2023年四川中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年四川中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.對棘上韌帶的描述,不正確的是()

A.自上向下逐漸變薄

B.位于棘突和棘間韌帶后方,為連于棘突尖的縱長纖維索

C.腰部最薄

D.第7頸椎以上延為項韌帶

E.當(dāng)脊柱過度前屈時,可損傷此韌帶,以腰部多見

答案:C

本題解析:

暫無解析2.成年男性血紅蛋白的正常值是

A.105~150/L

B.110~150/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:E

本題解析:

暫無解析3.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述,錯誤的是()。

A.物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)

C.P/O可以確定ATP的生成數(shù)

D.經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

答案:D

本題解析:

在兩條鏈中1個H經(jīng)過NADH的氧化呼吸鏈生成3(2.5)分子ATP,經(jīng)過FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能統(tǒng)稱在氧化磷酸化時產(chǎn)生3分子ATP。

4.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()

A.

B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌

C.

D.阻斷M受體而減少胃酸分泌

E.中和胃酸,升高胃內(nèi)容物pH值

答案:C

本題解析:

暫無解析5.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案:C

本題解析:

暫無解析6.與伸大腿無關(guān)的肌()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.長收肌

E.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無解析7.寄生蟲病

A.中性粒細(xì)胞增多

B.淋巴細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.單核細(xì)胞增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞增多

答案:C

本題解析:

暫無解析8.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:E

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于無菌器械保存液和消毒劑的描述,下列哪項是正確的()

A.無菌器械保存液應(yīng)該是無菌的,最多允許檢出少量微球菌

B.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤200cfu/mL,致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤5cfu/mL,致病性微生物不得檢出

D.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤10cfu/mL,允許檢出金黃色葡萄球菌

E.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:E

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。

A.低蛋白血癥

B.門靜脈壓力增高

C.原發(fā)性醛固酮分泌過多

D.抗利尿激素分泌過多

答案:C

本題解析:

肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹內(nèi)因素,包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個是全身因素,包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循環(huán)血容量不足。

11.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體

A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象

B.器官的功能活動

C.與環(huán)境的相互關(guān)系

D.體內(nèi)的物理和化學(xué)變化

E.正常的生命活動及其規(guī)律

答案:E

本題解析:

暫無解析12.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是

A.地塞米松

B.色苷酸鈉

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.硝苯地平

答案:B

本題解析:

暫無解析13.形成腹股溝韌帶的是()

A.腹內(nèi)斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹橫肌腱膜

D.腹外斜肌

答案:B

本題解析:

暫無解析14.與情緒形成有關(guān)的3個要素是

A.環(huán)境、心境、生理變化

B.情景、心境、條件反射

C.情景、刺激、生理過程

D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價

E.情景、認(rèn)知、生理變化

答案:E

本題解析:

暫無解析15.關(guān)節(jié)是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉(zhuǎn)力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結(jié)構(gòu),其基本結(jié)構(gòu)有()。

A.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、韌帶

B.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)唇

C.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)唇

D.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔

E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)面

答案:D

本題解析:

暫無解析16.具有胰島素增敏作用的藥物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

答案:C

本題解析:

暫無解析17.心電圖的P波代表:

A.兩心房去極化過程的電位變化

B.兩心房復(fù)極化過程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案:A

本題解析:

暫無解析18.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細(xì)胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)

A.氯硫丙脲

B.雷米封

C.阿司匹林

D.鏈霉素

E.精蛋白鋅胰島素

答案:A

本題解析:

暫無解析19.下列對結(jié)合膽紅素的敘述哪一項是錯誤的()

A.不易透過生物膜

B.與重氮試劑呈陽性反應(yīng)

C.水溶性大

D.隨正常人尿液排出

E.-主要是雙葡糖醛酸膽紅素

答案:D

本題解析:

暫無解析20.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:

A.NaCl

B.KCl

C.葡萄糖

D.NaHCO3

E.KHCO3

答案:A

本題解析:

暫無解析21.多尿是指24小時尿量大于

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案:D

本題解析:

暫無解析22.結(jié)核桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析23.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機關(guān)對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為進行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進行審理

C.對上述正當(dāng)和適賣都進行審理

D.對上述正當(dāng)和適賣都不進行審理

答案:C

本題解析:

暫無解析24.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。

A.青霉素G

B.多粘菌素類

C.克林霉素

D.多西環(huán)素

答案:C

本題解析:

克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。

25.必須在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的

A.被甲類傳染病病原體污染的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品

答案:A

本題解析:

暫無解析26.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。

A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞

B.生理變化范圍大

C.具有可塑變形性

D.具有懸浮穩(wěn)定性

答案:B

本題解析:

紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。

27.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢,負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢,一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢,一為無關(guān)電極

答案:D

本題解析:

暫無解析28.抗結(jié)核病的短期療法時間為()

A.1個月

B.1~3個月

C.3~6個月

D.6~9個月

E.12個月

答案:D

本題解析:

暫無解析29.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()

A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測

B.醫(yī)院感染高危科室、高危人群監(jiān)測

C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測

D.傳染病報告卡監(jiān)測

E.漏報率監(jiān)測

答案:D

本題解析:

暫無解析30.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論,"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案:B

本題解析:

暫無解析31.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:E

本題解析:

奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受體拮抗劑更強而持久。

32.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.淚腺

B.脈絡(luò)叢

C.睫狀體

D.鞏膜靜脈竇

答案:C

本題解析:

暫無解析33.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案:A

本題解析:

暫無解析34.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)?()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.胸膜粘連肥厚

E.單側(cè)甲狀腺腫大

答案:D

本題解析:

健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大;患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。

35.不參加構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案:A

本題解析:

暫無解析36.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)的是

A.靜脈石

B.胃潰瘍

C.血栓

D.血腫

E.心肌梗死

答案:A

本題解析:

暫無解析37.連續(xù)用藥,細(xì)菌對藥物的敏感性降低甚至消失,這種現(xiàn)象稱為()

A.成癮性

B.耐受性

C.依賴性

D.耐藥性

E.依從性

答案:D

本題解析:

暫無解析38.屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是

A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染

答案:E

本題解析:

暫無解析39.躁狂癥治療首選()

A.碳酸鋰

B.米帕明

C.氯丙嗪

D.奮乃靜

E.五氟利多

答案:A

本題解析:

碳酸鋰能夠抑制腦內(nèi)去甲腎上腺素(NA)及多巴胺(DA)的釋放,并促進其再攝取,降低突觸間隙NA濃度而抗躁狂,是躁狂癥的首選藥。

40.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在

A.覺醒時

B.困倦時

C.饑餓時

D.寒冷時

E.熟睡時

答案:E

本題解析:

暫無解析41.闌尾的位置最多見于()

A.回腸前位

B.盆位

C.盲腸后位

D.盲腸前位

答案:A

本題解析:

暫無解析42.瘺管

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道

答案:A

本題解析:

暫無解析43.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是()

A.

B.

C.促進鉀通道開放

D.釋放一氧化氮

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析44.體現(xiàn)對精神病患者人文關(guān)懷原則的是()

A.對疑似精神病患者應(yīng)進行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治

B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格,對其恢復(fù)期應(yīng)進行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案:B

本題解析:

暫無解析45.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()

A.動脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案:A

本題解析:

暫無解析46.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔處連腦橋

B.占據(jù)椎管全長

C.表面無明顯的節(jié)段性

D.全長粗細(xì)一樣

答案:C

本題解析:

暫無解析47.用新斯的明治療重癥肌無力,產(chǎn)生膽堿能危象()

A.應(yīng)該用中樞興奮藥對抗

B.表示藥量過大,應(yīng)減量或停藥

C.應(yīng)該用阿托品對抗

D.應(yīng)該用琥珀膽堿對抗

E.表示藥量不夠,應(yīng)增加藥量

答案:B

本題解析:

暫無解析48.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()

A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

B.神經(jīng)纖維

C.神經(jīng)

D.神經(jīng)元

E.突觸

答案:D

本題解析:

神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元。它由細(xì)胞體和從細(xì)胞體延伸出的、通到其他神經(jīng)元或效應(yīng)器的突起組成。

49.注射TAT的作用是()

A.中和白喉外毒素

B.中和所有的外毒素

C.中和病毒

D.中和破傷風(fēng)外毒素

E.刺激人體產(chǎn)生抗毒素

答案:D

本題解析:

暫無解析50.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細(xì)胞溶解

B.紅細(xì)胞不溶解

C.紅細(xì)胞凝集

D.紅細(xì)胞不凝集

E.紅細(xì)胞部分溶解

答案:D

本題解析:

暫無解析51.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責(zé)任?()

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利

B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當(dāng)將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對社會承擔(dān)起義務(wù)和責(zé)任,認(rèn)真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)指導(dǎo),服從衛(wèi)生防疫部門的管理

D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負(fù)法律責(zé)任,應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。

答案:A

本題解析:

暫無解析52.染色體數(shù)目異常的基礎(chǔ)是()。

A.染色體易位

B.著絲粒分裂

C.染色體斷裂

D.染色體倒位

E.染色體不分離

答案:E

本題解析:

染色體數(shù)目異??煞譃檎陡淖?、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細(xì)胞中2n為標(biāo)準(zhǔn),以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關(guān)。

53.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為

A.肺結(jié)核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結(jié)核病

答案:E

本題解析:

暫無解析54.腓骨頸骨折時易損傷()

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

E.隱神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析55.膝關(guān)節(jié)()

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

C.外側(cè)半月板較大呈C型

D.脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

E.內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型

答案:D

本題解析:

暫無解析56.對于四肢的“錢幣狀濕疹”患者,皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰為主,并有大量漿液性滲出及糜爛,外用藥物應(yīng)選擇:

A.5%硫軟膏

B.糖皮質(zhì)激素軟膏

C.3%硼酸液濕敷

D.氧化鋅油或糊劑

答案:B

本題解析:

錢幣狀濕疹按皮質(zhì)濕疹處理,局部外用糖皮質(zhì)激素。

57.顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點是()

A.顱前窩骨折傷及篩板時可引起腦脊液外漏

B.與硬腦膜連接疏松

C.內(nèi)面較平坦

D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣

E.顱后窩孔裂最多

答案:A

本題解析:

暫無解析58.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.異檸檬酸脫氫酶

C.琥珀酸脫氫酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶

答案:D

本題解析:

暫無解析59.骨的增長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨表面骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

答案:C

本題解析:

暫無解析60.各級衛(wèi)生防疫站對學(xué)校衛(wèi)生工作承擔(dān)的任務(wù)不包括

A.實施學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測

B.制定學(xué)生常見病、傳染病、地方病的防治計劃

C.開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

D.對新建、改建、擴建校舍的選址、設(shè)計施行衛(wèi)生監(jiān)督

答案:D

本題解析:

暫無解析61.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

D.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案:B

本題解析:

暫無解析62.蝶竇開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案:D

本題解析:

暫無解析63.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析64.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案:D

本題解析:

暫無解析65.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案:B

本題解析:

矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

66.醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由()制定。

A.國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會

B.質(zhì)檢總局

C.衛(wèi)生部

D.建設(shè)部

答案:C

本題解析:

暫無解析67.肉芽組織的組成主要是

A.巨噬細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)

B.新生毛細(xì)血管以及成纖維細(xì)胞

C.炎細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管

D.成纖維細(xì)胞和巨噬綱胞

E.巨噬細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管

答案:B

本題解析:

暫無解析68.想象的基本材料是()

A.表象

B.感覺

C.知覺

D.記憶

E.語言

答案:A

本題解析:

暫無解析69.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析70.艾滋病檢測篩查試驗陽性后,正確的處理方法是:()

A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢

B.樣本送上一級實驗室復(fù)核,復(fù)核仍為陽性者,送確證實驗室確證

C.重復(fù)檢測,仍為陽性后出具報告

D.樣品可保留在本實驗室,作為篩查陽性溯源的依據(jù)。

答案:B

本題解析:

暫無解析71.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()

A.腦發(fā)育遲緩

B.腎功能損害

C.脂肪肝及月經(jīng)異常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案:D

本題解析:

暫無解析72.城市實行計劃生育的育齡夫婦,沒有參加生育保險、醫(yī)療保險和其他相關(guān)社會保險的,其接受避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)的費用由所在單位或哪級財政負(fù)擔(dān)()。

A.中央

B.省級

C.地方

D.縣級

E.省級和縣級

答案:C

本題解析:

暫無解析73.患者,男,78歲,進行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內(nèi)可見充盈缺損,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。

因此,選擇A選項。

74.下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的

A.注射到感染的組織作用會減弱

B.纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快

C.纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快

D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強

E.作用具有使用依賴性

答案:C

本題解析:

暫無解析75.肌皮神經(jīng)()

A.穿過肱三頭肌長頭

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.發(fā)自臂叢后束

D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌

E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束

答案:B

本題解析:

暫無解析76.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)下列哪項錯誤()

A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標(biāo)本,進行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗

C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,并采取有效防治措施

D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機構(gòu)報告

E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況

答案:D

本題解析:

暫無解析77.艾滋病病人

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案:B

本題解析:

《艾滋病防治條例》第三十八條

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):

(一)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);

(二)將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;

(三)就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;

(四)采取必要的防護措施,防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

78.苯二氮革類結(jié)合位點在腦內(nèi)分布密度高的部位是()

A.脊髓

B.中腦

C.邊緣系統(tǒng)

D.大腦皮質(zhì)

E.腦干

答案:D

本題解析:

暫無解析79.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案:B

本題解析:

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

80.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生

C.腎小管上皮細(xì)胞脂變

D.腎小管上皮細(xì)胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案:C

本題解析:

暫無解析81.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:D

本題解析:

暫無解析82.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A.通順、完整

B.簡煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案:E

本題解析:

暫無解析83.成人常見的結(jié)核為

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.繼發(fā)性肺結(jié)核病

D.結(jié)核性胸膜炎

E.肺外結(jié)核

答案:C

本題解析:

暫無解析84.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()

A.細(xì)而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案:B

本題解析:

暫無解析85.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則的是

A.不傷害原則

B.有利原則

C.互助原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。

86.標(biāo)準(zhǔn)I導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢,負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢,一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢,一為無關(guān)電極

答案:B

本題解析:

暫無解析87.下列不符合癌的特點是

A.較常見,多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢,瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

暫無解析88.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析89.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()

A.膽總管、腹腔干、門靜脈

B.膽總管、肝總A.門靜脈

C.膽總管、肝固有動脈、門靜脈

D.膽總管、肝固有A.肝中靜脈

E.膽囊管、肝總A.門靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析90.患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個說法是正確的()

A.醫(yī)生的說法是正確的

B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實

C.醫(yī)生的做法是錯誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度

D.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析91.B細(xì)胞能識別特異性抗原,是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案:D

本題解析:

暫無解析92.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案:E

本題解析:

咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

93.潑尼松的不良反應(yīng)是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析94.艾滋病病毒的的生存條件要求是:()

A.干燥環(huán)境

B.液體環(huán)境

C.高溫環(huán)境

D.營養(yǎng)液

答案:B

本題解析:

暫無解析95.手術(shù)時識別輸卵管的標(biāo)志是()

A.輸卵管腹腔口

B.輸卵管傘

C.輸卵管峽

D.輸卵管壺腹

答案:B

本題解析:

暫無解析96.博來霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案:C

本題解析:

暫無解析97.對肌腔隙的描述,正確的是()

A.股血管和股神經(jīng)從其中通過

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓

E.外側(cè)界為腔隙韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析98.正常人

A.腹部觸之柔軟

B.板狀腹

C.觸之如揉面感

D.腹部緊張度減弱

E.腹部緊張度消失

答案:A

本題解析:

暫無解析99.維生素A的良好食物來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:B

本題解析:

暫無解析100.二氧化硅塵致病力最強的是

A.<5微米

B.>5微米

C.<3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案:D

本題解析:

暫無解析101.肝素的抗凝血作用機制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結(jié)合,抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析102.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.患者中心療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.支持療法

答案:E

本題解析:

暫無解析103.《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予

A.有償服務(wù)

B.免費服務(wù)

C.酌情收費服務(wù)

D.酌情減半服務(wù)

E.酌情免費服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無解析104.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析105.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經(jīng)過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用,嚴(yán)格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析,正確的是()

A.醫(yī)生使用新藥,應(yīng)該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)

D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

答案:B

本題解析:

暫無解析106.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是

A.可見絨毛,其上皮細(xì)胞異型性大

B.浸潤子宮肌層

C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)

D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移

E.實質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成

答案:E

本題解析:

暫無解析107.屬于非細(xì)胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋體

C.支原體

D.真菌

答案:A

本題解析:

病毒是一類非細(xì)胞型微生物,由核酸和蛋白質(zhì)組成。

108.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()

A.以原形從腎小球濾過排出

B.以原形從腎小管分泌排出

C.從膽汁排泄

D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活

E.經(jīng)肝藥酶代謝

答案:D

本題解析:

暫無解析109.利用藥物協(xié)同作用的目的是()

