2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自測(cè)模擬預(yù)測(cè)題庫(kù)(名校卷)_第1頁(yè)
2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自測(cè)模擬預(yù)測(cè)題庫(kù)(名校卷)_第2頁(yè)
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2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自測(cè)模擬預(yù)測(cè)題庫(kù)(名校卷)單選題(共50題)1、下列哪種情形使血液黏度增高A.切變率降低B.紅細(xì)胞比積明顯降低C.溫度升高D.紅細(xì)胞數(shù)減少E.纖維蛋白原減少【答案】A2、病人右下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲深近髓,無自發(fā)痛。冷測(cè)正常,叩痛(-),治療方法是A.活髓切斷B.墊底充填C.安撫治療D.干髓治療E.塑化治療【答案】B3、患者,男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個(gè)月余,近3個(gè)月來有所增大,結(jié)婚5年未生育。體檢:雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié),與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A.抗生素B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),臥床休息C.理療D.抗結(jié)核藥物E.局部熱敷【答案】D4、65歲婦女,絕經(jīng)15年,近半年陰道流血性分泌物,量中等,間斷有少量陰道流血,婦查:陰道呈漏斗型,宮頸呈潰瘍狀,觸痛(+),子宮小、固定,雙側(cè)宮旁呈團(tuán)餅狀增厚,質(zhì)硬,達(dá)盆壁,鎖骨上淋巴結(jié)(-)。A.減少陰道流血B.為下步手術(shù)做準(zhǔn)備C.姑息治療D.根治治療E.減少陰道分泌【答案】C5、某地區(qū)有10萬人,1982年總死亡650人,胃癌發(fā)病50例,死亡40例,上一年存活下來胃癌患者15例,據(jù)此計(jì)算1982年下列各指標(biāo)中哪一個(gè)結(jié)果正確A.粗死亡率=650/10萬B.胃癌發(fā)病率=50+15/10萬C.胃癌病死率=40/10萬D.胃癌患病率=50/10萬E.胃癌死亡率=40/(50+15)【答案】A6、發(fā)展中國(guó)家,衛(wèi)生資源有限,更應(yīng)該突出A.提高人均壽命B.增加醫(yī)院C.增加醫(yī)療設(shè)備D.發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E.重視延年益壽研究【答案】D7、一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解,既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)濁音(-),腸音減弱。血常規(guī)WBC15×10A.膽管結(jié)石并膽管炎B.急性膽源性胰腺炎C.胃穿孔D.急性膽囊炎E.腸系膜上動(dòng)脈血栓【答案】B8、男性,38歲,發(fā)熱38℃~39.5℃,疲倦,盜汗伴咳嗽,少量痰半個(gè)月。既往體健。肺部體檢:右上實(shí)變體征伴兩下肺散在濕性啰音。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺膿腫【答案】C9、中樞性癱瘓的自主神經(jīng)功能障礙是A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)B.失語、失用和失認(rèn)C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降,反射消失,不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)E.首先恢復(fù)的最簡(jiǎn)單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)【答案】C10、慢性胃炎,有膽汁反流,治療上最好用A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.生胃酮C.三矽酸鎂D.胃復(fù)安E.口服鏈霉素【答案】D11、引起大葉性肺炎最常見的致病菌為A.肺炎克雷伯桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團(tuán)菌【答案】C12、較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)最為常見的是A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.誘發(fā)哮喘D.水楊酸反應(yīng)E.以上都不是【答案】A13、現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是A.呼吸停止B.瞳孔散大C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.血壓測(cè)不到E.昏迷【答案】C14、患者,女,28歲。已婚。停經(jīng)2個(gè)月,下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血。