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文檔簡(jiǎn)介
第三章作用于消化系統(tǒng)的藥物畜禽消化系統(tǒng)的疾病是比較常見的多發(fā)病,由于飼料、飲水及使役等管理方面欠缺或不當(dāng),易引起消化不良,使胃腸機(jī)能發(fā)生障礙而致病,其他系統(tǒng)的疾病和一些傳染病、寄生蟲病、中毒性疾病都會(huì)引起一系列的消化系統(tǒng)疾病。作用于消化系統(tǒng)的藥物,種類很多,根據(jù)作用和臨床應(yīng)用的不同,一般將作用于消化道的藥物分為健胃藥、助消化藥、瘤胃興奮藥、制酵藥和消沫藥、瀉藥以及止瀉藥、止吐藥與催吐藥等。
第一節(jié)健胃藥
健胃藥是指具有促進(jìn)唾液、胃液分泌,增強(qiáng)胃的蠕動(dòng),調(diào)整胃腸功能、提高食欲,加強(qiáng)消化機(jī)能的藥物。根據(jù)作用特點(diǎn),可分為苦味健胃藥、芳香健胃藥、鹽類健胃藥和其他健胃藥等。一、苦味健胃藥苦味健胃藥刺激味覺感受器反射性引起消化機(jī)能增強(qiáng),故稱苦味健胃藥。應(yīng)用苦味健胃藥應(yīng)是在飼喂前不久給藥,才能收到好的效果。但值得注意的是味覺感受器有一定的適應(yīng)性,反復(fù)應(yīng)用同一種苦味藥,而藥效會(huì)逐漸降低,如果用量過大還會(huì)抑制胃液的分泌??辔督∥杆幎鄟碓从谥参?,如龍膽、馬錢子、大黃酊等??辔督∥杆幹饕糜谛笄菹涣?、胃積食、食欲減退和胃液缺乏等癥
1.龍膽酊[性狀]:棕黃色液體,具有特殊氣味,味極苦。[作用與用途]:主要成分是龍膽苦苷,能刺激舌的感受器,反射性地促進(jìn)胃液的分泌和胃的蠕動(dòng),提高食欲。常與本節(jié)中介紹的其他藥物配伍,治療食欲減退、消化不良。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,馬、牛50~100ml,豬、羊5~10ml,犬2~5ml。復(fù)方龍膽酊:內(nèi)含龍膽、橙皮、豆蔻等成分??诜?,馬、牛20~100ml;豬、羊10~20ml;犬2~5ml。[制劑、規(guī)格]:龍膽酊:由龍膽10g、40%乙醇100ml浸漬而成;復(fù)方龍膽酊:由龍膽末10g、橙皮末4g、豆蔻末1g,加70%乙醇約100ml制成。
3.馬錢子酊(別名:番木鱉酊)[性狀]:棕色液體,味極苦。[作用與用途]:主要成分為士的寧堿。主要用于消化不良、食欲不振、前胃弛緩、瘤胃積食。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,牛15~30ml;馬10~20ml;豬、羊1~2.5ml;犬0.1~0.6ml。[制劑、規(guī)格]:由馬錢子流浸膏加適量45%乙醇而成,每1ml含士的寧1.25mg[注意事項(xiàng)]:①士的寧易經(jīng)小腸吸收,用量過大,容易引起中毒,連續(xù)用藥不能超過7d,以防發(fā)生蓄積中毒;②孕畜禁用。
二、芳香性健胃藥芳香性健胃藥大多含有揮發(fā)油,內(nèi)服后能輕微刺激味覺感受器和消化道黏膜,增加消化液的分泌、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、增進(jìn)食欲。同時(shí),還有輕度的抑菌和制止發(fā)酵的作用,因而有健胃、驅(qū)風(fēng)和制酵作用。此外,揮發(fā)油被吸收后,一部分經(jīng)呼吸道排出,能增加呼吸道黏液的分泌,稀釋痰液,有輕度的祛痰作用,臨床上常將此類藥物配成復(fù)方制劑,用于消化不良、積食和胃腸的輕度發(fā)酵等。這類藥主要有:陳皮酊、桂皮酊、姜酊以及豆蔻酊、辣椒酊、小茴香酊、八角茴香(大茴香)等等。
