水俗稱堿水，約含3.5％氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽。海水對呼吸道和肺泡有化學性刺激作用。因此會引起高鈣血癥和高鎂血癥答案：(B)A.高血鉀癥B.高血鈉癥C.高蛋白血癥D.堿中毒E.肺水腫

85.淡水溺水和海水溺水時均可發(fā)生解析：淡水溺水和海水溺水共同的基本病理，是急性窒息所產(chǎn)生的缺氧、CO2潴留和酸中毒。窒息原因有阻塞或喉痙攣，缺氧引起腦水腫，繼發(fā)循環(huán)衰竭等；答案：(E)A.高血鉀癥B.高血鈉癥C.高蛋白血癥D.堿中毒E.肺水腫

86.有機磷農(nóng)藥中毒呼吸中會帶有解析：有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)瞳孔縮小，肌束震顫，分泌物增加如多汗、流涎、流淚、肺部羅音（急性肺水腫），皮膚出現(xiàn)紅斑或水皰等。某些有機磷農(nóng)藥具有特殊的蒜臭味或芳香味。答案：(A)A.蒜臭味B.鼠尿味C.糞臭味D.苦杏仁味E.爛蘋果味

87.氰化物中毒呼吸中會帶有解析：氰化物中毒的診斷主要靠病史及吐出物中查見毒物殘渣。病人呼氣中有時可有杏仁味，可助診斷。答案：(D)A.蒜臭味B.鼠尿味C.糞臭味D.苦杏仁味E.爛蘋果味

88.由微生物及其毒素、代謝產(chǎn)物微循環(huán)障礙引起解析：感染性休克亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán)，激活宿主的各種細胞和體液系統(tǒng)，產(chǎn)生細胞因子和內源性介質，作用于機體各種器官、系統(tǒng)，影響其灌注，導致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙，甚至多器官功能衰竭。答案：(C)A.心源性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.急性中毒E.低血容量性休克

89.由大量失液、失水、失血引起血容量減少，血壓降低解析：低血容量性休克是體內或血管內大量丟失血液、血漿或體液，引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。答案：(E)A.心源性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.急性中毒E.低血容量性休克

90.患兒進食1小時后出現(xiàn)嚴重的惡心，嘔吐，腹痛，皮膚濕冷，脈搏細速解析：中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、四肢乏力、意識模糊，甚至昏迷答案：(D)A.心源性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.急性中毒E.低血容量性休克

91.氟乙酰胺和氟乙酸鈉中毒的特效解毒劑是解析：乙酰胺是氟乙酸胺和氟乙酸鈉中毒的特效解毒劑。成人每次用0.5～5.0g，每日2～4次肌注，首次量為全口量的一半。重癥病人一次可給5～10g，一般給藥5~7日答案：(B)A.阿托品B.乙酰胺C.維生素K!D.亞甲藍E.納洛酮

92.嗎啡中毒的特效解毒劑是解析：嗎啡中毒的解毒劑有納洛芬，納洛酮肌注。答案：(E)A.阿托品B.乙酰胺C.維生素K!D.亞甲藍E.納洛酮

93.麻黃堿中毒引起解析：麻黃堿中毒病兒有頭痛、眩暈、耳鳴、煩躁不安、譫妄、震顫、痙攣、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、顏面潮紅、出汗、瞳孔散大、視物模糊、口干、惡心、嘔吐、腹脹、排尿困難、血壓上升、心悸、過早搏動答案：(C)A.驚厥B.血尿C.心動過速D.瞳孔擴大E.皮膚濕潤

94.阿托品中毒引起解析：阿托品中毒特征①心率超過120次/分.②體溫)39℃.③瞳孔極度散大,甚至達邊緣答案：(D)A.驚厥B.血尿C.心動過速D.瞳孔擴大E.皮膚濕潤

