2023年婺源縣婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年婺源縣婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.真核細(xì)胞攜有"斷裂基因"

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析2.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：E

本題解析：

暫無解析3.食管癌轉(zhuǎn)移，常出現(xiàn)()

A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大

B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大

C.腋窩淋巴結(jié)腫大

D.頸部淋巴結(jié)腫大

答案：A

本題解析：

暫無解析4.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是

A.體液性調(diào)節(jié)

B.自身調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.前饋

答案：D

本題解析：

暫無解析5.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。

A.甘露醇

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥，是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在，對伴有醛固酮升高的頑固性水腫，利尿作用較明顯。

6.除了哪類藥，均為假藥

A.變質(zhì)不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的

答案：B

本題解析：

暫無解析7.

A.頭孢拉定

B.頭孢他啶

C.頭孢克洛

D.頭孢氨芐

E.雙氯西林

答案：B

本題解析：

暫無解析8.禁食72小時后，體內(nèi)能量由()提供。

A.蛋白質(zhì)的糖異生

B.肝糖原

C.肌糖原

D.脂肪

答案：A

本題解析：

暫無解析9.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1／3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案：B

本題解析：

暫無解析10.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補(bǔ)體

D.乙型溶素

答案：B

本題解析：

類毒素注入機(jī)體后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體，故可用類毒素進(jìn)行人工主動免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

11.長期反復(fù)咯血伴膿痰量多，應(yīng)首先考慮()

A.肺炎

B.支氣管炎

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

答案：C

本題解析：

暫無解析12.對側(cè)半身感覺障礙伴有偏癱，其感覺障礙類型的屬于

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.皮質(zhì)型

D.內(nèi)囊型

E.末梢型

答案：D

本題解析：

暫無解析13.當(dāng)患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時，醫(yī)生必須詳細(xì)介紹，在患者愿意時才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.疾病認(rèn)知權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.社會責(zé)任權(quán)

答案：C

本題解析：

知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并可對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實告知的權(quán)利，并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。

14.激動藥是指藥物與受體()

A.有強(qiáng)親和力，無內(nèi)在活性

B.有弱親和力，無內(nèi)在活性

C.無親和力，有內(nèi)在活性

D.無親和力，無內(nèi)在活性

E.有親和力，有內(nèi)在活性

答案：E

本題解析：

暫無解析15.己婚婦女孫某己生育一個子女，計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)提倡其選擇什么避孕法()。

A.避孕套

B.口服避孕藥

C.人工流產(chǎn)

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.結(jié)扎

答案：D

本題解析：

暫無解析16.縣級以上人民政府計劃生育行政部門應(yīng)當(dāng)對本行政區(qū)域內(nèi)的計劃生育技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行()。

A.定期檢查

B.不定期檢查

C.不定期評估

D.不定期考核

E.定期評估

答案：A

本題解析：

暫無解析17.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細(xì)則》什么時間起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案：C

本題解析：

暫無解析18.大量腹水時觸診肝臟，應(yīng)采用的方法是

A.沖擊觸診法

B.滑行觸診法

C.深壓觸診法

D.淺部觸診法

E.雙手觸診法

答案：A

本題解析：

暫無解析19.接觸黏膜的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：B

本題解析：

暫無解析20.肺動脈高壓時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案：B

本題解析：

暫無解析21.心率128次／分，律絕對不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈率1077欠／分，診斷為

A.心房撲動

B.心房顫動

C.室上性心動過速

D.室性心動過速

E.竇性心動過速

答案：B

本題解析：

暫無解析22.對胸腰筋膜的描述，不正確的是()

A.胸背區(qū)較薄

B.覆于斜方肌和背闊肌的表面

C.覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項筋膜

D.在胸背區(qū)內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶

E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層

答案：B

本題解析：

暫無解析23.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

暫無解析24.國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是

A.十八周歲至四十五周歲

B.十八周歲至五十周歲

C.十八周歲至五十五周歲

D.十八周歲至六十周歲

E.十八周歲至六十五周歲

答案：C

本題解析：

暫無解析25.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()

A.急性溶血性貧血

B.血尿、結(jié)晶尿

C.金雞納反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.長期、大量使用可導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析26.首選抗麻風(fēng)病藥是()

A.氨苯砜

B.利福平

C.氯法齊明

D.巰苯咪唑

E.克拉霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析27.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案：A

本題解析：

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓，因眼觀為灰白色，故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi)，例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

