2022年醫(yī)學(xué)專題-專項應(yīng)急救援預(yù)案匯總

PAGEPAGE31高新科技面板建設(shè)一期工程〔D標段施工總承包〕施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援預(yù)案2021年9月15日COTECHENGINEERINGFUZHOUCORP.目錄TOC\o"1-3"\h\u一、方針與原那么 1二、應(yīng)急籌劃 1〔一〕現(xiàn)場概況 1〔二〕工程工程存在的危險源分析 2〔三〕事故預(yù)防措施 31、觸電事故 32、高處墜落及物體打擊事故 43、機械傷害事故 54、坍塌事故 55、中毒事故 66、火災(zāi)事故 77、易燃、易爆危險品引起火災(zāi)、爆炸事故 88、職業(yè)病危害事故 99、環(huán)境、文物遭破壞事故 910、暴風雨 1011、地震 1012、水災(zāi) 10三、應(yīng)急準備 11〔一〕組織機構(gòu)的設(shè)置和職責 11〔二〕應(yīng)急資源 14〔三〕教育、訓(xùn)練與演練 15四、應(yīng)急響應(yīng) 15〔一〕接警與通知 15〔二〕指揮與控制 161、觸電事故的搶險程序 162、高處墜落及物體打擊事故的搶險程序 173、坍塌事故的搶險程序 184、機械傷害事故的搶險程序 185、中毒事故的搶險程序 186、火災(zāi)事故的搶險程序 197、職業(yè)病危害事故的搶險程序 208、環(huán)境、文物遭破壞事故的搶險程序 21〔三〕警報和緊急公告 21〔四〕事態(tài)監(jiān)測與評估 21五、應(yīng)急恢復(fù) 22六、預(yù)案管理與評審改良 22附錄1 23附錄2 24附錄3應(yīng)急通道平面布置圖 26施工現(xiàn)場平安生產(chǎn)事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援預(yù)案為貫徹實施?平安生產(chǎn)法?、?建設(shè)工程平安生產(chǎn)管理條例?和“平安第一預(yù)防為主綜合治理〞的根本方針，加強平安生產(chǎn)管理，執(zhí)行平安生產(chǎn)責任制度，采取有效措施，防止傷亡和其他平安生產(chǎn)事故的發(fā)生，以及當施工中發(fā)生事故時，工程部能采取緊急措施減少人員傷亡和事故損失，根據(jù)總公司的?生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案?并結(jié)合本工程工程的特點，制定工程工程的施工現(xiàn)場事故應(yīng)急救援預(yù)案。一、方針與原那么工程經(jīng)理部是總公司平安生產(chǎn)的基層單位，為了保證建筑施工事故應(yīng)急處理措施的及時性和有效性，本著“以人為本，平安第一，預(yù)防為主，常備不懈，自救為主，統(tǒng)一指揮，高效協(xié)調(diào)，減少損失，保護環(huán)境〞的原那么，充分發(fā)揮各級部門在事故應(yīng)急處理中的重要作用，保障人身與財產(chǎn)的平安，使事故造成的損失和影響降至最低程度。二、應(yīng)急籌劃〔一〕現(xiàn)場概況序號項目內(nèi)容1工程名稱2建設(shè)地點3建設(shè)單位4咨詢公司5設(shè)計單位5勘察單位6監(jiān)理單位7施工單位8建設(shè)規(guī)模9工期要求總工期為230個日歷天?！捕彻こ坦こ檀嬖诘奈ｋU源分析1.觸電2.高空墜落及物體打擊3.機械傷害4.坍塌5.中毒6.火災(zāi)7.職業(yè)病危害8.環(huán)境、文物遭破壞9.易燃、易爆危險品引起火災(zāi)、爆炸10．其他〔暴風雨、地震、水災(zāi)、環(huán)境〕〔三〕事故預(yù)防措施1、觸電事故⑴施工現(xiàn)場可能發(fā)生觸電傷害事故的環(huán)節(jié)：在建工程與外電高壓線之間未達平安操作距離或防護不符合平安要求；臨時用電架設(shè)未采用TN-S系統(tǒng)，未按“三級配電兩級保護〞要求；雨天、露天電焊作業(yè)；不遵守手持電開工具平安操作規(guī)程；設(shè)備、照明燈具金屬外殼末作保護接零，高大機械設(shè)備末設(shè)防雷接地；非專職電工操作臨時用電等。⑵預(yù)防措施：①編制施工用電專項方案，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負責人審批。施工現(xiàn)場做到臨時用電的架設(shè)、維護、撤除等要嚴格按照技術(shù)標準、規(guī)程、專項方案要求進行，由專職電工完成。②在建工程的外側(cè)防護與外面高壓線之間必須保持平安操作距離，達不到要求的，要增設(shè)屏障，遮攔或保護網(wǎng)并掛警示牌，防止施工機械設(shè)備或鋼架觸高壓電線。無平安防護措施時，禁止強行施工。