95.水楊酸鹽中毒引起解析：多見癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、嗜睡、深長呼吸、耳鳴、耳聾及視覺障礙，開始面色潮紅，以后皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，體溫低于正常。患兒可有多汗、高熱、脫水、呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒等有關癥狀，并可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿毒癥等；或轉氨酶增高和黃疸。故正確答案為E答案：(E)A.驚厥B.血尿C.心動過速D.瞳孔擴大E.皮膚濕潤

96.嬰兒胸外按壓用解析：新生兒胸外按壓的方法：①拇指法，雙手拇指端壓胸骨，根據(jù)新生兒體型不同，雙拇指重疊或并列，雙手環(huán)抱胸廓支撐背部。此法不易疲勞，能較好地控制下壓深度，并有較好地增強心臟收縮和冠狀動脈灌流的效果。②雙指法，右手食指、中指2個手指尖放在胸骨上，左手支撐背部。其優(yōu)點是不受患兒體型大小及操作者手大小的限制答案：(C)A.單手掌法B.雙手掌法C.雙手拇指重疊環(huán)抱法D.單手示指、中指按壓法E.單手拳頭按壓法

97.幼兒胸外按壓用解析：對兒童心臟按壓只需用一只手掌緊貼按壓區(qū)；嬰兒只用中指與食指在按壓區(qū)加壓就行了，位置要高一點，靠近乳頭連線中點上方一指。答案：(A)A.單手掌法B.雙手掌法C.雙手拇指重疊環(huán)抱法D.單手示指、中指按壓法E.單手拳頭按壓法

98.年長兒胸外按壓用解析：雙手掌法以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁。答案：(B)A.單手掌法B.雙手掌法C.雙手拇指重疊環(huán)抱法D.單手示指、中指按壓法E.單手拳頭按壓法

99.強酸中毒的途徑是解析：強酸中毒多由于生產(chǎn)過程中接觸或呼吸道吸入或誤服所致。答案：(B)A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)傷口吸收

100.有機磷農(nóng)藥中毒的途徑是解析：途徑有通過皮膚黏膜吸收、通過呼吸、通過胃腸黏膜吸收。答案：(A)A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)傷口吸收

101.一氧化碳中毒的途徑是解析：一氧化碳中毒的途徑是呼吸道吸入答案：(C)A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)傷口吸收

102.服毒物6小時以上者需要使用的清除毒物的方法是解析：灌腸適應癥：除腐蝕性毒物中毒外，適用于口服中毒超過6小時以上、導瀉無效者及抑制腸蠕動的藥物（如巴比妥類、顛茄類、阿片類）。答案：(C)A.催吐B.洗胃C.導瀉D.灌腸E.氧

103.10％甘露醇溶液可以用來解析：甘露醇溶液為含3%甘露醇的滅菌水溶液，具有脫水、利尿的作用答案：(C)A.催吐B.洗胃C.導瀉D.灌腸E.氧

104.1%肥皂水可以用來解析：1%肥皂水起灌腸作用。答案：(D)A.催吐B.洗胃C.導瀉D.灌腸E.吸氧

105.小兒驚厥常用的鎮(zhèn)靜止驚藥包括解析：無答案：(ABCD)A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.10%水合氯醛D.苯妥英鈉E.阿托品

106.可引起小兒驚厥的疾病包括解析：無答案：(ABCE)A.低鈣B.腦膜炎C.原發(fā)癲癇D.電擊E.破傷風

107.小兒驚厥發(fā)作時為預防窒息采取的護理措施包括解析：無答案：(ABCE)A.就地搶救B.平臥，頭偏向一側C.清除口鼻分泌物D.上下臼齒之間放置牙墊E.按醫(yī)囑給予止驚藥物

108.急性顱內壓增高患兒的臨床表現(xiàn)有解析：無答案：(ABCDE)A.噴射性嘔吐B.頭痛C.反應遲鈍，或躁動D.前囟緊張，隆起E.驚厥

109.對于顱內高壓患兒應避免顱內壓增高加重需做到解析：無答案：(BCD)A.檢查和治療分散進行B.護理患兒動作輕柔，不要猛力轉動頭部C.抬高床頭30°左右D.避免患兒躁動，劇烈咳嗽E.降低體溫，頭置冰帽

