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文檔從網(wǎng)絡中收集,已重新整理排版.word版本可編輯.歡迎下載支持.【關(guān)鍵字】護理目 錄技術(shù)1耳針法 1
艾條灸 5拔罐法 9穴位按摩法 13刮痧法 17濕敷法 21涂藥法 24熏洗法 281word版本可編輯.歡迎下載支持.PAGEPAGE45技術(shù)1 耳針法(,防治疾病目的的一種操作方法。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。耳針部位的皮膚情況。,當前是否妊?。對疼痛的耐受程度。心理狀況。目標遵照醫(yī)囑選擇穴位,解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)絡,調(diào)整臟腑氣血功能,促進機體的陰陽平衡,以達到防病治病的目的。禁忌證耳部炎癥、凍傷的部位,以及習慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。告知耳針局部有熱、麻、脹、痛感。物品準備()等。操作程序核對醫(yī)囑。選擇耳穴部位并探查耳穴。,消毒范圍視耳廓大小而定。,但不透過對側(cè)皮膚為度。留針。,“”,,進行壓迫安慰,以加強療效。,預防感染。整理床單位。7護理及注意事項,“應密切觀察有無暈針等不適情況。執(zhí)行無菌操作,預防感染。起針后如針孔發(fā)紅,應及時處理。適當活動患部,并配合患部按摩、艾條灸等,以提高療效。耳針法操作流程圖項目項目要求應得分扣分得分說明耳針法(耳穴埋豆)操作評分標準素質(zhì)要儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 510求 服裝、鞋帽整齊。 5遵醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。5護士操 洗手、戴口罩。 2作 治療盤,針盒,皮膚消毒液,棉球,探
棒,棉簽,鑷子,膠布,彎盤。
625準 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理備患者解與配合。 6體位舒適合理。 6術(shù)者一手持耳輪后上方。 5定穴另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感 5點。操皮膚再次核對穴位后,用皮膚消毒液擦拭(其作消毒范圍視耳廓大小而定)。 3程
35選針后符合進針、行針方法(埋豆方法15正確)。觀察患者有否暈針、疼痛等不適情況。 2起針符合起針要求(留針處有感染時及時處5理)。整理床單位,合理安排體位。 3整理清理用物,歸還原處,洗手;5操 針具處理符合要求。作 選穴準確、操作熟練、局部嚴格消毒、 15評價體位合理、患者感覺、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。 2技能熟操作熟練,輕巧;選穴正確,運用針刺 5練 手法正確。15理論提問合計科室 姓名
10100主考簽名: 檢查時間: 年 月 日技術(shù)2 艾條灸()面熏烤的一種技術(shù)操作。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史?;颊唧w質(zhì)及艾條施灸處的皮膚情況。對疼痛的耐受程度。心理狀況。目標遵醫(yī)囑選擇穴位,解除或緩解各種虛寒性病證的臨床癥狀。法,以達到防病保健、治病強身的目的。禁忌證凡屬實熱證或陰虛發(fā)熱者,不宜施灸。顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。告知治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷等情況。艾絨點燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味。治療過程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺,應立即停止治療。治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)水皰。物品準備治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶、必要時備浴巾、屏風等。操作程序備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑。取合理體位,暴露施灸部位,注意保暖。,宜先上后下,先灸頭頂、胸背,后灸腹部、四肢。止燒傷。觀察病情變化及有無不適。施灸中應及時將艾灰彈入彎盤,防止灼傷皮膚。施灸完畢,立即將艾條插入小口瓶,熄滅艾火。清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著,安置舒適臥位,酌情開窗通風。清理用物,做好記錄并簽名。護理及注意事項膚或燒毀衣物。施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱,屬于正常現(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水皰內(nèi)液體,覆蓋消毒紗布,保持干燥,防止感染。艾條灸法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往程度、心理狀況等。評估物品準備彎盤、小口瓶、必要時備浴巾、屏風等。合理體位、松解衣著,暴露施灸部位,注意保暖。患者準備定穴遵醫(yī)囑確定施灸部位及施灸方法。手持艾條,將點燃的一灸至局部皮膚紅暈。施灸觀察觀察局部皮膚及病情局部皮膚。灸畢整理理用物。條施灸治療的客觀情況,并簽名。記錄艾條灸法操作評分標準科室 姓名項目 要 求 應得分扣分得分說 明素質(zhì)要儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 510求 服裝、鞋帽整齊。 55護士操 洗手、戴口罩。 2作 治療盤,艾條、打火機、彎盤、小口瓶、