28.平靜呼吸時，肺內(nèi)壓在哪一時相中低于大氣壓？

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.以上均非

答案：A

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于艾滋病疫苗的說法，正確的是：（）

A.美國科學(xué)家已經(jīng)研制出了能夠預(yù)防艾滋病的疫苗

B.我國科學(xué)家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗

C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗

D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗

答案：C

本題解析：

暫無解析30.與個人史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點

D.外傷史

E.有無冶游史

答案：E

本題解析：

暫無解析31.下列選項中，CO分壓最低的是()。

A.靜脈血液

B.毛細(xì)血管血液

C.肺泡氣

D.組織細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析32.麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是

A.阻斷血管平滑肌上的受體

B.直接擴(kuò)張腦血管，改善腦組織供氧

C.收縮腦血管，減輕動脈搏動幅度

D.具有鎮(zhèn)痛作用

E.中樞抑制作用

答案：C

本題解析：

暫無解析33.骶管麻醉時須摸認(rèn)的標(biāo)志是()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于心的敘述,錯誤的是()

A.位于胸腔的中縱隔內(nèi)

B.前面大部分與胸骨體和肋軟骨相貼

C.心底朝向右后上方

D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm

E.前、后室間溝是左、右心室表面的分界標(biāo)志

答案：B

本題解析：

暫無解析35.孤束核()

A.與內(nèi)臟感覺有關(guān)

B.與軀體感覺有關(guān)

C.存在于腦干全長

D.第一級感覺神經(jīng)元

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析36.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生

A.球蛋白

B.血紅蛋白

C.氨基酸

D.白蛋白

答案：B

本題解析：

暫無解析37.鼻淚管開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案：A

本題解析：

暫無解析38.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案：E

本題解析：

咀嚼肌包括：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

39.下列哪項不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理條例

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例

答案：C

本題解析：

暫無解析40.相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，正確的是?

A.用人單位認(rèn)真人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

B.勞動者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)

C.勞動者上崗后無需進(jìn)行培訓(xùn)

D.勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的權(quán)利

答案：B

本題解析：

暫無解析41.華弗氏綜合征發(fā)生于

A.中毒性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.大葉性肺炎

E.傷寒

答案：B

本題解析：

暫無解析42.慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項應(yīng)該除外

A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞

B.肺泡壁增寬

C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

D.切面為棕紅色

E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張

答案：E

本題解析：

暫無解析43.有關(guān)促胃液素的敘述，錯誤的是()

A.促進(jìn)胃酸的分泌

B.促進(jìn)胃竇的運動

C.刺激胰島素的釋放

D.刺激消化道黏膜的生長

E.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成

答案：E

本題解析：

促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細(xì)胞分泌的一種多肽，它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進(jìn)胰液分泌和膽固醇合成的作用。

44.屬于惡性腫瘤的是

A.骨母細(xì)胞瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：B

本題解析：

屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?；チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣?xì)胞的腫瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

45.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強(qiáng)ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進(jìn)纖維蛋白溶解

答案：C

本題解析：

暫無解析46.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是

A.充血

B.變質(zhì)

C.間質(zhì)增生

D.實質(zhì)增生

E.滲出

答案：B

本題解析：

暫無解析47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年

答案：D

本題解析：

暫無解析48.女，62歲，有甲狀腺功能低下病史7年，粘液性水腫2年，本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力，皮膚干燥無汗、食欲不振，便秘、聲啞，嗜睡，進(jìn)而呼吸頻率減慢，心率55次/分，血壓90/60mmHg腱反射消失，昏迷，處理措施是

A.腎上腺素靜脈注射

B.多巴胺靜脈注射

C.胰島素靜脈注射

D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射

E.布美安尼靜脈注射

答案：D

本題解析：

暫無解析49.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟(jì)失調(diào)，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：E

本題解析：

暫無解析50.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是()。

A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代

D.對綠膿桿菌作用很強(qiáng)

答案：C

本題解析：

頭孢類抗生素，第一代至第四代對G細(xì)菌作用依次減弱，對G細(xì)菌依次增強(qiáng)；對內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性，第一代至第四代依次增強(qiáng)；對腎臟的毒性，第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用，第一代至第四代依次增強(qiáng)。特別是對G和G細(xì)菌的作用變化，不要混淆。

51.患者朱某因闌尾炎住院，醫(yī)生甲認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即手術(shù)，朱某不同意，要求保守治療。至第二天晚間，發(fā)生闌尾炎穿孔，急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者，由于沒及時手術(shù)，已形成嚴(yán)重腹膜炎，后遺癥難免。術(shù)后幾天中，朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認(rèn)為是腹膜炎所致，未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于

A.患者不配合

B.醫(yī)療意外

C.醫(yī)療差錯

D.醫(yī)療事故

E.難以避免的并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析52.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些？()

