第14課《歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就》課件 【備課精講精研】 高中歷史統(tǒng)編版（2019）選擇性必修二經(jīng)濟(jì)與社會(huì)生活

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng14

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng歷史上的疫病壹2.原因：政府腐敗，戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，社會(huì)動(dòng)蕩

氣候?qū)е碌臑?zāi)害

公共衛(wèi)生條件差

醫(yī)療條件和技術(shù)水平相對(duì)落后

人口的聚集流動(dòng)以及文明的擴(kuò)張3.特點(diǎn)：歷史悠久、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、多源發(fā)生、范圍廣、傳播快“瘟之至也，非江海鱗甲之類而不生。疫之至也，非蟲(chóng)獸毛羽而不存?！薄渡辖?jīng).尚時(shí)》“疫者，民皆病也?！薄S慎《說(shuō)文解字》壹·歷史上的疫病·疫病1.概念：是指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病微生物感染人體而引起的急性傳染病。古埃及時(shí)期天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花公元前5世紀(jì)伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期，雅典突發(fā)嚴(yán)重鼠疫，死亡軍民人數(shù)在一半以上，伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變。公元前323年亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，亞歷山大帝國(guó)隨之土崩瓦解6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，人口大量死亡，拜占庭帝國(guó)人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行，由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑，故稱為黑死病。黑死病猖獗了3個(gè)世紀(jì)，歐洲人口死亡過(guò)半，導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)嚴(yán)重饑荒。人文主義思想興起17世紀(jì)明末鼠疫橫行，明軍、大順軍以及大量民眾染病，大批患者死亡。18世紀(jì)歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。20世紀(jì)西班牙流感全球大爆發(fā)閱讀材料，思考疫病傳播的原因與特點(diǎn)思考一：壹·歷史上的疫病·天花①古埃及時(shí)期，天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花；②18世紀(jì)時(shí)，歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花；③中國(guó)清朝：康熙皇帝得過(guò)天花；被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)?！妒プ嫱⒂?xùn)格言》記載，康熙在其晚年曾說(shuō)：“朕幼年時(shí)未經(jīng)出痘，令保姆護(hù)視于紫禁城外，父母膝下未得一日承歡，此朕六十年來(lái)抱歉之處?！薄ぬ旎ㄊ怯商旎ú《疽鸬囊环N烈性傳染病，因?yàn)楦腥菊咦詈髸?huì)在臉上留下永久性的瘢痕，俗稱麻子，故而得名天花。其具有極強(qiáng)的傳染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天內(nèi)就會(huì)死亡。病人去世以后，病毒依然能存活數(shù)月之久?；歼^(guò)天花如存活者可獲終生免疫?！ど眢w強(qiáng)壯的人們突然被劇烈的高燒所襲擊，眼睛發(fā)紅仿佛噴射出火焰，喉嚨或舌頭并散發(fā)出不自然的惡臭，伴隨嘔吐和腹瀉而來(lái)的是可怕的干渴，這時(shí)患病者的身體疼痛發(fā)炎并轉(zhuǎn)成潰爛，無(wú)法入睡或忍受床榻的觸碰......甚至狗也死于此病，吃了人尸體的烏鴉和大雕也死了。壹·歷史上的疫病·鼠疫①公元541到542年在地中海沿岸爆發(fā)了一次大規(guī)模鼠疫，拜占庭帝國(guó)人口銳減一半。②14世紀(jì)時(shí)（1347—1353年），歐洲鼠疫大流行，由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑，故稱為“黑死病”。

鼠疫是廣泛流行于野生嚙齒類動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病，傳染性強(qiáng)，病死率高達(dá)30%--60%。黑死病是一種由鼠疫耶爾森菌引起的大規(guī)模嚙齒動(dòng)物流行病。在絕大多數(shù)情況下，患者會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難、出血，以及其他嚴(yán)重毒血癥狀，在面部、腋下、腹股溝長(zhǎng)出大腫塊，并且皮膚會(huì)出現(xiàn)黑斑，大多會(huì)在感染48小時(shí)內(nèi)死去。④公元前323年亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，他一手建立的亞歷山大帝國(guó)隨之土崩瓦解。⑤中國(guó)明朝末年鼠疫橫行，明軍、大順軍以及大量民眾染病，患者發(fā)高燒，脖子腫大，大批患者死亡。壹·歷史上的疫病·其他疫病1.黃熱病爆發(fā)于17世紀(jì)墨西哥，這種瘟疫主要靠蚊蟲(chóng)叮咬傳播，患者膚色發(fā)黃，精神失常，經(jīng)常劇烈掙扎，一般在7-9天會(huì)出現(xiàn)死亡的情況，成為美洲、非洲及歐洲部分地區(qū)最嚴(yán)重的傳染病之一，曾造成人群大量死亡及部分社會(huì)活動(dòng)癱瘓。2.斑疹傷寒20世紀(jì)早期在俄國(guó)、波蘭大流行，屬于一種急性傳染病，主要通過(guò)鼠蚤傳播，患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等主要表現(xiàn)，造成數(shù)百萬(wàn)人死亡。3.西班牙流感

