分析新生兒黃疸患兒的臨床護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的效果,護(hù)理論文

分析新生兒黃疸患兒的臨床護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的效果,護(hù)理論文分析新生兒黃疸患兒的臨床護(hù)理中綜合護(hù)理干涉的效果新生兒黃疸護(hù)理論文范文：分析新生兒黃疸患兒的臨床護(hù)理中綜合護(hù)理干涉的效果摘要：目的研究分析綜合護(hù)理干涉在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果。方式方法選擇我院2022年1月至2022年12月期間收治的80例新生兒黃疸患兒為本次研究對(duì)象，將所有患兒根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組，各40例，給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理干涉，觀察兩組臨床效果、護(hù)理前后血清膽紅素水平和退黃時(shí)間。結(jié)果研究組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組〔P0.05〕，護(hù)理前兩組血清膽紅素水平比擬差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，護(hù)理后研究組血清膽紅素水平明顯低于對(duì)照組〔P0.05〕，且研究組退黃時(shí)間明顯短于對(duì)照組〔P0.05〕。結(jié)論在新生兒黃疸患兒的臨床護(hù)理中，綜合護(hù)理干涉效果顯著，可提高臨床有效率，降低血清膽紅素水平，并可縮短黃疸的消退時(shí)間，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：新生兒黃疸；綜合護(hù)理干涉；常規(guī)護(hù)理；臨床效果；血清膽紅素水平；黃疸的消退時(shí)間；Abstract:PurposeTostudyandanalyzetheeffectofcomprehensivenursinginterventioninneonataljaundicenursing.Methods80casesofneonataljaundicetreatedinourhospitalduringjanuary2022~december2022wereselectedasthesubjectsofthisstudy.allthechildrenweredividedintocontrolgroupandstudygroupaccordingtonumbertablemethod,40caseseach,andthecontrolgroupwasgivenroutinenursingcare.ResultsThetotaleffectiverateinthestudygroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup〔P0.05〕。Therewasnosignificantdifferenceinlevelcomparison〔P0.05〕，theserumbilirubinlevelinthepost-carestudygroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup〔P0.05〕，andthetimeofyellowinginthestudygroupwassignificantlyshorterthanthatinthecontrolgroup〔P0.05〕。Conclusionintheclinicalnursingofchildrenwithneonataljaundice,theeffectofcomprehensivenursinginterventionisremarkable,whichcanimprovetheclinicalefficiency,reducethelevelofserumbilirubin,andshortentheregressiontimeofjaundicehighclinicalapplicationvalueandisworthpopularizing.Keyword:Neonataljaundice;Comprehensivecareintervention;Routinecare;Clinicaleffects;Serumbilirubinlevels;Timeofregressionofjaundice;新生兒黃疸是臨床中常見(jiàn)的一種疾病，是新生兒出生28d內(nèi)膽紅素代謝異常所引起皮膚、鞏膜、黏膜出現(xiàn)黃染的一種疾病，多發(fā)于新生兒出生后2~3d左右[1].若未得到及時(shí)、有效的治療可導(dǎo)致患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至引發(fā)膽紅素腦病，對(duì)患兒生命健康和生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重不良影響[2].因而，對(duì)其采取積極有效的治療特別重要，除采取合理有效的治療外，輔以綜合、全面的護(hù)理也特別重要[3].綜合護(hù)理干涉即為一種有效的護(hù)理措施，在新生兒黃疸患兒的護(hù)理中效果顯著?；诖?，本研究對(duì)綜合護(hù)理干涉在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探究，詳細(xì)如下。1資料與方式方法1.1一般資料選擇2022年1月至2022年12月我院收治的80例新生兒黃疸患兒為本次研究對(duì)象，將所有患兒根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組各40例，對(duì)照組男22例，女18例；年齡1~20d,平均〔10.52±4.17〕d.