查體:貧血貌,脈率120次/分,細(xì)弱,血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。婦科檢查:宮頸口已開,可見組織物堵塞宮口,子宮約50天妊娠大小,雙側(cè)附件陰性。正確處理為A.邊糾正休克邊刮宮B.輸血,靜脈內(nèi)滴入縮宮素C.糾正休克后再行刮宮D.即刻刮宮E.肌內(nèi)注射縮宮素后刮宮【答案】A15、易發(fā)生DIC的疾病是A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M5E.ALL-L2【答案】C16、原發(fā)性甲低病人TRH興奮試驗(yàn)表現(xiàn)為A.低或無反應(yīng)B.過度反應(yīng)C.預(yù)激反應(yīng)D.延遲反應(yīng)E.應(yīng)答反應(yīng)【答案】B17、人工蕁麻疹A(yù).皮膚劃痕征陽性B.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽性C.以小冰塊置患者前臂屈面做激發(fā)試驗(yàn)陽性D.運(yùn)動(dòng)后發(fā)生E.接觸熱水后發(fā)生【答案】A18、全科醫(yī)生一般的家庭照顧工作特點(diǎn)A.把疾病的治療放在首位B.提供醫(yī)療咨詢、治療、預(yù)防和教育C.以疾病預(yù)防和保健為主D.提供生理與心身疾病的保健服務(wù)E.以健康問題的指導(dǎo)為首位【答案】B19、男,26歲,胃潰瘍患者,餐后胃痛2周,伴燒心,突然胃痛加劇,呈持續(xù)性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送醫(yī)院。A.B超檢查B.纖維內(nèi)鏡檢查C.CT檢查D.腹腔穿刺E.胸片檢查【答案】B20、關(guān)于合理用藥,敘述正確的是A.為了充分發(fā)揮藥物療效B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)C.應(yīng)用同一的治療方案D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用E.在化學(xué)治療中,主要是對(duì)癥治療【答案】A21、斜疝和直疝最重要的鑒別點(diǎn)是A.斜疝呈橢圓形或梨形B.斜疝腫塊常墜入陰囊C.斜疝多見于兒童和青少年D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),疝塊不再突出者為斜疝E.用手指插入皮下環(huán),令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝【答案】D22、關(guān)于林可霉素成人用法用量,錯(cuò)誤的是A.0.6g,皮下注射,每日2次B.0.6g,靜脈推注,每日2次C.0.6g溶于100ml液體中,緩慢靜脈滴注D.每日1.5~2g,每日3~4次E.肌內(nèi)注射,每8~12小時(shí)1.5g【答案】B23、3歲女孩,平時(shí)經(jīng)常便秘,安靜多睡,舌經(jīng)常伸出口外,身長(zhǎng)62cm,智力低下,皮膚粗糙,兩眼距寬,鼻梁平,寬,舌厚大,四肢肌張力低。A.Down綜合征(先天愚型)B.軟骨發(fā)育不良C.呆小病D.佝僂病E.黏多糖病【答案】C24、患者,男性,60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"入院?;颊呓?個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運(yùn)動(dòng)性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級(jí),右巴氏征(+)。A.收縮壓≤140mmHg,及舒張壓≤90mmHgB.收縮壓≤160mmHg,及舒張壓≤95mmHgC.收縮壓≤180mmHg,及舒張壓≤105mmHgD.收縮壓≤185mmHg,及舒張壓≤110mmHgE.收縮壓≤220mmHg,及舒張壓≤120mmHgF.收縮壓≤130mmHg,及舒張壓≤90mmHg【答案】D25、結(jié)腸癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原陽性C.游離胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白陽性E.血清堿性磷酸酶下降【答案】B26、患者,男性,30歲,司機(jī),因發(fā)熱、乏力、消瘦半年來診?;颊哂诎肽昵盁o明顯誘因發(fā)熱,多呈低熱,一般不超過38℃,伴乏力、全身不適和厭食,大便每天2~3次,正常稀便,無膿血,無腹痛和惡心、嘔吐,逐漸消瘦,不咳嗽。病初曾到醫(yī)院看過,攝胸片及化驗(yàn)血、尿、糞便常規(guī)未見異常,遂服中藥治療,不見好轉(zhuǎn)。半年來體重下降約8kg,睡眠尚可。既往5年前因闌尾炎化膿穿孔手術(shù)并輸過血,無肝腎疾病和結(jié)核病史,無藥物過敏史。吸煙10年,每天1盒,不飲酒。有冶游史。查體:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮膚未見皮疹和出血點(diǎn),右頸部和左腋窩各觸及1個(gè)2cm×2cm大小淋巴結(jié),活動(dòng)無壓痛。鞏膜無黃染,咽(-),甲狀腺不大。雙肺叩清音,未聞及啰音,心界叩診不大,心率84次/分,律齊,無雜音。腹軟無壓痛,肝肋下2cm,軟無壓痛,脾側(cè)位肋下剛觸及,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音4次/分。