2023年山西鋁廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年山西鋁廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.女，47歲，有10年糖尿病史，近一年來并發(fā)肺結(jié)核，并經(jīng)?；加蟹窝谆蛑夤芊窝祝L期局部肌肉注射下列藥物，造成注射部位肌肉萎縮，指明是哪一藥物所引起

A.青霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.胰島素

E.頭孢唑啉

答案：D

本題解析：

暫無解析2.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無解析3.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無解析4.關(guān)于掌深弓，錯誤的說法是()

A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成

B.位于指屈肌腱深面

C.與掌淺弓間無吻合

D.體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度

E.與尺神經(jīng)深支伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析5.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無解析6.最容易用暗視野顯微鏡查見病原體的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案：B

本題解析：

暫無解析7.男性，60歲，確診耐藥金黃色葡萄球菌心內(nèi)膜炎，查腎功能不良，青霉素皮試陰性，選用藥物是

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.苯唑西林

D.慶大霉素

E.頭孢唑林

答案：C

本題解析：

暫無解析8.不屬于病毒復(fù)制周期的是()。

A.吸附

B.脫殼

C.組裝

D.成熟

E.擴(kuò)散

答案：E

本題解析：

病毒寄生于活細(xì)胞內(nèi)，以病毒核酸為模板進(jìn)行自我復(fù)制。從病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞開始，經(jīng)過基因組復(fù)制，到最后釋放出子代病毒，稱為一個復(fù)制周期。人和動物病毒的復(fù)制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟。可見，復(fù)制周期不包括擴(kuò)散(E)。

9.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析10.T細(xì)胞表面具有如下哪些受體()

A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體

B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體

C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體

D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體

E.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體

答案：D

本題解析：

暫無解析11.增強(qiáng)強(qiáng)心苷的水溶性，延長其作用的化學(xué)結(jié)構(gòu)是()

A.內(nèi)酯環(huán)部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羥基

答案：C

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于大隱靜脈，下列哪項錯誤

A.在腹股溝下方注入股靜脈

B.在足內(nèi)側(cè)緣起于足背靜脈網(wǎng)

C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行

D.與脛前動脈相伴行

E.下肢靜脈曲張的好發(fā)部位

答案：D

本題解析：

暫無解析13.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案

D.對病人診療有利者

E.醫(yī)師獨立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于齊多夫定，下列哪點不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強(qiáng)療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案：B

本題解析：

暫無解析15.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克倫特羅

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析16.胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：C

本題解析：

暫無解析17.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期：侵犯頸管（）。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案：C

本題解析：

暫無解析18.哪個藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無解析19.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：E

本題解析：

暫無解析20.B細(xì)胞能識別特異性抗原，是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案：D

本題解析：

暫無解析21.關(guān)于限制性內(nèi)切酶敘述錯誤的一項是()

A.可識別特異的DNA序列

B.DNA雙鏈的切割點常不在同一位點

C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端

D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端

E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端

答案：C

本題解析：

暫無解析22.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列何藥不能用于蟯蟲病()

A.氯硝柳胺

B.哌嗪

C.恩波維銨

D.甲苯達(dá)唑

E.噻嘧啶

答案：A

本題解析：

暫無解析24.當(dāng)感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時，能夠識別出來，這是()

A.識記

B.遺忘

C.回憶

D.再認(rèn)

E.保持

答案：D

本題解析：

暫無解析25.腹腔干直接分支()

A.胃十二指腸動脈

B.腸系膜上動脈

C.肝總動脈

D.胃右動脈

E.胃網(wǎng)膜右動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析26.對遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水起主要調(diào)節(jié)作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案：D

本題解析：

暫無解析27.心排血量是指()

A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量

E.心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本題解析：

一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分鐘心排血量，簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。應(yīng)理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。

28.體循環(huán)起始于左心室，終于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本題解析：

暫無解析29.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點是()。

A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)

B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂

C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)

D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂

答案：C

本題解析：

暫無解析30.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本題解析：

暫無解析31.下面對人體試驗的理解，錯誤的是()

A.人體試驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段

B.人體試驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后，常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)

C.人體試驗必須在動物實驗之后

D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果，應(yīng)該盡量多地開展人體試驗，如果缺少受試者，可以通過多給報酬的辦法增加志愿者

答案：D

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為

?????????