1.陳皮酊(別名:橙皮酊)[性狀]:性辛、苦、溫,橙黃色液體,有橙皮香味[作用與用途]:主要成分是揮發(fā)油、川皮酮、橙皮苷、維生素B1及肌醇。有健胃、驅(qū)風(fēng)等作用,常與本類其他藥物配合,用于消化不良、積食、氣脹等[用法與用量]內(nèi)服,一次量,牛、馬30~100ml;豬、羊10~25ml;犬1~5ml。
3.姜酊[性狀]:淡黃色液體,有芳香味。[作用與用途]:主要成分是揮發(fā)油、姜辣素、姜酮、姜烯酮等。健胃、祛風(fēng)作用比較強(qiáng),還能反射性地興奮中樞神經(jīng),改善血液循環(huán),升高血壓,增加發(fā)汗。用于機(jī)體衰弱、四肢冰冷、消化不良、積食、氣脹、風(fēng)濕痹痛、風(fēng)寒感冒等。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,牛、馬30~100ml;豬、羊15~35ml;犬2~5ml。[制劑、規(guī)格]:由20%的姜末制成的酊劑。
三、鹽類健胃藥這類藥主要有碳酸氫鈉、氯化鈉、人工鹽等。內(nèi)服適量的鹽類,可刺激消化液的分泌和胃腸蠕動(dòng),增加食欲,提高消化機(jī)能,同時(shí)又可補(bǔ)充體內(nèi)無機(jī)離子、維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)恒定1.人工鹽(別名:人工礦泉鹽)[性狀]:白色粉末,易溶于水,水溶液呈堿性,故不能與酸性藥物混合使用。[作用與用途]:含硫酸鈉44%、碳酸氫鈉36%、硫酸鉀2%、氯化鈉18%。主要用于健胃、早期便秘和膽管炎。內(nèi)服可刺激口腔黏膜和味覺感受器,增加消化液的分泌和胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化吸收,還有利膽作用。內(nèi)服較大劑量時(shí)則有下瀉作用。[用法與用量]:健胃:內(nèi)服,一次量,牛、馬50~150g;豬、羊15~30g;兔、犬4~5g。緩瀉:一次量,牛、馬200~400g;豬、羊30~100g;兔、犬10~15g。
第二節(jié)助消化藥助消化藥多為消化液中的主要成分,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和增加其分泌機(jī)能的藥物有助于消化吸收。常用的助消化藥有稀鹽酸、胃蛋白酶、稀醋酸乳酸、胰蛋白酶、多酶片、乳酶生、干酵母等。常與健胃藥配合使用。一、稀鹽酸[性狀]:無色澄明,一種強(qiáng)酸性液體。常用的為10%的稀鹽酸。[作用與用途]:是胃液中的主要成分之一,可使無活性的胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為其發(fā)揮作用提供適宜的酸性條件,有利于蛋白質(zhì)的消化;主要用于胃酸分泌不足或缺乏引起的食欲不振、胃內(nèi)發(fā)酵、前胃弛緩、消化不良、堿中毒以及慢性腹瀉。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,馬10~20ml;豬1~2ml;
[注意事項(xiàng)]:忌與堿性藥物并用。
三、乳酶生[性狀]:為白色或淡黃色粉末,無味、微臭,幾乎不溶于水。[作用與用途]:是乳酸桿菌制劑,內(nèi)服后在胃內(nèi)產(chǎn)生乳酸,提高胃腸內(nèi)容物的酸度,因而能抑制腸道內(nèi)腐敗菌的生長(zhǎng)繁殖,防止發(fā)酵。主要用于消化不良。胃腸臌氣和腹瀉。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,牛、馬10~30g;豬、羊2~4g;犬0.3~1.5g。[制劑、規(guī)格]:片劑:每片含乳酶生0.3g。[注意事項(xiàng)]:忌與鞣酸蛋白、活性碳、抗菌素、吸附劑、酊劑、乙醇等配伍使用,并禁止熱水調(diào)藥,以免降低藥效,一般飼前給藥。
