化學(xué)消毒的學(xué)習(xí)課件

化學(xué)消毒的學(xué)習(xí)課件第1頁/共15頁碘劑碘酊，濃度一般為2.5﹪，殺菌能力強(qiáng)，刺激性大，要用75﹪的酒精脫碘三次以免燒傷皮膚。不用于粘膜，陰囊皮膚，及嬰幼兒皮膚的消毒。碘伏，稀溶液不穩(wěn)定，使用前配制，避免接觸銀、鋁和二價(jià)合金，濃度０．７５﹪，殺菌作用比碘酊弱，不需要用酒精脫碘，作用時(shí)間長，約２－４ｈ，對皮膚刺激性小，適用范圍廣。碘苷油，口腔科常用，主要用于粘膜的消毒，可用口服。第2頁/共15頁酒精濃度：７５﹪（體積比）或７０﹪（重量比），９5％常用的皮膚消毒劑，對生長期的細(xì)菌殺傷力大－－使其蛋白質(zhì)凝固，對芽孢－－弱，其中以７０％作用最強(qiáng)，濃度過高過低都影響殺菌能力不適于手術(shù)器械消毒第3頁/共15頁新潔而滅兼有殺菌和去垢效力,作用強(qiáng)而快,對金屬無腐蝕作用,不污染衣服,性質(zhì)穩(wěn)定,易于保存,屬消毒防腐類藥.可用于外科手術(shù)前洗手(0.05~0.1%,浸泡5分鐘),；皮膚消毒和霉菌感染(0.1%)；黏膜消毒(0.01~0.05%)；器械消毒(置于0.1%的溶液中煮沸15分鐘后再浸泡30分鐘).消毒金屬器械加0.5%亞硝酸鈉防銹；忌與肥皂,

鹽類或其他合成洗滌劑同時(shí)使用,能降低其活性；避免使用鋁制容器；不宜用于膀胱鏡,眼科器械及合成橡膠的消毒；對革蘭氏陰性桿菌及腸道病毒作用弱,對結(jié)核桿菌及芽孢無效。第4頁/共15頁石碳酸強(qiáng)腐蝕性，目前少用，現(xiàn)還用于闌尾手術(shù)，目的是燒灼闌尾粘膜防止其分泌?？梢院推渌疽汉嫌糜谄餍档南镜?頁/共15頁甲醛適用于輸尿管導(dǎo)管、塑料類、有機(jī)玻璃的消毒。是臨床上器械及用具消毒最常用之一。強(qiáng)烈殺菌能力，１：２０００即可，臨床常用10％甲醛溶液，浸泡時(shí)間為30分鐘。４０％甲醛熏蒸器械，絲線，精密儀器和內(nèi)窺鏡和手術(shù)室的空氣消毒。第6頁/共15頁戊二醛2％戊二醛水溶液，浸泡10～30分鐘，用途與新潔爾滅溶液相同，但滅菌效果更好。適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌，尤其是內(nèi)窺鏡的消毒與滅菌。對消毒物品無毒，無損害，水溶性穩(wěn)定第7頁/共15頁環(huán)氧乙烷廣譜殺菌劑，包括：細(xì)菌，芽孢，真菌，立克次氏體，病毒穿透力強(qiáng)，對物品無腐蝕，但可能有部分殘留在消毒物品的表面對人體有毒，要注意濃度。熏蒸2小時(shí)第8頁/共15頁洗必泰殺菌效力強(qiáng)，抗菌作用較新潔爾強(qiáng)?？山菔中g(shù)器械，膀胱鏡，纖維結(jié)腸鏡浸泡時(shí)間為30分鐘。成本低，毒性小，刺激性小，過敏性小第9頁/共15頁雙氧水對厭氧菌有強(qiáng)大的殺菌效力，用于傷口的消毒，如傷口的清創(chuàng)。臨床上十分常用不用于器械的消毒。第10頁/共15頁紅汞汞和溴的有機(jī)化合物，汞離子能沉淀細(xì)菌蛋白，具有抑菌殺菌作用。2%紅汞，收斂傷口，防止傷口滲液，促進(jìn)愈合。不能與碘酊合用：否則變成一種毒性大、刺激性強(qiáng)的“碘化汞”，輕則破壞皮膚組織，發(fā)生紅腫、水泡，重則引起皮膚中毒，導(dǎo)致傷口化膿。第11頁/共15頁龍膽紫即甲紫，又名晶紫最早以染料開發(fā)，繼而用于消毒防腐已歷時(shí)百余年。民間，它廣泛用于皮膚、黏膜炎癥和鵝口瘡的局部治療，亦有內(nèi)服驅(qū)蟯蟲的報(bào)道。局部應(yīng)用對破損皮膚、黏膜有刺激性。建議龍膽紫在黏膜和破損皮膚、創(chuàng)面上使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎臨床上用于外科、放射科皮膚標(biāo)記

可能對動(dòng)物有致癌作用

第12頁/共15頁化學(xué)消毒的注意事項(xiàng)浸泡前應(yīng)把物品上的水分，血液，油污沖洗干凈。被消毒物品必須全部浸沒在藥液中，細(xì)小管腔必需在消毒液中排除空氣，并把器械關(guān)節(jié)打開浸泡。使用物品前先用NS把藥液沖洗干凈,以免刺激皮膚及組織.容易揮發(fā)的藥液應(yīng)加蓋，以保持其有效濃度并嚴(yán)格遵守浸泡時(shí)間，如中途加入新的物品則從新計(jì)算時(shí)間。定期更換藥液以保