必要時備浴巾,屏風。
625準 核對姓名、診斷,介紹并解釋,患者理備患者解與配合。 6體位舒適合理,暴露施灸部位,保暖。6定穴再次核對;明確腧穴部位及施灸方法。5點燃艾條,灸法正確。 10操 艾條與皮膚距離符合要求。 2作施灸及時除掉艾灰。 535流 艾條灸至局部皮膚稍起紅暈,施灸時間程 合理。 觀察觀察局部皮膚及病情,詢問患者有無不5適。灸畢灸后艾條徹底熄滅,清潔局部皮膚。 3整理床單位,合理安排體位。 3整理清理用物,歸還原處,洗手。操 艾條處理符合要求。 5作 施灸部位準確、操作熟練、皮膚情況、 15后評價患者感覺及目標達到的程度。 5記錄按要求記錄及簽名。 2技能熟操作熟練,輕巧,運用灸法正確。 5練15理論提回答全面、正確。 10問合計 100注:1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2.若有艾灸火脫落燒傷皮膚,燒壞衣被均為不合格。主考簽名: 檢查時間: 年 月 日技術(shù)3 拔罐法拔罐法是以罐為工具,利用燃燒熱力,排出罐內(nèi)空氣形成負壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部瘀血現(xiàn)象,達到溫通經(jīng)絡、驅(qū)風散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種技術(shù)操作。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。患者體質(zhì)及實施拔罐處的皮膚情況。心理狀況。目標緩解風寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。禁忌證高熱抽搐及凝血機制障礙者。皮膚潰瘍、水腫及大血管處。孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。告知治療過程中局部可能出現(xiàn)水皰。的紫紅色瘀斑,數(shù)日后自然消失。治療過程中局部可能出現(xiàn)水皰或燙傷。物品準備治療盤、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。操作程序備齊物品,攜至床邊,做好解釋,核對醫(yī)囑。取合理體位,暴露拔罐部位,注意保暖。遵醫(yī)囑選擇拔罐部位。點燃的火焰在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)動,使其罐內(nèi)形成負壓后并迅速叩至已經(jīng)罐。拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。操作完畢,協(xié)助患者衣著,整理床單位,安排舒適體位。清理用物,做好記錄并簽名。護理及注意事項毛發(fā)較多處不宜拔罐。操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑,有無裂痕。防止燙傷。拔罐時動作要穩(wěn)、準、快,起罐時切勿強拉。使用過的火罐,均應消毒后備用。起罐后,如局部出現(xiàn)小水皰,可不必處理,可自行吸收。料。拔火罐法操作流程圖評估評估主要臨床表現(xiàn)、既往度、心理狀況等。治療盤、火罐、95%酒機、小口瓶等。物品準備患者準備取合理體位,松開衣著,暴露拔火罐部位,保暖。遵醫(yī)囑選擇拔罐部位及拔罐方法。定穴拔罐隨時檢查罐口吸附情過緊,應及時起罐。觀察檢查罐口有無缺損裂95%酒1~2周后迅(穴位上適時留罐。起罐利起罐。協(xié)助患者衣著,安排舒適體位,整理床單位,清理用物。整理記錄名。拔火罐法操作評分標準科室 姓名項目患者解與配合。體位舒適合理,暴露局部皮膚,保暖。6定穴再次核對;檢查罐口有無損壞。5患者解與配合。體位舒適合理,暴露局部皮膚,保暖。6定穴再次核對;檢查罐口有無損壞。5酒精棉球干濕適當。5操火罐處理符合要求。作拔罐部位準確、操作熟練程度、皮膚情15后評價況、局部皮膚吸附力、患者感覺、目標6記錄達到情況。按要求記錄及簽名。2
要 求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整齊。
應得分扣分得分說 明5105遵醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。5護士操 洗手,戴口罩。 2作 治療盤,95%酒精棉球,血管鉗,火罐,前 物
打火機,小口瓶。
625準 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理備 6操 拔作流程
點燃后明火在罐內(nèi)中下段環(huán)繞,未燒罐口。準確扣在已經(jīng)選定的部位,罐內(nèi)形成負壓,吸附力強,安全熄火,點燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶。隨時檢查罐口吸附情況,局部皮膚紅紫
51035觀察為度,皮膚無燙傷或小水泡;留罐時間510分鐘,詢問患者有的感覺。起罐起罐方法正確。 5整理床單位,合理安排體位。 5整理清理用物,歸還原處,洗手。2技能熟練 拔罐部位方法正確,手法穩(wěn)、準、快。515理論提問 回答全面、正確。合計20分。