A.兩周

B.一個月

C.三個月

D.四個月

答案：C

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于無菌器械保存液和消毒劑的描述，下列哪項是正確的（）

A.無菌器械保存液應(yīng)該是無菌的，最多允許檢出少量微球菌

B.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤200cfu/mL，致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤5cfu／mL，致病性微生物不得檢出

D.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤10cfu/mL，允許檢出金黃色葡萄球菌

E.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：E

本題解析：

暫無解析34.免疫防御主要指下述哪項免疫功能？()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細(xì)胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本題解析：

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。

35.新生隱球菌具有的特征性結(jié)構(gòu)是（）。

A.包膜

B.莢膜

C.厚膜孢子

D.分生孢子

E.孢子囊孢子

答案：D

本題解析：

暫無解析36.能促進(jìn)抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結(jié)晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案：C

本題解析：

暫無解析37.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖濃度增高

B.血Ca2+濃度降低

C.血K+濃度增高

D.循環(huán)血量增多

E.血Na+濃度增高

答案：C

本題解析：

暫無解析38.輸精管結(jié)扎部位常選擇在:()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝管部

D.盆部

答案：B

本題解析：

暫無解析39.下列可降低血糖的激素是

A.生長激素

B.胰高血糖素

C.胰島素

D.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析40.下列不符合癌的特點是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

暫無解析41.胃癌癌細(xì)胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜，造成癌組織生長于腹膜上，稱為

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B.播散

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.移植性轉(zhuǎn)移

答案：C

本題解析：

暫無解析42.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰膽堿

E.利血平，乙酰膽堿

答案：D

本題解析：

暫無解析43.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析44.連接鄰位椎弓板的韌帶是()

A.棘間韌帶

B.棘上韌帶

C.前縱韌帶

D.后縱韌帶

E.黃韌帶

答案：E

本題解析：

暫無解析45.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案：A

本題解析：

暫無解析46.患者，女性，25歲。因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停，此時除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取哪項急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析47.幼年時期缺乏哪種激素引起侏儒癥：

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長激素

E.甲狀腺激素

答案：D

本題解析：

暫無解析48.肺氣腫

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案：A

本題解析：

暫無解析49.正常情況下，叩診時實音出現(xiàn)的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等實質(zhì)臟器部分

C.胃泡區(qū)和腹部

D.心、肝被肺覆蓋的部分

答案：B

本題解析：

叩診音中的實音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音，心，肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音，胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。

50.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見于()

A.門靜脈高壓

B.臍靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

答案：A

本題解析：

暫無解析51.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

B.心尖區(qū)3／6級以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴(kuò)大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析52.下列不符合肉瘤的特點是

A.肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維

B.臨床上相對少見，多發(fā)生于青少年

C.呈灰紅色、濕潤，質(zhì)軟、魚肉狀

D.起源于間葉組織

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案：A

本題解析：

暫無解析53.鏈霉素最常見的不良反應(yīng)是()

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態(tài)反應(yīng)

D.耳毒性

E.二重感染

答案：D

本題解析：

暫無解析54.下列哪項不屬于門脈高壓癥：

A.脾腫大

B.胃腸道淤血

C.蜘蛛痣

D.腹水

E.側(cè)支循環(huán)形成

答案：C

本題解析：

暫無解析55.下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是：

A.瘧疾

B.絲蟲病

C.黑熱病

D.肝吸蟲病

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步，經(jīng)節(jié)肢動物傳播亦稱蟲媒傳播，是以節(jié)肢動物作為傳播媒介而造成的感染，包括機(jī)械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動物，節(jié)肢動物生活環(huán)境極其廣泛，無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡，有些種類還寄生在其他動物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多，有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲，其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi)，可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子，體表無棘，不是節(jié)肢動物。D項錯誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇D選項。