A.減少藥物不良反應(yīng)

B.減少藥物的副作用

C.增加藥物的吸收

D.增加藥物的排泄

E.增加藥物的療效

答案:E

本題解析:

暫無解析110.當(dāng)注視物由遠移近時,眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚

C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚

D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開

E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚

答案:B

本題解析:

暫無解析111.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

112.甲狀旁腺激素屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進藥

C.骨礦化促進藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案:B

本題解析:

暫無解析113.酶基本特性中決定酶專一性的部分是

A.酶蛋白

B.輔基或輔酶

C.金屬離子

D.底物

答案:A

本題解析:

決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性,保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。

114.《合格證》的有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無解析115.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈

A.頸總動脈

B.耳前動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析116.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案:A

本題解析:

暫無解析117.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股神經(jīng)

D.隱神經(jīng)

E.淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無解析118.對后交叉韌帶的描述,正確的是()

A.限制脛骨向后移動

B.限制脛骨旋外

C.在屈膝時松弛

D.在伸膝時緊張

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析119.關(guān)于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。

A.低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥

E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。

1.病因

(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;

(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2.臨床表現(xiàn)

(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。

(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。

(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3.診斷

(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);

(2)尿比重增高;

(3)血清鈉在150mmol/L以上;

(4)紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。

4.治療

(1)盡早去除病因;

(2)補充水分,不能經(jīng)口補充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;

(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補水的同時應(yīng)適當(dāng)?shù)难a充鈉鹽;

(4)尿量達40ml/h后應(yīng)補充鉀鹽;

(5)經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。

1.病因

(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;

(2)大創(chuàng)面慢性滲液;

(3)腎排鈉過多。

2.臨床表現(xiàn)

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細(xì)速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。

(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。

3.診斷

(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);

(2)尿Na+和Cl-明顯減少;

(3)血清鈉低于135mmol/L;

(4)紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;

(5)尿比重常在1.010以下。

4.治療

(1)積極處理病因;

(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;

(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;

(4)尿量達到40ml/h后,應(yīng)補充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。

1.病因

(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;

(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2.臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%)時,出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達體重的6%~7%時,可出現(xiàn)嚴(yán)重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3.診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。

4.治療

在積極治療原發(fā)病的同時,應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計補液量,也可根據(jù)細(xì)胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。

補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2

臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應(yīng)在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。

120.含有2個氨基的氨基酸是()。

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.酸氨酸

D.亮氨酸

答案:A

本題解析:

賴氨酸含有2個氨基。

二.多項選擇題(共35題)1.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。

2.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析3.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案:A、C

本題解析:

暫無解析4.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.小血管損傷后,生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復(fù)、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進一步收縮

答案:A、B、C、E

本題解析:

生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

6.對枕下三角的描述,正確的是()

A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過

B.底為后縱韌帶

C.內(nèi)上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案:C、D

本題解析:

暫無解析7.有關(guān)股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析8.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應(yīng)

答案:A、D

本題解析:

局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。

10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉(zhuǎn)診

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析11.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。

12.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()

A.保護皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護性隔離

E.注射相關(guān)疫苗

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案:A、B、C、D

本題解析:

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。

14.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。

15.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高,

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案:A、B、C、D

本題解析:

組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。

17.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析18.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣/血流比值

E.氣體分壓差

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案:C、D、E

本題解析:

臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。

21.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團

E.脊髓病變嚴(yán)重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。

22.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()

A.核膜

B.高爾基體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.溶酶體

答案:A、C

本題解析:

暫無解析23.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢,渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。

24.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()

A.同性戀人群擴大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁

答案:A、B、C、D、E、F

本題解析:

暫無解析25.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案:A、D

本題解析:

暫無解析26.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長,感染危險性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強,感染危險性高

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析28.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析29.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案:B、D

本題解析:

A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

30.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析31.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程

A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案:A、B、C、E

本題解析:

紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

33.護患關(guān)系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術(shù)后

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析34.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下,增加心肌的后負(fù)荷,可使

A.搏出量暫時減少

B.等容收縮期延長

C.射血期延長

D.射血速度加快

E.射血末期心室內(nèi)余血量增多

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析35.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯誤的是()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護士資格

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)取得《合格證》

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

E.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

答案:A、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

3.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

16.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

17.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請列出診療方案。

答案:

本題解析:

實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能

(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

2.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢

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