2023年護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題二

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》模擬測試題一、案例分析題：對所給的事例進(jìn)行分析，然后在空白處寫出答案。（1）患者李某，體溫38.6℃，脈搏116次/分，咽喉疼痛，診斷為：化膿性扁桃體炎。在做青霉素皮試后約2分鐘時，患者忽然胸悶氣促、面色蒼白、脈細(xì)速、出冷汗，血壓：70/50mmHg，請問：患者發(fā)生了什么情況？如何解決？二、單項選擇題（1）患者，女性，60歲，因肺心病收住院治療，護(hù)士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)紺，血氣分析結(jié)果顯示：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。護(hù)士為患者提供的用氧方式是A.低流量、高濃度連續(xù)給氧B.低流量、高濃度間斷給氧C.低流量、低濃度間斷給氧D.低流量、低濃度連續(xù)給氧E.高流量、高濃度間斷給氧（2）不宜使用熱療法的患者是A.有出血性疾病者B.有腸脹氣導(dǎo)致的腹痛者C.關(guān)節(jié)扭傷2天后的病人D.褥瘡E.早產(chǎn)兒（3）每晚一次的外文縮寫為A.qdB.qmC.qhD.qnE.hs（4）破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)實驗夜的劑量為A.每ml含150UB.每ml含2.5mgC.每ml含7.5mgD.每ml含0.75mgE.每ml含2500U（5）王某患重癥肝炎，為減輕其肝臟承擔(dān)，應(yīng)采用A.高蛋白飲食B.少渣飲食C.低脂肪飲食D.無鹽飲食E.高膳食纖維飲食（6）戴某，女性，27歲，因腦外傷昏迷人院，為供應(yīng)營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為防止口腔并發(fā)癥，該患者應(yīng)給予口腔護(hù)理A.每周2次B.每周1次C.隔日1次D.每日1次E.每日2次（7）以下哪項不是熱療的目的A.解除疼痛B.保暖C.促進(jìn)炎癥消散或局限D(zhuǎn).減輕深部組織充血E.防止炎癥擴(kuò)散或化膿（8）針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體下滴時A.更換針頭重新穿刺B.另選血管重新穿刺C.調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置D.抬高輸液瓶位置E.熱敷注射部位（9）體溫在39～40℃屬于A.低度熱B.中度熱C.高熱D.超高熱E.普通發(fā)熱（10）護(hù)生，趙某，在進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)給予糾正的操作是A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D.戴上手套的雙手置腰部水平以上E.脫手套時，將手套翻轉(zhuǎn)脫下（11）下列哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的A.靜脈取血做化驗B.長期輸液周邊靜脈不易穿刺C.周邊循環(huán)衰竭的危重患者D.測量中心靜脈壓E.給予高營養(yǎng)治療（12）靜脈輸液的目的不涉及A.補(bǔ)充營養(yǎng)，維持熱量B.輸入藥物治療疾病C.糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡D.增長血紅蛋白，糾正貧血E.增長循環(huán)血量，維持血壓（13）李先生，48歲。因肝區(qū)不適住院，擬診“肝炎”，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時間最佳在A.晨空腹時B.飯前C.飯后D.即刻E.睡前（14）于某，女性，28歲，產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食A.芹菜，豆類B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕（15）劉某，男性，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9:00起開始靜脈輸入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴／分。10:00左右，當(dāng)護(hù)士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。為緩解癥狀，可協(xié)助患者采用下列哪種體位A.仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B.左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動脈口C.端坐位，兩腿下垂，減少回心血量D.抬高床頭15～30cm，減少回心血量E.抬高床頭20?！?0。，以利于呼吸（16）體溫39.8℃的成年患者灌腸降溫時，錯誤的一項是A.用0.1%肥皂水灌腸B.灌腸液液溫為4℃C.灌腸液液量1000mlD.灌腸后保存30minE.排便30分鐘后測體溫并記錄（17）多尿是指一晝夜尿量超過A.2023mlB.2300mlC.2500mlD.2800mlE.3000ml（18）通風(fēng)的目的哪項是錯誤的A.有助于病人的精神快樂B.促進(jìn)食欲C.減少室內(nèi)細(xì)菌含量D.增長汗液蒸發(fā)及熱的消散E.避免噪音刺激（19）頭低足高位常用于A.產(chǎn)婦胎膜早破時B.