2023年永靖縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年永靖縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.下列哪種情況第一心音增強?()

A.心源性休克

B.心包積液

C.心功能不全

D.二尖瓣狹窄

答案：D

本題解析：

暫無解析2.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出現(xiàn)病理性核分裂

答案：E

本題解析：

暫無解析3.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案：A

本題解析：

暫無解析4.鐵和鈣的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案：C

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的，給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動時間是多少？

A.1個月至3個月

B.3個月至6個月

C.6個月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本題解析：

暫無解析6.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進行性縮短

B.R-R間距進行性延長

C.固定的房室3：1傳導(dǎo)

D.P-R間期進行性延長，伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定，伴QRs波群脫漏

答案：D

本題解析：

暫無解析7.飛機升降時，囑乘客作吞咽動作的意義在于

A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡

B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡

C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡

E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡

答案：C

本題解析：

暫無解析8.腹腔干直接分支()

A.胃十二指腸動脈

B.腸系膜上動脈

C.肝總動脈

D.胃右動脈

E.胃網(wǎng)膜右動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析9.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

A.設(shè)區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國家

答案：C

本題解析：

暫無解析10.公共場所的衛(wèi)生標準和要求的制定部門是

A.國務(wù)院

B.衛(wèi)生部

C.縣級以上衛(wèi)生行政部門

D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析11.膀朧三角的標志為

A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間

B.輸尿管間壁與膀胱尖之間

C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間

D.兩輸尿管口與膀胱尖之間

E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

答案：E

本題解析：

暫無解析12.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析13.體循環(huán)起始于左心室，終于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本題解析：

暫無解析14.死骨多見于

A.急性化膿性骨髓炎

B.慢性化膿性骨髓炎

C.骨腫瘤

D.骨軟化癥

E.骨折

答案：B

本題解析：

暫無解析15.藥物的LD是指()

A.使細菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲死亡一半的劑量

C.使動物死亡一半的劑量

D.使動物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案：C

本題解析：

暫無解析16.生物，心理-社會醫(yī)學模式認為()

A.以上都是

B.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個整體

C.心理對健康和疾病有能動作用

D.心身是統(tǒng)一的

E.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康

答案：A

本題解析：

暫無解析17.胸部腫塊的X線平片檢查方法

A.胸部正位片

B.胸部雙斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部側(cè)位片

E.胸部正側(cè)位片

答案：E

本題解析：

暫無解析18.OT皮試原理是()

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析19.在間腦內(nèi)部與視覺傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()

A.視上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外側(cè)膝狀體

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析20.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是()

A.臭豆腐、豆醬等

B.肉制品、剩米飯

C.禽蛋類

D.魚蝦蟹貝類等

E.面包、面條等食品

答案：B

本題解析：

暫無解析21.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()

A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細菌核酸代謝

C.抑制細菌脂代謝

D.破壞細菌細胞膜結(jié)構(gòu)

E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本題解析：

暫無解析22.造成眼球內(nèi)斜視是由于損傷了()

A.上瞼提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案：E

本題解析：

暫無解析23.充血（）。

A.心房纖顫時腦軟化

B.肝硬化時食管靜脈曲張

C.雷諾病

D.檳榔肝

E.急性闌尾炎

答案：E

本題解析：

暫無解析24.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當向誰申請補發(fā)()。

A.原發(fā)證機關(guān)

B.主管部門

C.司法機關(guān)

D.工商機關(guān)

E.同級人民政府

答案：A

本題解析：

暫無解析25.與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無解析26.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案：A

本題解析：

暫無解析27.游離脂肪酸在血液中如何運輸()

A.與磷脂結(jié)合

B.與清蛋白結(jié)合

C.與載脂蛋白結(jié)合

D.與球蛋白結(jié)合

E.自由狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析28.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下列選項中，與延髓相連的腦神經(jīng)是()。

A.迷走神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析30.通過收肌管的結(jié)構(gòu)從前向后依次為()

A.隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈

B.股動脈、股靜脈、隱神經(jīng)

C.股靜脈、隱神經(jīng)、股動脈

D.隱神經(jīng)、股靜脈、股動脈

E.股動脈、隱神經(jīng)、股靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析31.倫理學中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點是