110.顱內高壓患兒的常見護理問題包括解析：無答案：(BDE)A.急性意識障礙B.有窒息的危險C.體溫過高D.頭痛E.潛在并發(fā)癥，腦疝，呼吸驟停

111.對患兒進行心肺復蘇前，應迅速確定解析：心肺復蘇前的應評估患者，有無意識、呼吸及脈搏搏動。答案：(CD)A.有無深、淺反射B.有無血壓C.有無呼吸D.有無脈搏搏動E.維護重要臟器功能

112.護理驚厥患兒時觀察的項目是解析：無答案：(ABCDE)A.體溫、脈搏B.呼吸、血壓C.神志及瞳孔D.驚厥發(fā)生次數(shù)及方式E.驚厥持續(xù)時間

113.顱內壓增高時頭部體征有解析：無答案：(ABD)A.囟門隆起和張力高B.顱縫分離C.頭皮表淺靜脈不清楚D.頭圍增大E.破壺音陰性

114.對小兒高熱驚厥的處理包括解析：無答案：(ABCDE)A.用退熱劑B.給氧C.用止痙劑D.注意水電平衡E.病因治療

115.嬰兒心力衰竭的特點是解析：無答案：(ABC)A.起病急B.病情重C.進展快D.左心衰為主E.頸靜脈怒張明顯

116.下列心臟按壓的方法正確的是解析：無答案：(AC)A.小嬰兒按壓可用雙手環(huán)抱壓胸骨中1/3處B.對幼兒搶救者雙手按壓胸骨下1/3處C.對10歲以上兒童搶救者雙手按壓胸骨下1／3處D.對小嬰幼兒心臟按壓140次／分E.對學齡兒童心臟按壓60次／分

117.關于氣管切開患兒的護理措施正確的是解析：無答案：(ABC)A.嚴格消毒及無菌操作B.定時吸痰C.吸痰前先吸氧D.每次吸痰時間不得少于15秒E.定時向氣管內滴10ml生理鹽水

118.患兒8個月，晨起咳嗽，流涕，午后發(fā)熱38.3℃，18時突然抽搐持續(xù)2分鐘，去醫(yī)院途中停止，神志清，體檢：發(fā)育正常，體溫39.1℃，前囟已閉，咽充血，心肺（-），頸無抵抗。問：該患兒最可能的診斷是解析：無答案：(E)A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.嬰兒手足抽搐癥C.癲癇發(fā)作D.破傷風E.上呼吸道感染，高熱驚厥

119.患兒8個月，晨起咳嗽，流涕，午后發(fā)熱38.3℃，18時突然抽搐持續(xù)2分鐘，去醫(yī)院途中停止，神志清，體檢：發(fā)育正常，體溫39.1℃，前囟已閉，咽充血，心肺（-），頸無抵抗。問：抗驚厥首選的藥物是解析：無答案：(C)A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.氯丙嗪

120.患兒8個月，晨起咳嗽，流涕，午后發(fā)熱38.3℃，18時突然抽搐持續(xù)2分鐘，去醫(yī)院途中停止，神志清，體檢：發(fā)育正常，體溫39.1℃，前囟已閉，咽充血，心肺（-），頸無抵抗。問：如患兒驚厥時，發(fā)生窒息最主要的護理措施是解析：無答案：(A)A.立即吸出呼吸道分泌物并進行人工呼吸B.立即予呼吸興奮劑C.立即報告醫(yī)生D.立即予止驚藥E.立即氣管切開