支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難者C.頸椎骨折患者作顱骨牽引時D.矯正子宮后傾時E.產(chǎn)婦分娩時（20）為了減輕患者痛苦，下列措施錯誤的是A.俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B.中凹臥位可減輕肺淤血C.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛D.端坐位可減輕呼吸困難E.去枕仰臥位可防止脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減少所引起的頭痛（21）不屬于物理消毒滅菌的方法是A.燃燒法B.臭氧燈消毒法C.微波消毒法D.浸泡法E.生物凈化法（22）禁忌使用局部冷療法的患者是A.高熱B.牙痛C.鼻出血D.化膿性感染E.局部皮膚發(fā)紺（23）為解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰部的目的是A.分散注意力，減輕緊張心理B.運(yùn)用條件反射促進(jìn)排尿C.清潔會陰部，防止尿路感染D.運(yùn)用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣E.使患者感覺舒適（24）某冠心病患者每日脂肪用量不宜超過A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g（25）李女士，女性，30歲，發(fā)熱因素待查入院。患者面色潮紅，皮膚灼熱，體溫39.7℃，擬行乙醇擦浴降溫。乙醇擦浴的對的做法是A.頭部放冰袋，足部放熱水袋B.擦浴時用力揉擦、按摩局部C.腹部、足心處應(yīng)延長拭浴時間D.患者發(fā)生寒戰(zhàn)時，應(yīng)減慢速度E.拭浴后2小時測量體溫（26）患者女性，78歲，輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)醬油色尿。此反映最嚴(yán)重的后果為A.意識模糊B.譫妄C.淺昏迷D.深昏迷E.死亡（27）下列關(guān)于臥床休息患者的陳述，哪項不妥A.臥床休息的患者不可以參與平常活動B.臥床休息有助于減輕疼痛促進(jìn)愈合C.臥床休息的合并癥涉及壓瘡、便秘等D.臥床休息的患者易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮E.臥床休息可促進(jìn)康復(fù)（28）護(hù)理活動將患者的睡眠打斷，稱之為A.晝夜節(jié)律去同步化B.睡眠剝奪C.睡眠中斷D.失眠E.睡眠過度（29）導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最重要的因素是A.局部組織受壓過久B.皮膚水腫C.皮膚受潮濕摩擦刺激D.皮膚營養(yǎng)不良E.皮膚破損（30）最嚴(yán)重的輸液反映是A.過敏反映B.心臟負(fù)荷過重的反映C.發(fā)熱反映D.空氣栓塞E.靜脈炎（31）為保持病室安靜應(yīng)A.工作人員在進(jìn)行操作時應(yīng)做到“四輕”B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35～50dBC.兩人交談的最佳距離是3米D.病室安裝隔音罩E.室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音（32）每個關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作完整的ROM的次數(shù)A.1～3次B.2～4次C.4～8次D.5～10次E.10～15次（33）無菌包按規(guī)定打開后，如包內(nèi)物品未用完，有效期為A.24hB.8hC.4hD.12hE.7天（34）為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是：A.先脫右肢，先穿右肢B.先脫右肢，先穿左肢C.先脫左肢，先穿右肢D.先脫左肢，先穿左肢E.可任意穿脫（35）患兒男，10歲。連續(xù)發(fā)熱，咳嗽3天，體溫波動在39～39.5℃之間，診斷為肺炎，既往有高熱抽搐病史，給予降溫治療。物理降溫30分鐘后測量的體溫A.以紅圈“○”表達(dá)，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以實線與降溫前溫度相連。B.以紅圈“○”表達(dá)，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降溫前溫度相連。C.以紅點“●”表達(dá)，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以實線與降溫前溫度相連。D.以紅點“●”表達(dá)，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降溫前溫度相連。E.以上都不是（36）保存灌腸時，藥量應(yīng)A.不超過100mlB.不超過200mlC.不超過250mlD.不超過300mlE.不超過500ml（37）需要時（限用一次，12小時內(nèi)有效）的外文縮寫是A.acB.stC.qnD.prnE.sos（38）跌傷屬于A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.壓力性損傷D.化學(xué)性損傷E.生物性損傷（39）對瀕死期患者的心理護(hù)理下列哪項不妥：A.理解患者的心理需求B.對患者襲擊行為應(yīng)無聲地接受C.盡量滿足患者的意愿D.對患者否認(rèn)期的言行應(yīng)好心矯正E.語言親切，照顧要周到（40）王女士62歲，患肝硬化6年，近年來胸悶加重，氣促，呼吸困難，心臟彩超提醒：大量心包積液，立即入院治療。該臥位屬于A.