中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講

藥?kù)侬煼ㄉ钲谑兄嗅t(yī)院中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第1頁(yè)目錄藥?kù)侬煼ǜ攀雠c原理藥?kù)侬煼▽?shí)施程序藥?kù)侬煼ǚ诸?lèi)藥?kù)侬煼ㄟm應(yīng)癥與禁忌癥中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第2頁(yè)概述一、定義藥?kù)侬煼ㄊ菍⒓訜岷笏幤坊蛭矬w放于人體某一部位或一定穴位往返慢慢移動(dòng)滾燙，使藥力和熱力同時(shí)自體表毛竅透入經(jīng)絡(luò)、血脈而到達(dá)溫經(jīng)通絡(luò)、散寒止痛、祛淤消腫一個(gè)外治法。二、特點(diǎn)簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)、捷中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第3頁(yè)藥?kù)侬煼ㄔ頍崃退幜β?lián)合作用也是熨法主要治療原理。藥品和溫?zé)釋?duì)局部組織刺激,局部血管擴(kuò)張，血流加緊而改進(jìn)周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)。經(jīng)過(guò)對(duì)經(jīng)絡(luò)調(diào)整，到達(dá)補(bǔ)虛瀉實(shí)，促進(jìn)陰陽(yáng)平衡，起防病保健作用。藥品經(jīng)過(guò)皮下組織，在局部產(chǎn)生藥品濃度相對(duì)優(yōu)勢(shì)，從而發(fā)揮較強(qiáng)藥理作用。主要原理首先其次最終中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第4頁(yè)藥?kù)侬煼ǚ诸?lèi)-按所用材料分藥?kù)俜骘烄傥矬w器皿蛋熨芥子酒熨-用于傷寒后肺中風(fēng)冷，失音不語(yǔ)。麥麩熨沙土熨用于治療腋臭壺熨磚石熨鐵落熨藥散熨法、藥餅熨法、藥膏熨法）——最慣用用老松節(jié)油七兩+胡椒煮雞蛋—用于傷寒癥酒熨鹽熨分類(lèi)中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第5頁(yè)藥?kù)侬煼ǚ诸?lèi)-按熨法操作方式分1、直接熨2、間接熨中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第6頁(yè)適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥各種風(fēng)濕、寒濕痹痛，風(fēng)寒感冒之頭痛、身痛、咳嗽，各種風(fēng)寒及外感發(fā)燒，經(jīng)絡(luò)痹阻、痰濁、淤血、臟腑氣血虧虛等病證及各種痛證。禁忌癥皮膚破損處、身體大血管處、局部無(wú)知覺(jué)處、孕婦腹部和骶部及腹部包塊性質(zhì)不明、一切炎癥部位、實(shí)熱證或麻醉未醒者。中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第7頁(yè)藥?kù)侬煼▽?shí)施程序一、健康評(píng)定二、用物準(zhǔn)備三、體位與穴位選擇四、操作步驟五、注意事項(xiàng)六、效果評(píng)價(jià)中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第8頁(yè)藥?kù)侬煼▽?shí)施程序（一）健康預(yù)計(jì)1、患者是否有感受寒涼史、外傷史、過(guò)敏史。2、女患者評(píng)定月經(jīng)期、孕產(chǎn)史；外科腹部痛者評(píng)定證候?qū)傩浴?、患處皮膚有沒(méi)有炎癥、破損及對(duì)知覺(jué)敏感度。（二）用物準(zhǔn)備治療盤(pán)、治療碗、竹鏟或竹筷、棉簽、凡士林、雙層紗布袋2個(gè)，另備大毛巾、炒鍋、電爐，依據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥品，必要時(shí)備屏風(fēng)。（三）慣用體位熨法操作時(shí)采取體位以患者舒適并能持久為標(biāo)準(zhǔn)。普通采取仰臥位。（附熨腰背頸項(xiàng)可取俯臥位；頭面部采取仰臥位；肩脅部可取側(cè)臥；四肢部可取坐位。）中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第9頁(yè)藥?kù)侬煼▽?shí)施程序（四）操作步驟1、護(hù)士本身常規(guī)準(zhǔn)備（素質(zhì)與儀表）。2、查對(duì)醫(yī)囑，結(jié)合患者詳細(xì)情況做好解釋工作。3、將藥品及粗鹽置入鍋內(nèi)，用文火炒，炒時(shí)用竹鏟或竹筷翻拌，至溫度60～70℃時(shí)將其裝入雙層布袋中，用大毛巾保溫。4、取適當(dāng)體位，暴露藥?kù)俨课唬⒁獗Ｅ?，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋。5、局部皮膚涂少許凡士林，將藥?kù)俅旁诨继幓驅(qū)?yīng)穴位上用力往返推熨。力量要均勻，開(kāi)始時(shí)用力要輕，速度可稍快，伴隨藥袋溫度降低，力量可增大，同時(shí)速度減慢。藥袋溫度過(guò)底時(shí)可更換藥袋。藥?kù)贂r(shí)間普通15～30分鐘，每日1～2次。6、藥?kù)龠^(guò)程要觀察局部皮膚情況，預(yù)防燙傷。7、藥?kù)俸蟛羶艟植科つw，幫助安置體位，整理床單位。中藥藥?kù)賹?zhuān)題宣講第10頁(yè)藥?kù)侬煼▽?shí)施程序（五）注意事項(xiàng)1、熨法普通需要裸露體表，故操作時(shí)應(yīng)注意室溫適宜，空氣新鮮，注意避風(fēng)，以免感受風(fēng)寒。2、藥?kù)偾皣诨颊吲趴招”恪?、藥?kù)俅鼫囟炔灰顺?0℃，年老、嬰幼兒不宜超出50℃。藥?kù)龠^(guò)程中若冷卻后應(yīng)馬上更換或加熱，若患者感到局部疼痛或出現(xiàn)水泡應(yīng)馬上停頓操作，并進(jìn)行適當(dāng)處理。4、熨燙過(guò)程要注意觀察患者情況，如有頭暈、心慌應(yīng)停頓治療。5、熱熨治療后患者要注意避風(fēng)保暖，不過(guò)分疲勞，飲食宜清淡。（六）效果評(píng)價(jià)