2023年羅定市中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年羅定市中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.確定小學(xué)生身高、體重正常值屬()

A.篩檢

B.病例對照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊列研究

E.診斷試驗

答案:C

本題解析:

暫無解析2.精索內(nèi)不含()

A.睪丸動脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析3.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案:B

本題解析:

暫無解析4.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理?()

A.應(yīng)當(dāng)盡量減少沖洗次數(shù)

B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動水沖洗

答案:B

本題解析:

暫無解析5.對兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()

A.氯霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析6.腎動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案:A

本題解析:

暫無解析7.強直性肌張力增高(鉛管樣強直)的病變部位在

A.錐體外系

B.錐體系

C.小腦

D.脊髓前角

E.腦干

答案:A

本題解析:

暫無解析8.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在

A.充血期

B.實變期

C.消散期

D.實變期與消散期之間

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于膀胱,何者錯誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志

E.膀胱三角無粘膜下層

答案:C

本題解析:

暫無解析10.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?

A.被甲類傳染病病原體凈化的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品

答案:A

本題解析:

暫無解析11.用于治療心功能不全的p-受體激動劑()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力農(nóng)

D.異丙腎上腺素

E.美托洛爾

答案:A

本題解析:

暫無解析12.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本題解析:

暫無解析13.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào),全身麻痹癱瘓

B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白

D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便

答案:A

本題解析:

暫無解析14.使半數(shù)實驗動物死亡所需的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:C

本題解析:

暫無解析15.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點,齒齦出血,宜選用()。

A.止血敏

B.維生素

C.維生素K

D.維生素A

答案:C

本題解析:

維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對抗長期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。

16.關(guān)于腫瘤免疫反應(yīng)描述正確的是

A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

B.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細胞

D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測

E.臨床使用細胞因子治療腫瘤效果顯著

答案:B

本題解析:

暫無解析17.水利尿的機制主要是由于:

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球濾過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案:E

本題解析:

暫無解析18.國家對傳染病防治的方針是什么?

A.預(yù)防為主

B.防治結(jié)合、分類管理

C.依靠科學(xué)、依靠群眾

D.以上三項

答案:D

本題解析:

暫無解析19.病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死屬于()

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.干酪樣壞死

D.固縮性壞死

E.壞疽

答案:B

本題解析:

病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。

20.對于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。

A.短效措施

B.長效措施

C.口服避孕藥

D.避孕藥具

E.自然避孕法

答案:B

本題解析:

暫無解析21.對第2頸椎的描述,錯誤的是()

A.又稱樞椎

B.其椎體向上伸出齒突

C.棘突最堅固,常作為定位的標志

D.與樞椎完成頸部的旋轉(zhuǎn)活動

E.棘突小于第3頸椎的棘突

答案:E

本題解析:

暫無解析22.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析23.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案:C

本題解析:

暫無解析24.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案:C

本題解析:

暫無解析25.視網(wǎng)膜()

A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細胞和視細胞

B.視錐細胞構(gòu)成視神經(jīng)

C.視桿細胞有辯色能力

D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層

答案:D

本題解析:

暫無解析26.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()

A.醫(yī)院內(nèi)感染高??剖腋呶H巳罕O(jiān)測

B.漏報率監(jiān)測

C.醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測

D.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測

E.傳染病報告卡監(jiān)測

答案:E

本題解析:

暫無解析27.不是嗎啡臨床應(yīng)用的是()。

A.支氣管哮喘

B.止瀉

C.心源性哮喘

D.心梗引起的劇痛

答案:A

本題解析:

嗎啡通過抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。

28.促進胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案:B

本題解析:

暫無解析29.再生的含義是指

A.由損傷周圍的同種細胞來修復(fù)

B.細胞數(shù)目的增多

C.組織的修復(fù)

D.肉芽組織增生

E.由纖維結(jié)締組織來修復(fù)

答案:A

本題解析:

暫無解析30.處方標準由以下機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機構(gòu)

D.醫(yī)療機構(gòu)按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析31.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案:B

本題解析:

暫無解析32.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:B

本題解析:

暫無解析33.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案:D

本題解析:

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲,是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主,包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無性增殖,攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播,引起瘧疾寒熱往來發(fā)作,俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物,包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。