A.個人對他人，對社會應(yīng)負的道德責任

B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的

C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的

D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的

答案：B

本題解析：

暫無解析32.大葉性肺炎的肉質(zhì)變是由于

A.中性白細胞滲出過多

B.中性白細胞滲出過少

C.纖維蛋白原滲出過多

D.紅細胞漏出過多

E.紅細胞漏出過少

答案：B

本題解析：

暫無解析33.膀胱炎患者，尿液常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析34.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析35.不屬于女性內(nèi)生殖器管()

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮

D.陰道

E.陰蒂

答案：E

本題解析：

暫無解析36.急診處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本題解析：

暫無解析37.對臂叢的描述，不正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成

B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部

C.與鎖骨下動脈伴行，經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行

D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析38.殺滅細菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案：C

本題解析：

暫無解析39.對細菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.對氨基水楊酸

E.氨芐西林

答案：B

本題解析：

利福平是廣譜殺菌藥，對結(jié)核分枝桿菌、麻風分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用；對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成。

40.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點1：輸血的適應(yīng)證；

輸血作為一種治療措施，挽救了無數(shù)患者的生命，并保證了許多其他治療的安全實施。然而，輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生，應(yīng)用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此，輸血要嚴格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血，才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下：

1．急性失血

（1）外傷，手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血，但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征，也不一定要輸全血。全血并不“全”，它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合，在保存過程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分（如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等），增加了一些有害物質(zhì)（如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等），并不能代替丟失的全血。

（2）急性失血患者的治療原則：在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上，合理輸血（主要是輸紅細胞）。膠體液是指人造膠體（右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑）和白蛋白。

（3）通常的治療方案是：

①失血量不超過血容量的20%，血紅蛋白（Hb）大于100g/L者，應(yīng)輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血；

②失血量超過血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外，還要適當輸注紅細胞；

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者，除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞，亦可輸部分全血，但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量，現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒，輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒，白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。

2．慢性輸血

（1）應(yīng)積極尋找貧血的病因，針對病因治療，不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的，多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此，Hb的減低不是決定輸血的最好指標，而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者，可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的，有輸血指征者應(yīng)輸紅細胞，不應(yīng)輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用，輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。

（2）慢性貧血患者的輸血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者；

②貧血嚴重，雖無癥狀，但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。

3．血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴重出血，必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常，但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導(dǎo)致嚴重出血，不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的，臨床上也并不多見。

4．凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見；獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥，如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A（甲型血友?。┳疃?，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿（FFP）治療。對有纖維蛋白原減少者，可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5．嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子（G-CSF），不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調(diào)指出的是，靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后，才能參與機體組織蛋白質(zhì)合成，而血漿白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低，所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質(zhì)所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力，原因是單個供者的全血中所含抗體種類少，含量低。

41.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析42.醫(yī)務(wù)人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的，必須于多長時間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門，由指定部門退還患者？()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案：B

本題解析：

暫無解析43.患者大便干結(jié)難于排出，舌干唇燥，咽干口臭，舌紅少津，脈細，其辨證是：

A.大腸液虧證

B.大腸熱結(jié)證

C.大腸濕熱證

D.燥邪犯肺證

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大腸液虧證指津液不足，不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧，或久病傷陰，或熱病后期，津傷末復(fù)，或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥，難以排出，常數(shù)日一行，口干咽燥，或伴見口臭、頭暈等癥，舌紅少津，脈細澀。A項正確。

因此，選擇A選項。

44.腦膜中動脈發(fā)自()

A.顳淺動脈

B.上頜動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.椎動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析45.左心室容積最小的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：C

本題解析：

暫無解析46.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是

A.性衛(wèi)生知識教育

B.遺傳病診察

C.傳染病診察

D.心理健康指導(dǎo)

答案：A

本題解析：

暫無解析47.關(guān)于影響能量代謝的因素，描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應(yīng)，蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大

D.在20℃～30℃的環(huán)境溫度中，能量代謝最為穩(wěn)定

答案：B

本題解析：

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應(yīng)、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài)，如恐懼、發(fā)怒或其他強烈情緒活動時，能量代謝率顯著增高。

48.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進入體內(nèi)途徑主要是

A.皮膚

B.呼吸道

C.消化道

D.汗腺

E.皮脂腺

答案：B

本題解析：

暫無解析49.促進合成代謝最主要的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析50.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()

A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂

B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用

C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應(yīng)

D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用

E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導(dǎo)致高血壓危象

答案：D

本題解析：

暫無解析51.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()

A.動脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案：A

本題解析：

暫無解析52.根據(jù)青少年的特點，青少年的膳食中應(yīng)特別注意補充()