四、干酵母(別名:食母生)[性狀]:為淡黃白色或淡黃棕色的顆粒粉末,有特臭、味微苦。[作用與用途]:本品為麥酒酵母菌的干燥菌體。內(nèi)含豐富的維生素和蛋白質(zhì),1g酵母含維生素B10.12mg、核黃素0.04~0.06mg、煙酸0.03~0.06mg。此外,還含有維生素B6、維生素B12、葉酸、肌醇和多種酶。是體內(nèi)酶系統(tǒng)的重要組成成分,參與體內(nèi)三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝過程和生物氧化。主要用于消化不良和B族維生素缺乏癥(如多發(fā)性神經(jīng)炎、糙皮病、酮血病等)。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,牛、馬120~150g;豬、羊30~60g;犬8~12g;家禽0.1g;兔0.2~0.4g.[制劑、規(guī)格]:片劑:每片含干酵母0.2g、0.3g、0.5g。
第三節(jié)制酵藥與消沫藥一、制酵藥是指能抑制細(xì)菌或酶的活動(dòng),防止胃腸內(nèi)容物發(fā)酵或腐敗變質(zhì),使其不產(chǎn)生大量的氣體的藥物。理想的制酵藥是既能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖又能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物。許多消毒防腐藥在適當(dāng)濃度時(shí)也可以作為制酵藥,如煤酚皂溶液、甲醛溶液,配成稀釋液內(nèi)服。常用的有魚石脂、大蒜酊等。
2.甲醛溶液(別名:福爾馬林)[性狀]:福爾馬林為40%的甲醛溶液,為無色、透明的液體,有強(qiáng)烈的刺激性,特臭。能與水或乙醇任意混溶。在低溫下(9℃以下),因聚合作用而渾濁。[作用與用途]:能與蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合,從而使蛋白質(zhì)變性,因此,具有強(qiáng)大的殺菌作用。內(nèi)服后可殺滅胃腸道微生物及原生動(dòng)物,還有較強(qiáng)的防腐和制酵作用;同時(shí)還是一種常用的環(huán)境消毒藥.臨床上常用于急性瘤胃臌脹、急性胃擴(kuò)張[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,馬5~20ml;牛10~25ml;羊1~5ml。內(nèi)服應(yīng)加40~50倍水稀釋。[注意事項(xiàng)]:由于內(nèi)服后有抑制或殺滅胃腸道微生物及原生動(dòng)物作用,因而可破壞胃腸道的微生態(tài)平衡,故不能反復(fù)多次使用。
二、消沫藥凡能降低液體表面張力或減少泡沫的穩(wěn)定性,從而使泡沫迅速破裂的藥物,稱為消沫藥。消沫藥主要用于瘤胃臌脹。皂苷能降低瘤胃內(nèi)液體的表面張力,當(dāng)牛、羊采食大量的含皂苷(如紫云英、苜蓿)的青綠飼料后,在瘤胃內(nèi)發(fā)酵,產(chǎn)生許多不易破裂的小泡沫,這些小泡沫夾在瘤胃內(nèi)容物中,不易排出,就形成泡沫性臌脹。此時(shí),應(yīng)用消沫藥,可使泡沫破裂,融合為氣體,以利排出體外。