A.只有感覺神經(jīng)纖維

B.只有副交感神經(jīng)纖維

C.只有運動性神經(jīng)纖維

D.運動性及感覺性神經(jīng)纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析53.氫氧化鋁常見不良反應(yīng)是()

A.產(chǎn)氣

B.腹瀉

C.便秘

D.收斂潰瘍表面

E.起效快

答案：C

本題解析：

暫無解析54.心肌細(xì)胞中自律性最低的是：

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：D

本題解析：

暫無解析55.對厭氧菌有治療作用的抗菌藥物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.頭孢他定

D.紅霉素

E.妥布霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析56.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.鞭毛

B.細(xì)胞質(zhì)

C.細(xì)胞膜

D.核質(zhì)(擬核)

E.細(xì)胞壁

答案：A

本題解析：

暫無解析57.膽囊動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析58.μ受體激動劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析59.下列藥物中，使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案：D

本題解析：

腎上腺素可激動α和β兩類受體，激動心臟β1受體，提高心肌的興奮性，是一個強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝，增加心肌耗氧量，加上心肌興奮性提高，如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常，出現(xiàn)期前收縮，甚至引起心室纖顫。

60.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關(guān)電極

答案：D

本題解析：

暫無解析61.支配虎口皮膚的神經(jīng)

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析62.心肌的血液來自

A.胸主動脈的分支

B.主動脈弓的分支

C.左右冠狀動脈

D.胸廓內(nèi)動脈

E.心包膈動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析63.有關(guān)心音分裂的說法，以下哪項不正確

A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致

B.正常情況下，二尖瓣、三尖瓣同時關(guān)閉

C.生理情況下，亦可出現(xiàn)心音分裂

D.房間隔缺損時，有第二心音分裂

E.右束支傳導(dǎo)阻滯時，有第一心音分裂

答案：B

本題解析：

暫無解析64.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案：D

本題解析：

暫無解析65.女，25歲，因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止，此時除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取下列哪項急救措施？()

A.靜注毛花苷丙

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

答案：D

本題解析：

心臟手術(shù)，可直接心臟內(nèi)注射，毛花苷為正性肌力藥，使用時會增加心臟耗能，減慢心率，故麻醉藥過量心跳停止時，不能使用。

66.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是：（）

A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.貧困群體、白領(lǐng)階層

D.社交活動較多人群

答案：A

本題解析：

暫無解析67.HIV不可以用下列哪種方法殺滅?（）

A.37度，10%漂白粉處理30分鐘

B.56度，30分鐘

C.焚燒

D.溫室3天

答案：D

本題解析：

暫無解析68.不行經(jīng)肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有()

A.肱二頭肌腱

B.正中神經(jīng)

C.橈動脈

D.橈神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析69.《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括?

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者，衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷

B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

C.違反技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

D.行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

答案：D

本題解析：

暫無解析70.醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展延續(xù)和進(jìn)步發(fā)揮著重大作用，衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施，能夠

A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實

B.使廣大人民群眾提高健康意識

C.保障和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行

E.實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

答案：C

本題解析：

暫無解析71.不屬于眼的折光裝置的是()

A.角膜

B.晶狀體

C.虹膜

D.玻璃體

答案：C

本題解析：

暫無解析72.能使冠狀動脈血流量增多的因素是

A.主動脈舒張壓降低

B.外周阻力減小

C.心室舒張期延長

D.心室收縮期延長

E.心率增加

答案：C

本題解析：

暫無解析73.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是

A.大小

B.形態(tài)

C.質(zhì)地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案：D

本題解析：

暫無解析74.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時，提示病變部位是()。

A.腎小管和腎小球

B.腎小管和輸尿管

C.腎小管和腎盂

D.腎小球和膀胱

答案：A

本題解析：

暫無解析75.下列代謝物脫下的氫，不進(jìn)入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析2.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.肌肉舒張，細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理

B.控制人口數(shù)量

C.提高人口素質(zhì)

D.保障公民的生殖健康權(quán)利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應(yīng)期的長短

B.相對不應(yīng)期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案：A、C

本題解析：

暫無解析8.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析9.病歷記錄的書寫應(yīng)()。

A.通順、完整

B.簡煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應(yīng)簽全名

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述，正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析12.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.在減數(shù)分裂中，染色體聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本題解析：

暫無解析16.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析17.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體？（）

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

20.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細(xì)胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細(xì)胞功能無影響

E.細(xì)胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2～3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進(jìn)行雙向傳遞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進(jìn)行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案：A、B、C

