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(新版)護(hù)士資格考試題庫(kù)(全真題庫(kù))
—、單選題
1患者男性,60歲,因胸痛就診,既往有心絞痛十年。鑒別急性心
肌梗死與心絞痛,癥狀的主要區(qū)別是
A、疼痛表現(xiàn)不同
B、疼痛部位不同
C、疼痐性質(zhì)不同
D、引起誘因不同
E、疼痛持續(xù)時(shí)間不同
答案:E
解析:急性心肌梗死和心絞痛的治療并發(fā)癥及預(yù)后不同,其鑒別亦
很重要?,F(xiàn)從以下6方面鑒別:(1)疼痛心絞痛呈憋悶或壓迫感,
常有明顯的誘因,疼痛時(shí)限3~5分鐘,很少超過15分鐘;而急性
心肌梗死的疼痛更劇烈,亦稱壓梓性痛,無明顯誘因,疼痛時(shí)限在2
0~30分鐘以上,常數(shù)小時(shí)至數(shù)日。心絞痛對(duì)硝酸甘油效果明顯,而
急性心肌梗死對(duì)硝酸甘油效果不明顯。(2)休克心絞痛患者無休克
表現(xiàn),而急性心肌梗死發(fā)作時(shí)常伴有休克。(3)左心衰竭心絞痛患
者無心衰表現(xiàn),而急性心肌梗死患者可發(fā)生左心衰竭。(4)血壓心
絞痛患者血壓無改變或略升高,急性心肌梗死患者常伴有血壓降低。
(5)心肌壞死表現(xiàn)心絞痛患者無心肌壞死表現(xiàn),而急性心肌梗死患
者可有心肌壞死表現(xiàn)如體溫升高、白細(xì)胞增高、血沉加快、血清酶升
高、心包摩擦音等。(6)心電圖95%以上的心絞痛患者可呈現(xiàn)缺血
性改變,即在Q波為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段水平壓低和T波倒置。而急
性心肌梗死心電圖呈持續(xù)改變有演變經(jīng)過。
2患者,男,31歲。交通事故后骨盆骨折,入院后早期護(hù)理應(yīng)著重
觀察以下哪項(xiàng)并發(fā)癥
A、感染
B、休克
C、尿豬留
D、失用綜合征
E、骨質(zhì)疏松
答案:B
解析:由于骨盆多為骨松質(zhì),鄰近有動(dòng)脈及缺少靜脈瓣的靜脈叢,故
骨折后早期可引起大量失血,導(dǎo)致休克。
3竇性心動(dòng)過緩的常見病因是
A、發(fā)熱
B、睡眠狀態(tài)時(shí)
C、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)
D、應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí)
E、使用阿托品時(shí)
答案:B
解析:考查學(xué)生對(duì)千竇性心動(dòng)過緩病因的掌握,竇性心動(dòng)過緩的常見
病因多見于運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài),為迷走神經(jīng)張力增高所致。
4患者,男性,56歲。疑為上消化道出血。做隱血試驗(yàn)前3天,應(yīng)
囑患者選擇的食物是
A、疲菜
B、動(dòng)物血
C、豆制品
D、香菇
E、牛肉
答案:C
解析:隱血試驗(yàn)忌食易造成隱血假陽(yáng)性的食物,如綠色蔬菜、肉類、
動(dòng)物血及其他含鐵豐富的食物或藥物。
5晚期復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌選用哪種方法為宜
A、放射治療
B、中草藥治療
C、化學(xué)藥物治療
D、手術(shù)治療
E、雄激素治療
答案:A
解析:子宮內(nèi)膜癌主要的治療方法為手術(shù)、放療及化療、激素治療等。
應(yīng)根據(jù)患者全身情況、病變累及的范圍和組織學(xué)類型,來選用和制訂
適宜的方案。D選項(xiàng)手術(shù)治療常常為早期患者的治療手段,為主要治
療方法,但本題中清況不適宜,故D錯(cuò)誤;E、B、C為輔助治療手
段,但一般不作為首選。單純放療用于有手術(shù)禁忌證及無法進(jìn)行手術(shù)
治療的晚期患者,本題選A。
6絞窄性茄的處理原則為
A、緊急手術(shù)
B、手法復(fù)位
C、補(bǔ)液
D、胃腸減壓
E、解痙鎮(zhèn)痛
答案:A
解析:絞窄性痐有痐內(nèi)容物的缺血壞死,必須緊急手術(shù)。
7觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是
A、體溫、熱型
B、脈搏、血壓
C、呼吸頻率及深度
D、痰的性狀
E、意識(shí)狀態(tài)
答案:B
解析:肺炎伴末梢循環(huán)衰竭,稱中毒性肺炎或休克性肺炎,是肺炎的
嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)密切觀察。病人多在早期呈現(xiàn)休克狀態(tài),臨床表現(xiàn)為
血壓突然下降、皮膚蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速及精神癥狀等,其中
最重要的是患者血壓的變化清況,故B選項(xiàng)正確。
8.外陰炎病人局部使用高猛酸鉀溶液坐浴濃度為
A,1:2000
B、1:4000
C、1:5000
D、1:500
E、1:1000
答案:C
解析:外陰炎病人局部使用1:5000的高猛酸鉀溶液坐浴,水溫在4
0°C左右,每次20分鐘左右,每日2次。若有潰瘍可用抗生素軟膏
涂抹。
9全麻病人清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A窒息
B、體溫過低
C、墜床
D、引流管脫落
E、意外損傷
答案:A
解析:全麻病人在蘇醒過程中易發(fā)生嘔吐和誤吸,引起病人窒息。
10患者,男性,28歲,住院4年,喜歡獨(dú)處,常自言自語(yǔ),朋友來
探望時(shí)不愿意交談,更不主動(dòng)詢問朋友們的近況,對(duì)家人也是如此,
甚至連同病室1年的病友的名字也不知道。該患者的癥狀最可能的是
A、情感麻木
B、情感脆弱
C、情感低落
D、情感淡漠
E、情感幼稚
答案:D
解析:情感淡漠指對(duì)外界刺激缺乏相應(yīng)的清感反應(yīng),即使對(duì)與自身有
密切利害關(guān)系的事也如此?;颊邔?duì)周圍的事漠不關(guān)心,面部表清呆板,
內(nèi)心體驗(yàn)貧乏。
11.某高血壓病患者,同時(shí)患有支氣管哮喘,他不能使用哪種降壓藥
物
A、味塞米
B、阿替洛爾
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、眽陛嗓
答案:B
解析:考點(diǎn):高血壓的藥物治療;精析:阿替洛爾屬陪受體阻滯劑,
可使支氣管收縮,加重哮喘。故本題選B。避錯(cuò):部分考生易錯(cuò)選A,
由千對(duì)降壓藥的藥理作用不熟悉而發(fā)生錯(cuò)誤,阿替洛爾屬陪受體阻滯
劑,可使支氣管收縮,加重哮喘。因此,選B。
12患者,女性,20歲,因車禍急診入院,搶救無效死亡。家屬情緒
激動(dòng),沖醫(yī)護(hù)人員喊道”這么年輕的姑娘,進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候還可以和我
說話,怎么就死了?你們?cè)趺粗蔚??“此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要
原因是
A、醫(yī)護(hù)人員與家屬溝通不夠
B、家屬對(duì)結(jié)果無法接受
C、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳
D、缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任
E、醫(yī)院的救治不得力
答案:B
解析:患者救治無效死亡,對(duì)于家腐來說無法接受事實(shí)。所以最佳答
案選擇B。
13正常枕先露分挽機(jī)制,正確的順序是
A、外旋轉(zhuǎn),銜接,下降,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,胎兒挽出
B、銜接,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),外旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,下降,胎兒挽出
C、下降、銜接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn),胎兒挽出
D、下降,俯屆,銜接,外旋轉(zhuǎn),內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,胎兒挽出
E、銜接,下降,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸,復(fù)位外旋轉(zhuǎn),胎兒挽出
答案:E
解析:分挽機(jī)制是指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)被動(dòng)
地進(jìn)行—系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以胎體的最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。分
挽機(jī)制由銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩挽
出七個(gè)連貫性動(dòng)作構(gòu)成。
14患者男,患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。3天來咳嗽、氣促
加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結(jié)膜水腫。該患者的吸氧方式為
A、高流量持續(xù)給氧
B、高流量間歇給氧
C、低流量持續(xù)給氧
D、低流量間歇給氧
E、面罩加壓給氧
答案:C
解析:此患者的癥狀可考慮發(fā)生了低氧血癥應(yīng)考慮低流雖持續(xù)吸氧。