③綜合采用TN-S系統(tǒng)和漏電保護系統(tǒng)，組成防觸電保護系統(tǒng)，形成防觸電二道防線。④在建工程不得在高、低壓線下方施工、搭設(shè)工棚、建造生活設(shè)施或堆放構(gòu)件、架具、材料及其他雜物。⑤堅持“一機、一漏、一閘、一箱〞。配電箱、開關(guān)箱要合理設(shè)置，防止不良環(huán)境因素損害和引發(fā)電氣火災(zāi)，其裝設(shè)位置應(yīng)避開污染介質(zhì)、外來固體撞擊、強烈振動、高溫、潮濕、水濺以及易燃易爆物等。⑥雨天禁止露天電焊作業(yè)。⑦按照?施工現(xiàn)場臨時用電平安技術(shù)標準?的要求，做好各類電動機械和手持電開工具的保護接零，保證其平安使用。凡移動式照明和潮濕場所施工，必須采用平安電壓。⑧堅持臨時用電定期檢查制度。2、高處墜落及物體打擊事故⑴施工現(xiàn)場可能發(fā)生高處墜落和物體打擊事故的環(huán)節(jié)：高處作業(yè)防護不到位及物料堆放不平穩(wěn)；臨邊、洞口防護不嚴；架上嬉戲、打鬧、向下拋擲料；不使用勞保用品，酒后上崗，不遵守勞動紀律；起重、吊裝工不按平安操作規(guī)程操作，龍門、井架吊籃乘人。⑵預(yù)防措施：①凡在距地2m以上，有可能發(fā)生墜落的樓板邊、陽臺邊、屋面邊、基坑邊、基槽邊、樓梯口、電梯井口、預(yù)留洞口、通道口等高處作業(yè)時，都必須設(shè)有效可靠的防護設(shè)施，防止高處墜落和物體打擊。②腳手架外側(cè)邊緣用密目式平安網(wǎng)封閉。搭設(shè)腳手架必須編制施工方案和平安技術(shù)措施，操作層的腳手板必須滿鋪，并設(shè)置踢腳板和防護欄桿或平安立網(wǎng)。在搭設(shè)腳手架前，必須向工人作詳細的交底。③模板工程的支撐系統(tǒng)，必須進行設(shè)計計算，并制定有針對性的施工方案和平安技術(shù)措施。④塔吊在使用過程中，必須具有力矩限位器和超高、變幅及行走限位裝置，并靈敏可靠。塔吊的吊鉤要有保險裝置。⑤嚴禁架上嬉戲、打鬧、酒后上崗和從高處向下拋擲物塊，以防止造成高處墜落和物體打擊。⑥人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴好平安帽。應(yīng)在規(guī)定的平安通道內(nèi)出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。⑦平安通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護棚，防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。3、機械傷害事故⑴施工現(xiàn)場可能發(fā)生機械傷害的環(huán)節(jié)：機械設(shè)備未按說明書安裝、未按技術(shù)性能使用；機械設(shè)備缺少平安裝置或平安裝置失效；對運行中的機械未進行維修、保養(yǎng)、調(diào)整，未按操作規(guī)程操作；機械設(shè)備帶病運作。⑵預(yù)防措施：①機械設(shè)備應(yīng)按其技術(shù)性能的要求正確使用。嚴禁超負荷工作。缺少平安裝置或平安裝置已失效的機械設(shè)備不得使用。②按標準要求對機械進行驗收，驗收合格前方可使用。③機械操作工持證上崗，工作期間堅守崗位，按操作規(guī)程操作，遵守勞動紀律。④處在運行和運轉(zhuǎn)中的機械嚴禁對其進行維修、保養(yǎng)或調(diào)整等作業(yè)。⑤機械設(shè)備應(yīng)按時進行保養(yǎng)，當發(fā)現(xiàn)有漏保、失修或超載帶病運轉(zhuǎn)等情況，有關(guān)部門應(yīng)停止其使用。4、坍塌事故⑴施工現(xiàn)場可能發(fā)生坍塌事故的環(huán)節(jié)外架手架；模板支撐系統(tǒng)；土方開挖土方施工采用挖空底腳的方法挖土；未按規(guī)定坡度進行放坡；積土、料具、機械設(shè)備堆放離坑、槽小于設(shè)計規(guī)定；坑槽開挖設(shè)置平安邊坡不符合平安要求；深基坑未設(shè)專項支護設(shè)施，不設(shè)上下通道，人員上下坑、槽踩塌邊坡；料具堆放過于集中，荷載過大；模板支撐系統(tǒng)未經(jīng)設(shè)計計算；基坑施工未設(shè)置有效排水等。⑵預(yù)防措施①嚴禁采用挖空底腳的方法進行土方施工；按規(guī)定的坡度進行放坡。②根底工程施工前要制定有針對性的施工方案，按照土質(zhì)的情況設(shè)置平安的固壁、支撐?；由疃瘸^4m有專項支護設(shè)計。對基坑、井口的邊坡和墻壁，支架應(yīng)隨時檢查，發(fā)現(xiàn)邊坡有裂痕、疏松或支撐有折斷、走動等危險征兆，應(yīng)立即采取措施，消除隱患。對于挖出的泥土，要按規(guī)定放置，不得隨意沿圍墻或臨時建筑堆放。