中醫(yī)學(xué)的診斷治療和實(shí)踐方法

5/5中醫(yī)學(xué)的診斷治療和實(shí)踐方法中醫(yī)學(xué)是研究人體生理病理，疾病診斷與防治以及攝生康復(fù)的一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，至今已有數(shù)千年的歷史。以下是由學(xué)習(xí)啦我整理關(guān)于中醫(yī)學(xué)的診斷治療和實(shí)踐方法的內(nèi)容，希望大家喜歡!

中醫(yī)學(xué)的診斷方法

在診斷治療疾病時(shí)，采取辨證論治的方法，即將望、聞、問、切四診收集到的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、以及邪正之間的關(guān)系，概括、判定為某種性質(zhì)的"證'，以探求疾病的本質(zhì)，從而得出結(jié)論，并在此基礎(chǔ)上確定治療原則與具體治法。這種方法既不同于簡單的局部對癥治療，又有別于不分主次、不分階段、不分性質(zhì)、一方一藥治一病的辨病治療方法。

中醫(yī)學(xué)的治療方法

治療手段和方法豐富多采，既有一般內(nèi)服藥物的內(nèi)治法，又有藥物外敷、熱熨、熏洗等外治法，以及獨(dú)特的針灸、拔罐、推拿、按摩、氣功、布?xì)獾确撬幬锆煼?，還有以藥膳為代表的日常食品療法。

一般而言，完整的中醫(yī)處方，至少包括四項(xiàng)以上：情治(情緒控制)方面的指導(dǎo);忌口(飲食應(yīng)注意的事項(xiàng));運(yùn)動(dòng)的建議(游泳、跑步、導(dǎo)引、氣功等);中藥的使用，或針刺、艾灸(前二者統(tǒng)稱針灸)、推拿等。故中醫(yī)在治療疾病時(shí)，是以身心合一的角度全盤考量。

近年來還涌現(xiàn)出了一批傳統(tǒng)藥物注射制劑，被用于肌肉和靜脈注射。此外，絕大多數(shù)藥物均為天然動(dòng)、植、礦物，非人工合成之化學(xué)品，加之多為復(fù)方制劑，配方時(shí)可采用相應(yīng)的拮抗措施。

相較于傳統(tǒng)中醫(yī)，現(xiàn)代中醫(yī)的革新發(fā)明例如：小針刀，傳統(tǒng)藥物注射制劑，科學(xué)中藥等。

中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐方法

在診斷治療疾病時(shí)，采取辨證論治的方法，即將望、聞、問、切四診收集到的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、以及邪正之間的關(guān)系，概括、判定為某種性質(zhì)的"證'，以探求疾病的本質(zhì)，從而得出結(jié)論，并在此基礎(chǔ)上確定治療原則與具體治法。這種方法既不同于簡單的局部對癥治療，又有別于不分主次、不分階段、不分性質(zhì)、一方一藥治一病的辨病治療方法。

治療手段和方法豐富多采，既有一般內(nèi)服藥物的內(nèi)治法，又有藥物外敷、熱熨、熏洗等外治法，以及獨(dú)特的針灸、拔罐、刮痧、推拿、按摩、氣功等非藥物療法，還有以藥膳為代表的日常食品療法。

一般而言，完整的中醫(yī)處方，至少包括四項(xiàng)以上：情治(情緒控制)方面的指導(dǎo);忌口(飲食應(yīng)注意的事項(xiàng));運(yùn)動(dòng)的建議(游泳、跑步、導(dǎo)引、氣功等);中藥的使用，或針刺、艾灸、推拿等。故中醫(yī)在治療疾病時(shí)，是以身心合一的角度全盤考量。

近年來還涌現(xiàn)出了一批傳統(tǒng)藥物注射制劑，被用于肌肉和靜脈注射。此外，絕大多數(shù)藥物均為天然動(dòng)、植、礦物，非人工合成之化學(xué)品，加之多為復(fù)方制劑，配方時(shí)可采用相應(yīng)的拮抗措施。

擴(kuò)展閱讀：中西醫(yī)學(xué)比較

自從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從西方傳入中國之后，兩種醫(yī)學(xué)體系的比較就一直在進(jìn)行。反對中醫(yī)的人曾使用"新醫(yī)'、"舊醫(yī)'來稱呼它們;支持中醫(yī)的人曾使用"西醫(yī)'、"國醫(yī)'這樣的名稱。當(dāng)代比較中立的稱呼是"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)'和"傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)'。

醫(yī)學(xué)理論體系

世界上的醫(yī)療體系大致上可分成：

"擬人論醫(yī)學(xué)體系'(神學(xué))：認(rèn)為疾病的發(fā)生是由于超自然物(神靈)力量所造成的，如撒旦、鬼、神祇等，巫醫(yī)、乩童、符咒等即屬于此類。

"自然論醫(yī)學(xué)體系'(經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué))：認(rèn)為疾病的發(fā)生是由于自然環(huán)境的變化或人的生活方式不正常所造成的，如氣候的變化、飲食習(xí)慣、人情緒變化等。中醫(yī)學(xué)、阿育吠陀、順勢療法等即屬于此類。

"科學(xué)論醫(yī)學(xué)體系'(實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì))：經(jīng)由設(shè)立假說、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，并利用演繹、歸納等方法呈現(xiàn)結(jié)果，或借由科學(xué)儀器偵測所產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)，是近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主流，例如西醫(yī)。