56.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍的藥物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲馬多

答案：C

本題解析：

暫無解析57.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染，不正確的是()

A.全身使用廣譜抗生素

B.保護(hù)性隔離

C.注射相關(guān)疫苗

D.治療局部感染病灶

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案：A

本題解析：

暫無解析58.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()

A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層

B.成年人子宮重約40-50克

C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部

D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈

E.腹膜腔積液時可經(jīng)陰道彎后部穿刺或引流

答案：A

本題解析：

暫無解析59.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的？

A.ACTH

B.生長抑素

C.生長激素

D.促卵泡激素

E.黃體生成素

答案：B

本題解析：

暫無解析60.持續(xù)高熱，體溫39℃以上，24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi)，稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案：A

本題解析：

暫無解析61.腸系膜上動脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動脈

E.發(fā)出左結(jié)腸動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析62.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案：C

本題解析：

暫無解析63.下列哪種情況第一心音增強(qiáng)?()

A.心源性休克

B.心包積液

C.心功能不全

D.二尖瓣狹窄

答案：D

本題解析：

暫無解析64.結(jié)核分枝桿菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：B

本題解析：

暫無解析65.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗病毒

D.抗休克

E.抗過敏

答案：C

本題解析：

暫無解析66.普萘洛爾的藥動學(xué)特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結(jié)合率高

C.體內(nèi)分布廣，易透過血腦屏障

D.肝代謝率高，首過消除明顯

E.半衰期較長，生物利用度高

答案：E

本題解析：

暫無解析67.股神經(jīng)()

A.發(fā)自骶叢

B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側(cè)

C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌

D.支配恥骨肌、大腿前群肌

E.腹股溝韌帶中點深方進(jìn)股部

答案：D

本題解析：

暫無解析68.分布舌的神經(jīng)有()

A.面神經(jīng)軀體運動纖維

B.三叉神經(jīng)軀體運動纖維

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運動纖維

D.舌下神經(jīng)內(nèi)臟運動纖維

E.鼓索內(nèi)臟感覺纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析69.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機(jī)遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析70.屬于氨基糖苷類抗生素的是()

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析71.基因治療的研究對象應(yīng)除外()

A.心血管疾病

B.遺傳病

C.腫瘤

D.腦水腫

E.感染性疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析72.國家對病原微生物實行分類管理，將病原微生物分為()類。對實驗室實行分級管理，將實驗室分為()級。

A.4；4

B.3；4

C.5；4

D.4；3

答案：A

本題解析：

暫無解析73.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析74."想吃糖，又怕胖"，這種動機(jī)沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：B

本題解析：

暫無解析75.女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，惡心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀出血，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查：房角關(guān)閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析3.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家

B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家

C.計劃生育管理專家

D.衛(wèi)生管理專家

E.生物學(xué)專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案：A、B、C

本題解析：

?？嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素：另一個?？伎键c是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

5.痰量較多，排痰與體位相關(guān)，且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案：C、D、E

本題解析：

支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多，且排痰與體位有關(guān)，痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液，底層為壞死組織碎屑。

6.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.符合肺癌的特點的是()。

A.發(fā)病隱匿

B.生長迅速，轉(zhuǎn)移較早

C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移

D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于靜息電位的敘述，正確的是

A.靜息電位是產(chǎn)生動作電位的基礎(chǔ)

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70～–90mV

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析11.心臟傳導(dǎo)性的特點為

A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻

B.按一定順序傳導(dǎo)興奮

C.房室交界傳導(dǎo)慢

D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快

E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.非法為他人施行計劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。

A.開展計劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書，不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術(shù)的。

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員，即施行計劃生育手術(shù)的。

C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術(shù)的。

D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn)，施行某些計劃生育手術(shù)的。

E.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員，施行計劃生育手術(shù)的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.局部電位的特點是()