如果吸入高濃度的氧,則氧分壓迅速升離,使外周化學(xué)感受器失去低
氧血癥的刺激,患者的呼吸變淺變慢,其二氧化碳分壓隨之上升。如
果嚴(yán)重,則陷入二氧化碳麻醉狀態(tài),而這種神志改變往往與二氧化碳
分壓上升的速度有關(guān)。而“低流量間歇給氧”則不能改善癥狀。故選
C。解題關(guān)鍵:吸入高濃度氧會(huì)使二氧化碳分壓上升。
15患者男,37歲。2日前不慎從高處墜下后發(fā)生多根多處肋骨骨折,
立即進(jìn)行手術(shù),下列不屬于術(shù)后促進(jìn)患者排痰方法的是
A、鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰
B、痰液黏稠者給予霧化吸入
C、指導(dǎo)患者深呼吸和有效地咳嗽、咳痰
D、刺激氣管誘發(fā)咳嗽、排痰
E、用面罩法使患者充分吸氧
答案:E
解析:對(duì)千多根多處肋骨骨折患者術(shù)后應(yīng)注意及時(shí)清理呼吸道分泌物,
鼓勵(lì)患者咳痰常用的促進(jìn)排痰的方法有指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽、
咳痰,胸部叩擊法,霧化吸入,必要時(shí)刺激氣管誘發(fā)咳嗽、咳痰,故
AB、C、D正確。選項(xiàng)E面罩法使患者充分吸氧屬千促進(jìn)有效的氣
體交換方法,而不屬于促進(jìn)排痰的方法。
16.新生兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎雙球菌
C、大腸埃希菌
D、腦膜炎雙球菌
E、銅綠假單胞菌
答案:C
17細(xì)菌性陰道病的描述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、陰道分泌物有腥臭味
B、胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性
C、性伴侶不需常規(guī)治療
D、可見線索細(xì)胞
E、最常見的是金葡菌
答案:E
解析:細(xì)菌性陰道病主要以加德納爾菌為主的多種細(xì)菌混合感染。
18患兒,女,1歲。懷疑“化膿性腦膜炎",擬行腰椎穿刺,穿刺
點(diǎn)宜選擇
A、2~3腰椎間隙
B、3~4腰椎間隙
C、4~5腰椎間隙
D、1~2腰椎間隙
E、第5腰椎與第1低椎之間
答案:C
解析:嬰幼兒時(shí)期行腰椎穿剌位置要低,以免損傷脊髓,常以第4~
5腰椎間隙為宜,4歲以后應(yīng)以第3~4腰椎間隙為宜,而成人是在
第2~3腰椎間隙。
19血液病患者發(fā)熱時(shí),采用的護(hù)理措施應(yīng)除外
A、密切觀察體溫的變化
B、中高熱時(shí)應(yīng)給予降溫處理
C、降溫措施主要是酒精擦浴
D、每日液體入量在3000ml左右
E、藥物降溫,藥呈不宜過大
答案:C
解析:血液病患者需行物理降溫,在頭頸、腋下及腹股溝等大血管處
放置冰袋,不宜用酒精擦浴,以免造成皮下出血。
20護(hù)士對(duì)乳腺癌術(shù)后出院的患者行健康指導(dǎo),其中最重要的指導(dǎo)是
A、繼續(xù)功能鍛煉
B、術(shù)側(cè)上肢短期不能提重物
C、堅(jiān)持藥物治療
D、保待心情愉悅
E、自我檢查方法
答案:E
解析:妊娠可刺激誘發(fā)乳腺癌復(fù)發(fā)。
21李輝生,50歲,患肝硬化已3年,常有刷牙出血,皮膚反復(fù)出現(xiàn)
出血點(diǎn),查血小板180x109/L(180000/μI),出血原因是
A、維生素B缺乏
B、毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)
C、彌散性血管內(nèi)凝血
D、血小板功能不好
E、凝血因子減少
答案:E
解析:肝硬化失代償期癥狀一出血傾向和貧血:常有皮膚紫瘢、牙
踉出血、鼻出血、胃腸出血等傾向,病人可有程度不同的貧血,主要
與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、腸道吸收障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、毛
細(xì)血管脆性增加等因素有關(guān)。
22患者,女性,27歲。因腰部絞痛入急診。患者跳繩后右腰部絞痛
并向腹部放射,伴惡心、嘔吐,血尿。查體:右腰部叩擊痛,無肌緊
張。估i廿亥患者可能為
A、腎蒂扭轉(zhuǎn)
B、腎小球腎炎
C、腎、輸尿管結(jié)石
D、膽結(jié)石
E、宮外孕
答案:C
解析:腎、輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動(dòng)有關(guān)的血尿和疼痛,典型表
現(xiàn)為腎絞痛。
23皮內(nèi)注射是將藥液注入
A、表皮
B、真皮
C、皮下組織
D、表皮與真皮間
E、真皮與皮下組織間
答案:D
24關(guān)于急性腎小球腎炎的治療措施,下列正確的是
A、臥床休息8周以上
B、激素治療
C、免疫抑制劑治療
D、應(yīng)用青霉素7~10天
E、血壓正常后,可恢復(fù)上學(xué)及正?;顒?dòng)
答案:D
解析:急性腎小球崎炎應(yīng)用抗生素治療7~10天,消除體內(nèi)殘余病
灶內(nèi)的細(xì)菌,防治感染是預(yù)防的根本。
25急性腎衰竭時(shí)最主要的護(hù)理措施是
A、記錄24小時(shí)出入液量
B、測(cè)體重
C、測(cè)血壓
D、測(cè)體溫
E、尿常規(guī)檢查
答案:A
解析:急性腎衰竭的護(hù)理:@密切觀察病渭變化:注意體溫、呼吸、
脈搏、心率、心律、血壓等變化。@保證患兒臥床休息。@營(yíng)養(yǎng)護(hù)理:
少尿期應(yīng)限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質(zhì)入量,供給足夠的熱量,以減
少組織蛋白的分解。不能進(jìn)食者從靜脈中補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪
乳等。@最重要的是精確地記錄出入液雖:口服和靜脈入液雖要逐項(xiàng)
記錄,尿量和異常丟失量,如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時(shí)糞便內(nèi)水
分等都需要準(zhǔn)確測(cè)量每日定時(shí)測(cè)體重以檢查有無水腫加重。故選A。
26下列屬于口頭語(yǔ)言溝通優(yōu)點(diǎn)的是
A、信息保留時(shí)間短
B、信息不易被曲解
C、可進(jìn)行詳盡準(zhǔn)備
D、信息反饋較快
E、信息傳遞速度慢
答案:D
27初產(chǎn)婦,27歲。妊娠10個(gè)月,有臨產(chǎn)預(yù)兆,急診入院。產(chǎn)科檢
查:宮口開大4cm。接診護(hù)士應(yīng)首先辦理的是
A、幫助產(chǎn)婦辦入院手續(xù)
B、指導(dǎo)產(chǎn)婦沐浴更衣后入病區(qū)
C、為產(chǎn)婦清洗會(huì)陰,觀察產(chǎn)程
D、扶持產(chǎn)婦步行進(jìn)入病區(qū)
E、平車送產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)
答案:E
解析:本題中產(chǎn)婦宮口開大4cm提示已進(jìn)入第—產(chǎn)程,此時(shí)不宜耽
誤時(shí)間辦理入院手續(xù),也不宜沐浴更衣,而應(yīng)用平車送產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房
待產(chǎn)。因此,本題選E。
28青春期的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)不包括
A、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育
B、體格生長(zhǎng)明顯加速
C、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定
D、第二性征出現(xiàn)
E、容易出現(xiàn)心理問題
答案:C
29肝開竅于
A、耳
B、目
C、口
D、鼻
E、舌
答案:B
解析:肝的主要生理功能:主疏泄;主藏血;主筋;開竅于目,其華
在爪。肝與膽相表里。
30對(duì)小夾板固定病人的護(hù)理中不妥的是
A、抬高患肢
B、注意觀察患肢的感覺運(yùn)動(dòng)及血運(yùn)清況
C、囑咐病人定時(shí)復(fù)診
D、應(yīng)早期進(jìn)行患肢功能鍛煉
E、縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜
答案:E
解析:在進(jìn)行小夾板固定時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備合適的夾板及襯墊。夾板外綁帶
松緊應(yīng)合適,以綁帶能容易地上下移動(dòng)1Cm為宜。抬高患肢,利千
靜脈回流,減輕水腫。觀察肢體遠(yuǎn)端,注意溫度、顏色、感覺和運(yùn)動(dòng)
功能。指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。
31.從胎盤挽出至產(chǎn)婦生殖器官恢復(fù)正常狀態(tài)所需時(shí)間—般為
A、4周
B、6周
C、8周
D、10周
E、12周
答案:B
解析:從胎盤挽出至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)除乳腺外至非孕期狀態(tài)的—
段時(shí)期,稱產(chǎn)褥期,一般為6周。
32患者女性,45歲,行乳腺癌根治術(shù)家屬感覺傷口處包扎過緊,
護(hù)士的解釋其目的是
A、防止傷口裂開
B、保證有效的引流
C、防止皮瓣壞死
D、便于肢體活動(dòng)
E、預(yù)防傷口感染
答案:C
解析:乳腺癌患者術(shù)后切口覆蓋多層敷料并用胸帶(或繃帶)包扎,使
胸壁與皮瓣緊密貼合,便于皮瓣建立新的血液循環(huán),防止皮瓣壞死。
33護(hù)士甲與護(hù)士乙同在—個(gè)科室,但兩人性格迥異。甲覺得乙做事
