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護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎治療中的應(yīng)用探討【摘要】目的:探討護(hù)理干涉在慢性胃炎治療中的應(yīng)用效果。辦法:選取2022年1月-2022年6月本院收治的70例慢性胃炎患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和察看組,兩組均給予對癥支持治療,對照組采用常規(guī)護(hù)理,察看組采用整體護(hù)理干涉,分析兩組的治療效果及護(hù)理稱心度。結(jié)果:對照組總有效率80%,察看組為97.1%,兩組比擬差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P【Abstract】Objective:Toinvestigatetheinfluenceofclinicalnursinginterventiononclinicalcurativeeffectsinthepatientswithchronicgastritis.Method:70patientswithchronicgastritistreatedinourhospitalfromJan2022toJune2022werechosenastheresearchsubjectsandrandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup.Twogroupswereallbasedontheholisticnursing.Thecontrolgrouptooktheconventionalnursingmethods.Theobservationgroupadoptedtheclinicalnursinginterventionandperformednursingcarebyconductingtheplanned,targetedandindividualizednursingscheme.Treatmenteffectandincidencerateofcomplicationswereobservedandrecordedinthetwogroups.Result:Afteraperiodofnursing,thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas97.1%,whichwassignificantlyhigherthan80%ofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant〔P【Keywords】Chronicdisease;Nursingintervention

慢性胃炎是一種臨床常見病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位,是由不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,發(fā)病的可能因素有急性胃炎反復(fù)發(fā)作、刺激性食物和藥物、十二指腸液的反流、免疫因素、感染因素等。患者大多臨床表現(xiàn)輕微或無病癥,有病癥者表現(xiàn)為上腹疼痛飽脹不適、噯氣、惡心等病癥。本研究選取2022年1月-2022年6月本院治療的70例慢性胃炎的患者進(jìn)行護(hù)理干涉治療,到達(dá)稱心療效。現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料本研究70例患者均確診為慢性胃炎,按隨機(jī)數(shù)字表法分為察看組35例和對照組35例,其中察看組男30例,女5例;年齡22~61歲;病程1個月~20年,平均3.5年;淺表性胃炎32例,萎縮性胃炎3例,慢性胃炎合并糜爛者18例,合并潰瘍者5例。對照組男27例,女8例;年齡27~65歲;病程2個月~18年,平均4.1年;淺表性胃炎34例,萎縮性胃炎1例,慢性胃炎合并糜爛者22例,合并潰瘍者4例。兩組患者的一般資料比擬差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕,具有可比性。

1.2診斷規(guī)范參照?慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辨證和療效規(guī)范》、?中國慢性胃炎共識意見》:臨床表現(xiàn)為胃脘部脹滿隱痛,反復(fù)發(fā)作,乏力,伴有口干、納差、咽燥,并經(jīng)過纖維胃鏡檢查及Hp檢查證實(shí)為慢性胃炎合并Hp桿菌感染。

1.3治療辦法兩組患者均采用三聯(lián)法抗幽門螺桿菌治療,奧美拉唑口服,20mg/次,2次/d;克拉霉素口服,500mg/次,2次/d;甲硝唑口服,400mg/次,2次/d。2周為1個療程。

1.4護(hù)理辦法對照組給予常規(guī)根底護(hù)理,察看組在對照組根底上采用整體護(hù)理干涉的辦法,護(hù)理工作由護(hù)士長監(jiān)督,護(hù)士統(tǒng)一執(zhí)行[1]。