34.對于視桿細胞的敘述,錯誤的是

A.其感光色素為視紫紅質(zhì)

B.無顏色感覺

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分

答案:D

本題解析:

暫無解析35.可引起栓塞危險的藥物是()

A.普魯卡因胺

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

答案:D

本題解析:

暫無解析36.呼吸性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:D

本題解析:

暫無解析37.醫(yī)療機構(gòu)施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得

A.病房認真人贊同后施行

B.科室認真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行

D.醫(yī)療機構(gòu)認真人或者被授權(quán)認真職員批準后施行

答案:D

本題解析:

暫無解析38.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括

A.骨折

B.關(guān)節(jié)脫位

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)強直

E.關(guān)節(jié)退行性變

答案:A

本題解析:

暫無解析39.肺循環(huán)起于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:D

本題解析:

暫無解析40.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細胞19×199/L,分葉90%,淋巴細胞10%。

該患兒下述哪項治療不當(dāng)()。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案:C

本題解析:

暫無解析41.不用于治療強心苷中毒所致心律失常的藥物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.鉀鹽

E.苯妥英鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析42.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()

A.頭臂靜脈

B.胸導(dǎo)管

C.胸主動脈

D.食管胸段

E.胸交感干

答案:A

本題解析:

暫無解析43.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音,應(yīng)首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案:E

本題解析:

暫無解析44.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是()。

A.0期除極速度和幅度

B.4期自動去極速度

C.閾電位水平

D.最大復(fù)極電位水平

答案:A

本題解析:

動作電位的產(chǎn)生有"全和無"特性,但在傳導(dǎo)過程中,傳導(dǎo)速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導(dǎo)幅度和波形不會改變,但在不同細胞進行傳導(dǎo)時幅度和波形是不完全一樣的。

45.國家對艾滋病實施以下哪項制度

A.自愿咨詢制度

B.自愿檢測制度

C.自愿治療制度

D.自愿咨詢和自愿檢測制度

E.自愿檢測和自愿治療制度

答案:D

本題解析:

暫無解析46.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動時間是多少?

A.1個月至3個月

B.3個月至6個月

C.6個月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案:B

本題解析:

暫無解析47.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案:B

本題解析:

暫無解析48.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()

A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)

B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生

C.半衰期相近

D.抗菌譜相似

E.增強磺胺藥物的抗菌作用

答案:A

本題解析:

暫無解析49.艾滋病屬于下列哪種情況?

A.可防可治

B.不可防不可治

C.不可防可治

D.可防不可治

答案:D

本題解析:

暫無解析50.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時,懷疑胎兒可能有先天缺陷。患者的高血壓緩解后再沒有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時

A.可以不診察

B.患者有要求時給診察

C.患者有要求時給產(chǎn)前診斷

D.應(yīng)當(dāng)進行產(chǎn)前診斷

答案:D

本題解析:

暫無解析51.股動脈()

A.為髂總動脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側(cè)

C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動

D.旋股內(nèi)側(cè)動脈是其最大的分支

E.以上均對

答案:B

本題解析:

暫無解析52.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()

A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層

B.成年人子宮重約40-50克

C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部

D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈

E.腹膜腔積液時可經(jīng)陰道彎后部穿刺或引流

答案:A

本題解析:

暫無解析53.成年女性血紅蛋白的正常值是

A.105~150g/L

B.110~150g/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析54.用于痰液黏稠不易咯出者()

A.色甘酸鈉

B.乙酰半胱氨酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析55.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組

A.25∶1

B.18∶1

C.12∶1

D.9∶1

E.3∶1

答案:B

本題解析:

暫無解析56.下列各項激素中促進血糖水平降低的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰高血糖素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析57.高熱驚厥有效()

A.卡馬西平

B.苯巴比妥

C.拉莫三嗪

D.撲米酮

E.戊巴比妥鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析58.右支氣管的特點

A.細而短

B.細而長

C.較傾斜

D.粗而長

E.粗而短

答案:E

本題解析:

暫無解析59.動脈血壓升高可引

A.心室等容收縮期延長

B.心室快速射血期延長

C.心室減慢射血期延長

D.心室快速充盈期延長

E.心室減慢充盈期延長

答案:A

本題解析:

暫無解析60.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風(fēng)類毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清