1.二甲基硅油(別名:聚甲硅油)[性狀]:為無色或微黃色澄明黏稠液體。不溶于水和乙醇,表面張力低。[作用與用途]:內(nèi)服后能降低瘤胃內(nèi)氣泡液膜的局部表面張力,使泡沫迅速破裂。用藥后5min發(fā)揮作用,15~30min作用最強(qiáng)烈。臨床上用于泡沫性瘤胃臌脹及胃腸道脹氣。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,牛3~5g;羊1~2g。內(nèi)服時(shí)用煤油配成2%~5%溶液灌服。
第四節(jié)瘤胃興奮藥
反芻動(dòng)物在采食后,于休息時(shí)進(jìn)行反芻。所謂反芻興奮藥,是指凡能加強(qiáng)瘤胃平滑肌收縮,促進(jìn)瘤胃運(yùn)動(dòng),使反芻加強(qiáng)的藥物稱瘤胃興奮藥或反芻促進(jìn)藥。常用的瘤胃興奮藥有擬膽堿藥、濃氯化鈉注射液、酒石酸銻鉀等。
1.濃氯化鈉注射液[性狀]:為無色透明的立方形結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末,味咸,易溶于水,濃氯化鈉注射液為10%的氯化鈉溶液。pH值4.5~7.0。[作用與用途]:鈉、氯離子對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體晶體滲透壓、維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)恒定和神經(jīng)肌肉組織的興奮性有著重要的作用。靜注高滲氯化鈉溶液后,可補(bǔ)充體液、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、增加消化液的分泌,加強(qiáng)消化功能。同時(shí)提高血液滲透壓,促使組織液進(jìn)入血管,改善血液循環(huán),加強(qiáng)組織器官的新陳代謝常用于前胃弛緩、瘤胃積食、重瓣胃阻塞、馬、騾便秘疝和馬胃擴(kuò)張等。本品作用緩慢,一般用藥后2~4h作用最強(qiáng),12~24h后作用逐漸消失。[用法與用量]:專供靜脈注射,一次量1ml/千克體重。[注意事項(xiàng)]:①靜注時(shí)宜緩慢,不可漏出血管外,一般只用一次;②心臟衰弱慎用;③豬和家禽對(duì)氯化鈉比較敏感,應(yīng)慎用。
2.酒石酸銻鉀(別名:吐酒石)[作用與用途]:是三價(jià)銻離子的有機(jī)化合物。為抗血吸蟲病的常用藥之一。內(nèi)服后,在胃中釋放出銻離子,刺激皺胃和十二指腸黏膜,反射性地引起前胃蠕動(dòng)增強(qiáng),故有促進(jìn)反芻的作用。若與藜蘆合用效果更好。小劑量還能刺激胃黏膜,反射性地出現(xiàn)祛痰作用。主要用于前胃弛緩和支氣管卡他。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,牛5~10g;羊1~3g。用時(shí)配成3%~5%的溶液。[注意事項(xiàng)]:刺激性強(qiáng),有胃腸炎或瘤胃蠕動(dòng)停止時(shí)禁用。
(一)收斂性止瀉藥
此類藥具有收斂作用,內(nèi)服后能附著于胃腸黏膜上,對(duì)胃腸黏膜起著保
護(hù)作用,主要用于腹瀉、腸炎。
1.鞣酸蛋白[性狀]:淡黃色或棕色粉末,無味、不溶于水和乙醇。[作用與用途]:鞣酸蛋白本身無收斂止瀉作用,內(nèi)服后,在小腸堿性環(huán)境中逐漸分解為鞣酸和蛋白。鞣酸有收斂、消炎和止瀉作用,這種作用緩和、持久,可作用于腸道后部。臨床上主要用于治療急性腸炎、非細(xì)菌性腹瀉。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,馬、牛10~20g;豬、羊2~5g;犬、貓0.3~2g;禽0.15~0.3g;兔1~3g;水貂0.1~0.15g。[注意事項(xiàng)]:遮光、密閉保存。