③施工中嚴格控制建筑材料、模板、施工機械、機具或其他物料在樓層或屋面的堆放數(shù)量和重量，以防止產(chǎn)生過大的集中荷載，造成樓板或屋面斷裂。④基坑施工要設(shè)置有效排水措施，雨天要防止地表水沖刷土壁邊坡，造成土方坍塌。5、中毒事故⑴施工現(xiàn)場可能發(fā)生中毒的環(huán)節(jié)在工程施工中，一般常見的中毒事故主要有錳、苯中毒、地下建筑內(nèi)、人工挖孔樁井底窒息等；現(xiàn)場燃燒可能產(chǎn)生一氧化碳等有毒物質(zhì)；食堂采購的食物中含有毒物質(zhì)或工人食用腐爛、變質(zhì)食品；工人冬季取暖時發(fā)生煤氣中毒。⑵預(yù)防措施①防止錳中毒的預(yù)防措施集中焊接場所，可以采取機械抽風系統(tǒng)，即在每個焊接作業(yè)點上方設(shè)置吸煙塵罩，將錳煙塵吸入支管道，再匯入總管道，經(jīng)過過濾凈化后再進行排放。現(xiàn)場焊接作業(yè)場狹小，流動頻繁，每次焊接作業(yè)時間短，難以設(shè)置移動排毒設(shè)備，裝置焊接時應(yīng)選擇上風方向進行作業(yè)操作，以減少錳煙塵的危害。②防苯毒的技術(shù)措施有：a〕通風不良的車間、地下室、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料或環(huán)氧樹脂玻璃鋼等作業(yè)，必須根據(jù)場地大小，采取多臺抽風機把苯等有害氣體抽出室外，以防止急性苯中毒。b〕施工現(xiàn)場油漆配料房，應(yīng)改善自然通風條件，減少連續(xù)配料時間，防止苯中毒和鉛中毒。c〕涂刷冷瀝青，凡在通風不良的場所或容器內(nèi)涂刷冷瀝青時，必須采取機械送風、送氧及抽風等措施，不斷稀釋空氣中的毒物濃度，如果只送風不抽風，就會形成毒氣“滿溢〞而無法排出，仍易中毒。④人工挖孔樁中，要進行毒氣試驗和配備通風設(shè)施。⑤嚴禁現(xiàn)場燃燒有害有毒物質(zhì)。⑥工人生活設(shè)施符合衛(wèi)生要求，不吃腐爛、變質(zhì)食品。炊事員持健康證上崗。暑伏天要合理安排作息時間，防止中暑脫水現(xiàn)象發(fā)生。6、火災(zāi)事故⑴施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)的主要環(huán)節(jié)電氣線路超過負荷或線路短路引起火災(zāi)；電熱設(shè)備、照明燈具使用不當引起火災(zāi)；大功率照明燈具與易燃物距離過近引起火災(zāi)；電弧、電火花等引起火災(zāi)；電、氣焊焊機使用時電氣弧光、火花等引燃周圍物體，引起火災(zāi)；民工生活、住宿臨時用電線路敷設(shè)不標準，有亂拉亂接現(xiàn)象；民工在宿舍內(nèi)生火煮吃、取暖等引燃易燃物質(zhì)等。⑵預(yù)防措施①做施工組織設(shè)計時要根據(jù)電器設(shè)備的用電量正確選擇導(dǎo)線截面，導(dǎo)線架空敷設(shè)時其平安間距必須滿足標準要求。②電氣操作人員要認真執(zhí)行標準，正確連接導(dǎo)線，接線柱要壓牢、壓實。③現(xiàn)場用的電動機嚴禁超載使用，電機周圍無易燃物，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。④施工現(xiàn)場內(nèi)嚴禁使用電爐，室內(nèi)不準使用功率超過60W的燈泡。⑤使用焊機時要執(zhí)行用火證制度，并有人監(jiān)護，用火周圍不能存在易燃物品，并配備防火設(shè)備。電焊機要放在通風良好的地方。⑥施工現(xiàn)場的高大設(shè)備做好防雷接地工作。⑦存放易燃氣體、易燃物倉庫內(nèi)的照明裝置一定要采用防爆型設(shè)備，導(dǎo)線敷設(shè)、燈具安裝、導(dǎo)線與設(shè)備連接均應(yīng)滿足有關(guān)標準要求。7、易燃、易爆危險品引起火災(zāi)、爆炸事故⑴施工現(xiàn)場由于易燃、易爆物品使用引起火災(zāi)、爆炸的主要環(huán)節(jié)：施工現(xiàn)場的使用油漆、松節(jié)油、汽油等涂料或溶劑；使用揮發(fā)性易燃性溶劑稀釋的涂料時使用明火或吸煙；焊、割作業(yè)點與氧氣瓶、電石桶和乙炔發(fā)生器等危險品的距離過小。⑵預(yù)防措施①使用揮發(fā)性、易燃性等易燃、易爆危險品的現(xiàn)場不得使用明火或吸煙，同時應(yīng)加強通風，使作業(yè)場所有害氣體濃度降低。②焊、割作業(yè)點與氧氣瓶、電石桶和乙炔發(fā)生器等危險物品的距離不得少于10m，與易燃、易爆物品的距離不得小于30m。8、職業(yè)病危害事故⑴施工過程產(chǎn)生的粉塵〔石棉塵、水泥塵、木屑塵等〕、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)〔苯、甲苯、二甲苯、高分子化合物等〕、輻射〔電、氣焊〕、噪聲、振動、不合理勞動用工等而引發(fā)小范圍的職業(yè)病危害事故。⑵預(yù)防措施

