5、保育員中級（實操）第一章衛(wèi)生管理

保育員中級（實操）主講老師：夏新紅第1章衛(wèi)生管理考試要點：1.嬰幼兒撒飯后的清潔2.嬰幼兒嘔吐物及排泄物的清潔3.裝修房屋啟用后的清潔4.特殊天氣下的室內(nèi)清潔5.開窗通風(fēng)輸入內(nèi)容第1章衛(wèi)生管理學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)習(xí)單元1

嬰幼兒撒放后的清潔1、了解嬰幼兒易出現(xiàn)撒飯現(xiàn)象的原因2、能夠完成嬰幼兒撒飯后的清潔工作第1節(jié)

由于嬰幼兒身心發(fā)展水平不高，動作協(xié)調(diào)能力差，注意力易受外界干擾而轉(zhuǎn)移等問題，在吃飯過程中會出現(xiàn)撒飯現(xiàn)象。特別是剛?cè)胪械膵胗變?。?dāng)嬰幼兒出現(xiàn)撒飯情況時，保育員應(yīng)耐心、及時地做好清潔工作，隨時保持嬰幼兒的個人衛(wèi)生和班級的環(huán)境衛(wèi)生。學(xué)習(xí)單元1

室內(nèi)清潔輸入內(nèi)容工作準(zhǔn)備：一、工作準(zhǔn)備：活動室專用干抹布3塊、掃帚、簸箕、拖把、垃圾筐等清潔工具輸入內(nèi)容技能要求1：活動室清潔三、工作程序：嬰兒離開處所濕抹布擦嬰幼兒衣服穩(wěn)定嬰幼兒情緒清潔抹布掃帚掃地面半干抹布擦桌面半干抹布掃殘渣輸入內(nèi)容工作程序：二、工作要求1、保育員應(yīng)協(xié)助嬰幼兒離開其所處的桌面位置，避免弄臟嬰幼兒的衣物和踩臟地板。2、保育員應(yīng)使用干凈的濕抹布擦拭嬰幼兒衣服上的污漬，必要時可將嬰幼兒的臟衣服脫下清洗，并為其換上干凈衣服。3、保育員用干凈的半干抹布將桌面上殘留的飯菜擦進(jìn)垃圾筐，再更換另一塊干凈的半干抹布將桌面徹底擦干凈。輸入內(nèi)容工作程序：二、工作要求4、保育員用掃帚清掃地面，然后用簸箕將地面上殘留的飯菜徹底清理干凈，再用干凈的半干拖把將地面拖洗干凈。5、清潔工作完畢后，保育員應(yīng)及時穩(wěn)定嬰幼兒的情緒，并給嬰幼兒重新盛飯，引導(dǎo)其愉快地進(jìn)餐。6、嬰幼兒進(jìn)餐完畢后，保育員應(yīng)徹底清潔所用抹布、掃帚和簸箕，將其懸掛晾干，隨時保持清潔工具的衛(wèi)生。輸入內(nèi)容注意事項1.保育員進(jìn)行嬰幼兒撒飯后的清理工作時，不要訓(xùn)斥嬰幼兒，避免傷害他們的自尊心。2.清理同時要及時對嬰幼兒進(jìn)行專心進(jìn)餐的教育。3.平時注意培養(yǎng)嬰幼兒正確的進(jìn)餐姿勢和良好的進(jìn)餐習(xí)慣。