基于道家無為思想的《內(nèi)經(jīng)》情志養(yǎng)生理論,中醫(yī)養(yǎng)生論文

基于道家無為思想的(內(nèi)經(jīng)）情志養(yǎng)生理論,中醫(yī)養(yǎng)生論文何謂養(yǎng)生？養(yǎng)，就是保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)之意；生，就是生命、生存、生長之意。養(yǎng)生就是遵循生命發(fā)展的規(guī)律，采取有利措施和方式方法，進(jìn)而到達(dá)保養(yǎng)生命、預(yù)防疾病、健康精神、增進(jìn)智慧、延長壽命的目的。道家崇尚無為，重視養(yǎng)生保健，追求長生不死，在養(yǎng)生中遵循無為。而(內(nèi)經(jīng)〕中大量的養(yǎng)生理論亦吸收了道家無為的思想，十分是在情志養(yǎng)生方面追求無為而治。(內(nèi)經(jīng)〕中養(yǎng)生可分為養(yǎng)神和養(yǎng)形兩個(gè)層次，首重養(yǎng)神，養(yǎng)神是整個(gè)養(yǎng)生的核心內(nèi)容之一，而養(yǎng)神即為情志養(yǎng)生。在(靈樞九針十二原〕中有粗守形，上守神之講，十分強(qiáng)調(diào)了養(yǎng)神，即情志養(yǎng)生的重要性。養(yǎng)神重于守形，這是由于神在整個(gè)人體中處于主導(dǎo)地位，對(duì)人的各種活動(dòng)都具有控制和支配作用。怎樣養(yǎng)神，(內(nèi)經(jīng)〕則以道家無為思想為理論基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)恬淡虛無、順物合道、節(jié)制情欲。1(內(nèi)經(jīng)〕恬淡虛無與道家無為之無欲無求(內(nèi)經(jīng)〕在情志養(yǎng)生方面吸收了道家恬淡虛無的養(yǎng)生思想，指出精神內(nèi)守是養(yǎng)生防病的內(nèi)在基礎(chǔ)。(素問上古天真論〕曰：夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。強(qiáng)調(diào)了情志養(yǎng)生，保持恬淡虛無的精神狀態(tài)對(duì)于養(yǎng)生防病的重要性。張景岳在(類經(jīng)〕中解釋道：恬淡者，泊然不愿乎其外，虛無者，淡然無所動(dòng)于中也。所以真氣無不從，精神無不守，又何病之足慮哉，此治內(nèi)之道也。講明心神清靜則不躁，神安則不亂，精神守于內(nèi)，則邪氣不能外侵，疾病就無從萌發(fā)。(素問陰陽應(yīng)象大論〕對(duì)此闡釋：是以圣人為無為之事，樂恬憺之能，從欲快志于虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也。指出圣人所為是無為之事，安于保持恬淡的精神狀態(tài)，居于虛無快樂的境界，故而壽命無窮，能夠盡享天年，這就是圣人養(yǎng)身的方式方法。正如(莊子天地〕所言忘乎物，忘乎天，其名為忘己。忘己之人，是之謂入于天。又講不利貨財(cái)，不近貴富；不樂壽，不哀夭；不榮通，不丑窮；不拘一世之利以為己私分，不以王天下為己處顯。雖以天下譽(yù)之，得其所謂，謷然不顧；以天下非之，失其所謂，倘然不受。天下之非譽(yù)無益損焉。又言：且舉世而淮之而不加勸，舉世而非之而不加沮，定乎內(nèi)外之分，辯乎榮辱之境，斯已矣。(莊子刻意〕提出恬淡寂漠，虛無無為，又言則憂患不能入，邪氣不能襲。不難看出，為無為之事，樂恬淡之能是養(yǎng)生的最高境界，這正是道家所推崇的無為境界。其次，在精神調(diào)攝方面，(內(nèi)經(jīng)〕吸收了道家清心寡欲的養(yǎng)生思想。強(qiáng)調(diào)保持高尚的品德、無私無欲的思想境界對(duì)養(yǎng)生的重要作用。(素問上古天真論〕曰：故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也。指出在世俗的生活中，要努力做到清心寡欲，不要太多追求物質(zhì)享受，要以自個(gè)所享受的食物為美味，以自個(gè)所擁有的衣服為舒適，保持精神樸素的狀態(tài)。