2022年安徽省亳州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)

2022年安徽省亳州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.醛固酮的作用是（）

A.促進近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球濾過率

D.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

2.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

3.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內(nèi)皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經(jīng)細胞

4.白細胞在炎癥灶局部的作用沒有（）

A.機化作用B.吞噬作用C.組織損傷作用D.免疫作用

5.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

6.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.白細胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進

7.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

8.腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活時，下列哪項不正確（）

A.醛固酮分泌增多B.小動脈緊張度增加C.血量增加D.腎臟的鈉鹽排出增加

9.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

10.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

11.在神經(jīng)細胞動作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

12.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

13.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

14.關(guān)于生理止血機理的描述，錯誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時出血時間縮短

15.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

16.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

17.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球濾過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

18.潛水員上浮過快時可發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮氣栓塞C.空氣栓塞D.脂肪栓塞

19.顆粒性固縮腎是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

20.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

21.關(guān)于肉芽組織，下列說法錯誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

22.引起組織損傷最明顯的炎癥介質(zhì)是（）

A.溶酶體酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羥色胺

23.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

24.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環(huán)5~6次

25.對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

26.關(guān)于前負荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

C.達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力不變

D.最適前負荷時肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

27.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

28.生理條件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

29.所謂“食道下括約肌”是指（）

A.食道與胃交界處增厚的括約肌B.食道與胃交界處的高壓區(qū)C.能阻止食物進入胃的瓣膜裝置D.食道與胃交界處的橫紋肌

30.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

33.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

34.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

35.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

36.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

37.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

38.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

39.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

40.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

41.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

42.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

43.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

44.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

45.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

46.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

49.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

50.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)51.反射

52.心絞痛

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.生理性止血

55.檳榔肝

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.試述緩進型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

五、問答題(2題)58.寫出胃液的主要成分，并簡述胃為何不會自身消化

59.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

六、單選題(1題)60.維持站立姿勢最基本的反射活動是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側(cè)伸肌反射D.牽張反射

參考答案

1.D醛固酮的主要作用是：促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

2.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

3.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經(jīng)細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

4.AA白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

5.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

6.BB滲出的白細胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)

7.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

8.DD血管緊張素能刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞合成和釋放醛固酮，引起保鈉保水，血量增多

9.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

10.DD當(dāng)機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

11.DD當(dāng)細胞受刺激時，鈉通道蛋白質(zhì)被激活而變構(gòu)，大量鈉通道開放，膜對Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內(nèi)，形成動作電位的上升支

12.B血糖濃度時調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

13.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，借助細胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助，從細胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。易化擴散分為載體轉(zhuǎn)運和通道轉(zhuǎn)運兩種。載體轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運。通道轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運

14.DD出血時間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時間正常1-3分鐘。生理止血機制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

15.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關(guān)系

16.D等容舒張期時，當(dāng)心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

17.D注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

18.BB潛水員上浮過快時可發(fā)生氮氣栓塞

19.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認?；颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對稱性萎縮變小，質(zhì)地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質(zhì)萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質(zhì)分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

20.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

21.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無痛

22.AA能引起組織損傷的是溶酶體酶和緩激肽

23.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

24.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

25.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

26.CC最適前負荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力減弱

27.D

28.AA生理條件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

29.B在食管與胃連接處，雖無解剖學(xué)上的括約肌，但有一個高壓區(qū)，其內(nèi)壓比胃內(nèi)壓高5~10mmHg，可阻止胃內(nèi)容物逆流入食管，通常該處的環(huán)形肌呈輕度增厚，發(fā)揮類似生理括約肌的作用，稱為食管下括約肌。故答案選B。

30.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

31.變質(zhì)滲出期

32.壁細胞

33.濾過膜、負電荷

34.葉酸、維生素、B12

35.反射

36.肝

37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

38.膠質(zhì)

39.杯狀細胞

40.雌激素

41.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

42.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

43.細

44.白色

45.細胞核

46.Na，+-，K+

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.抑制、易化

49.癌肉瘤癌肉瘤

50.腎上腺素

51.反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

52.心絞痛：由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

53.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

54.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

55.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