輸入內(nèi)容嬰幼兒嘔吐物及排泄物的清潔了解嬰幼兒嘔吐物及腹瀉的主要原因了解嬰幼兒嘔吐物及排泄物對嬰幼兒身心健康的不良影響能夠及時清潔，保持個人衛(wèi)生和班級環(huán)境衛(wèi)生輸入內(nèi)容嬰幼兒嘔吐的原因飲食不當(dāng)及藥物反應(yīng)引起嘔吐腸胃疾病引起嘔吐其他疾病引起嘔吐非理性因素引起嘔吐輸入內(nèi)容出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時就醫(yī)嘔吐，伴有嚴(yán)重腹瀉，同時出現(xiàn)嚴(yán)重肚子疼痛嘔吐后出現(xiàn)嘴唇干裂、小便減少等脫水癥狀嘔吐物帶有血液，或嘔吐物呈黃綠色嚴(yán)重的嘔吐或反復(fù)嘔吐已超過6H嘔吐前出現(xiàn)頭部受傷，腹部撞傷懷疑由食物引起中毒嘔吐物嗆入氣管，從而引起呼吸困難嬰幼兒腹瀉原因急性腸胃炎消化不良腸炎食量不足四、三觀察1、觀察精神狀態(tài)2、觀察體溫3、觀察大便形狀與次數(shù)技能要求2嬰幼兒嘔吐物清潔一、工作準(zhǔn)備干凈抹布、垃圾筐、掃帚、拖把、1：100的84消毒液噴壺等清潔工具二、工作程序1、保育員應(yīng)協(xié)助嬰幼兒離開嘔吐物，避免嬰幼兒將地面踩臟造成2次污染。2、用干凈抹布及時擦洗、清潔嬰幼兒的衣物。3、提醒嬰幼兒避開嘔吐物，同時用1：100的84消毒液對嘔吐物進(jìn)行噴灑消毒。4、84消毒液停留10min后，保育員用掃帚和簸箕清掃地面污染物，并用經(jīng)1：100的84消毒液將地面拖洗干凈。5、及時詢問嬰幼兒身體情況，了解嘔吐原因。三、注意事項1、保育員在清理嘔吐物時，不要訓(xùn)斥嬰幼兒，要細(xì)心觀察和詢問嬰幼兒身體不舒服的原因。2、如果嬰幼兒出現(xiàn)較嚴(yán)重的嘔吐現(xiàn)象，保育員應(yīng)及時與家長取得聯(lián)系，必要情況請家長送患兒去醫(yī)院就醫(yī)。3、要教育嬰幼兒當(dāng)胃部不舒服時要到廁所去嘔吐技能要求3嬰幼兒排泄物的清潔一、工作準(zhǔn)備水盆、毛巾、掃帚、簸箕、拖把、肥皂、1：100的84消毒等清潔工具二、工作程序1、保育員將嬰幼兒帶至衛(wèi)生間，及時將嬰幼兒被糞便污染的褲子脫下來，避免繼續(xù)污染。2、保育員先用溫度適宜(38～40℃)的清水沖洗嬰幼兒身體上的排泄物，再用肥皂對衣褲所污染的部分進(jìn)行搓洗，最后用溫度適宜的清水將嬰幼兒身上的肥皂泡沫沖洗干凈。為嬰幼兒洗屁股時應(yīng)由前往后洗，有條件的可直接洗澡。如在冬季，應(yīng)注意保證室內(nèi)溫度，預(yù)防嬰幼兒因清洗、換衣而引起著涼感冒。3、保育員把嬰幼兒被沖洗的部位用毛巾擦干后，應(yīng)及時為嬰幼兒換上干凈的衣褲。如沒有合適的衣褲更換，可先讓嬰幼兒坐在床鋪被窩里，及時與家長取得聯(lián)系后，等待家長將衣褲送來后為其換上。二、工作程序4、保育員先用流動水沖洗嬰幼兒被污染的衣褲，再用肥皂對被污染衣褲的重點部位進(jìn)行搓洗，然后用1:100的84消毒液將衣褲浸泡消毒10～15min，刷洗干凈后將衣褲懸掛在陽光下暴曬。5、保育員應(yīng)詢問嬰幼兒身體狀況，囑咐其再次排便時及時去廁所，并訓(xùn)練嬰幼兒掌握穿脫褲子的方法。6、保育員用1:100的84消毒液浸泡所用毛巾、拖把15min后將毛巾、拖把懸掛晾干。三、注意事項