10100主考簽名: 檢查時間: 年 月 日技術(shù)4 穴位按摩法保健強身目的的一種技術(shù)操作。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。體質(zhì)及按摩部位皮膚情況。心理狀況。目標緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。通過穴位按摩,達到保健強身的目的。禁忌證位禁止按摩。告知按摩時局部出現(xiàn)酸脹的感覺。物品準備操作程序遵醫(yī)囑進行穴位按摩。進行腰腹部按摩時,囑患者先排空膀胱。安排合理體位,必要時協(xié)助松開衣著,注意保暖。刺激強度,進行按摩?;蛲V共僮鳎苑腊l(fā)生意外。操作后協(xié)助患者衣著,安排舒適臥位,做好記錄并簽字。護理及注意事項操作前應修剪指甲,以防損傷患者皮膚。操作時用力要均勻、柔和、持久,禁用暴力。穴位按摩法操作流程圖13主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往PAGEPAGE25穴位按摩法操作評分標準科室 姓名項目要求項目要求明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求 10服裝、鞋帽整潔。 55技能熟練操作正確、熟練,運用手法正確,用力均勻?;卮鹑?、正確。515理論提問10合計100操護士洗手、戴口罩。2作前指甲符合要求。625準備患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露按摩部位;保暖。6定穴再次核對;準確選擇腧穴部位及推拿手法。10操作流程手法根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同,正確運用。用力均勻,禁用暴力,推拿時間合理。101035觀察隨時詢問對手法反應,及時調(diào)整或停止5操作。整理床單位,合理安排體位。3整理操清理用物,歸還原處,洗手。3作取穴準確、所選穴位與手法、患者感受15后評價及目標7達到的程度。記錄按要求記錄及簽名。2技術(shù)5 刮痧法刮痧法是應用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體表一定部位反復刮動,使局部皮下出現(xiàn)瘀斑,從而達到疏通腠理、逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。體質(zhì)及刮痧部位皮膚情況。對疼痛的耐受程度。心理狀況。目標目的。禁忌證體形過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。告知刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點或瘀斑,數(shù)日后方可消失。刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。物品準備治療盤、刮具(牛角刮板、瓷匙等液,必要時備浴巾、屏風等物。操作程序備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑。協(xié)助患者取合理體位,暴露刮痧部位,注意保暖。遵醫(yī)囑確定刮痧部位。檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。擦,方向單一,皮膚呈現(xiàn)出紅、紫色痧點為宜。度。刮痧完畢,清潔局部皮膚后,協(xié)助患者衣著,安置舒適臥位。清理用物,做好記錄并簽字。護理及注意事項保持空氣新鮮,以防復感風寒而加重病情。操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。師,配合處理。刮痧后囑患者保持情緒安定,飲食宜清淡,忌食生冷油膩之品。使用過的刮具,應消毒后備用。刮痧法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往況、對疼痛的耐受程度、心理狀況等。評估物品準備備浴巾、屏風等。合理體位、松開衣著,暴露刮痧部位,注意保暖?;颊邷蕚涠ㄎ蛔襻t(yī)囑確定刮痧部位。檢查刮具邊緣有無缺位從上至下,單一方刮,直至皮膚紅紫。刮治觀察處理。清潔局部皮膚。刮畢整理理用物。根據(jù)醫(yī)囑,詳細記錄實施刮痧后的客觀情況,并簽名。記錄刮痧法操作評分標準科室 姓名20分。項目素質(zhì)要求
要 求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整潔。遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全
應得分扣分得分 說明51055操護士作前物品準
面。洗手,戴口罩。治療盤,刮具(如牛角刮板等),治療碗內(nèi)盛少量清水。
2625備 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者6患者理解與配合?;颊呃斫馀c配合。6定位再次核對;明確刮治部位。5刮治手法,運用正確。10手法刮治方向符合要求。刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧5點,5刮治時間合理。觀察觀察局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適。535作流程刮畢清潔局部皮膚,保暖。 5整理床單位,合理安排體位。 3清理用物,歸還原處,洗手。5清理用物,歸還原處,洗手。5評價皮膚情況、患者感受、目標達到的程5度。記錄按要求記錄及簽名。2操 15作后操作正確、熟練,運用刮法正確,用技能熟練 5力均勻。 15理論提問回答全面、正確。合計