1.4.1心理護(hù)理慢性胃炎實(shí)際上屬于心身疾病的范疇,心態(tài)的調(diào)整對于疾病的康復(fù)尤其重要[2-3]?;颊哂捎诓∏榉磸?fù)發(fā)作,遷延不愈,往往出現(xiàn)緊張、焦慮、失眠、煩躁等心理異常情況,在接診后,應(yīng)根據(jù)患者心理狀態(tài)進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo),幫助患者在短時間內(nèi)減輕或打消不良情緒,從而更好的配合醫(yī)護(hù)人員的工作[4]。良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理中的首要條件,臨床護(hù)理路徑中要求護(hù)理人員入院時進(jìn)行自我介紹及對醫(yī)院的設(shè)施、相關(guān)制度進(jìn)行介紹[5]。在患者住院時,護(hù)理人員要與患者家屬密切交談了解患者的病情、病史以及講解一些關(guān)于疾病的知識、用藥辦法、治療辦法。由于患者及家屬的知識掌握多了,對于護(hù)理工作的稱心程度也隨之增高[6]。1.4.2病情察看注意察看患者腹痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、緩解方式,慢性胃炎患者疼痛位置和持續(xù)時間等都各不相同,需要護(hù)理人員密切察看患者情況,并定期進(jìn)行體重測量,常規(guī)化驗(yàn)重點(diǎn)是血常規(guī)、大便常規(guī)檢查。另外,需要密切察看患者大便情況,從而能夠及時且準(zhǔn)備的掌握患者病情開展,更好的進(jìn)行對癥治療。

1.4.3健康指導(dǎo)很多患者出現(xiàn)慢性胃炎的原因多是日常飲食習(xí)慣不健康造成,如有些人喜歡食用過度辛辣的食物,或者有些人飲食不規(guī)律,飲食護(hù)理對于促進(jìn)慢性胃炎患者更快痊愈顯得非常必要且重要。健康指導(dǎo)包括疾病知識的指導(dǎo)、用藥方面的指導(dǎo)以及后期生活指導(dǎo)以及復(fù)查指導(dǎo)等。通過口頭講解、圖片及文字宣傳等方式向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識,使患者了解慢性胃炎的常見病因和誘因。交代服藥的辦法和日常考前須知。囑其生活要有規(guī)律,保持充足的睡眠和進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,尤其要指導(dǎo)患者改變不良的生活習(xí)慣,養(yǎng)成健康的飲食、作息習(xí)慣,并盡量少食用辛辣食物或者飲酒,在整個治療期間要嚴(yán)格按照這個飲食習(xí)慣進(jìn)行[7]。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)調(diào)整用藥量,確保真正康復(fù)后才能夠停止檢查[8-9]。健康指導(dǎo)增強(qiáng)了患者及家屬對患者病情的記憶也加強(qiáng)了患者自我的護(hù)理能力,以方便患者在無護(hù)理人員的幫忙下實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理[10]。

1.5療效判定規(guī)范病征全部消失,胃黏膜無炎癥為痊愈;主要病征根本消失、胃鏡檢查胃出血消失但胃黏膜仍糜爛者為顯效;主要病征有所改善,胃鏡檢查胃黏膜炎癥范圍縮小為有效;主要病征無改變,胃鏡檢查胃黏膜炎癥無好轉(zhuǎn)為無效??傆行?痊愈+顯效+有效。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有資料進(jìn)行處理,計(jì)量資料以〔x±s〕表示,比擬采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn),以P2結(jié)果

察看組34例病情得到顯著改善,總有效率為97.1%,患者的稱心度為97.1%;對照組28例病情得到明顯改善,總有效率為80%,患者的稱心度為85.7%。兩組的總有效率及稱心度比擬差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P3討論

慢性胃炎是一種常見多發(fā)病,在各個年齡段均可出現(xiàn),但是中老年人群為主,具有隨著年齡增加而發(fā)病人數(shù)也隨著不斷增加的特點(diǎn)。它是一種慢性胃黏膜炎癥,無法通過手術(shù)治療的方式來到達(dá)治愈目的,只能夠通過藥物來進(jìn)行治療[11]。

精心的護(hù)理干涉治療在促進(jìn)慢性胃炎疾病快速治愈上具有非常顯著的作用[12]。進(jìn)行護(hù)理干涉的主要出發(fā)點(diǎn)和目的是對患者采取針對性的護(hù)理措施,通過這些心理和生理的護(hù)理干涉治療,能夠使患者在最短時間內(nèi)了解病情和掌握治療的整個步驟,從而打消或者減輕消極心理,并在護(hù)理人員的不斷激勵下增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的心情,從而更好的配合醫(yī)師完成整個治療工作

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