1、清理排泄物時，不要諷刺、挖苦和訓(xùn)斥嬰幼兒，應(yīng)細(xì)心觀察和詢問嬰幼兒身體不舒服的原因。2、及時與患兒家長取得聯(lián)系，必要情況下請家長送患兒去醫(yī)院就醫(yī)。3、教育嬰幼兒當(dāng)身體不舒服時應(yīng)及時去廁所排便，并利用自我服務(wù)時間訓(xùn)練嬰幼兒掌握穿脫衣褲的方法。4、托班保育員可請家長將備用褲放置在學(xué)前教育機構(gòu)中。輸入內(nèi)容裝修房屋啟用后的清潔了解室內(nèi)裝修污染對嬰幼兒健康的危害了解凈化室內(nèi)空氣與環(huán)境的措施能夠?qū)ρb修房屋進(jìn)行啟用后的清潔

輸入內(nèi)容室內(nèi)裝修污染對嬰幼兒健康的危害1、嬰幼兒的呼吸量比成人高50%2、我國兒童哮喘率為2%~5%,其中1~5歲的嬰幼兒患病率高達(dá)5%。輸入內(nèi)容凈化室內(nèi)空氣與環(huán)境的措施1、養(yǎng)殖食蠅草；2、養(yǎng)殖驅(qū)蚊草3、養(yǎng)殖虎皮蘭4、養(yǎng)殖吊蘭5、放置活性炭技能要求3裝修房屋啟用后的清潔一、工作準(zhǔn)備活性炭、凈化空氣的花草，如吊蘭、虎皮蘭、食蠅草、驅(qū)蚊草等技能要求3裝修房屋啟用后的清潔二、工作內(nèi)容1、當(dāng)室內(nèi)溫度與室外溫度相近時，在天氣條件允許的情況下，保育員應(yīng)實行全天通風(fēng)或延長通風(fēng)時間。2、保育員在需要空氣凈化的櫥柜、玩具架等合適位置放置活性炭。3、保育員有選擇地在室內(nèi)養(yǎng)植可以吸附甲醛、凈化室內(nèi)空氣的花草，如虎皮蘭、吊蘭、驅(qū)蚊草、食蠅草等。

1、保育員可適當(dāng)延長要幼兒戶外活動時間，多帶嬰幼兒到戶外呼吸新鮮空氣。2、在條件允許的情況下，空氣質(zhì)量較差的房屋可與其他房屋交替使用，最大程度地避免空氣污。三、注意事項輸入內(nèi)容

學(xué)習(xí)目標(biāo)：：一、能夠完成空氣干燥時的特殊清潔工作學(xué)習(xí)單元4

特殊天氣下的室內(nèi)清潔二、能夠完成陰雨天氣時的特殊清潔工作三、能夠完成大風(fēng)天氣時的特殊清潔工作技能要求3一、空氣干燥時的清潔工作一、使用加濕器(1)室內(nèi)濕度為45％～70％時對嬰幼兒的呼吸道健康有益，各種病菌不易傳播。在室內(nèi)放置一個溫度計，隨時了解空氣溫度。當(dāng)室內(nèi)濕度低于30％時，應(yīng)開啟加濕器，直至室內(nèi)達(dá)到并保持最適宜濕度。當(dāng)夏季室內(nèi)空氣濕度高于60％、冬季室內(nèi)空氣濕度高于80％時，應(yīng)禁止再使用加濕器(2)最好把加濕器放置在0.5～1.5m高的穩(wěn)定平面上，遠(yuǎn)離熱源、腐蝕物和家具等，避免陽光直射。(3)加濕器內(nèi)應(yīng)使用純凈水或涼白開水。(4)按照加濕器說明書上的要求，定期清潔加濕器。(5)若長時間不使用加濕器，應(yīng)把水箱中的水倒干，清洗并擦干各部分配件后收起來。技能要求3一、空氣干燥時的清潔工作一、地面灑水秋、冬季室內(nèi)空氣干燥時，如學(xué)前教育機構(gòu)不具備加濕的硬件條件，可利用嬰幼兒戶外活動的時間采取在地面酒水或放置盆裝水的方法，以增加室內(nèi)環(huán)境的濕度。地面酒水時應(yīng)注意的事項:(1)酒水前應(yīng)先做好地面的清潔工作。(2)每次灑水不宜太多，以避免造成地面濕滑。(3)可借用噴壺等器材，使噴酒更加均勻關(guān)(4)盆裝水的放置位置應(yīng)遠(yuǎn)離嬰幼兒的活動區(qū)域。技能要求3二、陰雨連綿天氣時的清潔工作1、采用人工通風(fēng)的方式加強空氣流通。