本題解析：

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

24.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析25.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運送由以下哪個部門負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù)，不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。

28.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

29.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法，正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質(zhì)

D.植酸

E.維生素D

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析31.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

32.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經(jīng)

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。

34.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

35.抗原提呈細(xì)胞包括()。

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.樹突狀細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案：A、C、D

本題解析：

專職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

三.判斷題(共20題)1.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

2.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

5.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

10.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

11.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。

12.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

19.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2）核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5）核實病例并計算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛，而無息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽，主治類中風(fēng)，癥見頭暈?zāi)垦?，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

4.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.強(qiáng)心苷對下列哪種疾病引起的心衰療效較好()

A.高血壓

B.重癥貧血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案：A

本題解析：

暫無解析2.動脈性充血的主要病理變化是

A.局部組織呈暗紅色

B.器官體積增大

C.小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加

D.器官重量增加

E.血流減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析3.對照的類型包括隨機(jī)對照、非隨機(jī)同期對照和()

A.實驗對照

B.歷史對照

C.內(nèi)對照

D.空白對照

E.外對照

答案：B

本題解析：

暫無解析4.乳腺癌最常發(fā)生的部位是

A.外上象限

B.內(nèi)上象限

C.外下象限

D.內(nèi)下象限

E.乳頭部

答案：A

本題解析：

暫無解析5.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：B

本題解析：

暫無解析6.咽隱窩位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案：A

本題解析：

暫無解析7.()負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。

A.地方人民政府

B.縣級以上人民政府

C.縣級以上地方人民政府

D.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

答案：D

本題解析：

暫無解析8.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：C

本題解析：

暫無解析9.μ受體激動劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析10.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析12.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

暫無解析13.白天開車進(jìn)入沒有燈光的隧道，我們的視力需要逐漸適應(yīng)，這種適應(yīng)是()。

A.暗適應(yīng)

B.明適應(yīng)

C.視敏度適應(yīng)

D.以上都不是

答案：A

本題解析：

暗適應(yīng)和明適應(yīng)的區(qū)別：人從亮處進(jìn)入暗室時，最初看不清楚任何東西，經(jīng)過一定時間，視覺敏感度才逐漸增生，恢復(fù)了在暗處的視力，這稱為暗適應(yīng)。相反，從暗處初來到亮光處，最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物體.只有稍待片刻才能恢復(fù)視覺，這稱為明適應(yīng)。

14.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線

答案：C

本題解析：

暫無解析15.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測定

答案：C

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于垂體窩的鄰近解剖描述正確的是()

A.前方是視神經(jīng)管

B.兩側(cè)是海綿竇

C.后方為鞍結(jié)節(jié)

D.頂為小腦幕

E.底與篩竇相鄰

答案：A

本題解析：

暫無解析17.正常人的尿比重一般為()

A.1.010-1.020

B.1.015-1.020

C.1.015-1.025

D.>1.020

答案：C

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于靜脈補(bǔ)液，下列哪項是錯誤的（）。

A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E.估計缺水量后，先補(bǔ)計算量之1/2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：高滲性缺水；

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。

1．病因

（1）攝入水不足，如食管癌吞咽困難，病危病人給水不足等；

（2）水分喪失過多，如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2．臨床表現(xiàn)

（1）輕度缺水：除口渴外，無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。

（2）中度缺水：極度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷，常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿比重增高；

（3）血清鈉在150mmol/L以上；

（4）紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。

4．治療

（1）盡早去除病因；

（2）補(bǔ)充水分，不能經(jīng)口補(bǔ)充者，可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液；

（3）因血液濃縮，體內(nèi)總鈉量仍有減少，故補(bǔ)水的同時應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽；

（4）尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽；

（5）經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者，應(yīng)給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點4：低滲性缺水；

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水，血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。

1．病因

（1）胃腸道消化液持續(xù)喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻；

（2）大創(chuàng)面慢性滲液；

（3）腎排鈉過多。

2．臨床表現(xiàn)

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細(xì)速，甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

（1）輕度缺鈉：乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130～135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

（2）中度缺鈉：除上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少，尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120～130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

（3）重度缺鈉：病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75～1.25g。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿Na+和Cl-明顯減少；

（3）血清鈉低于135mmol/L；

（4）紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治療

（1）積極處理病因；

（2）采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射：輕度和中度缺鈉時，按估計的缺鈉程度補(bǔ)給，如體重60㎏病人，血清鈉為130～135mmol/L，則每公斤體重缺氯化鈉0.5g，計需氯化鈉30g，先補(bǔ)給1/2量即15g，加日需氯化鈉量4.5g，總計19.5g，可以給5%葡萄糖鹽水2000ml，此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2（即15g），在第二天補(bǔ)給；重度缺鈉時，因常有休克（低鈉性休克），應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水（一般為5%氯化鈉溶液）200～300ml；