答案:D

本題解析:

破傷風(fēng)抗毒素血清是針對破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。

61.沉積在骨骼中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:B

本題解析:

暫無解析62.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.外側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案:C

本題解析:

暫無解析63.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()

A.胃腸道反應(yīng)較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運動障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析64.大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析65.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運動神經(jīng)纖維構(gòu)成

C.主要由感覺神經(jīng)纖維構(gòu)成

D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

答案:B

本題解析:

暫無解析66.患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為

A.慢性肝炎

B.胰腺癌

C.慢性膽囊炎

D.肝硬化

E.脾膿腫

答案:D

本題解析:

暫無解析67.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。

A.青霉素G

B.多粘菌素類

C.克林霉素

D.多西環(huán)素

答案:C

本題解析:

克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。

68.反映肝損害最敏感的指標是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案:B

本題解析:

暫無解析69.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的

A.32%

B.20%

C.22%

D.30%

答案:C

本題解析:

暫無解析70.腹水患者觸診肝臟

A.滑動觸診法

B.淺部觸診法

C.雙手對應(yīng)觸診法

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

答案:E

本題解析:

暫無解析71.關(guān)于頸椎何者錯誤()

A.都有橫突孔

B.椎孔呈三角形

C.上關(guān)節(jié)面呈水平位

D.棘突末端均分叉

答案:D

本題解析:

暫無解析72.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于()

A.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

E.彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案:C

本題解析:

暫無解析73.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案:A

本題解析:

暫無解析74.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是()。

A.增加機體的抗感染能力

B.增強抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應(yīng)

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案:D

本題解析:

糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機體對內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

75.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科首先產(chǎn)生于

A.英國

B.法國

C.意大利

D.美國

E.中國

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案:A、C

本題解析:

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

2.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟

E.高效

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查?

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關(guān)精神病

D.血吸蟲病

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析4.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

5.下列具有強抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案:A、B、C、E

本題解析:

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。

6.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析7.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案:B、C、D

本題解析:

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。

8.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程

A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.下列屬于單基因病的有:

A.先天性聾啞

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案:A、B、C

本題解析:

單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。

11.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析13.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案:B、D、E

本題解析:

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

14.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些?()

A.滾雪球法

B.同伴推動抽樣法

C.普查法

D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析15.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產(chǎn)生呃逆

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.在春暖花開的季節(jié),踏青賞花時,有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過氣來;有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過敏反應(yīng),參與上述過敏反應(yīng)的細胞有:

A.漿細胞

B.肥大細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.巨噬細胞

答案:B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項:肥大細胞為一種粒細胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(yīng)(炎癥)。B項正確。

C項:嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時,白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種,起源于骨髓造血多能干細胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細胞數(shù)量增多。C項正確。

因此,選擇BC選項。

17.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括

A.腎上腺素

B.醛固酮

C.皮質(zhì)醇

D.雌激素

E.雄激素

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析19.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案:A、B、C

本題解析:

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

20.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三頭肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案:A、B、D

本題解析:

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。

22.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

23.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結(jié)P細胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析26.白細胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案:A、B、C、D

本題解析:

白細胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。

27.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu),由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的,處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的,處10000元以下的罰款

答案:A、D

本題解析:

暫無解析28.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出

C.膠質(zhì)細胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團

E.脊髓病變嚴重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。

29.屬于高度危險物品的有()

A.心導(dǎo)管

B.手術(shù)器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽診器

答案:A、B

本題解析:

暫無解析30.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析31.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析32.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.國務(wù)院計劃生育行政部門可以授權(quán)省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計劃生育技術(shù)研究

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析34.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

35.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、B、C

本題解析:

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

三.判斷題(共20題)1.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

4.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

5.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

9.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

10.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

12.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯誤

本題解析:

腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

13.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案:錯誤

本題解析:

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

17.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

19.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

20.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

3.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:

魚肝油:500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

(1)急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染

(3)慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析2.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()

A.膽總管、腹腔干、門靜脈

B.膽總管、肝總A.門靜脈

C.膽總管、肝固有動脈、門靜脈

D.膽總管、肝固有A.肝中靜脈

E.膽囊管、肝總A.門靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()

A.接種量少

B.接種次數(shù)少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接種后副反應(yīng)少

答案:C

本題解析:

暫無解析4.何者不是混合性神經(jīng)()

.