其中前面兩者被歸類為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或替代醫(yī)學(xué)，而后者則屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主流。

思維方式

中醫(yī)診斷疾病是依望聞問切的結(jié)果來辨病及辨證，但也有只辨病不辨證(例如急癥或有專病專方時(shí))，或只辨證不辨病(例如遇到不知名的疾病、疑難雜癥、或調(diào)理體質(zhì)等)的情況。與西醫(yī)在診斷上注重"病'的方式不同的是，中醫(yī)常會(huì)強(qiáng)調(diào)"辯證'。中醫(yī)學(xué)

以感冒為例，西醫(yī)師會(huì)分辨究竟是病毒性或是細(xì)菌性的感染，會(huì)鑒別是上呼吸道感染或是合并肺炎;但這些診斷對中醫(yī)師而言，卻不是最重要的。以中醫(yī)的觀點(diǎn)，需要分辨的是，這是屬于風(fēng)寒或風(fēng)熱;若屬風(fēng)寒則又辨屬于太陽病、陽明病或少陽病;屬風(fēng)熱則辨別病邪在衛(wèi)氣營血的哪個(gè)階段等。

治療思維

中醫(yī)主要通過中藥、針灸等治療方法，幫助人體驅(qū)除病邪，恢復(fù)正氣。其思維可簡約為攻補(bǔ)二類，依病情不同，施行攻或補(bǔ)、或攻補(bǔ)兼施。傳統(tǒng)上，臨床進(jìn)行攻補(bǔ)有八個(gè)方法，即"汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消'，稱為八法。

有些中醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)的價(jià)值之一在于方劑，藥方是醫(yī)者的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶。中醫(yī)學(xué)本身發(fā)展的過程即是實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)，尤其是經(jīng)過無數(shù)的醫(yī)家數(shù)百年，甚至上千年來的臨床人體實(shí)驗(yàn)反覆使用，證實(shí)實(shí)際有效而被記載流傳下來的經(jīng)方、時(shí)方等。直接面對疾病，掌握主證，選擇對證的方劑進(jìn)行加減，不拘泥于理論，以治療疾病，這是中醫(yī)精髓辨證論治的本來面目。

現(xiàn)代中醫(yī)也有使用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，尤其在中國大陸，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測方法輔助診斷，中醫(yī)師可兼用中藥與西藥病患治療。

西主要通過醫(yī)學(xué)器械、化學(xué)檢驗(yàn)確定病情，然后使用化學(xué)制劑、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備達(dá)到殺死病源體或抑制治病途徑而治疾病，稱為對抗療法。

通常有些病人在患頑固疾病，慢性疾病，和原因不明疾病等疾病時(shí)，或者因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展所限，或者是患者所能獲得的醫(yī)療資源所限，沒有治療的辦法時(shí)，會(huì)求助于中醫(yī)。但絕大多數(shù)人在外科、及病情惡化快速的嚴(yán)重病變的情況下求助于西醫(yī)。

一種疾病可否治愈，其可能性多大在西醫(yī)中比在中醫(yī)中有明確的統(tǒng)計(jì)數(shù)字可依循。

療效驗(yàn)證

傳統(tǒng)上，中醫(yī)借由脈象及病人服藥后癥狀的變化等來判斷療效。有些中醫(yī)認(rèn)為中醫(yī)學(xué)很難進(jìn)行對比試驗(yàn)，但現(xiàn)代研究中醫(yī)學(xué)的學(xué)者，亦建立多種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型或進(jìn)入臨床人體實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行對比試驗(yàn)，來驗(yàn)證方劑或中藥的療效。

西醫(yī)的治療方法和藥劑則是要通過科學(xué)的對比試驗(yàn)(比如使用安慰劑對比)來確認(rèn)效果。

知識傳播

中醫(yī)的典籍大多成書于古代，如成書于戰(zhàn)國時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、東漢的《傷寒論》、明朝的《本草綱目》，使用文言或古人的口語、歌訣記載，今人不易了解，而增加傳播的難度。古代中國官方亦不斷蒐集修訂各類中醫(yī)典籍，成為官修醫(yī)書，并設(shè)有考試制度，而在民間則多以師帶徒或家傳的方式傳承。近現(xiàn)代則成立中醫(yī)藥大學(xué)或?qū)W院等，對中醫(yī)學(xué)進(jìn)行的系統(tǒng)整理、研究、教學(xué)，而在民間也保留部分師帶徒及家傳方式。

西醫(yī)則是根據(jù)成文的知識體系進(jìn)行，如果某種治療方法或藥劑不對或有效，這種知識能很快得以傳播。

一般認(rèn)為有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)醫(yī)術(shù)較高明，經(jīng)驗(yàn)對療效有明顯的決定作用。由于中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的辯證方法借用中國哲學(xué)中陰陽五行的詞匯來描述，使得經(jīng)驗(yàn)很難以被了解。而在醫(yī)經(jīng)、本草、醫(yī)案、醫(yī)話等各類中醫(yī)典籍中，均詳細(xì)記載了各種方劑、中藥的使用時(shí)機(jī)、炮制法、使用禁忌、副作用、誤用后的癥狀及救治方法等。

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