在1918~1919年曾經(jīng)造成全世界約5億人感染，甚至連西班牙國(guó)王也感染了此病，在約6個(gè)月內(nèi)奪去2千5百萬(wàn)到4千萬(wàn)人的生命，比持續(xù)了52個(gè)月的第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)還多。

而當(dāng)時(shí)的世界總?cè)丝诓贿^(guò)17億人左右。成為第一次世界大戰(zhàn)提早結(jié)束的原因之一，因?yàn)楦鲊?guó)都已經(jīng)沒(méi)有額外的兵力作戰(zhàn)。天花古埃及時(shí)期18世紀(jì)中國(guó)清朝鼠疫古希臘6世紀(jì)14世紀(jì)明朝末年斑疹傷寒20世紀(jì)早期西班牙流感1918-1919年天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花歐洲天花肆虐，多位君主死于天花康熙皇帝得過(guò)天花，被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，拜占庭帝國(guó)人口銳減一半歐黑死病猖獗了3個(gè)世紀(jì)，歐洲人口死亡過(guò)半俄國(guó)和波蘭大流行，造成數(shù)百萬(wàn)人死亡西班牙流感全球大爆發(fā)，世界死亡人口在2000萬(wàn)以上任務(wù)1：結(jié)合教材梳理歷史上的重大疫病。小結(jié)死亡軍民一半以上，伯利克里身亡大量民眾染病死亡疫時(shí)間長(zhǎng)范圍廣破壞大壹·歷史上的疫病·防治措施1、重視公共衛(wèi)生①古羅馬：把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程②古代中國(guó)：組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,及時(shí)掩埋尸體,發(fā)放藥物。東晉：葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用。明代：中國(guó)古人為了防治天花,發(fā)明了人痘接種，后來(lái)傳到歐洲。2、探索疫病防治方法3、建立救治機(jī)構(gòu)①西漢后期：政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離。②隋唐：寺廟病坊也收治病人。③古羅馬的醫(yī)院也收治疫病患者①18世紀(jì)晚期，英國(guó)醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法，天花發(fā)病率大大降低。②19世紀(jì)，細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說(shuō)發(fā)展迅速。③法國(guó)微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立巴氏滅菌法。④1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)明青霉素，改變了人類對(duì)細(xì)菌傳染束手無(wú)策的狀態(tài)。4、近代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步思考二：

疫病的影響·消極材料一：現(xiàn)代人口學(xué)家對(duì)染病的廣大地區(qū)的全面估計(jì)，歐洲人口8000萬(wàn)中死亡2400—2500萬(wàn)，即近總?cè)丝诘娜种?。另一方面，幸存的普通民眾也在絕望中轉(zhuǎn)向了狂飲暴食和恣意縱欲。毀壞勞動(dòng)成果，謀財(cái)害命、欺騙、通奸、盜竊，已成通常之事?！獜埦w山《14世紀(jì)歐洲的黑死病及其對(duì)社會(huì)的影響》材料二：這場(chǎng)瘟疫......直接加速了東羅馬帝國(guó)的崩潰，并從根本上動(dòng)搖了教會(huì)的絕對(duì)權(quán)威，促使歐洲民族國(guó)家相繼興起。與此同時(shí)新興的資產(chǎn)階級(jí)取得城市的主導(dǎo)權(quán).——楊靖《黑死病與意大利文藝復(fù)興》材料三：瘟疫給予了雅典同盟以物質(zhì)和精神上的雙重打擊……可能至少有1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的將軍伯利克里......戰(zhàn)爭(zhēng)在拖延了27年后，到公元前404年以雅典戰(zhàn)敗告終。——卡特賴特、比迪斯《疾病改變歷史》1.消極（1）健康：給人們的健康帶來(lái)巨大威脅（2）經(jīng)濟(jì)、政治：導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)政治變動(dòng)（勞動(dòng)力匱乏，經(jīng)濟(jì)停滯不前）（黑死病間接推動(dòng)封建制度瓦解)(重要?dú)v史人物喪命，政權(quán)更迭）（疫情影響世界格局)①古希臘伯里克利；②亞歷山大身染疫病而亡，導(dǎo)致亞歷山大帝國(guó)土崩瓦解。③中國(guó)明朝末年鼠疫橫行，17世紀(jì)爆發(fā)于墨西哥的黃熱病，給歷史發(fā)展造成一定影響。（3）思想：疫病帶來(lái)精神沖擊，出現(xiàn)信仰危機(jī)（4）社會(huì)：社會(huì)秩序混亂（5）軍事：士兵大量死亡，軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力降低，軍隊(duì)和難民的流動(dòng)擴(kuò)大疫病傳播范圍思考二：