急急忙忙,不夠穩(wěn)重,乙覺得甲做事慢條斯理經(jīng)常拖拉,因而經(jīng)常產(chǎn)
生矛盾。造成護(hù)際關(guān)系緊張的主要原因是
A、職務(wù)不同
B、年齡因素
C、工作經(jīng)歷
D、知識(shí)水平
E、心理因素
答案:E
解析:護(hù)際關(guān)系是指護(hù)士之間的關(guān)系。由于護(hù)士之間不同的職務(wù)、職
責(zé)知識(shí)水平、工作經(jīng)歷,產(chǎn)生不同的心理狀態(tài),從而容易發(fā)生矛盾
沖突。
34患者,男性,33歲,升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣,遵醫(yī)囑
給予肛管排氣。護(hù)士操作不正確的是
A、排氣引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B、患者取仰臥或左側(cè)臥位
C、肛管插入肛門15cm左右
D、肛管放置時(shí)間—般20分鐘
E、排氣效果不佳,可延長(zhǎng)至2小時(shí)
答案:E
解析:長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)減少肛門括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致括約肌
永久性松弛,必要時(shí)可隔2~3小時(shí)再重復(fù)插管排氣。
35胎盤合成的激素不包括
A、雌三醇
B、孕酮
C、胎盤生乳素
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、絨毛膜促性腺激素
答案:D
解析:腎上腺皮質(zhì)激素由崎上腺皮質(zhì)合成。
36.人感染離致病性禽流感的病毒亞型是
A、HlNl
B、HSNl
C、H7N7
D、H9N2
E、H9Nl
答案:B
解析:根據(jù)禽流感病毒的致病性,可以將禽流感分為離致病性禽流感、
低致病性禽流感和無致病性禽流感。由HSNl血清型引起的禽流感
稱高致病性禽流感,其發(fā)病率和病死率都很高,危害巨大。
37患者女性,35歲。近1年來右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹痛,于月經(jīng)前疼
痛加重,月經(jīng)來潮后減輕。體檢:右側(cè)乳房可們及多個(gè)大小不一的結(jié)
節(jié)狀和片狀腫塊,質(zhì)韌而不硬,與周圍乳腺組織分界不明顯,并隨月
經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是
A、乳房纖維腺瘤
B、急性乳房炎
C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D、乳腺囊性增生病
E、乳癌
答案:D
解析:乳腺囊性增生病主要臨床表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊,部分病人有
周期性,與月經(jīng)周期有關(guān),多數(shù)為月經(jīng)前疼痛加重,月經(jīng)來潮后減輕
或消失。腫塊大小不—,呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,質(zhì)韌而不硬。
38慢性呼吸衰竭時(shí)臨床上不可見
A、呼吸困難
B、發(fā)組
C、腦出血
D、精神、神經(jīng)癥狀
E、心率加快
答案:C
解析:考察慢性呼衰的臨床表現(xiàn)。呼吸困難;精神神經(jīng)癥狀:慢性呼
吸衰竭伴CO2豬留時(shí)隨PaC02升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制現(xiàn)象;
循環(huán)系統(tǒng):CO2i豬留使外周體表靜脈充盈、皮膚充血、溫暖多汗、
血壓升高、心排出量增多而致脈搏洪大;多數(shù)病人有心率加快;因腦
血管擴(kuò)張產(chǎn)生搏動(dòng)性頭痛。
39下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中,不對(duì)的是
A、早期應(yīng)用
B、小劑呈、長(zhǎng)療程
C、亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素
D、急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療
E、加用小劑呈氨基糖昔類抗生素,以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用
答案:B
解析:感染性心內(nèi)膜炎使用抗微生物藥物的用藥原則為:(1)早期
應(yīng)用。(2)充分用藥,選用滅菌性抗微生物藥物,大劑雖和長(zhǎng)療程。
(3)靜脈用藥為主,保持穩(wěn)定、高的血藥濃度。急性感染性心內(nèi)膜
炎應(yīng)選用針對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的光譜
抗生素。亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用針對(duì)鏈球菌、腸球菌的抗生素,
如青霉素為主或加慶大霉素靜脈滴注
40子宮內(nèi)膜癌最早的癥狀是
A、陰道排液量增多
B、絕經(jīng)后出血
C、宮腔積膿
D、下腹疼痛
E、低熱
答案:B
解析:子宮內(nèi)膜癌早期—般無明顯表現(xiàn)?!┏霈F(xiàn)癥狀則表現(xiàn)為絕經(jīng)
后陰道流血,量—般不多,未絕經(jīng)者則表現(xiàn)為經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或
月經(jīng)紊亂。另外,表現(xiàn)為陰道排液、或伴有疼痛、貧血、消瘦、惡病
質(zhì)發(fā)熱和全身衰竭等。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血首先考慮子
宮內(nèi)膜癌。AE往往不是最早期癥狀。C選項(xiàng)常出現(xiàn)于子宮內(nèi)膜炎,
D選項(xiàng)疼痛常發(fā)生在腫瘤轉(zhuǎn)移至神經(jīng)才會(huì)出現(xiàn)。故本題B為正確答案。
41李女土挽一女嬰身長(zhǎng)35cm,體重1000g,皮下脂肪少,頭發(fā)、
指甲已長(zhǎng)出,新生兒挽出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估計(jì)該
新生兒挽出時(shí)孕周為
A8周
B、16周
C、20周
D、28周
E、40周
答案:D
解析:考點(diǎn):產(chǎn)程護(hù)理;精析:妊娠28周時(shí),胎兒身長(zhǎng)35cm,體
重約1000gJ皮下脂肪少,頭發(fā)、指甲已長(zhǎng)出,女免出后能啼哭、吞
咽,但生活能力很差提示其可能為早產(chǎn)兒應(yīng)該是妊娠28周分挽,
故本題選D。避錯(cuò):本題部分考生容易誤選E,由體重1000g認(rèn)為
是足月極低體重兒,由題可知,此女嬰應(yīng)是早產(chǎn)兒,符合早產(chǎn)兒的體
征(胎兒身長(zhǎng)35cm,體重約1000g,皮下脂肪少,頭發(fā)、指甲已長(zhǎng)
出,挽出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差)。
42患者男性,28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼
吸慢而有酐音伴有嘔吐,心率快,132次/分血壓80/SOmmHg,
血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)。目前患者處于
A、深昏迷
B、淺昏迷
C、嗜睡
D、興奮期
E、共濟(jì)失調(diào)期
答案:A
解析:血乙醇濃度升至54mmol/L(250mg/dl),患者進(jìn)入昏迷期,
表現(xiàn)昏睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過87mmol/L(400mg/
di),患者陷入深昏迷,心率快、血壓下降,呼吸慢而有酐音,可出
現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命。
43有關(guān)護(hù)士素質(zhì)錯(cuò)誤的敘述是
A、護(hù)士應(yīng)具備敏銳的觀察能力
B、任何問題必須自己解決,不需要合作
C、具備豐富的知識(shí)和熟練的技能
D、對(duì)工作有高度責(zé)任心,做到慎言守密
E、健康的心理和強(qiáng)壯的體魄
答案:B
解析:考點(diǎn):護(hù)士素質(zhì);精析:護(hù)士素質(zhì)是護(hù)士職能的核心,護(hù)士應(yīng)
具備適合其職業(yè)范圍的素質(zhì),其良好的素質(zhì)體現(xiàn)在政治品德、職業(yè)素
質(zhì)、美學(xué)素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平等方面,要求護(hù)士具有敏銳的觀察能力、
工作有高度責(zé)任心,做慎獨(dú)守密、行為端正,言語(yǔ)美、文明禮貌,身
心健康,公正無私、遵紀(jì)守法、愛護(hù)集體、團(tuán)結(jié)同志避錯(cuò):故本題B
項(xiàng)任何問題必須自己解決,不需要合作是違反了護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作的素質(zhì)
要求,明顯錯(cuò)誤,排除之。本題答案為B。
44下列關(guān)于五行相生與相克的說法錯(cuò)誤的是
A、金為水之母
B、水為金之子
C、金為木之所勝
D、土為水之所不勝
E、木為水之子
答案:C
解析:五行相生次序是:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,
