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PAGEPAGE8山西醫(yī)科大學增列博士研究生指導教師簡況表名稱:申請一級學科:代碼:名稱:申請二級學科:代碼:姓名:所屬院系:研究方向:山西醫(yī)科大學學位委員會辦公室年月日說明一、一級學科名稱及其代碼按照國務院學位委員會、教育部[2011]11號文件關于印發(fā)《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄(2011年)》的通知填寫;二級學科名稱及其代碼仍按照原學科填寫。一級學科名稱為臨床醫(yī)學時,須在其二級學科名稱后注明三級學科名稱。二、本表填寫中涉及的成果(論文、專著、專利、科研獎項、教學成果等)指申請人署名本單位獲得的成果,凡署名其他單位所獲得的成果不填寫、不統(tǒng)計。三、本表中的署名情況是指作者署名次序,填寫格式為:N/M,N為本人排名次序,M為取得成果的總人數(shù)。論文的通訊作者可在N后加字母T進行標示。四、本表中的科研經(jīng)費應是申請人實際獲得并計入本單位財務賬目的經(jīng)費。五、本表中的招生人數(shù)、獲學位人數(shù)均包含各類研究生。六、本表填寫內(nèi)容必須屬實,所有時間填寫至月。七、必須提供與本表相應的支撐材料,其中科研項目須有下達文件復印件。八、本表復制(印)時必須保持原格式不變,紙張限用A4規(guī)格,裝訂要整齊。本表封面之上,不得另加其他封面?;厩闆r姓名性別二寸照片出生年月民族工作單位專業(yè)技術職務身份證號最高學位最高學歷獲學位院校及獲得時間畢業(yè)院校畢業(yè)時間碩導聘任時間及專業(yè)二級以上專業(yè)學術團體任職情況聯(lián)系電話1.2.3.電子信箱主要經(jīng)歷(從大學填起)起止年月單位任職近五年承擔的主要科研項目、課題清單序號項目、課題名稱(下達編號)項目來源項目起訖時間經(jīng)費(萬元)承擔人(*)12345678910注:(*)承擔人姓名后括號內(nèi)填寫署名情況近五年發(fā)表論文情況(限填10篇,被SCI、ISTP、EI收錄文章必須附檢索證明)序號論文題目作者(*)發(fā)表時間發(fā)表刊物名稱、頁卷期及檢索號或ISSN12345678910注:限填作者署名本單位發(fā)表的論文。(*)作者姓名后括號內(nèi)填寫署名情況近五年最有代表性的成果序號成果名稱(獲獎、鑒定、發(fā)明專利等)獲獎名稱、等級及證書號,鑒定單位、時間及專利授權號時間署名情況12345678910近五年出版學術著作情況(限填寫5部,教材需在名稱后注明規(guī)劃、協(xié)編、自編)序號著作名稱出版單位、時間承擔工作12345近五年主講課程(本科生、研究生)及研究生培養(yǎng)情況主講課程情況年度課程名稱學時授課對象(本科生、研究生)指導碩士生情況年度招生人數(shù)獲學位人數(shù)注:此頁不要另加附頁學科審核意見:負責人簽字:教研室公章:年月日教務處審核意見:負責人簽字:教務處公章:年月日院、系學位分委員會推薦意見:負責人簽字:院(系)公章:年月日
校學位委員會辦公室審評意見:負責人簽字:公章年月日校學位委員會投票結果和審批意見應到會
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