①施工過程產(chǎn)生的粉塵、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)應(yīng)根據(jù)實際情況設(shè)置有效防塵、防毒裝置、灑水、通風措施；產(chǎn)生的噪聲、振動采取減噪、防振、隔音措施。②根據(jù)現(xiàn)場實際工作性質(zhì)配備相應(yīng)的防護用品。③嚴格執(zhí)行用工制度、做好勞逸結(jié)合和定期職業(yè)健康體檢。9、環(huán)境、文物遭破壞事故⑴施工過程產(chǎn)生的粉塵、噪聲、廢物、污水和廢氣；施工過程損壞地下管網(wǎng)；施工過程造成文物損壞。⑵預(yù)防措施①根據(jù)實際情況設(shè)置有效防塵、防毒、防污水排放裝置；采取減噪、防振、隔音措施。②定期對周邊環(huán)境的噪聲檢測、排放污水的檢測③施工前，工程部詳細了解施工區(qū)域及周邊的地下管網(wǎng)布置及地質(zhì)情況。④施工中發(fā)現(xiàn)造成地下管網(wǎng)、文物損壞時，應(yīng)立即停止施工，保護現(xiàn)場。10、暴風雨⑴施工現(xiàn)場由暴風雨引起傷亡事故的主要環(huán)節(jié)，強風高處作業(yè)(陣風六級，風速10.8m/s)；根底土方施工由于無排(降)水措施導(dǎo)致土方邊坡失穩(wěn)。⑵預(yù)防措施①根底土方施工應(yīng)根據(jù)實際情況設(shè)置有效的排(降)水措施。②六級以上大風嚴禁登高作業(yè)，塔吊、施工電梯等應(yīng)按規(guī)定安裝接地保護和避雷裝置。③去除外架上的雜物，對作業(yè)層上的材料和機具采取有效的保護措施。11、地震⑴施工現(xiàn)場可能發(fā)生的地震、火災(zāi)災(zāi)害，由于地震導(dǎo)致建筑物損毀、人員傷害。⑵處置措施：組織人員緊急疏散。12、水災(zāi)⑴施工現(xiàn)場可能發(fā)生水災(zāi)災(zāi)害，由于水災(zāi)導(dǎo)致建筑物損毀、人員傷害。⑵處置措施：組織人員緊急疏散。三、應(yīng)急準備〔一〕組織機構(gòu)的設(shè)置和職責1、工程部施工現(xiàn)場應(yīng)急救援小組成員名單由工程部全體管理人員組成施工現(xiàn)場應(yīng)急救援小組，指揮部設(shè)在工程部辦公室。組長：劉建國副組長：黃見秋、林華緯現(xiàn)場搶救組成員：陳雄杰方震林緯保衛(wèi)疏導(dǎo)組成員：黃見秋孫斌高玉成