“生我”者為“母',“我生”者為“子”;五行相克次序是:木克
土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克關(guān)系中,任何—
行都具有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系?!秲?nèi)經(jīng)》把相克關(guān)系稱
為”所勝”、”所不勝“關(guān)系:“克我'者為“所不勝,“我克”者
為“所勝'。因此,五行相克,實(shí)為五行中的某—行對(duì)其所勝行的克
制和制約。如以木為例,由千木克土,故“我克”者為土,土為木之
”所勝”;由千金克木,故“克我”者為金,金為木之”所不勝”。
45哪項(xiàng)不屬于新生兒顱內(nèi)出血病清觀察的主要內(nèi)容
A、神志狀態(tài)
B、瞳孔大小
C、因門狀態(tài)
D、各種反射
E、飲食清況
答案:E
解析考點(diǎn):顱內(nèi)出血護(hù)理措施;精析:新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn),
包括意識(shí)形態(tài)改變,眼部癥狀,顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),肌
張力改變和瞳孔改變,A、B、C、D都是觀察內(nèi)容,唯獨(dú)E與飲食無
關(guān)。故本題選E。避錯(cuò):本題部分考生可能會(huì)選擇C,因門狀態(tài)可以
反映顱內(nèi)壓力的變化,當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),可表現(xiàn)為鹵門飽滿緊張或隆
起。應(yīng)引起重視,防止腦痐發(fā)生。
46非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn)是
A、局限性
B、專業(yè)性
C、生動(dòng)性
D、多變性
E、持續(xù)性
答案:E
解析:非語(yǔ)言溝通的主要特點(diǎn)包括真實(shí)性、廣泛性持續(xù)性、情景性。
47護(hù)理管理的質(zhì)呈標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)行
A、自由管理
B、集權(quán)管理
C、授權(quán)管理
D、分級(jí)管理
E、民主管理
答案:D
解析:目前我國(guó)的醫(yī)院病房對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理方式為分級(jí)護(hù)理,護(hù)理
管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是在落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,按要求定時(shí)做好患者臨床護(hù)
理,因此選D。解題關(guān)鍵:分級(jí)管理屬我國(guó)的護(hù)理管理質(zhì)雖標(biāo)準(zhǔn)。分
級(jí)護(hù)理是根據(jù)病清規(guī)定及臨床護(hù)理要求,由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)的
護(hù)理等級(jí),共分為三級(jí)護(hù)理。
48患者,女性,35歲。因肩關(guān)節(jié)扭傷后疼痛就診,遵醫(yī)囑予紅外線
照射,在照射15分鐘后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚變成紫紅色,此時(shí)首先
應(yīng)采取的措施是
A、調(diào)整照射的距離,繼續(xù)照射
B、改用小功率燈,繼續(xù)照射
C、停止照射,改用超短波局部理療
D、停止照射,改用高頻局部理療
E、立即停止照射,涂抹凡土林保護(hù)皮膚
答案:E
解析:皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑,為劑量合適若皮膚出現(xiàn)紫紅色,
應(yīng)立即停止照射,并涂凡士林保護(hù)皮膚。
49患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期。患者呼吸困難、頭痛、
軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖QRS間期延長(zhǎng)。考慮可能的清況
是
A、高鉀血癥
B、低鈣血癥
C、代謝性堿中毒
D、代謝性酸中毒
E、低蛋白血癥
答案:A
解析:T波高尖、QRS間期延長(zhǎng),提示高鉀血癥。
50急性腎衰竭患者可選擇的抗生素是
A、卡那霉素
B、鏈霉素
C、青霉素
D、阿米卡星
E、磺胺藥
答案:C
解析:磺胺類、卡他霉素、鏈霉素、阿米卡星的副作用對(duì)腎臟都有損
傷性,青霉素對(duì)腎臟沒有副作用,所以選項(xiàng)C是正確的。
51.25歲初產(chǎn)婦孕足月,1年前有流產(chǎn)史,胎兒順利挽出4分鐘后,
出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應(yīng)考慮的原因是
A、陰道靜脈破裂
B、血凝障礙
C、胎盤嵌頓
D、正常位置胎盤剝離
E、頸管裂傷
答案:D
解析:該孕婦解析:時(shí)間和征象符合正常胎盤剝離征象。胎盤剝離征
象:子宮體變硬呈球形,子宮底升高達(dá)躋上;陰道突然流出大呈血液,.
陰道口外露的—段躋帶自行延長(zhǎng);用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕
壓子宮下段,子宮體上升而外露的躋帶不再回縮。
52患者,男性,60歲,急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,
但患者煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,尿量20ml
/h,此時(shí)患者的清況屬于
A、心力衰竭
B、腎衰竭
C、心源性休克
D、心律失常
E、病清好轉(zhuǎn)
答案:C
解析:心源性休克發(fā)生發(fā)展過程,大致可分為早、中、晚三期。(1)
休克早期:由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),兒茶酚胺大量分泌入血,交感神
經(jīng)興奮性增高,患者常表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼和精神緊張,但神志清
醒、面色或皮膚稍蒼白或輕度發(fā)組、肢端濕冷,大汗、心率增快。可
有惡心嘔吐血壓正常甚至可輕度增高或稍低,但脈壓變小尿量稍
減。(2)休克中期:休克早期若不能及時(shí)糾正,則休克癥狀進(jìn)—步
加重,患者表清淡漠,反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊,全身軟弱無力,脈搏細(xì)
速無力或未能們及,心率常超過120次/分,收縮壓<80mmHg(1
0.64kPa),甚至測(cè)不出。脈壓<20mmHg(2.67kPa),面色蒼白
發(fā)組,皮膚濕冷發(fā)組,尿量更少(<17ml/h)或無尿。(3)休克晚
期:可出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官功能衰竭的癥狀。前
者可引起皮膚黏膜和內(nèi)臟廣泛出血;后者可表現(xiàn)為急性腎、肝和腦等
重要臟器功能障礙或衰竭的相應(yīng)癥狀。如急性腎功能衰竭可表現(xiàn)為少
尿或尿閉,血中尿素氮肌酐進(jìn)行性增高,產(chǎn)生尿毒癥代謝性酸中毒等
癥狀,尿比重固定,可出現(xiàn)蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表現(xiàn)為進(jìn)
行性呼吸困難。
53護(hù)理重癥哮喘患者哪項(xiàng)不正確
A、取坐位或半臥位
B、勿使勉強(qiáng)進(jìn)食
C、限制水、鈉攝入
D、給予低流量吸氧
E、痰多黏稠者采用霧化吸入
答案:C
解析:考點(diǎn):重癥哮喘患者的護(hù)理;精析:重癥哮喘患者由千張口呼
吸、出汗及氨茶堿利尿等,體液大呈消耗,呼吸道嚴(yán)重缺水,痰液黏
稠不易咳出,因此,重癥哮喘時(shí)應(yīng)注意多飲水能使黏稠的分泌物得以
稀釋,容易被咳出,而且可以促進(jìn)血液循環(huán),排除多余的毒素。故本
題選C。避錯(cuò):哮喘的患者常有不同程度的脫水,這會(huì)加重呼吸道炎
癥和分泌物稠度,使痰不易咳出。而體液的大量消耗,導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境離
子水平的紊亂。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水及電解質(zhì)。故選C。
54患者,女性,27歲,醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測(cè)定。護(hù)士行飲食指
導(dǎo)時(shí),告訴患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食
A、土豆
B、紫菜
C、芹菜
D、疲菜
E、西蘭花
答案:B
解析:甲狀腺攝磺試驗(yàn)禁用食物:需禁食60天的食物有海帶、海蜇、
紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食物有海蜓、毛鉗、干貝、蛭
子等;需禁食7天的食物有帶魚、鰨魚、黃魚、目魚、蝦等。
55患者,男,60歲。2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出
現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點(diǎn)距肛
門3cm處見—紅色乳頭狀突起,略紅腫,壓之有少雖膿性分泌物排