121.患兒，女，15個月，因頭痛，發(fā)熱，嘔吐2天入院，今晨患兒出現(xiàn)精神差.嘔吐頻繁，呈噴射性，查體，頸項強直，眼神呆滯，體溫38.2℃，脈搏90次／分。問：護士急需哪項處理解析：無答案：(E)A.觀察病情及嘔吐次數(shù)B.詢問父母有關患兒病史C.物理降溫D.讓其平臥休息E.立即通知醫(yī)師

122.患兒，女，15個月，因頭痛，發(fā)熱，嘔吐2天入院，今晨患兒出現(xiàn)精神差.嘔吐頻繁，呈噴射性，查體，頸項強直，眼神呆滯，體溫38.2℃，脈搏90次／分。問：應考慮以下哪種疾病解析：無答案：(B)A.高熱驚厥B.顱內高壓C.癲癇D.維生素D缺乏手足抽搐癥E.急性中毒

123.患兒，女，15個月，因頭痛，發(fā)熱，嘔吐2天入院，今晨患兒出現(xiàn)精神差.嘔吐頻繁，呈噴射性，查體，頸項強直，眼神呆滯，體溫38.2℃，脈搏90次／分。問：治療原則為解析：無答案：(A)A.消除病因，降低顱內壓B.補液，先晶體后膠體C.藥物，物理降溫相結合D.止驚-補鈣-補維生素DE.應用抗生素及止吐藥物

124.患兒，女，15個月，因頭痛，發(fā)熱，嘔吐2天入院，今晨患兒出現(xiàn)精神差.嘔吐頻繁，呈噴射性，查體，頸項強直，眼神呆滯，體溫38.2℃，脈搏90次／分。問：在治療過程中，患兒出現(xiàn)腦疝，眼部特征為解析：無答案：(C)A.落日眼B.復眼C.兩側瞳孔不等大D.眼球固定E.瞳孔縮小

125.患兒，男，8個月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出現(xiàn)氣促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低鈍，可聞及奔馬律，肝大肋下3cm問：該患兒的心衰分級為。解析：無答案：(B)A.輕度心衰B.中度心衰C.重度心衰D.極度心衰E.0級心衰

126.患兒，男，8個月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出現(xiàn)氣促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低鈍，可聞及奔馬律，肝大肋下3cm問：該患兒的護理診斷不包括解析：無答案：(E)A.心輸出量減少B.體液過多C.氣體交換受阻D.焦慮E.有感染的危險

127.患兒，男，8個月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出現(xiàn)氣促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低鈍，可聞及奔馬律，肝大肋下3cm問：對該患兒的護理措施錯誤的是解析：無答案：(C)A.保持病室安靜，避免刺激B.煩躁哭鬧者適當予鎮(zhèn)靜劑C.輸液宜快速D.應用洋地黃制劑前測量脈搏E.應用利尿劑應定時測體重及記錄尿量

128.患兒，男，8，假期在河邊玩耍時落入水中，救起后發(fā)現(xiàn)患兒無自主呼吸，心率50次／分，神志不清。問：該患兒現(xiàn)場急救最主要的是解析：無答案：(B)A.通知醫(yī)院B.口對口人工呼吸C.清除消化道積水D.胸外心臟按壓E.保溫

129.患兒，男，8，假期在河邊玩耍時落入水中，救起后發(fā)現(xiàn)患兒無自主呼吸，心率50次／分，神志不清。問：若該患兒進行血生化檢查，因血容量增加，血電解質濃度降低，不降低的是解析：無答案：(B)A.血鈉B.血鉀C.血氯D.血鈣E.血鎂

130.患兒，男，8，假期在河邊玩耍時落入水中，救起后發(fā)現(xiàn)患兒無自主呼吸，心率50次／分，神志不清。問：若該患兒心肺復蘇成功后，最重要的搶救措施是解析：無答案：(C)A.吸氧B.糾正電解質紊亂C.恢復體溫D.應用腎上腺皮質激素E.應用甘露醇

131.患兒，1歲半，半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽，半小時前突然抽風1次，持