保育員可以打開電風(fēng)扇，促進(jìn)空氣的流動速度，也可以利用排氣扇，進(jìn)行室內(nèi)外空氣的交換。如以上條件均不具備，應(yīng)隨時保持開窗通風(fēng)，加強空氣流通。2、保育員在清潔地面時注意不要使用太濕的拖把，以保證地面的清潔干爽。技能要求3三、大風(fēng)天氣時的清潔工作1、注意及時關(guān)閉門窗出現(xiàn)大風(fēng)天氣時，保育員應(yīng)準(zhǔn)確判斷風(fēng)向，及時將大風(fēng)直吹的窗戶關(guān)閉，以防止空氣里的微塵顆粒等刮進(jìn)室內(nèi)，造成室內(nèi)的空氣污染。2、及時清潔設(shè)施和物品大風(fēng)過后，保育員應(yīng)及時清潔窗臺、桌面、玩具櫥等室內(nèi)設(shè)施，確保室內(nèi)設(shè)施和物品的清潔。四、注意事項1、如遇特殊天氣時除做好清潔工作外，保育員還應(yīng)密切觀察環(huán)境中的不安全因素。2、保育員應(yīng)隨時關(guān)注天氣預(yù)報，提前做好應(yīng)對準(zhǔn)備。輸入內(nèi)容

學(xué)習(xí)目標(biāo)：：一、了解開窗通風(fēng)對嬰幼兒身體健康的重要作用學(xué)習(xí)單元5開窗通風(fēng)二、能夠按時按要求開窗通風(fēng)，保持空氣清新輸入內(nèi)容

知識要求：：一、開窗通風(fēng)對嬰幼兒身體健康的重要作用2、保持空氣新鮮，有效減少致病微生物1、滿足幼兒對氧氣的需要學(xué)習(xí)單元1通風(fēng)三、開窗通風(fēng)的注意事項：溫差、空氣質(zhì)量、傳染病時期二、開窗通風(fēng)工作內(nèi)容：通風(fēng)次數(shù)，通風(fēng)時間相關(guān)知識一、空氣質(zhì)量的相關(guān)知識1.空氣污染的定義空氣污染是指因人類的生產(chǎn)和生活活動使某種物質(zhì)進(jìn)入大氣，使大氣的化學(xué)、物理、生物等方面的特性改變，影響人們的生活、工作，危害人體健康，影響或危害各種生物的生存，直接或間接地?fù)p害設(shè)備、建筑物等的現(xiàn)象。2.空氣污染中的主要污染物

空氣污染中的污染物有煙塵、總懸浮顆粒物、可吸入懸浮顆粒物(浮塵)、氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、揮發(fā)性有機化合物等。相關(guān)知識一、空氣質(zhì)量的相關(guān)知識3.影響空氣質(zhì)量的因素