2.次硝酸鉍(別名:堿式硝酸鉍)
[性狀]:白色結(jié)晶性粉末,無味,不溶于水,能溶于弱酸中。[作用與用途]:外用治療火傷、濕疹、創(chuàng)口潰爛和皮膚?。ǔS?0%的次硝酸鉍軟膏);內(nèi)服后在胃腸道能緩慢解離出鉍離子,鉍離子與蛋白質(zhì)結(jié)合,起收斂作用;同時(shí),鉍離子進(jìn)入小腸后能與硫化氫結(jié)合,形成硫化鉍,附著在腸黏膜表面,從而減少腸內(nèi)容物對(duì)腸黏膜的刺激,使腸蠕動(dòng)減慢,起止瀉作用。臨床上常用于治療腸炎和腹瀉。[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,馬、牛15~30g;豬、羊2~5g;犬0.3~2g;禽0.1~0.3g;兔0.1~0.3g;貓、水貂0.15~0.5g。[注意事項(xiàng)]:次硝酸鉍在腸道內(nèi)溶解后,可產(chǎn)生亞硝酸鹽,一次內(nèi)服量過大,有可能引起吸收中毒。
(三)抑制腸道蠕動(dòng)的止瀉藥此類藥物以降低胃腸平滑肌的興奮性,減少腸道蠕動(dòng)和分泌,延長(zhǎng)內(nèi)容物在腸道的停留時(shí)間,有利于水分的吸收使糞便干燥而止瀉。常用的有顛茄酊、阿托品、復(fù)方樟腦酊、地芬諾酯等。應(yīng)注意的是:這類藥副作用較大,長(zhǎng)期或大量使用,會(huì)繼發(fā)胃腸弛緩、瘤胃臌脹。
(四)抗菌藥物
動(dòng)物的不少腹瀉是因感染病原微生物和寄生蟲而引起的,因此,利用抗菌素和抗菌中草藥來治療腹瀉,以消除病因??墒盏搅己玫男Ч?。如硫酸黏桿菌素、喹諾酮類藥、磺胺類藥物中的磺胺咪、四環(huán)素類藥物、呋喃唑酮、乙酰甲喹;中草藥中的黃連素、苦參、博落回、白頭翁等,均有較強(qiáng)的抗菌、消炎、止瀉作用。
二、瀉藥
瀉藥是指能促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng),增加腸內(nèi)容積或潤滑腸管,軟化糞便,從而促進(jìn)糞便排出的一類藥物。由于這些藥物機(jī)械的和化學(xué)的刺激腸黏膜感受器,反射性地增加腸管的蠕動(dòng)和腸道腺體的分泌,使腸內(nèi)容積增加,糞便軟化,當(dāng)刺激達(dá)到一定強(qiáng)度時(shí),即可產(chǎn)生瀉下作用,以達(dá)到排除腸中結(jié)糞、毒物以及未被消化的物質(zhì)。根據(jù)瀉藥作用的特點(diǎn)可將其分為容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥。應(yīng)用瀉藥時(shí)要注意以下幾點(diǎn):①致瀉作用不要過猛,以防體液?jiǎn)适н^多而引起患畜衰竭或繼發(fā)腸炎。對(duì)瀉下作用強(qiáng)烈的藥物,一般不宜多用(1次為宜)。對(duì)幼畜、孕畜及體弱患畜應(yīng)慎用。②對(duì)脂溶性毒物、藥物引起的家畜中毒,不能應(yīng)用動(dòng)、植物油類瀉藥,以防促進(jìn)毒物吸收而使病情加重。③在治療腸便秘時(shí),應(yīng)與制酵藥、補(bǔ)液藥以及鎮(zhèn)靜藥和強(qiáng)心藥配合使用。
(一)容積性瀉藥
容積性瀉藥是指能增加腸內(nèi)容積,使腸蠕動(dòng)增強(qiáng),從而產(chǎn)生瀉下作用的藥物。這類瀉藥大多是鹽類,所以又叫鹽類瀉藥。腸道對(duì)無機(jī)鹽的吸收具有選擇性,一價(jià)堿基(單堿基鹽類),如鈉、鉀等鹽類吸收很快,而對(duì)多價(jià)堿基鹽類吸收很慢或不吸收。常用的鹽類瀉藥有硫酸鈉、硫酸鎂,其水溶液含有硫酸根離子、鎂離子,它不被胃腸黏膜吸收,造成腸腔內(nèi)滲透壓高于血漿滲透壓,血漿水分滲入腸腔內(nèi),增加腸內(nèi)容積,軟化結(jié)糞,機(jī)械性地刺激腸黏膜感受器,反射性地引起腸蠕動(dòng)加強(qiáng),從而引起下瀉。