出。直腸指檢:在直腸左壁可們及—硬結(jié)及條索樣管狀物。護(hù)士應(yīng)考
慮該患者患有
A、肛裂
B、肛疼
C、內(nèi)痔
D、外痔
E、肛周膿腫
答案:B
解析:肛?fù)歉毓芑蛑蹦c遠(yuǎn)端與肛周皮膚間形成的漫性感染性摟管。
主要癥狀是肛周外口經(jīng)常流膿、肛周潮濕和瘤癢。當(dāng)外口堵塞或假性
愈合時(shí)膿液不能排出,可出現(xiàn)直腸肛管周圍膿腫癥狀隨膿腫破潰,
膿液流出后,癥狀緩解。檢查肛周皮膚有單個(gè)或多個(gè)外口,呈紅色乳
頭狀隆起,壓之可排出少量膿性分泌物。直腸指診可們及條索狀摟管。
肛門鏡檢查有時(shí)可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。
56多系統(tǒng)器官功能衰竭,多數(shù)清況下,首先受累的器官是
A、心
B、肝
C、肺
D、腎
E、腦
答案:C
解析:目前較公認(rèn)的多器官功能衰竭的發(fā)病機(jī)制為全身炎癥反應(yīng)綜合
征(SIRS),由于炎癥細(xì)胞在肺間質(zhì)大雖沉積并激活,肺首先受累,使
得患者出現(xiàn)呼吸急促、窘迫等癥。故本題選擇C。解題關(guān)鍵:全身炎
癥反應(yīng)綜合征和多器官功能衰竭是危重病患者搶救中常見而且復(fù)雜
的病癥,可導(dǎo)致進(jìn)行性器官功能衰竭。
57不屬千非語(yǔ)言性溝通技巧的是
A、傾聽
B、提問
C、表清
D、距離
E、眼神交流
答案:B
解析:非語(yǔ)言性溝通是指通過身體動(dòng)作、體態(tài)、語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)、空間距離
等方式交流信息、進(jìn)行溝通的過程。常用技巧包括:目光接觸,面部
表情,手勢(shì),體態(tài)和肢體語(yǔ)言,身體接觸,空間距離等。
58原發(fā)性高血壓治療的目的是
A、降低顱內(nèi)壓
B、預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生
C、提離療效
D、降低病死率
E、推遲動(dòng)脈硬化
答案:B
59患者,男,6歲,因燙傷急診入院。護(hù)士在詢問燙傷經(jīng)過時(shí),患
者家屬說:“開水瓶倒了,整個(gè)后背都紅了。"護(hù)士問道:“您剛才
是說被開水燙傷了嗎?"護(hù)士所采用的溝通策略是
A、微笑
B、核實(shí)
C、回應(yīng)
D、移清
E、沉默
答案:B
解析:護(hù)士在傾聽患者過程中。為了驗(yàn)證自己對(duì)內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確,
需要采用核實(shí)的方法,對(duì)得到的信息進(jìn)—步確認(rèn),以確定信息的準(zhǔn)確
性。由于溝通對(duì)象為年幼患兒,護(hù)士需要對(duì)其表達(dá)的內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)。
核實(shí)也可以使患者感覺護(hù)士在認(rèn)真傾聽自己談話,并由此產(chǎn)生被尊重
和重視的感覺。核實(shí)是應(yīng)保持客觀的態(tài)度,不應(yīng)加入任何主觀意見和
情感。核實(shí)包括重述、改述澄清以及歸納和總結(jié)四種方式。
60下列哪種類型病人最適合共同參與型的護(hù)患關(guān)系模式
A、昏迷患者
B、患者是—名教授,患有急性胰腺炎
C、患者沒有文化,患有急性胃潰瘍
D、患者是—名教授,患有高血壓
E、患者沒有文化漫性疾病患者
答案:D
解析:共同參與型,此模式主要適用于具有—定文化知識(shí)的慢性疾病
患者。
61下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙
A、思維散漫
B、病理性贅述
C、思維破裂
D、牽連觀念
E、思維遲緩
答案:D
解析思維形式障礙包括聯(lián)想障礙和W,維邏輯障礙,聯(lián)想障礙包括思
維奔逸、思維遲緩、思維貧乏、思維散漫、思維破裂和病理性贅述
62患者女,70歲。診斷為:糖尿病。患者飲食治療中注意事項(xiàng)不正
確的是
A、按時(shí)進(jìn)食
B、控制總熱量是關(guān)鍵
C、嚴(yán)格限制各種甜食
D、每周監(jiān)測(cè)體重
E、清晨空腹鍛煉
答案:E
解析:糖尿病患者要避免空腹鍛煉,以免發(fā)生低血糖,故E錯(cuò)誤。飲
食治療的注意事項(xiàng)有:?控制總熱量,Q)嚴(yán)格限制各種甜食;@多食
含纖維素高的食物;@監(jiān)測(cè)體重變化飛)手術(shù)期間病人的飲食:給予
高熱量、高蛋臼、易于消化的飲食。解題關(guān)鍵:糖尿病患者應(yīng)在餐后
1小時(shí)運(yùn)動(dòng),避免空腹鍛煉。
63某小兒,5個(gè)月,接種百臼破混合疫苗—天后,體溫37.1°(,上
臂外側(cè)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,紅暈直徑在3.5cm應(yīng)考慮是
A、接種后全身反應(yīng)
B、接種后過敏反應(yīng)
C、接種后局部弱反應(yīng)
D、接種后局部中等反應(yīng)
E、接種后局部強(qiáng)反應(yīng)
答案:D
解析:接種疫苗后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,紅腫直徑在3.5cm,屬
于接種后局部中等反應(yīng)。
64.小兒體內(nèi)含水量相對(duì)成人較多,其主要增多的部分是
A、細(xì)胞內(nèi)液
B、間質(zhì)液
C、血漿
D、細(xì)胞外液
E、腦脊液
答案:B
解析:體液的急量和分布與年齡有關(guān),年齡越小,體液總量相對(duì)越多,
這主要是間質(zhì)液的比例較高。而血漿和細(xì)胞內(nèi)液的比例基本穩(wěn)定,與
成人相近。
65新生兒敗血癥最主要的生后感染途徑是
A、皮膚
B、產(chǎn)道
C、H齊部
D、呼吸道
E、消化道
答案:C
解析:新生兒敗血癥最主要的感染途徑為產(chǎn)后感染,細(xì)菌可經(jīng)皮膚、
黏膜、胳部或呼吸、消化道侵入血液,以躋部最多見;也可通過霧化
器、吸痰器和各種導(dǎo)管造成醫(yī)源性感染。
66.9個(gè)月男孩,面色蒼臼,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8x1012/L,
網(wǎng)織紅細(xì)胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下O.SCm。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)
檢查
A、骨髓穿刺
B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)
C、測(cè)血清鐵、總鐵結(jié)合力
D、測(cè)維生素B12、葉酸的濃度
E、測(cè)血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
答案:C
解析:根據(jù)題干描述“面色蒼白,食欲差,肝脾增大”,比較符合缺
鐵性貧血的表現(xiàn),所以此題最佳答案選C。
67低鉀血癥患者可出現(xiàn)
A、反常性堿性尿
B、中性尿
C、正常性酸性尿
D、正常性堿性尿
E、反常性酸性尿
答案:E
解析:當(dāng)血清鉀濃度降低時(shí),腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)鉀移到細(xì)胞外,細(xì)胞
外液的H+移到細(xì)胞內(nèi),以致腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)鉀濃度降低,H+濃
度升高,故向管腔中排鉀減少而排氫增多,HB03-回收增多,此時(shí),
尿液呈酸性,出現(xiàn)酸性尿。由于低鉀血癥可產(chǎn)生堿中毒,堿中毒時(shí)—
般應(yīng)出現(xiàn)堿性尿,而此時(shí)出現(xiàn)的為酸性尿,故稱為反常性酸性尿。
68具有抑制腺體分泌、防止迷走神經(jīng)興奮的麻醉前用藥是
A、芬太尼
B、異丙嗓
C、地西洋(安定)
D、眽替哫
E、阿托品
答案:E
解析:阿托品是M膽堿受體阻斷藥能抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)
對(duì)心臟的抑制,常作為全身麻醉的術(shù)前給藥。
69患者女性,36歲,因支氣管哮喘發(fā)作,醫(yī)囑氨茶堿漫滴,這是因
為快速靜注氨茶堿后常見的副作用是
A、心律失常和低血壓
B、腹絞痐和腹瀉
C、耳鳴和高血壓
D、紅斑和視力模糊
E、口干和皮疹
答案:A
解析:氨茶堿不良反應(yīng)主要是胃腸道、心血管系統(tǒng)、可有呼吸中樞興
奮,重者可引起抽插甚至死亡。靜注或靜滴如濃度過高,速度過快可
強(qiáng)烈興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起心悸、心律失常、血壓劇降、激
動(dòng)不安、失眠頭痛等,嚴(yán)重時(shí)可致驚厥,故應(yīng)稀釋后緩漫注射。
70患兒,女,3歲半,因“房間隔缺損"擬入院擇期手術(shù)治療。以
下護(hù)士健康教育內(nèi)容中不正確的是
A、本病為—種先天性心臟病,預(yù)后較好
B、注意保護(hù)性隔離,不要去人多擁擠的地方
C、治療方案以手術(shù)為主
D、術(shù)前最重要的是防止皮膚破損
E、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種
答案:D
解析:對(duì)家長(zhǎng)和患兒解釋病情,說明本病是—種先天性心臟病,隨著
手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,本類疾病多數(shù)可通過手術(shù)治愈或部分矯治,預(yù)后較
好,缺損小的可自然閉合,消除思想顧慮,取得理解和配合。根據(jù)氣