后勤供給組成員：黃仕英胡建輝現(xiàn)場臨時醫(yī)療組成員：林康生陳樺外援：火警：119急救：120 報警：110 莆田市涵江醫(yī)院：

4.工程部事故應(yīng)急預(yù)案處理程序框圖國家和社會應(yīng)急緊急情況發(fā)生國家和社會應(yīng)急緊急情況發(fā)生人員傷亡立即發(fā)出呼救信號，停止作業(yè)立即發(fā)出呼救信號，停止作業(yè),工程工程應(yīng)急救援組搶險方案確定搶險方案確定上報公司現(xiàn)場處置、送醫(yī)院搶救上報公司現(xiàn)場處置、送醫(yī)院搶救〔110、120、119〕物質(zhì)、設(shè)備到位物質(zhì)、設(shè)備到位上報生產(chǎn)平安上報生產(chǎn)平安部門進行搶險進行搶險搶險結(jié)束、恢復(fù)生產(chǎn)措施及善后處理、進行總結(jié)預(yù)案評估搶險結(jié)束、恢復(fù)生產(chǎn)措施及善后處理、進行總結(jié)預(yù)案評估5、職責與分工〔1〕分公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負責本公司生產(chǎn)平安事故發(fā)生時的救援領(lǐng)導(dǎo)、處理?！?〕工程部應(yīng)急求援小組負責本工程生產(chǎn)平安事故發(fā)生時的具體搶險救援工作。=1\*GB3①事故現(xiàn)場組長的職能和職責：a、所有事故現(xiàn)場操作的指揮和協(xié)調(diào)；b、現(xiàn)場事故評估；c、保證現(xiàn)場人員和公眾應(yīng)急反響行動的執(zhí)行；d、控制緊急情況；e、現(xiàn)場應(yīng)急反響行動的指揮，與公司應(yīng)急指揮中心的副組長協(xié)調(diào)；f、必要時采取措施，防止事故造成二次傷害；g、作好應(yīng)急救援處理現(xiàn)場指揮權(quán)轉(zhuǎn)移后的移交和應(yīng)急救援處理協(xié)助工作；h、做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系及工作，迅速向有關(guān)應(yīng)急機構(gòu)、政府及上級部門發(fā)出事故通知。=2\*GB3②報警、聯(lián)絡(luò)組的職能和職責：a、根據(jù)指揮小組命令，及時布置現(xiàn)場搶救;b、以最快的速度按預(yù)先規(guī)定的通報程序進行報警，并保持聯(lián)絡(luò)狀態(tài)；c、負責將事故傷害情況及時報告公司質(zhì)安部門。d、保持與當?shù)刂鞴懿块T、平安主管部門、平安生產(chǎn)監(jiān)督部門等單位的溝通。

=3\*GB3③現(xiàn)場搶救組的職能和職責：a、引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從平安通道疏散；b、對受傷人員進行營救至平安地帶。c、搶運可以轉(zhuǎn)移的場區(qū)內(nèi)物資；d、轉(zhuǎn)移可能引起新危險源的物品到平安地帶。e、啟動場區(qū)內(nèi)的消防滅火裝置和器材進行初期的消防滅火自救工作；f、協(xié)助消防部門進行消防滅火的輔助工作。g、防止事故造成二次傷害。④保衛(wèi)疏導(dǎo)組的職能和職責：a、對場區(qū)內(nèi)外進行有效的隔離工作和維護現(xiàn)場應(yīng)急救援通道暢通的工作；b、疏散場區(qū)外的居民撤出危險地帶。c、負責維持現(xiàn)場秩序，做好當事人、周圍人員的問訊記錄。