A.沒有不應(yīng)期

B.有"全或無"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導(dǎo)較慢

E.電緊張擴(kuò)布

答案：A、C、E

本題解析：

局部電位的特點有：(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應(yīng)期。(3)有電緊張擴(kuò)布。(4)可有時間總和與空間總和。

15.關(guān)于病理性鈣化的敘述，正確的是()

A.HE染色時呈藍(lán)色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案：A、B、C、D

本題解析：

骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積，稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時，鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊，長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積，如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶，壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙，血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高，使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高，多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積，形成轉(zhuǎn)移性鈣化。

16.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故，元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析17.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施

B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。

19.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述，正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案：A、B、C

本題解析：

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂，碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

21.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生

B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸

C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案：A、B、D

本題解析：

促胃液素的生理作用包括：促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進(jìn)胃運動；刺激胰酶分泌；促進(jìn)膽汁分泌；促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)；刺激幽門與回盲括約肌收縮。

22.對實施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案：A、C

本題解析：

暫無解析23.申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件？

A.資產(chǎn)證明文件

B.設(shè)置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖

D.設(shè)置申請書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.對椎間盤的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無解析26.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析27.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細(xì)胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述，正確的是

A.小管液中的Na+被動擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)

B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.藥物不良反應(yīng)包括()。

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

30.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析32.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

33.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成，B項錯誤；膈面與膈相貼，大部分由左心室構(gòu)成，D項錯誤。

34.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風(fēng)濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

35.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

7.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

17.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞，其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

四.問答題(共5題)1.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

2.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：

本題解析：

暫無解析3.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán)，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

5.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進(jìn)行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進(jìn)一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.下列哪項疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多？()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲病

D.結(jié)核菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析2.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.地爾硫卓

D.尼莫地平

E.尼卡地平

答案：B

本題解析：

暫無解析3.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動脈來源于

A.左冠狀動脈

B.前室間支

C.后室間支

D.右冠狀動脈

E.旋支

答案：D

本題解析：

暫無解析4.我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是：

A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌

B.鮑氏菌

C.宋內(nèi)氏菌

D.志賀氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本題解析：

暫無解析5.下列選項中，屬于長效糖皮質(zhì)激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案：A

本題解析：

糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。

6.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案：E

本題解析：

暫無解析7.慢性腎病引起的貧血最宜選用()

A.葉酸

B.紅細(xì)胞生成素

C.維生素B12

D.硫酸亞鐵

E.葉酸+維生素B12

答案：B

本題解析：

暫無解析8.進(jìn)食后出現(xiàn)的上腹部疼痛，嘔吐后腹痛明顯減輕，不發(fā)熱。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.胃腸穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析9.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚？()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左緣第3～4肋間

D.胸骨右緣第3～4肋間

E.左側(cè)腋前線3～4肋間

答案：C

本題解析：

心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到，但在胸骨左緣第3～4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響，深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位，并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強(qiáng)。

10.下列病變中癌變可能性較大的是

A.十二指腸潰瘍

B.慢性萎縮性胃炎

C.淺表性胃炎

D.肥厚性胃炎

E.疣狀胃炎

答案：B

本題解析：

暫無解析11.對腋窩底，錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無解析12.微循環(huán)的作用是（）

A.實現(xiàn)血液的物質(zhì)運輸

B.實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換

C.實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換

D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運輸

答案：B

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將哪些項目懸掛于明顯處所？

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間和

D.收費標(biāo)準(zhǔn)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析14.結(jié)核桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析15.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是

A.過敏性休克

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時間

D.心臟驟停

E.局部止血

答案：D

本題解析：

暫無解析16.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是

A.硫磺魚精蛋白

B.維生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析17.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫，周轉(zhuǎn)庫應(yīng)

A.每天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

答案：A

本題解析：

暫無解析18.以下平喘藥中()的抗炎作用最強(qiáng)，并具有抗過敏的作用。

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié)，以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中，抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)，可以達(dá)到長期防止哮喘發(fā)作的效果，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強(qiáng)，并有抗過敏作用的藥物。