下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,WBC3.5×10/L,N70%,L30%,PLT78×10g/L;血清抗HIV(+)。首先應(yīng)考慮是哪種疾病A.艾滋病B.淋巴結(jié)炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.淋巴結(jié)結(jié)核E.以上疾病均有可能【答案】A27、男,25歲,感冒后胸悶、氣短兩月,夜間及凌晨明顯;時(shí)有鼻塞,嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣,即噴嚏流涕;聽診肺無異常。A.硝酸異山梨酯含服B.口服或注射頭孢菌素C.服抗過敏藥如美喹他嗪或阿司咪唑D.吸入喘樂寧E.睡前服特布他林【答案】D28、女,56歲,昨晚吃剩飯后,當(dāng)夜上腹痛,伴惡心、嘔吐,體溫36.8℃。體檢:上腹部壓痛,腸鳴音活躍。A.清淡流質(zhì)B.阿托品C.口服慶大霉素D.口服止痛藥E.補(bǔ)液【答案】D29、保健人員問兒童家長(zhǎng):"你經(jīng)常給孩子吃水果蔬菜嗎?",這種類型的問題屬于A.開放型問題B.試探型問題C.傾向型問題D.索究型問題E.復(fù)合型問題【答案】C30、王醫(yī)師對(duì)患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、經(jīng)住院治療癥狀基本緩解回家繼續(xù)康復(fù)的劉女士進(jìn)行家訪,不應(yīng)對(duì)患者建議的健康指導(dǎo)措施是A.禁忌日光浴B.禁用化妝品C.每日用堿性肥皂水洗臉D.外出時(shí)戴遮陽帽或撐遮陽傘E.局部用30℃溫水濕敷,每日3次【答案】C31、女性,27歲,昨晚跳舞后突感右下腹痛劇烈,伴惡心,畏冷,無發(fā)熱,月經(jīng)正常。查體:T37.2℃,右下腹有壓痛,子宮前位,正常大,右宮角處壓痛明顯,右附件區(qū)觸及一個(gè)張力大的囊性腫物,約5cm×6cm×4cm大小,輕壓痛。其最可能的診斷是A.闌尾周圍膿腫B.輸卵管膿腫C.輸卵管妊娠D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢囊腫感染【答案】D32、痤瘡的最主要好發(fā)部位為A.面部B.頸部C.胸部D.背部E.肩部【答案】A33、初級(jí)衛(wèi)生保健的四方面工作內(nèi)容不包括A.健康促進(jìn)B.滿足需求C.社區(qū)康復(fù)D.合理治療E.預(yù)防保健【答案】B34、原發(fā)腎病綜合征飲食治療正確的是A.嚴(yán)格限制水的攝入量以免加重水腫B.水腫階段給予低鹽飲食C.低蛋白飲食以免加重蛋白尿D.低熱量飲食以免出現(xiàn)脂肪肝E.低鈣飲食以免腎結(jié)石【答案】B35、病人,女,50歲,1年前開始出現(xiàn)厭食、乏力、嗜睡、怕冷、記憶力減退、皮肢干燥,觸診甲狀腺不大。A.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎B.甲亢C.單純性甲狀腺腫D.甲減E.亞急性甲狀腺炎【答案】D36、健康教育屬于A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防【答案】B37、患者,女性.24歲,既往有1型糖尿病病史,平素胰島素治療,近3天發(fā)熱,體溫39℃左右,伴咳嗽、咳痰,食欲缺乏,今出現(xiàn)劇烈嘔吐,來診時(shí)查體可聞呼吸有爛蘋果味。A.急性胃炎B.糖尿病酮癥酸中毒C.急性胰腺炎D.重癥感染引發(fā)嘔吐E.腸梗阻【答案】B38、膀胱結(jié)石為A.膀胱內(nèi)充盈,邊緣光整,密度高B.膀胱內(nèi)充盈,有增強(qiáng)C.膀胱前上方見軟組織腫塊,在人體中軸線上D.膀胱呈寶塔狀,體積增大,壁增厚E.膀胱縮小,輪廓毛糙即攣縮膀胱【答案】A39、關(guān)于躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A.思維奔逸B.精力旺盛,活動(dòng)增多C.病人無幻覺,妄想,思維散漫D.食欲增加,性欲亢進(jìn)E.情感高漲【答案】C40、肥厚型梗阻性心肌病時(shí)宜選擇的治療藥物為A.地爾硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黃【答案】A41、病人50歲,雙側(cè)頸部無痛性腫大淋巴結(jié)2~3個(gè)約1~2cm,質(zhì)中,可活動(dòng),偶有38℃:體溫,服退熱藥可控制,白細(xì)胞正常,最近尤感乏力、多汗、食欲下降、體重減輕。B超:肝脾腫大,腹膜后淋巴結(jié)腫大。臨床診斷A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)慢性炎癥C.免疫性淋巴結(jié)增生D.頸部轉(zhuǎn)移癌E.白血病【答案】A42、下列哪種肝炎是主要通過消化道傳播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A43、可以診斷局限黏膜的早期食管癌A.甲胎蛋白定量測(cè)定B.超聲波斷層檢查C.脫落細(xì)胞檢查D.內(nèi)鏡檢查E.選擇性動(dòng)脈造影【答案】C44、適用于亞急性濕疹的外用藥為A.溶液B.乳劑C.粉劑D.霜E.酊劑【答案】D45、社區(qū)康復(fù)的主要工作下列哪項(xiàng)不是A.社區(qū)殘疾預(yù)防B.社區(qū)殘疾調(diào)查C.社區(qū)醫(yī)療康復(fù)D.建立??瓶祻?fù)中心E.社區(qū)健康教育【答案】D46、通常接左下肢導(dǎo)聯(lián)線的顏色為A.紅色B.黃色C.綠色D.白色E.