A.硒、鎂、鋅

B.鈣、鋅、鐵

C.鐵、磷、碘

D.鐵、鋅、碘

E.鎂、鋅、鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析53.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見改善。反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.完全正確，其選擇在醫(yī)學上有充分依據(jù)

B.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許，但在倫理上是成問題的

D.法律允許，在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的

答案：E

本題解析：

暫無解析54.組織代謝產(chǎn)物舒張血管作用屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析55.無尿是指24小時尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案：E

本題解析：

暫無解析56.關(guān)于直腸,何者錯誤()

A.在矢狀面上有兩個彎曲

B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結(jié)腸

C.下段凸向右

D.在冠狀面上也有輕度彎曲

E.直腸向下續(xù)為肛管

答案：C

本題解析：

暫無解析57.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰擔任？（）

A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人

B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人

C.衛(wèi)生行政部門分管負責人

D.衛(wèi)生行政部門主要負責人

答案：B

本題解析：

暫無解析58.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是

A.想方設(shè)法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸福可言，應(yīng)及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案：D

本題解析：

暫無解析59.急診公示常用急診藥品不少于多少種？()

A.50

B.30

C.250

D.60

答案：A

本題解析：

暫無解析60.藥品作為特殊商品，具有的特殊性中不包括

A.藥品作用結(jié)果的兩重性

B.藥品應(yīng)用范圍的專屬性

C.藥品質(zhì)量控制的嚴格性

D.藥品應(yīng)用時的有效性

E.藥品使用時間的限制性

答案：D

本題解析：

暫無解析61.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()

A.萬古霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.苯唑西林

答案：D

本題解析：

暫無解析62.食管癌好發(fā)部位是()

A.頸部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案：C

本題解析：

食管癌的病變部位以中段居多，下段次之，上段最少。故本題選C。

63.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()

A.四環(huán)素

B.青霉素

C.鏈霉素

D.慶大霉素

E.干擾素

答案：A

本題解析：

暫無解析64.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.內(nèi)生肌酐清除率

答案：D

本題解析：

暫無解析65.肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為()。

A.甘露醇

B.利尿酸鈉

C.雙氫氯噻嗪

D.安體舒通

答案：D

本題解析：

肝硬化腹水的形成原因之一是繼發(fā)性醛固酮增多，而安體舒通有抗醛固酮作用，臨床實踐證明安體舒通對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果，因此首選。

66.關(guān)于頸叢神經(jīng)，下列哪項是錯誤的()

A.由第1～5頸神經(jīng)的前支組成

B.分為淺、深兩支

C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出

D.頸叢淺支有四條分支

E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析67.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病員入院后，必須于多少小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內(nèi)()。

A.12小時

B.24小時

C.48小時

D.36小時

E.48小時

答案：B

本題解析：

暫無解析68.下列細菌是目前醫(yī)院感染常見的細菌，但除外()

A.沙門菌屬

B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析69.參與構(gòu)成翼點的是()

A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨

B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨

C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨

D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨

E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨

答案：D

本題解析：

翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。

70.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案：D

本題解析：

暫無解析71.胃竇部pH達到何值時，G細胞分泌受抑制?()

A.＜1.0

B.＜1.5

C.＜2.0

D.＜2.5

答案：B

本題解析：

正常人胃竇部G細胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負反饋調(diào)節(jié)，當胃竇部pH降至1.2～1.5或十二指腸pH≤2.5時，G細胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

72.病毒增殖、遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是()。

A.衣殼蛋白

B.質(zhì)粒的核酸

C.病毒核酸

D.結(jié)構(gòu)基因

E.脂多糖

答案：C

本題解析：

暫無解析73.女，47歲，患有甲狀腺機能亢進癥2年，偶發(fā)心絞痛，血壓160/100mmHg，需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準備應(yīng)是

A.手術(shù)前兩月給氯化鉀，術(shù)前兩周給硫脲類

B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶

C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶＋普萘洛爾

D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑

E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑

答案：C

本題解析：

暫無解析74.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（)

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析75.不同發(fā)育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同，最易發(fā)生畸形的發(fā)育時期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的：

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，不同種系的動物和不同器官的致畸敏感期不同。對于人來說，在胚胎發(fā)育時，在胚期3-8周時，配體內(nèi)細胞增殖分化活躍，最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天，高峰約在第30天左右，第55-60天后敏感性迅速降低。C項正確。

因此，選擇C選項。

二.多項選擇題(共35題)1.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外，還應(yīng)履行的職責:（）