溫改變及時(shí)加減衣服注意保護(hù)性隔離,以免交叉感染。做小手術(shù)時(shí),
如拔牙、扁桃體切除術(shù)應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。按時(shí)預(yù)防接種。
71影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>
A、孕激素
B、雄激素
C、促卵泡素
D、黃體生成素
E、雌激素
答案:A
解析:孕激素的生理功能:使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,抑
制輸卵管節(jié)律性收縮。
72某孕婦,末次月經(jīng)不詳,自述停經(jīng)半年多,檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位千
躋與劍突之間,胎心140次/分。該孕婦可能的孕周是
A26周末
B、28周末
C、30周末
D、32周末
E、24周末
答案:D
解析:
長(zhǎng)度(Cm)手瀏子宮底高度(欖指)
3
16周末躋恥之間
20周末18(15.3"'21.J)躋下1
24周末24(22.0,-...,25.1)躋上1
28周末26(22.J,..._,29.0)躋上3
32周末29(25.2,...,32.0)躋與劍突之間
36周末32(29.8,...,_,34.4)劍突下2
JO周末32或咯商躋與劍突之間或略高
73.—般體檢測(cè)量脈搏的方法中,正確的是
A、可用拇指診脈
B、患者劇烈活動(dòng)后立即測(cè)呈
C、有脈搏短細(xì),應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率
D、測(cè)量部位只有撓動(dòng)脈
E、測(cè)量前不必做解釋工作
答案:C
解析:考點(diǎn):測(cè)量脈搏的方法;精析:A錯(cuò)誤,不可用拇指診脈,因
拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者的脈搏相混淆;B錯(cuò)誤,診脈前應(yīng)使病員安
靜,患者劇烈活動(dòng)后,應(yīng)休息20分鐘再測(cè)量;C正確;D錯(cuò)誤,凡
淺表靠近體表骨骼的大動(dòng)脈都可用以診脈,常用撓動(dòng)脈,其次是顆動(dòng)
脈、頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等;E錯(cuò)誤,任何操作前都應(yīng)做好解
釋工作并得到患者的配合。故本題選C。避錯(cuò):本題部分考生易選D,
撓動(dòng)脈是最常用的部分,部分考生認(rèn)為測(cè)量部位只有撓動(dòng)脈,這是不
對(duì)的,—般情況下測(cè)雖前向患者解釋,以示指、中指、環(huán)指的指端按
在撓動(dòng)脈表面,將所測(cè)脈搏數(shù)值乘以2即得脈率,患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)
休息20min后再測(cè);脈搏短細(xì)患者,應(yīng)由2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,—人
聽心率,另—人測(cè)脈率,計(jì)數(shù)1分鐘。常用撓動(dòng)脈,其次是顆動(dòng)脈、
頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。
74臨床上進(jìn)行尸體料理的依據(jù)是
A、呼吸停止
B、各種反射消失
C、心跳停止
D、意識(shí)喪失
E、醫(yī)生做出死亡診斷后
答案:E
解析:尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容。確認(rèn)患者死亡后,由醫(yī)生開
具死亡診斷書,護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。
75禁忌洗胃的患者是
A、幽門梗阻者
B、昏迷者
C、食管靜脈曲張者
D、膽噩炎患者
E、胃潰瘍患者
答案:C
解析:肝硬化伴食管胃底靜脈曲張者禁忌洗胃,否則會(huì)引起曲張靜脈
破裂,導(dǎo)致上消化道大出血。
76顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)除外
A、噴射性嘔吐
B、視盤水腫
C、黃疽
D、雙側(cè)瞳孔不等大
E、庫(kù)欣反應(yīng)
答案:C
解析:黃疽屬千肝膽系統(tǒng)病變的表現(xiàn)。
77急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、膽囊積膿
B、膽襄壞疽穿孔
C、并發(fā)急性胰腺炎
D、膽囊、十二指腸摟
E、休克
答案:B
解析:考察膽囊炎的臨床表現(xiàn)。在非手術(shù)治療期間若病情加重或出現(xiàn)
膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。膽囊壞疽、穿孔是最嚴(yán)
重的并發(fā)癥。
78新生兒沐浴的水溫應(yīng)保持在
A、39~41°(
B、41~43°(
C、44~47°(
D、48~s1°c
E、35~37°c
答案:A
解析:新生兒沐浴的水溫應(yīng)保持在39~41°(I以手臂內(nèi)側(cè)皮膚試水
溫,以熱而不燙為宜。同時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫至26~28°(左右,
以避免新生兒著涼。
79老年人呼吸系統(tǒng)的明顯生理改變是
A、肺泡數(shù)量增加
B、肋間肌萎縮
C、肋骨關(guān)節(jié)軟化
D、咳嗽反射增強(qiáng)
E、支氣管黏膜增厚
答案:B
80預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是
A、積極防治鏈球菌感染
B、防止復(fù)發(fā),臥床休息
C、增加營(yíng)養(yǎng),避免過勞
D、居室要防寒避濕
E、長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物
答案:A
解析:本題考查了風(fēng)濕性心瓣膜病的病因和預(yù)防。風(fēng)濕性心瓣膜病與
E族乙型溶血型鏈球菌反復(fù)感染有關(guān),感染后病人對(duì)鏈球菌產(chǎn)生免疫
反應(yīng),使心臟結(jié)締組織發(fā)生炎癥病變。積極預(yù)防鏈球菌感染可以有效
預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的反復(fù)發(fā)作。
81對(duì)于臀位產(chǎn)、急產(chǎn)出生的新生兒應(yīng)防止其發(fā)生
A、新生兒黃疽
B、新生兒敗血癥
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒破傷風(fēng)
E、新生兒肺炎
答案:C
解析:新生兒顱內(nèi)出血病因外傷:常見產(chǎn)傷性引起顱內(nèi)出血,以足月
兒多見。因胎頭過大、臀產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長(zhǎng)、高位產(chǎn)鉗、多次吸引
器助產(chǎn)等,均可使胎兒頭部受擠壓而導(dǎo)致小腦天幕撕裂而致硬腦膜下
出血,大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。
82孕婦,26歲。就診時(shí)已停經(jīng)42周,孕婦是否需要立即終止妊娠
的重要指征是
A、胎兒體重:$;4000g
B、宮頸條件成熟
C、NST為有反應(yīng)型
D、尿E/C比值持續(xù)高值
E、12小時(shí)胎動(dòng)>10次
答案:B
解析:過期妊娠發(fā)生以下清況時(shí)應(yīng)立即終止妊娠:宮頸條件成熟、胎
兒體重江OOOg或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)<10次或NST
呈無反應(yīng)型、OCT陽(yáng)性或可疑陽(yáng)性、尿E/C持續(xù)低值、羊水過少或
胎糞污染、并發(fā)重度先兆子病或子病等。故選B。解題關(guān)鍵:過期妊
娠應(yīng)根據(jù)胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析,選擇恰當(dāng)?shù)?/p>
分挽方式。
83為高熱患者使用乙醇拭浴法降溫時(shí),正確的方法是
A、乙醇的溫度為40°c~45°C
B、拍拭順序?yàn)橄人闹?,再胸背部及腹股溝?/p>
C、拭浴后1小時(shí)后測(cè)體溫并劃在體溫單上
D、冰袋置千頭部,熱水袋置千足部
E、乙醇的濃度為50%~70%
答案:D
解析:乙醇拭浴時(shí)治療碗內(nèi)盛25%~35%乙醇200~300ml,溫度3
2~34°c左右,將冰袋放置千頭部,以助降溫,并可防止拭浴時(shí)全身
表皮血管收縮,引起頭部充血。將熱水袋放置足底使病人感覺舒適,
并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張,有利于散熱。30分鐘后測(cè)量體溫,并記錄在
體溫單上。
84吉蘭-巴雷綜合征患者可能危及生命的并發(fā)癥是
A、腦神經(jīng)損傷
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸肌癱瘓
D、壓瘡
E、癒癥發(fā)作
答案:C
解析:急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征,是以周圍
神經(jīng)炎癥改變并伴有脫髓鞘的多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。臨床表現(xiàn)以運(yùn)動(dòng)
障礙為主,可侵犯腦神經(jīng),腦脊液檢查有蛋白顯著升高,而細(xì)胞數(shù)正