積極臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位（41）病室環(huán)境規(guī)定對的的是A.冬季室溫16℃～22℃B.室內(nèi)相對濕度為40％C.定期通風(fēng)每次10minD.午休和睡眠時室內(nèi)光線宜柔和暗淡E.通風(fēng)時最佳直吹病人使其涼爽（42）肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域?qū)Φ牡氖茿.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3（43）膽道完全阻塞A.黏液膿血便B.柏油樣便C.糞便表面有鮮血D.果醬樣便E.白色陶土樣便（44）昏迷患者需用張口器時，應(yīng)從A.門齒放入B.舌底C.尖牙處放入D.磨牙處放入E.以上都不是（45）不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是A.治療碗B.鑷子C.拆線剪D.試管E.污染的敷料（46）患者張某，因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)已2天，可以喚醒，隨后又睡，提問能簡樸答題，但不確切，請判斷該患者的意識障礙為A.意識模糊B.虛脫C.嗜睡D.譫妄E.淺昏迷（47）除下列哪項外均是導(dǎo)尿的目的A.采集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)B.避免膀胱術(shù)中誤傷膀胱C.收集24h尿標(biāo)本D.測殘余尿量E.為尿潴留患者解除痛苦（48）用于限制患者坐起的約束方法是A.約束手腕B.約束踝部C.固定肩部D.固定一側(cè)肢體E.固定雙膝（49）丁先生73歲，因原發(fā)性高血壓引起腦血管意外入院治療，經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，意識清楚，左側(cè)肢體癱瘓。在測量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)腘動脈搏動音薄弱且聽不清，反復(fù)測量中錯誤的做法是A.將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡B.使汞柱降至“0”點C.稍等半晌后行第2次測量D.一般連續(xù)測量2～3次E.取其最高值（50）某患者被人攙扶者步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士采用相應(yīng)措施時應(yīng)特別注意A.對患者實行呼吸道隔離B.讓患者保持安靜C.氧流量1～2L/minD.只能除顫一次E.人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30三、簡答題（1）低鹽飲食的飲食原則及用法是如何的？（2）簡述要素飲食的適應(yīng)證。（3）簡述化學(xué)消毒劑的使用原則。（4）急癥、重?；颊叩娜朐撼醪阶o(hù)理有哪些？四、名詞解釋題（1）臨終（2）發(fā)熱（3）氧氣吸入療法（4）庫存血（5）醫(yī)院感染【參考答案】：一、案例分析題（1）患者出現(xiàn)了過敏性休克。（1）就地?fù)尵攘⒓赐Ｋ?，使患者平臥，注意保暖。（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，如癥狀不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。（3）糾正缺氧改善呼吸給予氧氣吸入，當(dāng)呼吸受克制時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。（4）抗過敏抗休克根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5～10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml靜脈滴注，根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等?；颊咝奶E停，立即行胸外心臟按壓。（5）按醫(yī)囑應(yīng)用糾正酸中毒和抗組織胺類藥物。（6）密切觀測，具體記錄密切觀測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床變化。對病情動態(tài)做好護(hù)理記錄。患者未脫離危險期，不宜搬動。二、單項選擇題（1）D（2）D（3）D（4）A（5）C（6）E（7）E（8）C（9）C（10）C（11）A（12）D（13）A（14）A（15）C（16）A（17）C（18）E（19）A（20）B（21）D（22）E（23）B（24）C（25）A（26）E（27）A（28）B（29）A（30）D（31）A（32）D（33）A（34）B（35）B（36）B（37）E（38）A（39）D（40）C（41）D（42）C（43）E（44）D（45）C（46）C（47）C（48）C（49）E（50）C三、簡答題（1）低鹽飲食，成人食鹽的總量限制在＜2g/d，但不涉及食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。（2）合用于不能經(jīng)口進(jìn)食者、急性胰腺炎、嚴(yán)重腸道感染、嚴(yán)重?zé)齻?、外科手術(shù)前后補(bǔ)充營養(yǎng)者、嚴(yán)重感染、腫瘤、重度營養(yǎng)不良者等。（3）（1）根據(jù)物品的性能及病原微生物的特性，選擇合適的消毒劑；（2）嚴(yán)格掌握所用消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法；（3）消毒液應(yīng)新鮮配制；（4）待消毒的物品必須先洗刷干凈，去除油脂及