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

3.門靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析4.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析5.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標準差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無解析6.下列選項中，屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

答案：B、C

本題解析：

暫無解析7.以下哪種情況必須在護士的指導(dǎo)下進行()。

A.護理專業(yè)在校生進行專業(yè)實習

B.護理專業(yè)畢業(yè)生進行專業(yè)實習

C.護理員從事臨床生活護理工作

D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進行臨床實踐

E.注冊期滿不到一年

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.屬于高度危險物品的有()

A.心導(dǎo)管

B.手術(shù)器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽診器

答案：A、B

本題解析：

暫無解析9.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.高科技應(yīng)用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術(shù)一低情感

C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

12.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.視紫紅質(zhì)

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥

D.在強光照下，合成過程大于分解過程

E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列哪些機構(gòu)應(yīng)當服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮，相互配合、協(xié)作，集中力量開展相關(guān)的科學研究工作？（）

A.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

B.監(jiān)測機構(gòu)

C.科學研究機構(gòu)

D.衛(wèi)生行政部門

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.負責計劃生育工作和與計劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。

A.國家計生委

B.省計生委

C.設(shè)區(qū)的市計生委

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。

A.衛(wèi)生支農(nóng)

B.進修

C.學術(shù)交流

D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂

B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1～2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案：A、C、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進出，這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中，腎靜脈在前，動脈居中，腎盂在后；若以上下論則腎動脈在上，靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1～2厘米。正常腎上下移動均在1～2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。

20.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。

21.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時，不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣，行程最長的腦神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

對于迷走神經(jīng)的敘述，D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支，如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞；雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。

22.醫(yī)療機構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時間

D.收費標準

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.關(guān)于平靜呼吸的敘述，正確的是

A.吸氣過程為主動，呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案：A、C

本題解析：

暫無解析24.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

26.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應(yīng)當調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當適當調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析28.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當在各自的職責范圍內(nèi)，承擔計劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.下列關(guān)于瞳孔反射的說法，正確的有()。

A.看近物時，晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時，兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時，瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大

答案：A、B

本題解析：

強光下，瞳孔縮小，保護眼睛不受傷害，同時可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大?？唇飼r，瞳孔縮小。

31.關(guān)于喉的解剖，下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

33.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案：B、C

本題解析：

暫無解析34.申請醫(yī)師資格認定，應(yīng)當提交()。

A.醫(yī)師資格認定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析35.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

2.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

3.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準，擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

6.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

13.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

15.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

2.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

3.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

4.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛?？苫顒?，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

5.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.不屬于淋巴器官的是

A.扁桃體

B.胸腺

C.腎上腺

D.脾

E.淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析2.下列屬于腎小管功能的是()。

A.內(nèi)生肌酐清除率的測定

B.稀釋濃縮試驗

C.血肌酐測定

D.酚紅排泄實驗

答案：B

本題解析：

內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐測定、酚紅排泄試驗主要是測定腎小球濾過功能的指標，而腎小管是腎臟重吸收的場所，因此稀釋濃縮、尿比重等可以反映腎小管功能。

3.間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()

A.結(jié)合在紅細胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)學倫理學的實踐性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學倫理學的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值

E.醫(yī)學倫理學的思想內(nèi)容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求

答案：E

本題解析：

暫無解析5.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項是錯誤的

A.運輸物質(zhì)

B.緩沖pH

C.參與機體的免疫功能

D.參與生理止血過程

E.形成膠體滲透壓，維持細胞內(nèi)外水平衡

答案：E

本題解析：

暫無解析6.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質(zhì)()

A.比重>1.018

B.可以自凝

C.粘蛋白試驗陰性

D.糖含量明顯減少

答案：C

本題解析：

暫無解析7.根據(jù)青少年的特點，青少年的膳食中應(yīng)特別注意補充()

A.硒、鎂、鋅

B.鈣、鋅、鐵

C.鐵、磷、碘

D.鐵、鋅、碘

E.鎂、鋅、鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析8.浸潤性癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：C

本題解析：

暫無解析9.下泌涎核纖維參與構(gòu)成()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析10.護患關(guān)系是一種

A.公共關(guān)系

B.人際關(guān)系

C.合同關(guān)系

D.社交關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無解析11.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。

A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚

B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚

C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚

D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚，手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚

答案：C

本題解析：

暫無解析12.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()

A.硬腦膜

B.蛛網(wǎng)膜

C.軟腦膜

D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的

E.內(nèi)充填靜脈血液

答案：B

本題解析：

暫無解析13.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)的股方肌支

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.股神經(jīng)