空氣質(zhì)量的好壞直接反映了空氣污染的程度，它是依據(jù)空氣中污染物濃度的高低來判斷的?？諝馕廴臼且粋€復(fù)雜的現(xiàn)象，在特定時間和地點空氣污染物的濃度受到許多因素的影響。來自固定和流動污染源的人為污染物排放大小是影響空氣質(zhì)量的最主要因素之一，其中包括車輛、船舶、飛機的尾氣，工業(yè)企業(yè)污染物排放，居民生活和取暖、垃圾焚燒等。另外，城市的發(fā)展密度、地形地貌和氣象等也是影響空氣質(zhì)量的重要因素。相關(guān)知識一、空氣質(zhì)量的相關(guān)知識4.各種大氣污染物對人體的不良影響(1)煤煙可引起支氣管炎等呼吸道疾病。(2)硫酸煙霧對皮膚、眼結(jié)膜鼻黏膜、咽喉等均有強烈刺激和損害。(3)鉛若超過大氣污染允許濃度以上時，可引起紅血球損害等慢性中毒癥狀，高濃度時可引起強烈的急性中毒癥狀。(4)空氣中二氧化硫濃度為(1～5)×10-時可聞到臭味，5X10～以上的二氧化硫濃度長時間吸入可引起心悸、呼吸困難等癥狀。(5)一氧化氮和二氧化氮中毒的特征是對深部呼吸道的作用，重者對黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)以及造血系統(tǒng)均有損害，吸人高濃度一氧化氮和二氧化氮時可出現(xiàn)室息現(xiàn)象。(6)一氧化碳對血液中的血色素親和能力比氧大210倍，能引起嚴(yán)重缺氧癥狀即煤氣中毒?？諝庵幸谎趸紳舛燃s100×10-時，就可使人感到頭痛和疲勞。(7)臭氧的影響也較復(fù)雜、輕者表現(xiàn)為肺活量少，重者為支氣管炎等:(8)空氣中硫化氫濃度為100×10°時吸入2～15min可使人嗅覺疲勞，高濃度時可引起人體全身中毒而導(dǎo)致死亡。相關(guān)知識二、學(xué)前教育機構(gòu)常用的通風(fēng)方式1.自然通風(fēng)

自然通風(fēng)是指通過建筑物磚瓦材料的空隙和門、窗進(jìn)行氣體交換，是調(diào)節(jié)微學(xué)小氣候的主要方法。自然通風(fēng)主要靠開窗通風(fēng)來實現(xiàn)。2.人工通風(fēng)如學(xué)前教育機構(gòu)采用自然通風(fēng)時，室溫仍達(dá)到30℃以上，保育員應(yīng)采用電風(fēng)扇、排風(fēng)扇和空調(diào)等人工通風(fēng)的輔助設(shè)備，以達(dá)到空氣流通的目的相關(guān)知識三、學(xué)前教育機構(gòu)不同情況下的通風(fēng)1.根據(jù)季節(jié)的變化確定通風(fēng)方式(1)冬季

冬季開窗通風(fēng)至少應(yīng)達(dá)到每半日一次，通風(fēng)的時間一般為10-15min，室內(nèi)空溫度以不低于18～20℃為宜。如室內(nèi)取暖設(shè)備比較完善，可整日開著一扇小窗戶物以確保良好的空氣質(zhì)量。嬰幼兒離開活動室進(jìn)行戶外活動時，保育員可打開大窗通風(fēng)。相關(guān)知識三、學(xué)前教育機構(gòu)不同情況下的通風(fēng)1.根據(jù)季節(jié)的變化確定通風(fēng)方式(2)夏季通風(fēng)的時間一般為10～15min，室內(nèi)溫度以不超過28℃為宜。沒有配備空調(diào)的學(xué)前教育機構(gòu)，如室溫過高，可采用電風(fēng)扇、開窗對流和地面酒水的方法進(jìn)行降溫。(3)春秋季春秋季室外溫度與室內(nèi)溫度相近時，只要無大風(fēng)、大雨等異常天氣，保育員可進(jìn)行全天的開窗通風(fēng)。相關(guān)知識三、學(xué)前教育機構(gòu)不同情況下的通風(fēng)2.根據(jù)天氣情況開窗通風(fēng)(1)室溫過低或過高時

保育員應(yīng)適當(dāng)縮短通風(fēng)時間，減小通風(fēng)窗口嬰幼兒將要離開室內(nèi)時提前打開窗戶進(jìn)行通風(fēng)，將要回到室內(nèi)時提前關(guān)閉窗戶，以縮小室內(nèi)外溫差，注意室內(nèi)外溫度的變化。(2)風(fēng)大時