19.下述血栓為白色血栓的是

A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部

B.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓

C.下肢深靜脈內(nèi)血栓

D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物

E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部

答案：D

本題解析：

暫無解析20.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。

A.氫

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案：D

本題解析：

糖類主要由C、H、O組成，蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S，脂類主要由C、H、O、N、P組成。

21.尿中有紅細(xì)胞管型最常見于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析22.與免疫原混合／結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()

A.載體分子

B.免疫佐劑

C.激活劑

D.催化劑

E.抑制劑

答案：B

本題解析：

暫無解析23.喉不僅是呼吸的通道，也是（）

A.消化器官

B.循環(huán)通道

C.發(fā)音器官

D.分泌器官

答案：C

本題解析：

暫無解析24.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是

A.充血

B.變質(zhì)

C.間質(zhì)增生

D.實質(zhì)增生

E.滲出

答案：B

本題解析：

暫無解析25.第二類精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析26.腸系膜上動脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動脈

E.發(fā)出左結(jié)腸動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析27.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：E

本題解析：

奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+/K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H受體拮抗劑更強(qiáng)而持久。

28.一般不出現(xiàn)于急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)的細(xì)胞是

A.免疫母細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.異物巨細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析29.對于心身關(guān)系，哪項是最正確的()

A.神靈支配論

B.心身還原論

C.心身二元論

D.心身統(tǒng)一論

E.心身平行論

答案：D

本題解析：

暫無解析30.按一定的練習(xí)程序，學(xué)習(xí)有意識地控制或調(diào)節(jié)自身的心理、生理活動，以降低機(jī)體喚醒水平，調(diào)整因緊張刺激而紊亂的功能，這種療法稱()

A.系統(tǒng)脫敏法

B.厭惡療法

C.放松訓(xùn)練法

D.條件操作法

E.模仿療法

答案：C

本題解析：

暫無解析31.基底膜呈蟲蝕狀見于()

A.新月體性腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

D.輕微病變性腎炎

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：B

本題解析：

膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收，基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空隙，經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。

32.有關(guān)大腦的說法哪項是錯誤的()

A.表面稱皮質(zhì)

B.基底核位于灰質(zhì)深部

C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔

D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析33.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生

C.腎小管上皮細(xì)胞脂變

D.腎小管上皮細(xì)胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析34.下列屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸

D.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析35.胸部腫塊的X線平片檢查方法

A.胸部正位片

B.胸部雙斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部側(cè)位片

E.胸部正側(cè)位片

答案：E

本題解析：

暫無解析36.腓骨頸骨折時易損傷()

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

E.隱神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析37.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中

A.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

C.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙

D.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

E.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員的危害后果

答案：D

本題解析：

暫無解析38.營養(yǎng)物質(zhì)被吸收的主要部位是：

A.胃

B.十二指腸

C.十二指腸和空腸

D.空腸和回腸

E.大腸

答案：C

本題解析：

暫無解析39.病人的道德義務(wù)有（）。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護(hù)士工作

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù)；

1．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

（1）基本的醫(yī)療權(quán)：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?；颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護(hù)理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的，也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言，告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?；颊邔膊〉恼J(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。

（2）知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)：知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式，是醫(yī)學(xué)科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果，而且還體現(xiàn)在對病人的尊重，并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán)，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果，醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人，面臨闌尾穿孔的危險，但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療；又如某些自殺未遂的病人，拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人，必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

（3）保護(hù)隱私權(quán)：患者對于自己生理的、心理的及其他隱私，有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用，病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私，但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私，這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密，但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時，醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病，病人有自殺的念頭等情況，盡管病人要求為其保密，醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況，通知家屬或有關(guān)部門。

（4）獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán)：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù)，不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此，這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。

2．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

（1）如實提供病情和有關(guān)信息：如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提，也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。

（2）在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

（3）遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

（4）支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

40.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：B

本題解析：

暫無解析41.自幼有輕傷后出血不止，且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者，見于()。

A.白血病