E.閉孔神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析14.男，63歲，患喘息性氣管炎10年，近來伴有左心前區(qū)疼痛，勞累后疼痛明顯，疼痛時出現(xiàn)紫紺，向后背左上部擴散，心率120次/分，心律不整。治療措施不當?shù)倪x擇是

A.倍氯米松＋硝酸甘油

B.倍氯米松＋普萘洛爾

C.曲安西龍＋硝苯地平

D.曲安西龍＋硝酸甘油

E.倍氯米松＋硝酸異山梨酯

答案：B

本題解析：

暫無解析15.下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制？

A.阿托品

B.納洛酮

C.納曲酮

D.美沙酮

答案：B

本題解析：

暫無解析16.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個藥物靜脈注射？()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英鈉

D.強的松

E.丙戊酸鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析17.在突觸傳遞過程中，引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是

A.興奮傳到神經(jīng)末梢

B.突觸前膜發(fā)生去極化

C.Ca2+進入突觸前末梢

D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低

E.前膜內(nèi)側(cè)負電位的大小

答案：C

本題解析：

暫無解析18.血站對獻血者每次采集血液量一般為(200)毫升，最多不得超過(400)毫升，兩次采集間隔期不少于(6)個月。

A.200；400；3

B.200；600；6

C.200；400；6

D.300；500；4

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

答案：E

本題解析：

流腦，全稱為流行性腦膜脊髓膜炎，為細菌性感染性疾病，致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。

20.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動波

D.腹部壓痛

答案：C

本題解析：

暫無解析21.不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析22.安靜時產(chǎn)熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案：B

本題解析：

產(chǎn)熱安靜時的器官是肝臟、運動時是骨骼??；散熱安靜時的主要方式是輻射、運動時主要的方式是蒸發(fā)，考試中常記憶混淆。

23.病原體侵入人體后，僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變。只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于：

A.病原體被清除

B.潛伏性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.隱性感染

答案：E

本題解析：

暫無解析24.不屬于地方病的為()

A.氟病

B.克山病

C.大骨節(jié)病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本題解析：

暫無解析25.從腹腔取出的液體具有如下特征：高比重，靜置時凝固，混濁且呈黃色，含纖維蛋白原，是下列哪一種原因引起

A.門靜脈高壓

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饑餓或蛋白喪失

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析26.細菌染色過程中固定的作用主要是()

A.使其易與染料結(jié)合

B.使其失去抗原性

C.利于保存

D.殺死細菌

E.破壞細菌結(jié)構(gòu)

答案：D

本題解析：

暫無解析27.下列哪些是腰椎的特點()

A.肋凹

B.橫突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎體大

答案：E

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析29.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為：

A.慢性重型肝炎

B.急性無黃疽型肝炎

C.急性黃疽型肝炎

D.隱性感染

E.慢性肝炎

答案：D

本題解析：

暫無解析30.胰島β細胞瘤

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本題解析：

暫無解析31.患者雖然能聽到別人講話，但不能理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，這是因為患者的()受損。

A.運動性語言中樞

B.書寫中樞

C.聽覺性語言中樞

D.視覺性語言中樞

答案：C

本題解析：

考試中經(jīng)?？嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū)，特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準確掌握的內(nèi)容。

32.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.淋球菌

答案：B

本題解析：

急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。

33.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案：D

本題解析：

34.與屈腕關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.掌長肌

B.橈側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕屈肌

D.肱橈肌

E.指淺屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析35.出現(xiàn)強迫蹲位的常見疾病是

A.急性腹膜炎

B.發(fā)紺型先天性心臟病

C.急性左心衰

D.破傷風

E.心絞痛

答案：B

本題解析：

暫無解析36.膽汁的主要作用是：

A.中和胃酸

B.殺滅細菌

C.促進淀粉的消化

D.激活胰蛋白酶原

E.促進脂肪的消化的吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析37.樹膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項是錯的

A.干酪樣壞死不徹底，可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細胞.但淋巴細胞.漿細胞很少

答案：E

本題解析：

暫無解析38.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)？()

A.體溫升高

B.昏迷

C.血壓降低

D.呼吸抑制

E.休克

答案：A

本題解析：

暫無解析39.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。

A.低蛋白血癥

B.門靜脈壓力增高

C.原發(fā)性醛固酮分泌過多

D.抗利尿激素分泌過多

答案：C