⑤后勤供給組的職能和職責：a、迅速調(diào)配搶險物資器材至事故發(fā)生點；b、提供和檢查搶險人員的裝備和平安配備；c、及時提供后續(xù)的搶險物資。d、迅速組織后勤必須供給的物品；e、及時輸送后勤供給物品到搶險人員手中。=6\*GB3⑥現(xiàn)場臨時醫(yī)療組的職能和職責：a、對受傷人員作簡易的搶救和包扎工作；b、及時轉(zhuǎn)移重傷人員到醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)?！?〕工程經(jīng)理部三級應(yīng)急反響組織機構(gòu)的構(gòu)成=1\*GB3①事故現(xiàn)場組長由工程經(jīng)理部經(jīng)理；=2\*GB3②報警、聯(lián)絡(luò)組由現(xiàn)場平安人員組成；=3\*GB3③現(xiàn)場搶救組由現(xiàn)場管理人員、各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；=4\*GB3④保衛(wèi)疏導(dǎo)組由保安人員、后勤人員和各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；=5\*GB3⑤后勤供給組由后勤人員、各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；⑥現(xiàn)場臨時醫(yī)療組由現(xiàn)場醫(yī)護人員和后勤人員、各作業(yè)隊分別抽調(diào)人員組成?！不蚺c臨近醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作〕〔二〕應(yīng)急資源1、根據(jù)本工程潛在事故的性質(zhì)和后果分析，現(xiàn)場成立各應(yīng)急救援小組；2、現(xiàn)場配備應(yīng)急救援所需的工具設(shè)備，如口罩、滅火器、水桶、砂子等；3、現(xiàn)場配備醫(yī)療設(shè)備和藥品，如急救擔架、急救醫(yī)藥箱、氧氣袋、繃帶等；4、通訊、照明器材：、、對講機、手電筒5、交通工具：工程常備工具車6、定期檢查、維護與更新應(yīng)急資源，保證始終處于完好狀態(tài)?！踩辰逃⒂?xùn)練與演練根據(jù)工程特點及施工進度，安排以下工程的演練學(xué)習，并形成記錄：1、中毒事故；2、高處墜落事故；3、支撐系統(tǒng)或土方坍塌事故；4、用電常識教育；5、心肺復(fù)蘇術(shù)演練。四、應(yīng)急響應(yīng)〔一〕接警與通知1、一旦發(fā)生事故時，最先發(fā)現(xiàn)情況的人員應(yīng)大聲呼叫，呼叫內(nèi)容要明確：某某地點或某某部位發(fā)生某某情況！將信息準確傳出，聽到呼叫的任何人，均有責任將信息報告給與其最近的工程部管理人員、搶救小組成員，使消息迅速報告到現(xiàn)場負責人(工程經(jīng)理部)處?，F(xiàn)場負責人(工程經(jīng)理部)負責現(xiàn)場組織搶救、搶險的同時，要以最快的速度按預(yù)先確定的通報程序進行報警〔急救120，如遇火災(zāi)應(yīng)拔打119火警〕，將工程所在位置、工程名稱、聯(lián)系人、事故種類、傷害情況等通知醫(yī)務(wù)人員〔消防部門〕前來救護，遇特殊情況應(yīng)打110通知警方前來協(xié)助搶救人員。報揭發(fā)生傷亡傷害的地點、傷害類型〔或失火地點、火勢、失火材料〕，同時必須告知工程附近醒目標志建筑，以利急救中心迅速判斷方位。工程部應(yīng)急救援小組負責將傷亡〔火災(zāi)〕傷害情況以最快的方式通知分公司應(yīng)急救援機構(gòu)，接車員迅速到路口接車，引領(lǐng)急救車〔消防車〕從具備駛?cè)霔l件的道路迅速到達現(xiàn)場。2、事故發(fā)生后，工程部應(yīng)急救援小組在組織搶救的同時，應(yīng)當立即向所屬單位報告，所屬單位接到報告后，迅速核實有關(guān)情況，于1小時內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府建設(shè)主管部門和有關(guān)部門及總公司報告。因情況緊急時，工程部有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府建設(shè)主管部門和有關(guān)部門及總公司報告?！捕持笓]與控制現(xiàn)場接到報告后，各成員應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場，啟動應(yīng)急救援預(yù)案，組織、指揮搶救排險，并根據(jù)規(guī)定向上級有關(guān)部門報告，盡量把事故控制在最小范圍內(nèi)，并最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。施工現(xiàn)場應(yīng)急救援小組根據(jù)平安消防通道及平安疏散道路路線安排疏散，并確保通道的暢通，遇突發(fā)緊急事故時，由專人指揮與事故應(yīng)急救援無關(guān)人員的緊急疏散，根據(jù)不同的事故，明確疏散的方向、距離和集中地點。1、觸電事故的搶險程序一旦發(fā)生事故，工程經(jīng)理及應(yīng)急救援小組人員應(yīng)立即趕往事故現(xiàn)場搶救：=1\*GB2⑴現(xiàn)場人員應(yīng)首先使觸電者迅速脫離電源，方法是迅速拉閘斷電，盡可能的立即切斷總電源〔關(guān)閉電路〕，用枯燥的絕緣木棒、布帶、繩子等將電源線從觸電者身上撥離或?qū)⒂|電者撥離電源，切勿用金屬材料或潮濕物體作救護工具，更不可接觸觸電者身體，以防自己觸電。

=2\*GB2⑵將傷員立即脫離危險地方，組織人員進行搶救。

=3\*GB2⑶假設(shè)發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸或呼吸心跳均停止，那么將傷員仰臥在平地上或平板上立即進行人工呼吸或同時進行體外心臟按壓。

=4\*GB2⑷立即撥打120救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系〔醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院〕，應(yīng)詳細說明事故地點、嚴重程度，并派人到路口接應(yīng)。

2、高處墜落及物體打擊事故的搶險程序一旦發(fā)生事故，工程經(jīng)理及應(yīng)急救援小組人員應(yīng)立即趕往事故現(xiàn)場搶救：⑴迅速將傷員脫離危險場地，移至平安地帶。

在現(xiàn)場周圍設(shè)置警戒線及警戒標志以防其它事件的發(fā)生，保護好現(xiàn)場。⑵保持呼吸道通暢，假設(shè)發(fā)現(xiàn)窒息者，應(yīng)及時解除其呼吸道梗堵和呼吸機能障礙，應(yīng)立即解開傷員衣領(lǐng)，消除傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。

⑶有效止血,包扎傷口。

⑷視其傷情采取報警直接送往醫(yī)院，或待簡單處理后去醫(yī)院檢查。

⑸假設(shè)傷員有骨折，關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷，大塊軟組織傷都要固定。

〔6〕假設(shè)傷員有斷肢等應(yīng)盡量用干凈的干布〔無菌敷料〕包裹裝入塑料袋內(nèi)，隨傷員一起轉(zhuǎn)送。

⑺預(yù)防感染、止痛，可以給傷員用抗生素和止痛劑。⑻記錄傷情，現(xiàn)場救護人員應(yīng)邊搶救邊記錄傷員的受傷機制、受傷部位、受傷程度等第一手資料。