（3）缺鈉伴有酸中毒時，在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后，經(jīng)血氣分析，酸中毒仍未完全糾正時，可給1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽溶液200ml；

（4）尿量達(dá)到40ml/h后，應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點3：等滲性缺水；

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等；

（2）體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2．臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%（相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%）時，出現(xiàn)血容量不足癥狀；當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%～7%時，可出現(xiàn)嚴(yán)重休克，當(dāng)體液的喪失主要是胃液時，可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3．診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn)，尿比重增高，但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。

4．治療

在積極治療原發(fā)病的同時，應(yīng)給予等滲鹽水，并注意補(bǔ)充血容量（包括晶體和膠體）糾正休克?？筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計補(bǔ)液量，也可根據(jù)細(xì)胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）來計算。

補(bǔ)液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×體重（kg）×0.2

臨床常用的等滲鹽水（生理鹽水）為0.9%的氯化鈉溶液，其Na+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體，易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此，臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水，其電解質(zhì)含量接近于血漿，故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液（復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2：1）以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液（等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2：1）兩種。同時應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后，Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對降低，故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時，補(bǔ)充氯化鉀。

19.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()

A.腦膜前動脈

B.腦膜中動脈

C.腦膜后動脈

D.大腦前動脈

E.大腦中動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析20.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點不包括()

A.能降低發(fā)熱者的體溫

B.有較強(qiáng)的抗炎作用

C.有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用

D.對胃腸絞痛有效

E.久用無成癮性和耐受性

答案：D

本題解析：

暫無解析21.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

22.胸骨角兩側(cè)平對()

A.第5肋

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋

E.第1肋

答案：D

本題解析：

胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起，它的兩側(cè)正接第2肋，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。

23.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案：A

本題解析：

糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行；檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì)；氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi)；血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行；脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行；磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細(xì)胞質(zhì)。

24.對冠脈血流量影響很大的因素是（）

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動

D.血細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析25.神經(jīng)纖維興奮性最高的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本題解析：

暫無解析26.骨的增長是由下列哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨髓

C.骺軟骨

D.骨表面的骨膜

答案：C

本題解析：

暫無解析27.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()

A.心理評估

B.心理調(diào)查

C.心理測驗

D.心理診斷

E.心理測量

答案：A

本題解析：

暫無解析28.有關(guān)抗生素管理下列哪項錯誤()

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用

B.在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥，在必要時再啟用

C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低

D.無藥敏結(jié)果參考時，可按經(jīng)驗選藥原則用藥

E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布，為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息

答案：C

本題解析：

暫無解析29.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析30.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應(yīng)的白細(xì)胞是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析31.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）

A.戊二醛

B.絡(luò)合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案：A

本題解析：

暫無解析32.肱骨中段骨折易損傷

A.正中神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.以上均錯誤

答案：D

本題解析：

暫無解析33.A型性格的人易患()

A.支氣管哮喘

B.癌癥

C.過敏性紫癜

D.糖尿病

E.冠心病

答案：E

本題解析：

暫無解析34.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析35.下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤

A.毛細(xì)血管瘤

B.淋巴管瘤

C.乳頭狀瘤

D.畸胎瘤

E.神經(jīng)鞘瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析36.感覺的非特異性投射系統(tǒng)

A.經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層

B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺

C.受到破壞時，動物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)

D.受到刺激時，動物腦電圖呈同步化慢波

E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析37.下述關(guān)于興奮突觸傳遞過程的論述，哪一項是錯誤的？

A.突觸前膜去極化

B.Ca2+進(jìn)入突觸前膜

C.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)

D.突觸后膜對Na+通透性增強(qiáng)

E.突觸后膜產(chǎn)生IPSP經(jīng)總和產(chǎn)生動作電位

答案：E

本題解析：

暫無解析38.下列哪種因素可促進(jìn)四環(huán)素的吸收()

A.酸性藥

B.Al3+、Mg2+等多價陽離子

C.食物

D.鐵劑

E.抗酸藥

答案：A

本題解析：

暫無解析39.具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是

A.淋巴細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.單核巨噬細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析40.下列藥物中，()無抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案：D

本題解析：

對乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。

41.舒張早期奔馬律由下列那項構(gòu)成？()

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.二尖瓣開瓣音

D.病理性第3心音

答案：D

本題解析：

暫無解析42.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激呼吸肌

E.通過肺牽張反射

答案：