2022-2023學(xué)年湖北省隨州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年湖北省隨州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在所有消化液中，消化能力最強(qiáng)和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

2.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化

3.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

4.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

5.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

6.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

7.測定基礎(chǔ)代謝率的條件，錯誤的是（）

A.清醒B.靜臥C.餐后2小時D.室溫25℃

8.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.女性在絕經(jīng)前發(fā)病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

9.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經(jīng)對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

10.在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

11.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

12.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

13.不易發(fā)生濕性壞疽的器官為（）

A.肺B.闌尾C.手D.子宮

14.下列有關(guān)癌前病變的敘述，不正確的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌

15.下列再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（）

A.胃、腸道黏膜上皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

16.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒有特異性

17.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

18.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

19.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

20.促進(jìn)原尿生成的直接動力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

21.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白原形成

22.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

23.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

24.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.促進(jìn)糖的貯存和利用B.促進(jìn)糖原異生C.促進(jìn)脂肪合成D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

25.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

26.呆小癥與侏儒癥的最大區(qū)別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉發(fā)育不良D.身材上、下部量不對稱

27.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生

28.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴(yán)重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

29.雌激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

30.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

二、填空題(20題)31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

32.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

33.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

34.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

35.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

37.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

40.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

41.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

42.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

43.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

45.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

46.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

47.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

49.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

50.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)51.肝硬化

52.肺心病

53.交叉配血

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.心肌梗死的好發(fā)部位和類型

59.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.第二心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

參考答案

1.BB胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

2.D血栓的結(jié)局有軟化、溶解、吸收、機(jī)化與再通以及鈣化，但無硬化。

3.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

4.BB在心動周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達(dá)最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達(dá)最高

5.DD細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

6.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

7.C測定基礎(chǔ)代謝率的條件是：人體處于清晨、清醒、靜臥、未做肌肉活動、空腹（禁食12小時以上）、環(huán)境溫度在20～25℃，無精神緊張的狀態(tài)下

8.AA女性絕經(jīng)期前動脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性，絕經(jīng)后兩性發(fā)病率差異消失

9.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加

10.BB在反射活動中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長時間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會停止

11.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

12.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

13.CC濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢（當(dāng)其動脈閉塞而靜脈回流又受阻，伴有淤血水腫時）。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端

14.B癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

15.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就能不斷地再生

16.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

17.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

18.CC平靜呼吸時，吸氣運(yùn)動的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運(yùn)動的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

19.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

20.CC腎小球?yàn)V過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進(jìn)濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過的直接動力

21.CC凝血過程包括3個階段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶形成；③纖維蛋白形成

22.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

23.AA膽鹽能夠促進(jìn)脂肪的消化和吸收

24.BB胰島素促進(jìn)全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

25.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

26.BB嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足產(chǎn)生的呆小癥，不僅身材矮小，同時智力低下，又低又傻；而幼年期生長素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，但無智力低下，只低不傻

27.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

28.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

29.DD雌激素的作用有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長發(fā)育，促進(jìn)水鈉潴留，促進(jìn)骨鈣沉積

30.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

31.反射

32.維生素KⅣ

33.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

34.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

35.濾過膜、負(fù)電荷

36.中央

37.興奮性

38.血漿

39.一期愈合二期愈合

40.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

41.白色

42.血漿晶體滲透壓

43.下丘腦皮膚

44.大量蛋白尿

45.Ca2+

46.雌激素

47.感受器

48.單純性甲狀腺腫

49.變質(zhì)滲出期

50.滲透性

51.肝硬化：是指多種原因引起的肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，使肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝內(nèi)血液循環(huán)被改建，導(dǎo)致肝臟變形、變硬，稱為肝硬化

52.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

53.交叉配血：在體外將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細(xì)胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動的必要條件

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