10100主考簽名: 檢查時間: 年 月 日技術(shù)6 濕敷法濕敷法是將無菌紗布用藥液浸透,敷于局部,以達到疏通腠理、清熱解毒、消腫散結(jié)等目的的一種外治方法。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史?;颊唧w質(zhì)及濕敷部位的皮膚情況。心理狀況。目標減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。禁忌證瘡瘍膿腫迅速擴散者不宜濕敷。告知注意藥液溫度,防止燙傷。物品準備治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊(無菌紗布制成)、凡士林、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等。操作程序備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑。取合理體位,暴露濕敷部位,注意保暖。濕后,敷于患處。定時用無菌鑷子夾取紗布浸藥后淋藥液于敷布上,保持濕潤及溫度。衣著,整理床單位。整理用物,做好記錄。護理及注意事項操作前向患者做好解釋,以取得合作。注意保暖,防止受涼。注意消毒隔離,避免交叉感染。或破潰等癥狀時,立即停止治療,報告醫(yī)師,配合處理。濕敷法操作評分標準科室 姓名項目素質(zhì)要求護士
要 求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整潔。遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。
應得分扣分得分 說明51052操 洗手,戴口罩,戴手套。 5理解與配合。6再次核對濕敷部位。5藥液溫度適宜。5敷料大小合適。3濕敷時間、部位正確。5未沾濕患者衣褲、床單。2觀察局部皮膚反應。5敷布的濕度適當。理解與配合。6再次核對濕敷部位。5藥液溫度適宜。5敷料大小合適。3濕敷時間、部位正確。5未沾濕患者衣褲、床單。2觀察局部皮膚反應。5敷布的濕度適當。5濕敷部位頻頻淋濕。5整理床單位,合理安排體位。3清理用物,歸還原處,洗手。5
6256濕敷操作流 35程觀察整理操后
濕敷部位準確、皮膚清潔情況、患者 15感受、目標達到的程度。 5記錄按要求記錄及簽名。 2技能熟練操作正確、熟練,輕巧。 515理論提問回答全面、正確。 10合計 100主考簽名: 檢查時間: 年 月 日技術(shù)7 涂藥法有水劑、酊劑、油劑、膏劑等。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史?;颊唧w質(zhì)及涂藥部位的皮膚情況。對疼痛的耐受程度。心理狀況。目標患處涂藥后可達到祛風除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果。告知局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物。物品準備治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單等。禁忌證嬰幼兒顏面部禁用。操作程序備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑。屏風遮擋?;继幾们殇佅鹉z中單。清潔皮膚,將配制的藥物用棉簽均勻地涂于患處。面積較大時,可用鑷子夾棉球蘸藥物涂布,蘸藥干濕度適宜,涂藥厚薄均勻。必要時用紗布覆蓋,膠布固定。涂藥完畢,協(xié)助患者衣著,安排舒適體位,整理床單位。清理物品,做好記錄并簽字。護理及注意事項涂藥前需清潔局部皮膚。止揮發(fā)。混懸液先搖勻后再涂藥。霜劑則應用手掌或手指反復擦抹,使之滲入肌膚。涂藥不宜過厚、過多,以防毛孔閉塞。刺激性較強的藥物,不可涂于面部。嬰幼兒忌用。停止用藥,并將藥物拭凈或清洗,遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過敏藥物。涂藥法操作流程圖24主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往PAGEPAGE30涂藥法操作評分標準科室 姓名項目 要 求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。
應得分扣分得分 說5 1素質(zhì)要求
衣帽整齊。 50洗手,戴口罩。 2護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,操 面。作 治療盤,彎盤,藥物,棉簽,鑷子物品準 棉球,紗布,膠布,繃帶。備 核對姓名、診斷、介紹并解釋,患患者理解與配合。
56256體位舒適合理,暴露涂藥部位;保暖。6執(zhí)行無菌操作,取鑷子、清洗方法正作用鹽水棉球擦去原藥跡。4作用鹽水棉球擦去原藥跡。4流觀察傷口情況。235程準備核對再次核對涂藥部位。4藥物將藥物搖勻(水劑)或調(diào)勻(膏藥)。5
8確。揭去原來敷料,方法正確。 5涂藥操整理作后 評價
涂藥正確,薄厚均勻不污染衣物。 5包扎松緊適宜、美觀。 2整理床單位,合理安排體位。 3清理用物,歸還原處,洗手。 515涂藥方法、部位的準確,皮膚清潔情5況、患者感受、目標達到的程度。記錄按要求記錄及簽名。 2技能熟練操作正確、熟練,動作輕巧。 515理論提問回答全面、正確。 10合計 100主考簽名: 檢查時間:年 月 日技術(shù)8 熏洗法祛風除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法。評估當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史?;颊唧w質(zhì)及熏洗部位皮膚情況。女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況。心理狀況。目標緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀。促進肛腸疾患
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