1.硫酸鈉(別名:芒硝;中藥稱元明粉)
[性狀]:無色透明大塊結(jié)晶或顆粒性粉末,味苦咸,易溶于水,含硫22.6%。
[作用與用途]:小劑量?jī)?nèi)服,能刺激胃腸黏膜,加強(qiáng)其蠕動(dòng),增加胃液和腸液的分泌,故有健胃之作用;大劑量時(shí),在腸內(nèi)解離出硫酸根離子和鈉離子,使腸內(nèi)滲透壓提高,腸容積增加,蠕動(dòng)加強(qiáng),從而促進(jìn)排糞。臨床上主要用于大腸便秘、瘤胃積食和臌脹、重瓣胃阻塞。在日糧中加0.4%~1%可提高豬、雞的生長(zhǎng)速度和改善肉質(zhì);若在雞料中加1%的量喂可防止和治療啄羽癖、提高產(chǎn)蛋量、減少蛋的破損率[用法與用量]:內(nèi)服,一次量,健胃:馬、牛10~50g;豬3~10g;致瀉:牛250~500g;馬100~250g;豬、羊50~150g;犬10~25g;貓5~10g。[注意事項(xiàng)]:①治療大腸便秘,應(yīng)配成5%~8%的溶液灌服,常與大黃合用;②利用高滲溶液吸水的特點(diǎn),以10~20%的硫酸鈉溶液沖洗化膿創(chuàng)和瘺管,可促使淋巴液外滲,加速細(xì)菌、毒素的排出,從而清潔創(chuàng)面,促進(jìn)愈合。
2.硫酸鎂(別名:硫苦)[性狀]:為無色或白色針狀結(jié)晶,味苦,易溶于水[作用與用途]:內(nèi)服小劑量有健胃之作用;大劑量時(shí)有致瀉作用,但較硫酸鈉弱。鎂離子具有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和鎮(zhèn)靜、抗驚厥等作用。20%硫酸鎂外用有消炎、消腫、排毒、止痛之功效。可用來治療慢性炎性腫脹和化膿感染。[用法與用量]:內(nèi)服健胃:一次量,馬、牛15~50g;豬、羊5~10g;致瀉:牛250~500g;馬100~250g;豬、羊50~150g;犬10~25g;貓5~10g。[注意事項(xiàng)]:硫酸鎂遇氯化鈣可發(fā)生沉淀,遇碳酸氫鈉微溫后可發(fā)生渾濁。
(二)刺激性瀉藥
能對(duì)腸壁產(chǎn)生化學(xué)性刺激作用,反射性地使腸道蠕動(dòng)加強(qiáng),從而促進(jìn)排糞,呈現(xiàn)瀉下作用的藥物。這類瀉藥有蒽配糖體(如大黃、番瀉葉、蘆薈等植物中含有蒽配糖體)、蓖麻油、巴豆油、牽牛子、大戟、芫花、酚肽、雙醋酚酊等。1.大黃[來源]:為蓼科植物,藥用其根,為我國特產(chǎn)藥材。[作用與用途]:性味苦寒。其主要成分為苦味質(zhì)、鞣酸和大黃苷。其作用與劑量有關(guān),口服小劑量,主要呈現(xiàn)苦味健胃作用;中等劑量,以鞣酸產(chǎn)生的收斂止瀉作用為主;大劑量則以表現(xiàn)大黃苷的致瀉作用。大黃的致瀉作用在大腸,所以致瀉作用比較緩慢,一般用藥后6~12h才出現(xiàn)作用。此外,大黃還有抗菌、利膽、增加血小板、降低膽固醇之作用。
[用法與用量]:內(nèi)服健胃:一次量,馬、牛10~40g;豬、羊2~5g;致瀉:馬、牛100~150g;豬、羊10~20;犬1~3g。復(fù)方大黃酊:內(nèi)含桂皮、大黃、丁香、肉豆蔻、甘油等。內(nèi)服,一次量,牛50~100ml;豬、羊10~20ml。大黃蘇打片:每片含大黃和小蘇打各0.15g。豬、羊15~30片,犬、貓2~5片。大黃流浸膏:1ml與生藥1g相當(dāng)。馬10~25ml,
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