常的蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而死亡。
85.小兒易患上感主要與下列哪項(xiàng)不足有關(guān)
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
E、SlgA
答案:E
解析:SigA有助千預(yù)防呼吸道和胃腸道感染。
86患者,女性,49歲,開胸術(shù)后行胸膜腔閉式引流。今晨引流管不
慎自胸壁傷口脫出,當(dāng)班護(hù)士首先采取的措施是
A、緊急呼救
B、將引流管重新插入胸腔
C、手指捏緊引流口皮膚,勿使進(jìn)氣
D、立即用無菌紗布覆蓋
E、急送手術(shù)室行手術(shù)治療
答案:C
解析:首要的急救是封閉皮膚引流口,防止發(fā)生開放性氣胸。
87患者,男,22歲,大學(xué)生。自幼膽小內(nèi)向,學(xué)習(xí)成績(jī)較好。6周
前因遲到,老師批評(píng)后急性發(fā)病,沉悶少語(yǔ),時(shí)常發(fā)愣。3天前臥床
不語(yǔ)不動(dòng),叫他推他均無反應(yīng)。體檢:輕度出汗,表謂呆板,全身肌
張力增高,上舉四肢或抬高頭部其保持此姿勢(shì)不變。該患者最可能出
現(xiàn)了
A、蠟樣屈曲
B、違拗癥
C、真性幻覺
D、意志缺乏
E、情緒麻木
答案:A
解析:蠟樣屈曲:在木僵基礎(chǔ)上出現(xiàn)一類精神運(yùn)動(dòng)性抑制,表現(xiàn)為患
者的肢體任人擺布,即使是不舒服的姿勢(shì),可較長(zhǎng)時(shí)間似蠟塑—樣維
持不動(dòng)。
88患者女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎、膽石癥并梗阻性化
膿性膽管炎。患者血壓偏低,躁動(dòng)不安,最好的處理是
A、快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)再手術(shù)
B、短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)
C、立即行單純膽囊造口手術(shù)
D、立即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)
E、立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液,給升壓藥及大量抗生素保守治療
答案:B
解析急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻
并減壓。選項(xiàng)E、A與治療原則不符,可排除;手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行短期積
極準(zhǔn)備,手術(shù)以切開減壓并引流膽汁,挽救生命為主要目的,手術(shù)應(yīng)
力求簡(jiǎn)單有效,—般不做膽囊切除,故C、D錯(cuò)誤,選項(xiàng)B正確。
89患者,男,40歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血收治入院,經(jīng)積極治療
后,24小時(shí)前血止,無嘔吐,病渭穩(wěn)定。目前該患者的飲食應(yīng)為
A、禁食
B、流質(zhì)
C、半流質(zhì)
D、軟食
E、正常飲食
答案:C
解析:該患者24小時(shí)前停止出血且病情穩(wěn)定,故可進(jìn)食半流質(zhì),再
逐漸過渡到軟食、正常飲食。
90.早期食管癌患者的治療首選是
A、放射療法
B、激光療法
C、手術(shù)療法
D、免疫療法
E、化學(xué)療法
答案:C
解析:外科手術(shù)是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者—經(jīng)確診,
身體條件允許即應(yīng)采取手術(shù)治療。根據(jù)病渭可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)
兩種。姑息手術(shù)主要對(duì)晚期不能根治或放療后的患者,為解決進(jìn)食困
難而采用食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)、胃造摟術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等。根治性手術(shù)
根據(jù)病變部位和患者具體清況而定。原則上應(yīng)切除食管大部分,食管
切除范圍至少應(yīng)距腫瘤5cm以上。故本題應(yīng)該選擇C。其余方法均
為食管癌晚期的聯(lián)合治療手段。
91初產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月,母乳喂養(yǎng)。護(hù)士為該產(chǎn)婦建議的適
宜避孕方法為
A、長(zhǎng)效口服避孕藥
B、宮內(nèi)節(jié)育器
C、安全期避孕
D、陰莖套
E、絕育手術(shù)
答案:D
解析:剖宮產(chǎn)后半年才可放置宮內(nèi)節(jié)育器,而該產(chǎn)婦處于哺乳期,故
最好選用避孕套避孕。
92下列屬于血栓閉塞性脈管炎常見病因的是
A、懷孕
B、吸煙
C、重體力勞動(dòng)
D、刀傷
E、高血壓
答案:B
解析:血栓閉塞性脈管炎病因包括外來因素及內(nèi)在因素,外在因素主
要與吸煙、寒冷潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷及感染有關(guān),內(nèi)在因素主
要包括自身免疫功能紊亂、性激素和前列腺素失調(diào)及遺傳因素。
93患者,男性,60歲,經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)術(shù)后,護(hù)土的健康教
育措施中,不正確的是
A、預(yù)防便秘,給予易消化,高纖維食物
B、多飲水,預(yù)防尿路感染
C、盡早鍛煉如跑步等
D、鍛煉肛提肌,以預(yù)防和治療尿失禁
E、2個(gè)月禁止性生活
答案:C
解析:術(shù)后病人給予易消化、高纖維素食物,預(yù)防便秘,必要時(shí)可服
緩瀉藥;1~2個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng),如提舉重物、騎自行車、跑步
等,防止繼發(fā)出血;2個(gè)月禁止性生活;術(shù)后可能仍會(huì)有排尿異常現(xiàn)
象,應(yīng)多飲水,預(yù)防泌尿系感染;指導(dǎo)病人有意識(shí)地收縮肛門,鍛煉
肛提肌,以預(yù)防和治療尿失禁。
94患者在住院期間有權(quán)得知自己疾病的治療現(xiàn)狀及下—步治療方案,
說明患者擁有
A、監(jiān)督權(quán)
B、知清同意權(quán)
C、選擇權(quán)
D、保密權(quán)
E、平等護(hù)理權(quán)
答案:B
解析病人有獲得全部實(shí)清的知清權(quán)病人有權(quán)獲知有關(guān)自己的診斷、
治療和預(yù)后的最新信息。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)
將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨
詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
95易導(dǎo)致癌變的胃炎是
A、胃竇胃炎
B、胃體胃炎
C、萎縮性胃炎
D、淺表性胃炎
E、肥厚性胃炎
答案:C
解析:考察慢性胃炎癌變的種類及其幾率。病變累及腺體,腺體發(fā)生
萎縮、消失,胃黏膜變薄,稱其為慢性萎縮性胃炎。當(dāng)胃腺細(xì)胞發(fā)生
腸腺化生或假性幽門腺化生、增生,增生的上皮和腸化的上皮異常發(fā)
育,形成不典型增生,到達(dá)中度以上被認(rèn)為癌前病變。
96患者男,42歲。日間反復(fù)短暫睡眠發(fā)作。下列關(guān)千其治療原則錯(cuò)
誤的是
A、消除誘發(fā)因素
B、適當(dāng)給予中樞興奮藥
C、對(duì)癥治療
D、白天安排工間短時(shí)小睡
E、給予鎮(zhèn)靜催眠類藥物
答案:E
解析嗜睡癥的治療:@首先必須盡可能地了解病因,以便對(duì)因治療。
@其次是藥物治療,用藥原則個(gè)體化、不同癥狀使用不同藥物、嚴(yán)格
用藥劑量和服藥時(shí)間、產(chǎn)生耐藥者要更換新藥。白天嗜睡可采用小劑
盔中樞興奮劑。如利他靈、苯丙胺等。用興奮劑后,會(huì)加重夜間睡眠
障礙,可適當(dāng)加服短效安眠藥。@行為治療:嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,每
天準(zhǔn)時(shí)入睡和起床,白天可定時(shí)小睡。故選E。
97患者,男性。自行咳痰困難,使用吸引器為患者進(jìn)行吸疲時(shí),正
確的做法是
A、操作者站在患者頭側(cè),協(xié)助患者抬頸,使頭后仰
B、—手捏導(dǎo)管末端,—手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔
C、盡早為昏迷患者行氣管切開,方便呼吸道管理
D、氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔,再吸氣管套管處分泌物
E、吸痰過程中隨時(shí)觀察呼吸改變
答案:E
解析:在吸痰過程中護(hù)士站在患者—側(cè),—手將吸痰導(dǎo)管末端折疊,
—手用無菌攝持導(dǎo)管前端插入患者口中;氣管切開患者嚴(yán)格無菌操作,
先吸氣管套管處分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰過程中密切觀察吸痰前
后呼吸頻率的改變是非常重要的。
98.葡萄胎患者黃素化囊腫的處理正確的是
A—經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即切除
