泌尿外科術(shù)后膀胱痙攣的觀察及護(hù)理體會(huì)

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對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，賦予查看組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，記錄兩組患者的住院時(shí)間和評(píng)價(jià)疼痛程度，做好對(duì)比分析。結(jié)果：查看組住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理后疼痛程度評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)泌尿科外科手術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠明顯改善患者疼痛程度，加快患者的恢復(fù)，具有較高的護(hù)理價(jià)值。

泌尿外科術(shù)；膀胱痙攣；護(hù)理方法

臨床進(jìn)行泌尿外科手術(shù)治療的患者很容易并發(fā)膀胱痙攣，給患者帶來嚴(yán)重的疼痛感受，不利于患者的恢復(fù)。為了改善患者的生活質(zhì)量，需要在治療期間給予患者“以病人為中心”護(hù)理措施，確保結(jié)合患者的疼痛感受、生活需求等，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，繼而提高患者護(hù)理滿意度，促使患者早日康復(fù)。本次研究共選擇88例我院泌尿科收治的行前列腺手術(shù)及膀胱切除術(shù)患者進(jìn)行研究分析，有效改善患者的生活質(zhì)量，詳細(xì)內(nèi)容探討如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究病例均選自2014年6月至2016年6月期間在我院泌尿科行前列腺手術(shù)及膀胱切除術(shù)患者，共88例。按照隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各44例，其中觀察組男性患者28例，女性患者16例，年齡22歲至56歲，平均年齡（39.52±5.41）歲，病程1個(gè)月至2年，平均病程（12.32±1.16）個(gè)月；對(duì)照組男性患者27例，女性患者17例，年齡20歲至56歲，平均年齡（39.97±5.32）歲，病程1個(gè)月至2年，平均病程（12.15±1.31）個(gè)月.對(duì)兩組患者的資料進(jìn)行比較，其中性別、年齡等一般資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有較高的可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，包含導(dǎo)管護(hù)理、藥物疼痛控制等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)照組：①心理干預(yù)，在治療前護(hù)理人員需要向患者詳細(xì)介紹膀胱痙攣發(fā)生的原因，讓患者了解手術(shù)治療方法和麻醉方法，提高患者的治療信心。此外對(duì)于存在一定心理壓力的患者醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)其的溝通交流，通過鼓勵(lì)性語言給予患者信心支持，促使患者積極配合治療。②疼痛護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，并依據(jù)患者疼痛情況采用藥物進(jìn)行緩解。但為了降低患者對(duì)藥物的依賴性，醫(yī)護(hù)人員可以采用音樂、觸摸及按摩等方式緩解患者疼痛癥狀，其中音樂能夠轉(zhuǎn)移患者注意力，觸摸和按摩能夠穩(wěn)定患者的情緒，并促進(jìn)血液循環(huán)。③術(shù)后護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員需要注意觀察沖洗顏色，控制沖洗速度為每分鐘40滴至60滴。對(duì)于出現(xiàn)膀胱痙攣的患者，需要指導(dǎo)患者深呼吸，通過屏氣控制膀胱痙攣的發(fā)展。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的住院時(shí)間和評(píng)價(jià)疼痛程度，做好比較分析。疼痛程度分?jǐn)?shù)從0分至10分，分?jǐn)?shù)越高疼痛程度越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

數(shù)據(jù)均輸入到SPSS20.0軟件中處理，計(jì)量資料一平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料一率，采用卡方檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者的住院時(shí)間和疼痛程度比較

觀察表1，觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理后疼痛程度評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

膀胱痙攣屬于泌外科手術(shù)治療后常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為間斷性和持續(xù)性，均為嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。為了確保緩解患者疼痛癥狀，提高治療效果，醫(yī)護(hù)人員需要給予患者科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)。當(dāng)患者精神狀態(tài)不佳時(shí)，會(huì)主觀加重疼痛感受，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要給予患者健康教育和心理護(hù)理，降低患者的恐慌心理，增強(qiáng)患者的治療信心。此外醫(yī)護(hù)人員還需要控制層引流和沖洗的溫度和速度，如沖洗速度過快，會(huì)引發(fā)膀胱痙攣性疼痛。對(duì)于疼痛明顯的患者，除了進(jìn)行藥物鎮(zhèn)痛外，還可以通過冰敷進(jìn)行鎮(zhèn)痛，且能夠減少炎癥發(fā)生。本次研究就對(duì)泌尿外科術(shù)后患者改善膀胱痙攣的護(hù)理方法及效果進(jìn)行了探討，結(jié)果顯示觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理后疼痛程度評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠有效控制患者的疼痛程度，并加快患者的恢復(fù)速度，促使患者早日出院。

綜上所述，對(duì)泌