⑼假設(shè)有必要應(yīng)立即撥打120救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系，并派人到路口接應(yīng)。

3、坍塌事故的搶險程序一旦發(fā)生事故，工程經(jīng)理及應(yīng)急救援小組人員應(yīng)立即趕往事故現(xiàn)場搶救：⑴疏散人員到平安區(qū)域，觀察事故現(xiàn)場情況，如需局部加固的，立即組織人員進行加固后，方進行相應(yīng)的搶救，防止搶險過程中再次倒塌，造成進一步的傷害。加固或觀察后，確認沒有進一步的危險，立即組織人力、物力進行搶救。⑵各組員和現(xiàn)場其他的人員對現(xiàn)場受傷害、受困的人員、財物進行搶救時。應(yīng)盡快解除擠壓，在解除壓迫的過程中，切勿生拉硬拽，以免進一步傷害，將傷員抬離危險區(qū)域，現(xiàn)場處理各種傷情，如心肺復(fù)蘇等。同時，就近送醫(yī)院搶救。⑶土方、根底施工可能發(fā)生坍塌、山體滑坡造成施工人員、機械被埋，可能引起被埋人員窒息而死亡，在急救中應(yīng)先去除頭部的土物，并去除口、鼻污物，保持呼吸暢通。⑷假設(shè)有必要應(yīng)立即撥打110、119、120救護中心、醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系，并派人到路口接應(yīng)。4、機械傷害事故的搶險程序⑴對于一些微小傷，工地急救員可以進行簡單的止血、消炎、包扎。⑵就近送衛(wèi)生院。⑶假設(shè)有必要應(yīng)立即撥打120救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系，并派人到路口接應(yīng)。5、中毒事故的搶險程序施工現(xiàn)場一旦發(fā)生中毒事故，應(yīng)組織人員進行全力搶救，視情況立即向急救中心120呼救，簡要說明中毒后的反響及地點，并派人到路口接應(yīng)。并馬上通知有關(guān)負責人。〔1〕由呼吸道中毒、缺氧窒息時，應(yīng)迅速撤離現(xiàn)場，將患者移到有新鮮空氣通風的地方、視情況對窒息者輸氧。〔2〕經(jīng)口服中毒者，①用人工刺激法，用手指或鈍物刺激中毒者的咽喉及咽后壁，用來催吐，如此反復(fù)直到吐出物為清亮液體為止。

②對可疑的食物禁止再食用，收集嘔吐物、排泄物及血尿送到醫(yī)院做毒物分析。③對于催吐無效或神態(tài)不清者可讓其喝牛奶或蛋清等潤滑劑來洗胃，結(jié)合毒物面防止毒物的吸收并保護胃粘膜。④如果患者昏迷那么需側(cè)躺送醫(yī)院救治，以免自然嘔吐時，將嘔吐物吸入氣管里面。⑤誤食腐蝕性毒物〔如強酸、強堿類〕或昏迷者，或抽筋者或孕婦中毒不可進行催吐。⑥不可作口對口人工呼吸，以免將毒物吸入施救者體內(nèi)造成中毒?！?〕經(jīng)皮膚吸中毒者，必須用大量清潔自來水洗滌。

〔4〕眼、耳、鼻、咽喉粘損害，引起各種刺激病癥者，須分別輕重，先用清水沖洗，然后由?？漆t(yī)生處理。6、火災(zāi)事故的搶險程序一旦發(fā)生事故，工程經(jīng)理及應(yīng)急救援小組人員應(yīng)立即趕往事故現(xiàn)場搶救，并視情況立即撥打119火警并詳細說明事故地點、燃燒物資、嚴重程度及本部門的號碼，并派人到路口接應(yīng)。⑴疏散人員到平安區(qū)域，觀察事故現(xiàn)場情況，如需局部加固的，立即組織人員進行加固后，方進行相應(yīng)的搶救，防止搶險過程中再次倒塌，造成進一步的傷害。加固或觀察后，確認沒有進一步的危險，立即組織人力、物力進行搶救。⑵火災(zāi)發(fā)生后現(xiàn)場人員應(yīng)先用濕毛巾捂住口鼻搶救被火圍困人員。