B、當(dāng)發(fā)生黃素囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)手術(shù)切除—側(cè)卵巢
C、—經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)在B超下行穿刺術(shù)
D、應(yīng)切除囊腫及同側(cè)卵巢
E、—般清況下不需要處理,但發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)應(yīng)手術(shù)治療
答案:E
解析:卵巢黃素化囊腫—般不產(chǎn)生癥狀,一般清況下不需要處理,黃
素化囊腫在水泡狀胎塊清除后2~4個(gè)月內(nèi)自行消退,偶爾因急性扭
轉(zhuǎn)而致急腹癥當(dāng)發(fā)生黃素囊腫扭轉(zhuǎn)且卵巢血運(yùn)發(fā)生障礙時(shí)應(yīng)手術(shù)治
療。
99患者男性,63歲,心力衰竭,自訴稍事活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸困難、乏
力、心t季等癥狀,該老人的活動(dòng)原則是
A、限制重體力活動(dòng)
B、以臥床休息、限制活動(dòng)為宜
C、不限制活動(dòng),但應(yīng)增加午休時(shí)間
D、活動(dòng)過程中需增加間歇時(shí)間
E、嚴(yán)格臥床休息
答案:B
解析:老年人運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是根據(jù)心率而決定,因?yàn)榛颊呋加行牧λソ撸?/p>
所以建議以臥床休息為好。
100患兒,女,6個(gè)月。睡眠不安、夜間啼哭,多汗,枕禿,體檢:
胸部有肋骨串珠、郝氏溝,被診斷為維生素D缺乏性侚樓病,為治
療本病,口服維生素D的量是
A、400IU
B、600IU
C、800IU
D、lOOOIU
E、2000IU
答案:E
解析:根據(jù)癥狀體征,判斷該患兒為侚樓病活動(dòng)期,治療應(yīng)以口服維
生素D為主,一般劑量為每日2000~4000IU。
101孕婦,妊娠32周。因“胎膜早破”14小時(shí)入院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心
正常,無腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是
A、給予抗生素
B、嚴(yán)密觀察孕婦生命體征
C、監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危
E、無需使用抗生素
答案:E
解析:破膜12小時(shí)以上者,應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。
102超低出生體重兒是指出生體重
A、<2000g
B、<1500g
C、<1000g
D、<800g
E、<2500g
答案:C
解析:出生體重<1000g稱為超低出生體重兒。
103符合I度營(yíng)養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、精神萎靡
B、肌肉松弛
C、身長(zhǎng)低千正常
D、腹部皮下脂肪0.4cm以下
E、體重低千正常值15%~25%
答案:E
104關(guān)于胎兒期下列哪種說法是正確的
A、從受精后到分挽時(shí)40周
B、從卵細(xì)胞受精開始到小兒出生前
C、胎兒期包括妊娠早期、中期和晚期
D、從受精至38周
E、從孕婦末次月經(jīng)第1天算起為40周
答案:B
解析:胎兒期:從受精卵形成到胎兒出生為止稱為胎兒期,約40周。
105等滲性脫水血清鈉的濃度為
A,30~50mmol/L
B、50~80mmol/L
C、80~lOOmmol/L
D、100~120mmol/L
E、130~150mmol/L
答案:E
解析:等滲性脫水是指水和電解質(zhì)成比例丟失,血清鈉濃度130~1
50mmol/L,血漿滲透壓正常。
106.產(chǎn)婦,27歲,正常陰道分挽,護(hù)士給護(hù)生講解正常的躋帶結(jié)構(gòu)
是
A—條動(dòng)脈,二條靜脈
B、二條動(dòng)脈,—條靜脈
C、靜脈較粗壁厚
D、動(dòng)脈較細(xì)壁薄
E、—條動(dòng)脈,—條靜脈
答案:B
解析:躋帶內(nèi)有—條管腔大而管壁薄的躋靜脈和兩條管腔小而管壁厚
的躋動(dòng)脈。
107患者女性,18歲,服毒自殺,被送急診搶救。電動(dòng)機(jī)洗胃時(shí),
引出液有血性液體。護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A、停止操作,通知醫(yī)生
B、減低電動(dòng)機(jī)吸引壓力
C、更換洗胃液,重新減呈灌洗
D、請(qǐng)示醫(yī)師灌入止血藥物
E、留取標(biāo)本,備查出血原因和毒物性質(zhì)
答案:A
解析:洗胃過程中,應(yīng)密切觀察患者病情、洗出液的變化。本患者引
出液為血性,應(yīng)停止洗胃,通知醫(yī)生處理。
108以下關(guān)千皮內(nèi)注射方法的敘述,正確的是
A、用稀磺酐消毒皮膚
B、與皮膚呈15有進(jìn)針
C、進(jìn)針后抽回血
D、推藥液千真皮下
E、拔針后不按壓
答案:E
解析:注射完畢,迅速拔出針頭,勿用棉簽按壓。
109早產(chǎn)后如再孕應(yīng)間隔
A3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、1年
D、9個(gè)月
E、2年
答案:B
解析:至少6個(gè)月后方可再孕,再孕時(shí)應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù),避免再次發(fā)
生早產(chǎn)。
110.氣立母親,—見到自己的孩子就想將其扔下陽(yáng)臺(tái),無法控制,但
決不采取行動(dòng)?;颊叱霈F(xiàn)了
A、強(qiáng)迫性對(duì)立思維
B、強(qiáng)迫性動(dòng)作
C、強(qiáng)迫性窮忠竭慮
D、強(qiáng)迫性懷疑
E、強(qiáng)迫意向
答案:E
解析:強(qiáng)迫意向指一種尚未付諸行動(dòng)的強(qiáng)迫性沖動(dòng),使患者感到一種
強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使?;颊咭庾R(shí)到這些沖動(dòng)是不合理的,是錯(cuò)誤的、不
可行的,事實(shí)上也沒有做過這些動(dòng)作,但沖動(dòng)反復(fù)出現(xiàn),令患者焦慮
不安憂心忡忡,以致回避這些場(chǎng)合,損害社會(huì)功能。強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫
動(dòng)作的區(qū)別在千動(dòng)作是否發(fā)生。
111急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí),正確的措施為
A、去枕平臥位
B、胃腸減壓
C、及早進(jìn)食
D、嗎啡鎮(zhèn)痛
E、高壓灌腸
答案:B
解析:急性腸梗阻患者為減輕腸道壓力,應(yīng)采取半臥位而非去枕平臥
位,故排除A;在梗阻未解除時(shí)應(yīng)禁食,故C不對(duì);D選項(xiàng)鎮(zhèn)痐會(huì)掩
蓋病清的發(fā)展,可排除;E選項(xiàng)高壓灌腸會(huì)增加腸腔內(nèi)壓力,亦禁止
使用;而胃腸減壓是治療腸梗阻的重要方法之一,通過吸出胃腸內(nèi)氣
體和液體,降低腸腔內(nèi)壓力,減輕腹脹,減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素。
故選B。
112患者男性,34歲,阿米巴痢疾,為患者做保留灌腸時(shí),應(yīng)讓患
者采取右側(cè)臥位,其目的是
A、利于藥液保留
B、減少對(duì)患者刺激
C、使患者舒適安全
D、緩解患者痛苦
E、減輕藥物毒副作用
答案:A
解析:根據(jù)病清安置不同臥位,如漫性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)
腸和直腸,采用左側(cè)臥位為宜;阿米巴痢疾病變多在回盲部,采取右
側(cè)臥位,以提高治療效果。
113使用化學(xué)消毒劑時(shí),不正確的做法是
A、用84消毒液浸泡金屬器城
B、磺酐不能用于黏膜消毒
C、洗必泰不能與肥皂合用
D、消毒用的乙醇濃度勿超過80%
E、戊二醒可用于浸泡內(nèi)鏡
答案:A
解析:84消毒液有腐蝕性和漂白作用,不適用千金屬、有色織物及
油漆家具的消毒。
114可劂涇新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是()。
A、俯臥位
B、患側(cè)臥位
C、仰臥位
D、半臥位
E、健側(cè)位
答案:B
解析:少數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者可以有深呼吸時(shí)胸痛,但不是新型
冠狀病毒肺炎的常見表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)可考慮合并胸膜炎或胸
腔積液。胸膜炎或胸腔積液常用有胸痛,患側(cè)臥位可以限制胸膜的活
動(dòng),減少胸膜摩擦而減輕疼痛
115有助于建立良好的護(hù)際關(guān)系的策略應(yīng)除外
A、管理溝通人性化
B、不管面對(duì)任何清境,堅(jiān)持己見
C、實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)
D、形成互幫互助氛圍
E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境
答案:B
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