這恰恰與道家無為思想非常吻合，與(道德經(jīng)第八十章〕所指：甘其食，美其服，安其居，樂其俗。如出一轍。(道德經(jīng)第十二章〕言：五色令人目盲，五音令人耳聾，五味令人口爽，馳騁數(shù)獵令人心發(fā)狂。又言罪莫大于可欲；禍莫大于不滿足；咎莫大于欲得；故滿足之足常足矣。((道德經(jīng)第四十六章〕)明確指出，減少太多的欲望，保持滿足的心態(tài)，有利于保持情緒平穩(wěn)，不受外界干擾。(莊子齊物論〕也指出圣人不從事于務(wù)，不違害，不喜求，不緣道。(莊子應(yīng)帝王〕進(jìn)一步闡釋無為名尸，無為謀府，無為事任，無為知主。體盡無窮，而游無朕至人之用心若鏡，不將不迎，應(yīng)而不藏，故能勝而不傷。指出不要圖謀名利，不要妄用智巧，不要承當(dāng)太多事務(wù)，保持心靜平和?？梢?，保養(yǎng)生命就是要精神內(nèi)守，居于虛靜無為的狀態(tài)，這樣才能不被世事所累，不為物欲所動(dòng)。再次，在調(diào)養(yǎng)心神方面，(內(nèi)經(jīng)〕吸收了道家安靜超脫的養(yǎng)生思想，提倡保持內(nèi)心平和、超脫自由的安靜態(tài)。(素問上古天真論〕言：其次有圣人者，處天地之和，從八風(fēng)之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦能夠百數(shù)。指出圣人在處事時(shí)，沒有嗔怨之心，保持心境平和，心情恬愉自得。正如(道德經(jīng)第二十九章〕所提出的是以圣人去甚、去奢、去泰觀點(diǎn)，只要排除一切功利目的，才能到達(dá)無己、無功、無名的至高境界。(莊子齊物論〕謂：至人神矣！大澤焚而不能熱，河漢冱而不能寒，疾雷破山，飄飛振海而不能驚。若然著，而游乎四海之外，死生無變與已，而況利害之端乎！指出不管外界怎樣變幻，都要努力做到雖有榮觀，燕處超然。(莊子刻意〕中也有純粹而不雜，靜一而不變，淡而無為，動(dòng)而以天行，此養(yǎng)神之道也的闡述，也強(qiáng)調(diào)了在世俗的生活中保持安靜自然、淡而無為的狀態(tài)，才是正確的養(yǎng)神之道。2(內(nèi)經(jīng)〕順物合道與道家無為之順應(yīng)自然(素問生氣通天論〕曰：蒼天之氣，清靜則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序。故圣人傳精神，服天氣而通神明。失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣解散，此謂自傷，氣之削也。意思是講人的生氣與天相應(yīng)，因而蒼天之氣清靜，人的意志就平和。人假如順應(yīng)這個(gè)道理，就能使陽氣固護(hù)，即便賊風(fēng)虛邪侵襲，也不會(huì)造成傷害。故而圣人搏聚精神，運(yùn)行陽氣，而通曉陰陽變化。人假如違犯這個(gè)道理，在內(nèi)會(huì)九竅閉塞，在外會(huì)肌肉壅腫，陽氣就會(huì)消散，這些都是自個(gè)招致的傷害，使生氣遭到削弱。講明人的精神意志要與自然相適應(yīng)。只要這樣才能保持健康的狀態(tài)，否則就會(huì)造成傷害，產(chǎn)生疾病。(莊子馬蹄〕指出彼民有常性，織而衣，耕而食，是謂同德。夫至德之世，同與禽獸居，族與萬物并，惡知乎君子小人哉！同乎無知，其德不離；同乎無欲，是謂素樸；素樸而民性得矣。老子從自然界萬物運(yùn)行變化的規(guī)律總結(jié)出無為的哲學(xué)思想：萬物并作，吾以觀復(fù)，夫物蕓蕓，各復(fù)歸其根。歸根曰靜，靜曰復(fù)命，復(fù)命曰常，知常曰明。不知常，妄作兇((道德經(jīng)第十六章〕)。強(qiáng)調(diào)萬物有其內(nèi)在的變化規(guī)律，外力是不能從根本上改變其內(nèi)在運(yùn)行規(guī)律的，所以無為不是無所作為，而是指不要違背事物發(fā)展的自然規(guī)律。人的情志調(diào)養(yǎng)也如此，只要遵循自然發(fā)展的規(guī)律，才能做到無為而無不為。3(內(nèi)經(jīng)〕節(jié)制情欲與道家無為之不妄為一方面，(內(nèi)經(jīng)〕吸收道家調(diào)暢情志的思想，強(qiáng)調(diào)勿使情欲過度。