把被濃煙窒息昏迷者背到空氣新鮮暢通處，托起患者的下頜，使病人的頭向后仰，猛壓病人上腹部來暢通氣道，有必要時，搶救者用手捏閉病人的鼻孔，然后吸足氣進行口對口人工呼吸。⑶迅速切斷電源，以免事態(tài)擴大。切斷電源時應(yīng)戴絕緣手套，使用有絕緣柄的工具。當火場離開關(guān)較遠需剪斷電線時，火線和零線應(yīng)分開錯位剪斷，以免在鉗口處造成短路，并防止電源線掉在地上造成短路使人員觸電。⑷當電源線因其他原因不能及時切斷時，一方面派人去供電端拉閘，一方面滅火時，人體的各部位與帶電體保持一定充分距離，搶險人員必須穿戴絕緣用品。⑸撲滅電氣火災(zāi)時要用絕緣性能好的滅火劑如干粉滅火機，二氧化碳滅火器，1211滅火器或枯燥砂子，嚴禁使用導(dǎo)電滅火劑撲救。⑹氣焊中，氧氣軟管著火時，不得折彎軟管斷氣，應(yīng)迅速關(guān)閉氧氣閥門停止供氧。乙炔軟管著火時，應(yīng)先關(guān)熄炬火，可用彎折前面一段軟管的方法將火熄滅。⑺一般情況發(fā)生火災(zāi)，工地先用滅火器將火撲滅，沖水冷卻法，即將水直接噴射到燃燒物上，以熄滅火焰或?qū)⑺畤姷礁浇慈紵目扇嘉锷希箍扇嘉锩馐芑鹧鏌崃Φ耐{，防止燃燒。7、職業(yè)病危害事故的搶險程序職業(yè)病危害事故發(fā)生后，有可能開展為更大范圍或更嚴重的破壞及人員傷害事故。應(yīng)立即采取以下應(yīng)急救援措施：⑴最早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故的部門及人員，應(yīng)立即向生產(chǎn)部門報警，并采取一切措施切斷職業(yè)病危害事故源。

⑵生產(chǎn)部門接到報警后，應(yīng)迅速通知有關(guān)部門，快速查明發(fā)生職業(yè)病危害事故的地點、范圍，下達啟動應(yīng)急救援預(yù)案的指令，同時發(fā)出警報，通知指揮部成員及醫(yī)療救護隊伍和各專業(yè)隊伍迅速趕往職業(yè)病危害事故現(xiàn)場。

⑶指揮部成員根據(jù)職業(yè)病危害事故性質(zhì)和規(guī)模，通知專業(yè)對口科室迅速向上級公安、勞動、保險、環(huán)保、衛(wèi)生等部門報告職業(yè)病危害事故情況。

⑷指揮部成員到達職業(yè)病危害事故現(xiàn)場后，根據(jù)職業(yè)病危害事故狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援隊立即開展救援。如職業(yè)病危害事故擴大時，應(yīng)請求支援。8、環(huán)境、文物遭破壞事故的搶險程序環(huán)境、文物遭破壞事故發(fā)生時，⑴現(xiàn)場應(yīng)立即停止施工，應(yīng)立即向生產(chǎn)部門報警,及時疏散人員到平安區(qū)域。⑵損壞地下管網(wǎng)，與相關(guān)單位聯(lián)系，組織搶修。煤氣管挖破斷裂時，嚴禁產(chǎn)生火星、明火。⑶文物損壞的立即停止施工，保護現(xiàn)場，與文物單位聯(lián)系，使文物得到維修與保護。〔三〕警報和緊急公告當事故可能影響到周邊地區(qū)，對周圍地區(qū)的公眾可能造成威脅時，應(yīng)及時向公眾發(fā)出警報，同時通過政府途徑向公眾發(fā)出緊急公告，告知事故性質(zhì)、對健康的影響、自我保護措施、考前須知等，以保證公眾能夠做出及時防護響應(yīng)?！菜摹呈聭B(tài)監(jiān)測與評估在應(yīng)急救援過程中對事故的開展勢態(tài)及影響及時進行動態(tài)的監(jiān)測，并上報上一級部門，以決定是否啟動上一級應(yīng)急機構(gòu)或求助社會應(yīng)急機構(gòu)。

五、應(yīng)急恢復(fù)在現(xiàn)場恢復(fù)的過程中往往仍存在潛在的危險，如余燼復(fù)燃、受損建筑倒塌等，應(yīng)充分考慮現(xiàn)場恢復(fù)過程中可能潛在的危險，由事故現(xiàn)場副總指揮宣布應(yīng)急恢復(fù)的如下過程：1、宣布應(yīng)急結(jié)束的程序；2、撤點、撤離和交接程序；3、恢復(fù)正常狀態(tài)的程序；4、現(xiàn)場清理和受影響區(qū)域的連續(xù)檢測；5、事故調(diào)查與后果評價。六、預(yù)案管理與評審改良針對施工現(xiàn)場實際情況、外圍環(huán)境的變化及預(yù)案在實施中所暴露出的缺陷，及時對應(yīng)急預(yù)案進行補充。附錄1平安事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員、職責及聯(lián)絡(luò)方式附錄2救援器材設(shè)備統(tǒng)計表附錄3應(yīng)急通道平面布置圖附錄1平安事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員、職責及聯(lián)絡(luò)方式職務(wù)姓名聯(lián)系職責組長劉建國組織指揮事故應(yīng)急處理,并負責與公司領(lǐng)導(dǎo)、外部有關(guān)機構(gòu)的聯(lián)系。副組長林華緯協(xié)助組長工作，在組長不在或者缺席時行其職責。黃見秋成員陳雄杰報警、現(xiàn)場指