黑色【答案】C47、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.苯溴馬隆F.布洛芬【答案】B48、日常生活活動(dòng)能力FIM評(píng)定中的部分依賴A.活動(dòng)時(shí)不能獨(dú)立完成,病人付出體力在完成活動(dòng)所需全部體力的50%以上B.活動(dòng)時(shí)可獨(dú)立完成,但需要輔助工具C.活動(dòng)時(shí)不能獨(dú)立完成,病人付出的體力在完成活動(dòng)所需全部體力的50%以下D.活動(dòng)時(shí)需要他人監(jiān)護(hù)或在體力上給予幫助E.活動(dòng)時(shí),不需他人幫助,亦不需要輔助工具,可在合理時(shí)間內(nèi)完全完成【答案】A49、以核素標(biāo)記配體與相應(yīng)的受體進(jìn)行特異性結(jié)合,從而對(duì)受體進(jìn)行定性、定量分析的方法是A.免疫放射分析B.放射受體分析C.放射免疫分析D.受體放射分析E.酶免疫分析【答案】D50、理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于A.家長(zhǎng)主義模型B.契約模型C.信托模型D.合作模型E.企業(yè)模型【答案】C多選題(共20題)1、女性,40歲,因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院,患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛,查體:四肢可見散在出血點(diǎn)及瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)及肝不大,脾肋下2cm可及。血常規(guī):HB100g/L,WBC8×10^9/L,PLT22×10^9/L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】2、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診,滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC3、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)【答案】A4、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD5、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD6、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC7、某男,42歲,個(gè)體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。??茩z查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5~1.0cm,表面濕潤(rùn)。A.注射青霉素B.青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C.青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D.用糖皮質(zhì)激素E.爐甘石洗劑止癢【答案】D8、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.細(xì)胞免疫表型C.胸部X線D.細(xì)胞化學(xué)E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD9、男性,40歲,曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BCD10、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD11、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.孕母補(bǔ)鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時(shí)【答案】ABC12、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.乙肝恢復(fù)期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復(fù)制期E.HBV感染早期F.HBV復(fù)制減少期【答案】ABC13、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD14、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧,必要時(shí)人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD15、男性,75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年,長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值,血?dú)夥治鯬O250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A16、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼

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