疫病的影響·積極材料一：這場(chǎng)瘟疫極大地沖擊了人們的精神生活，使教會(huì)失去了精神上的權(quán)威……許多人的信仰發(fā)生了動(dòng)搖和變化，禁欲主義逐漸退出，人文主義逐漸興起，人們把目光從對(duì)天國(guó)的期許中轉(zhuǎn)向了對(duì)現(xiàn)世的關(guān)注。——選自李荷：《災(zāi)難中的轉(zhuǎn)變：黑死病對(duì)歐洲文化的影響》材料二：黑死病后，醫(yī)學(xué)開(kāi)始走向職業(yè)化。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)哲學(xué)和機(jī)構(gòu)開(kāi)始發(fā)展，而且醫(yī)藥學(xué)變得專業(yè)化；公共衛(wèi)生和健康開(kāi)始發(fā)展，這些公共機(jī)構(gòu)報(bào)告流行病的情況，負(fù)責(zé)實(shí)施隔離，出現(xiàn)了專門(mén)對(duì)付瘟疫的醫(yī)生。——選自趙立行：《1348年黑死病與理性意識(shí)的覺(jué)醒》積極影響政治——國(guó)家治理的改善。經(jīng)濟(jì)——客觀上有利于新的資本主義生產(chǎn)方式的發(fā)展。思想——新思想的醞釀與傳播社會(huì)——衛(wèi)生意識(shí)加強(qiáng)；有利于人類社會(huì)的進(jìn)步轉(zhuǎn)型醫(yī)學(xué)——醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng中醫(yī)藥的成就貳年代人物醫(yī)學(xué)著作成就戰(zhàn)國(guó)扁鵲

漢代不詳東漢不詳張仲景華佗

東晉葛洪唐代孫思邈政府明代李時(shí)珍任務(wù)4：梳理古代中醫(yī)發(fā)展情況。“望、聞、問(wèn)、切”中國(guó)重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著《傷寒雜病論》奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)“醫(yī)圣”“麻沸散”（麻醉藥物）“五禽戲”（健身操）《肘后備急方》總結(jié)晉以來(lái)醫(yī)療發(fā)展方面先進(jìn)成就《千金方》中國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書(shū)《唐本草》世界上第一部由政府頒布的藥典《本草綱目》“東方藥學(xué)巨典”

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng貳·中醫(yī)藥的成就·新中國(guó)（1）背景①中西醫(yī)結(jié)合，使中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。②全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院和中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。③中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍，開(kāi)發(fā)中成藥制劑。（2）成就屠呦呦團(tuán)隊(duì)受《肘后備急方》中關(guān)于青蒿素抗瘧的啟發(fā)，從青蒿素中分離出有效抵抗瘧疾的青蒿素，2015年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。（3）影響21世紀(jì)以來(lái)，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng西醫(yī)在中國(guó)的傳播叁叁·西醫(yī)在中國(guó)的傳播·西醫(yī)的發(fā)展（1）背景近代以來(lái)，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。（2）表現(xiàn)

①17世紀(jì)，英國(guó)生理學(xué)家威廉.哈維著成《心血運(yùn)動(dòng)論》揭示了血液循環(huán)的規(guī)律；

②荷蘭人列文虎克通過(guò)顯微鏡對(duì)肉眼看不到的微生物進(jìn)行細(xì)致觀察。

③19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來(lái)，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。倫勃朗的油畫(huà)《杜普教授的解剖學(xué)課》1.明末清初：西醫(yī)傳入中國(guó)，但影響有限2.鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后（西學(xué)東漸）具體表現(xiàn)引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗(yàn)等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識(shí)②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(lái)叁·西醫(yī)在中國(guó)的傳播·西醫(yī)的傳播叁·西醫(yī)在中國(guó)的傳播

材料19世紀(jì)中葉以后,西醫(yī)在中國(guó)日益廣泛而深入地傳播開(kāi)來(lái)。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開(kāi)辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書(shū)籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運(yùn)動(dòng)時(shí)期,清政府開(kāi)始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國(guó)留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識(shí)。19世紀(jì)70年代以后,一些清廷官員和洋務(wù)人士(如榮祿、李鴻章等)體驗(yàn)到了西醫(yī)的功效,就帶頭或動(dòng)員富商捐資教會(huì)醫(yī)院,