俗話講人有七情六欲，人的各種不同情志活動(dòng)是人正常的心理反響。但是假如情志活動(dòng)過度，則會(huì)對(duì)身體造成傷害。因而在養(yǎng)生中要十分注意調(diào)暢情志，節(jié)制情欲，勿使太過。(素問陰陽應(yīng)象大論〕言：人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣暴怒傷陰，暴喜傷陽，厥氣上行，滿脈去形，喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。(靈樞口問〕也指出：哀傷痛苦憂愁則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖。(素問疏五過論〕又謂：暴樂暴苦，始樂后苦，皆傷精氣。明確指出情志過極則會(huì)損傷精氣，傷及五臟六腑，強(qiáng)調(diào)要保持心境平和、調(diào)暢情志，不要喜怒過極，妄耗心神。(養(yǎng)生延命錄〕則明確指出多思則神殆，多念則志散，多欲則損智，多事則形疲，多語則氣爭，多笑則心攝，多樂則意溢，多喜則忘錯(cuò)錯(cuò)亂，多怒則百脈不定，多好則專為不治，多惡則憔煎無歡。講明了各種情志活動(dòng)過度對(duì)身體造成的各種不同損害。因而，孫思邈在總結(jié)道家養(yǎng)生思想時(shí)講：莫憂思，莫大怒，莫悲愁，莫大懼，莫跳踉，莫多言，莫大笑，勿汲汲于所欲，勿悁悁懷忿恨，皆損壽命，若能不犯者，則得長生也。提示人們養(yǎng)生要注意調(diào)和情志，不要恣意妄為。又進(jìn)一步指出，善養(yǎng)生者應(yīng)凡心有所愛，不用深愛，心有所憎，不用深憎。另一方面，(內(nèi)經(jīng)〕也吸收了道家嗇神的思想。(素問寶命全形論〕載：一曰治神，二曰知養(yǎng)身強(qiáng)調(diào)了調(diào)養(yǎng)精神對(duì)于養(yǎng)生的重要意義。(素問移精變氣論〕載：得神者昌，失神者亡。強(qiáng)調(diào)心神為一身之主宰，得神則生，失神則死，神傷則人為病態(tài)，神安則身體健康。(素問上古天真論〕進(jìn)一步指出養(yǎng)生就是要呼吸精氣，獨(dú)立守神積精全神。(素問刺法論〕言：道貴常存，補(bǔ)神固根，精氣不散，神守不分人神不守，非達(dá)至真。提示人們養(yǎng)生要愛惜精神，減少對(duì)神的消耗。否則會(huì)引起早衰。(素問上古天真論〕曰：不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。講明了引起衰老的關(guān)鍵原因是不時(shí)御神，不注意保養(yǎng)精神，為貪圖一時(shí)快樂放縱自個(gè)。這與道家嗇神的思想是極為一致的，(道德經(jīng)〕道：治人事天，莫若嗇。明確指出了嗇神的重要性。(莊子知北游〕曰：人之生，氣之聚也，聚則為生，散則為死。(莊子養(yǎng)生主〕又言：純素之道，惟神是守，守而勿失，與神為一。進(jìn)一步闡釋了嗇神在養(yǎng)生中發(fā)揮的保養(yǎng)精氣、調(diào)節(jié)心神的作用的重要性。綜上所述，(內(nèi)經(jīng)〕情志養(yǎng)生的思想從哲學(xué)角度來看，是吸收道家思想的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，無論在理論原則還是實(shí)踐方式方法上均與道家養(yǎng)生學(xué)都非常一致，華而不實(shí)道家無為思想在(內(nèi)經(jīng)〕情志養(yǎng)生的理論中得到了充分具體表現(xiàn)出，提倡恬淡虛無，主張節(jié)制情欲，強(qiáng)調(diào)順物合道，以保持沖和心態(tài)，最終到達(dá)無為而無不為的養(yǎng)生目的，以求健康長壽，盡其天年。［以下為參考文獻(xiàn)］[1]楊玉輝﹒中華養(yǎng)生學(xué)[M]．重慶：重慶出版集團(tuán)重慶出版社，2018：255-256．[2]明張景岳．張景岳醫(yī)學(xué)全書[M]．北京：中國中醫(yī)藥出版社，1999：20．[3]二十二子[M]．上海：上海古籍出版社，1986：40，42，35．[4]李鵬，侯艷嬌﹒道家思想與(內(nèi)經(jīng)〕