保育員應(yīng)及時關(guān)閉窗戶，避免灰塵進(jìn)入從而造成室內(nèi)空氣污染。風(fēng)停后，及時打開窗戶進(jìn)行通風(fēng)換氣。(3)下雨時

保育員應(yīng)及時觀察風(fēng)向，確定哪個方向的窗戶潲雨，及時將潲雨的窗戶關(guān)閉，繼續(xù)保留不潲雨的窗戶。雨停后，應(yīng)打開盡可能多的窗戶，讓嬰幼兒呼吸到更多的新鮮空氣。相關(guān)知識三、學(xué)前教育機構(gòu)不同情況下的通風(fēng)3.根據(jù)房間性質(zhì)開窗通風(fēng)(1)活動室室內(nèi)溫度與室外溫度相差較大時，保育員應(yīng)在嬰幼兒戶外活動時進(jìn)行活動室的通風(fēng)。(2)臥室臥室開窗通風(fēng)的時間應(yīng)在嬰幼兒睡眠前和睡眠后，睡眠時間通風(fēng)應(yīng)避免空氣對流。如有條件，保育員可定期使用排風(fēng)扇進(jìn)行通風(fēng)。(3)盥洗室為保證盥洗室內(nèi)無異味，防止空氣污染和地面過度濕滑，一年四季，只要天氣條件允許，保育員應(yīng)保持盥洗室的全天開窗通風(fēng)。四、注意事項1.冬、夏季開窗通風(fēng)應(yīng)交替進(jìn)行，當(dāng)嬰幼兒不在室內(nèi)時保育員應(yīng)進(jìn)行開窗通風(fēng)。2.睡眠時通風(fēng)應(yīng)避免空氣對流或?qū)χ鴭胗變褐贝?。輸入?nèi)容第1章衛(wèi)生管理學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)習(xí)單元1消毒相關(guān)知識1、了解學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒液的使用濃度和適用范圍2、能夠按要求配制常用的消毒液第2節(jié)輸入內(nèi)容

知識要求：：一、學(xué)前教育機構(gòu)的常用消毒方法及其適用范圍2、蒸汽消毒：餐飲具、餐桶和菜盆（100攝氏度水蒸汽10~20分鐘）1、煮沸消毒：餐飲具、毛巾、餐巾、服裝、床單等耐熱品（15~20分鐘）學(xué)習(xí)單元1消毒的相關(guān)知識3、消毒劑消毒：浸泡消毒-管腔類物品、擦拭消毒、噴灑消毒4、紫外線消毒：照射消毒-室內(nèi)空氣、物品表面3、日曬消毒：衣服、被褥、書籍、玩具（照曬3-6小時）二、學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒劑及其作用1：100含氯消毒劑有效氯含量應(yīng)在50g/L毛巾、玩具、桌面地面、墻面扶手、門把手水龍頭等拖把、廁所、排泄物、痰盂1：200二、學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒劑及其作用紅褐色油狀液體呈強堿性常用于傳染病發(fā)生后的疫源地消毒、物品消毒，如痰盂3%-5%濃度來蘇水二、學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒劑及其作用次氯酸納含氯消毒劑有效氯含量應(yīng)在400~700mg/L物體表面擦拭地面噴灑、設(shè)備設(shè)施玩教具消毒二、學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒劑及其作用10%-20%的石灰乳劑，對腸道傳染病的患兒的糞便進(jìn)行消毒處理一份糞便加2份石灰乳劑消毒4H石灰二、學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒劑及其作用含氯消毒劑0.2%-1%，對用具、家具和便盆進(jìn)行消毒，白干粉用于尿和稀便的消毒，漂白液用于稠便的消毒便池、痰盂消毒漂白粉二、學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒劑及其作用過氧乙酸常用于傳染病發(fā)生后的疫源地消毒、物品消毒，濃度0.1%-0.2%對不銹鋼塑料制品、體溫表水果等二、學(xué)前教育機構(gòu)中常用消毒劑及其作用典伏常用于皮膚消毒和醫(yī)療