心力衰竭病人護理常規(guī)_第1頁
心力衰竭病人護理常規(guī)_第2頁
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文檔簡介

創(chuàng)作時間:貳零貳壹年柒月貳叁拾日心力弱竭護理老例之巴公井創(chuàng)始作創(chuàng)作時間:貳零貳壹年柒月貳叁拾日一、護理評估起病的時間,方式,誘因。臨床癥狀及體征,實驗室檢查。危險要素,自理能力,生活方式,飲食習(xí)慣。對疾病認識程度。二、護理舉措嚴重呼吸困難,端坐呼吸時,取半坐臥位或坐位。做好生活護理,基礎(chǔ)護理,防壓瘡發(fā)生。嚴實察看心率、心律、呼吸、血壓、意識、精神狀態(tài),皮膚顏色及溫度更改。用藥的護理,用嗎啡時察看有無呼吸克制,利尿劑時嚴格記錄尿量,用血管擴充劑時要注意調(diào)理滴速,硝普鈉要現(xiàn)配現(xiàn)用避光,用洋地黃時要稀釋,推注速度宜遲緩。飲食:低鹽、低脂,易消化飲食,少食多餐,忌飽餐。預(yù)防并發(fā)癥:如壓瘡,血栓性靜脈炎,墜積性肺炎。三、健康指導(dǎo)1、心理指導(dǎo)精神應(yīng)激在心力弱竭的發(fā)病中起重要作用,有時甚至引發(fā)肺水腫,應(yīng)指導(dǎo)患者堅持情緒穩(wěn)固,防備憂慮、抑郁、緊張及過分喜悅,免得引發(fā)心衰。創(chuàng)作時間:貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間:貳零貳壹年柒月貳叁拾日2、飲食指導(dǎo)見告患者進食低鹽、低脂、易消化食品,少許多餐、忌飽餐。(1)說明限制鹽攝取的重要性,可有效控制心衰惹起的消腫。心功能Ⅱ級食鹽<5g/d,心功能Ⅲ<2.5g/d,心功能Ⅳ1g/d或忌鹽。告訴患者低鈉飲食不只是限制鹽、醬油的攝取,還要限制含鈉量高的食品如腌制小菜、面包、海產(chǎn)品等。(2)說明限制水分的重要性,防備大批飲水,增添心臟負擔(dān)。嚴重心衰的患者24小時飲水量一般不高出600-800ml,應(yīng)盡量安插在白天間歇飲用。3)說明少許多餐的重要性,因為心衰胃腸道黏膜淤血水腫,消化功能減退,宜進食易消化食品且少許多餐,防備僵硬、辛辣、油炸食品,防備產(chǎn)氣食品,因為胃腸脹氣會加重患者腹脹不適感。4)忌饜飫,飽餐致使膈肌上抬,可加重患者呼吸困難,同時消化食品時需要血液增添,致使心臟負擔(dān)加重。5)多食含纖維多的新鮮蔬菜及水果,堅持大便暢達,養(yǎng)成按期排便的習(xí)慣,排便時防備使勁,需要時使用開塞露或緩瀉劑輔助排便,免得使勁大便加重患者心衰或引發(fā)心臟驟停。6)嚴格控制煙、酒、不喝濃茶或咖啡。因為酒精對心臟有克制作用,可引發(fā)心房纖顫。抽煙是致使缺血性心臟病的一個重要危險要素,應(yīng)指導(dǎo)患者戒煙。3、歇息運動指導(dǎo)依照患者心功能分級狀況確立運動和歇息方式:對心功能Ⅰ創(chuàng)作時間:貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間:貳零貳壹年柒月貳叁拾日級的患者,可不限制平時活動,但應(yīng)防備過重的體力勞動;Ⅱ級者可不限制平時活動,但應(yīng)增添歇息。Ⅲ級者應(yīng)限制平時活動,以臥床歇息為主;Ⅳ級

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