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析5.產(chǎn)超廣譜酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳選藥是()

A.頭孢西丁

B.氨曲南

C.阿莫西林

D.頭孢噻肟

E.哌拉西林

答案:A

本題解析:

暫無解析6.患者男,22歲,意識不清半小時,以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是

A.洛貝林

B.納洛酮

C.阿托品

D.氟馬西尼

答案:B

本題解析:

洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時,納洛酮是吸毒過量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據(jù)題干,患者有吸毒史,再結(jié)合癥狀表現(xiàn),可知此時治療首選藥物應(yīng)為納洛酮。

7.胃腸道造影檢查常用的造影劑是

A.碘油

B.硫酸鋇

C.膽影葡胺

D.泛影葡胺

E.氣體

答案:B

本題解析:

暫無解析8.從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動

D.個人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案:A

本題解析:

暫無解析9.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案:A

本題解析:

暫無解析10.男,36歲,手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚,時好時壞,關(guān)節(jié)部有小的硬節(jié),X光檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,血尿酸檢查高于6mg/dL,不正確的治療措施是

A.強的松+秋水仙堿

B.地塞米松+苯硫唑酮

C.氫氫化可的松+丙硫舒

D.氫化可的松+別嘌呤醇

E.曲安西龍+呋塞米

答案:E

本題解析:

暫無解析11.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下列哪種藥物搶救

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案:B

本題解析:

暫無解析12.胃癌癌細胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜,造成癌組織生長于腹膜上,稱為

A.遠處轉(zhuǎn)移

B.播散

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.移植性轉(zhuǎn)移

答案:C

本題解析:

暫無解析13.心臟一共有多少個腔?()

A.1

B.2

C.3

D.4

答案:D

本題解析:

暫無解析14.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:

A.NaCl

B.KCl

C.葡萄糖

D.NaHCO3

E.KHCO3

答案:A

本題解析:

暫無解析15.下列哪種不是卡比多巴的特點?()

A.不易通過血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨應(yīng)用基本無藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案:D

本題解析:

卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。

16.傷寒病理變化的主要特征是

A.腸道發(fā)生潰瘍

B.脾腫大

C.膽囊炎

D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生

E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性

答案:D

本題解析:

暫無解析17.用于誘導(dǎo)麻醉的藥物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫噴妥鈉

E.氟烷

答案:D

本題解析:

暫無解析18.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

答案:B

本題解析:

暫無解析19.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克倫特羅

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析20.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的表述中,哪一項是錯誤的?()

A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細菌

B.瓣膜贅生物由白色血栓形成

C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜贅生物附著牢固,不易脫落

E.瓣膜贅生物可發(fā)生機化

答案:A

本題解析:

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣,瓣膜膠原纖維腫脹,黏液樣變及纖維素樣壞死,疣狀贅生物是由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓,贅生物牢固不易脫落,可發(fā)生機化。但風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是變態(tài)反應(yīng)引起的,通常沒有細菌的感染。一般而言,細菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物內(nèi)含有細菌。

21.頭V()

A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)

B.終于鎖骨下靜脈

C.在肘窩位于深筋膜的深面

D.注入肱靜脈

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析22.穿過圓孔的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.動眼神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析23.關(guān)于遺傳密碼的簡并性,正確的是()

A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼

B.可導(dǎo)致移碼突變

C.有利于遺傳的穩(wěn)定性

D.兩個密碼子可合并成一個密碼子

E.密碼子的專一性取決于第3位堿基

答案:A

本題解析:

暫無解析24.對脊髓側(cè)角的描述錯誤的是()

A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元

B.交感神經(jīng)低級中樞

C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段

D.屬脊髓灰質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析25.促紅細胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無解析26.由上皮組織發(fā)生的、缺乏分化狀態(tài)的腫瘤稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:C

本題解析:

暫無解析27.艾滋病檢測篩查試驗陽性后,正確的處理方法是:()

A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢

B.樣本送上一級實驗室復(fù)核,復(fù)核仍為陽性者,送確證實驗室確證

C.重復(fù)檢測,仍為陽性后出具報告

D.樣品可保留在本實驗室,作為篩查陽性溯源的依據(jù)。

答案:B

本題解析:

暫無解析28.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細胞的分化程度

答案:D

本題解析:

腫瘤細胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。

29.癌細胞浸潤性生長形成癌巢稱為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:A

本題解析:

暫無解析30.用于痰液黏稠不易咯出者()

A.色甘酸鈉

B.乙酰半胱氨酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析31.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案:A

本題解析:

暫無解析32.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案:D

本題解析:

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

33.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案:C

本題解析:

暫無解析34.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,何者錯誤()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體下半身和左上身的淋巴

答案:B

本題解析:

暫無解析35.梅毒特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析36.下列特點屬于體液調(diào)節(jié)的是

A.高度自動化

B.高度規(guī)律化

C.作用緩慢、廣泛而持久

D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分

E.作用迅速而精確、局限和作用時間短

答案:C

本題解析:

暫無解析37.患者靜滴青霉素時突發(fā)暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的搶救藥物是()。

A.糖皮質(zhì)激素

B.腎上腺素

C.硝普鈉

D.阿托品

答案:B

本題解析:

青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。

38.5歲小兒,下列哪項不正常()

A.體重20kg

B.身長105cm

C.乳牙20顆

D.腕部骨化中心6個

E.上部量與下部量相等

答案:E

本題解析:

暫無解析39.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()

A.采集標本后及時送檢

B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結(jié)合

C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.在使用抗菌藥物前送標本

E.收到標本后及時檢查

答案:C

本題解析:

暫無解析40.連續(xù)用藥,細菌對藥物的敏感性降低甚至消失,這種現(xiàn)象稱為()

A.成癮性

B.耐受性

C.依賴性

D.耐藥性

E.依從性

答案:D

本題解析:

暫無解析41.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯誤項是()

A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌

B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面

C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷

D.pH<4時,可聚合成膠凍

E.具有細胞保護作用

答案:A

本題解析:

暫無解析42.腹腔干直接分支()

A.胃十二指腸動脈

B.腸系膜上動脈

C.肝總動脈

D.胃右動脈

E.胃網(wǎng)膜右動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析43.有關(guān)胸鎖乳突肌的描述,正確的是()

A.起于胸鎖關(guān)節(jié)止于乳突

B.一側(cè)收縮時使頭歪向?qū)?cè),面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)同時收縮時,使頭后仰

D.受頸叢神經(jīng)的支配

答案:C

本題解析:

暫無解析44.傷寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.無欲貌

D.面具面容

E.水腫面容

答案:C

本題解析:

暫無解析45.股鞘的內(nèi)容從外側(cè)向內(nèi)側(cè)有()

A.股動脈、股靜脈、淋巴結(jié)

B.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股神經(jīng)、股動脈、股靜脈

E.股神經(jīng)、股靜脈、股動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析46.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析47.擔(dān)負體液免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析48.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析49.近期校園流行水痘,學(xué)校要求每日晨檢及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,同時教室每天定時開窗通風(fēng),并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的:

A.管理傳染人群

B.切斷傳播途徑

C.保護易感人群

D.清除病原體

答案:B

本題解析:

學(xué)校晨檢和學(xué)校及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群,但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時開窗通風(fēng),并對公用物品進行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。

50.不屬于腹膜形成的結(jié)構(gòu)是()

A.肝鐮狀韌帶

B.胃脾韌帶

C.子宮闊韌帶

D.肝圓韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析51.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無解析52.可興奮細胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是

A.收縮反應(yīng)

B.分泌活動

C.神經(jīng)沖動

D.動作電位

E.反饋調(diào)節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析53.與婚姻史有關(guān)的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案:C

本題解析:

暫無解析54.傷寒帶菌者細菌一般居留在

A.小腸

B.膽囊

C.大腸

D.膽小管

E.肝臟

答案:B

本題解析:

暫無解析55.嗜銀染色對于評價下列哪類腫瘤具有輔助診斷意義

A.APUD腫瘤

B.上皮性腫瘤

C.淋巴造血組織腫瘤

D.間葉性腫瘤

E.生殖細胞腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析56.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供婚前衛(wèi)生咨詢的是

A.對生育保健提供醫(yī)學(xué)意見

B.遺傳病診察

C.性

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