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文檔簡介

基本公共衛(wèi)生服務(wù)中慢病相關(guān)問題健康檔案對象：轄區(qū)常住居民內(nèi)容：個(gè)人基本信息、健康體檢表、重點(diǎn)人群管理記錄、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄18歲及以上孕產(chǎn)婦老年人慢性病患者0-6歲兒童個(gè)人基本信息可以不建健康體檢表6-18歲？規(guī)范建檔核查時(shí)查18歲以上的成年人規(guī)范管理對建檔不滿一年的對象處理方法是否按照規(guī)范完成了規(guī)定動(dòng)作是否按照分類管理進(jìn)行隨訪干預(yù)是否規(guī)范完成相關(guān)記錄現(xiàn)存的主要健康問題現(xiàn)存的主要健康問題指曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在，并影響目前身體健康狀況的疾病?？梢远噙x。本欄內(nèi)容老年人健康管理年度體檢時(shí)不需填寫高血壓、糖尿病是否填寫，填在哪里？并發(fā)其他疾病，填在相應(yīng)的地方未并發(fā)別的疾病，填在其他系統(tǒng)中控制好的糖尿病、高血壓是否填寫終生疾病，要填寫住院治療情況主要用藥情況主要用藥情況對長期服藥的慢性病患者了解其最近1年內(nèi)的主要用藥情況西藥填寫化學(xué)名（通用名）而非商品名中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑用藥時(shí)間就是指最近1年內(nèi)的一共用藥時(shí)間用法說明是外用還是口服等，以及每天的用藥次數(shù)用量指每次的用量服藥依從性是指對此藥的依從情況，“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥，“間斷”為未按醫(yī)囑服藥，頻次或數(shù)量不足，“不服藥”即為醫(yī)生開了處方，但患者未使用此藥。健康評價(jià)健康評價(jià)結(jié)合病史開展評價(jià)因藥物治療控制良好的高血壓和糖尿病患者評價(jià)應(yīng)填可以填成高血壓、糖尿病控制狀態(tài)關(guān)于紙質(zhì)體檢表原始檢查單粘貼在紙質(zhì)體檢表上，可以不重新謄抄。紙質(zhì)體檢表上體檢時(shí)間和電子檔案時(shí)間有出入時(shí)，請?jiān)诩堎|(zhì)上注明。人口年齡構(gòu)成方法數(shù)據(jù)標(biāo)化標(biāo)準(zhǔn)全國2002年居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查中高血壓分年齡組患病率全國2007-2008年糖尿病患病調(diào)查中糖尿病分年齡組患病率，國家糖尿病分年齡組患病率65歲以上老年人所占人口比例的問題如果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或當(dāng)

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