研究組男21例，女19例，年齡1~19d,平均〔10.13±4.46〕d.排除患有先天性心臟病和肝腎疾病的患兒，兩組一般資料比照差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，可作比照研究。本研究經(jīng)所有患兒家屬同意，獲院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2方式方法給予對(duì)照組患兒一般護(hù)理、皮膚護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。研究組在這里基礎(chǔ)上施行綜合護(hù)理干涉，詳細(xì)如下〔1〕病情監(jiān)測(cè)。對(duì)患兒病情變化、生命體征等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，觀察患兒黃疸分布位置、范圍等，定期查看患兒尿液、大便顏色，觀察患兒有無(wú)吸吮困難、精神萎靡、肌張力減退和嗜睡等異常感覺(jué)和狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生[4].〔2〕喂養(yǎng)和腸道護(hù)理。指導(dǎo)患兒家屬對(duì)患兒行母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)次數(shù)應(yīng)每日至少10次；采用溫鹽水灌腸或擴(kuò)肛促進(jìn)患兒胎糞排出，對(duì)于出生36h之內(nèi)的患兒可使用無(wú)菌橡膠導(dǎo)管擴(kuò)肛，插入肛門(mén)深度應(yīng)為2~3cm,插入后輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)10min,并于肛門(mén)處涂抹潤(rùn)滑劑，利于患兒排便，需保持患兒臀部枯燥清潔，防止紅臀等并發(fā)癥的發(fā)生[5].〔3〕撫觸護(hù)理。使用指腹沿順時(shí)針?lè)较蛲颇没純喝恚?5~20min/次，2次/d,進(jìn)食后1h撫觸推拿，在撫觸時(shí)護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒反響，動(dòng)作需輕柔，使患兒感到舒適[6].〔4〕光療護(hù)理。藍(lán)光治療前，應(yīng)對(duì)患兒詳細(xì)情況進(jìn)行評(píng)估，向患兒家屬講解藍(lán)光治療方式方法、臨床效果和不良反響等，調(diào)整箱內(nèi)溫度和藍(lán)光照射溫度，光療時(shí)為患兒佩戴眼罩，并遮蓋會(huì)陰、肛門(mén)等部位，患兒取平臥位，頭偏向一側(cè)，每隔1~2h進(jìn)行翻身，定時(shí)測(cè)量患兒體溫，并對(duì)患兒排便情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)[7].〔5〕皮膚護(hù)理。將病房?jī)?nèi)溫度濕度調(diào)整在適宜范圍內(nèi)，定期通風(fēng)，減少患兒家屬對(duì)患兒的接觸次數(shù)，預(yù)防感染的發(fā)生，定期擦洗患兒全身，勤更換衣褲與尿布，指導(dǎo)家屬選擇柔軟舒適的衣褲尿布材質(zhì)，時(shí)刻保持患兒皮膚清潔，防止破損的出現(xiàn)，為患兒涂抹鞣酸軟膏，避免會(huì)陰部、臀部感染[8].〔6〕預(yù)防感染?；純杭覍俸妥o(hù)理人員在接觸患兒前均需嚴(yán)格消毒，避免穿插感染的發(fā)生，若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)臍部感染，則予以消毒，消毒后涂抹紅霉素。同時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注患兒生命體征及機(jī)體反響能力[9].1.3觀察指標(biāo)觀察兩組臨床效果、血清膽紅素含量及黃疸的消退時(shí)間，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。臨床效果斷定標(biāo)準(zhǔn)[10]:經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后，患兒黃疸完全消退，血清膽紅素恢復(fù)至正常水平為治愈；黃疸較治療和護(hù)理前明顯改善，血清膽紅素水平明顯下降為有效；黃疸未見(jiàn)消退，血清膽紅素含量無(wú)變化為無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式方法使用SPSS22.0軟件分析，臨床效果的比照采用χ2檢驗(yàn)，以率〔%〕表示，血清膽紅素含量和黃疸的消退時(shí)間的比照采用t檢驗(yàn)，以〔±s〕表示，〔P0.05〕表示數(shù)據(jù)有差異。2結(jié)果2.1兩組臨床效果比照研究組總有效率為95.00%,高于對(duì)照組的80.00%〔P0.05〕。見(jiàn)表1表1兩組臨床效果比擬[n〔%〕]2.2兩組護(hù)理前后血清膽紅素水平與黃疸的消退時(shí)間比照護(hù)理前兩組血清膽紅素水平比擬無(wú)明顯差異〔P0.05〕，護(hù)理后研究組血清膽紅素水平明顯低于對(duì)照組〔P0.05〕，且研究組黃疸的消退時(shí)間明顯短于對(duì)照組〔P0.05〕。見(jiàn)表2表2兩組護(hù)理前后血清膽紅素水平與黃疸的消退時(shí)間比照〔±s〕3討論新生兒黃疸為臨床常見(jiàn)的一種新生兒疾病，分為生理性和病理性兩種，生理性黃疸可自行消退，病理性黃疸需及時(shí)治療，若不采取積極有效的治療可能會(huì)累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起膽紅素腦病，對(duì)患兒生命安全造成嚴(yán)重威脅[11].因而，需對(duì)其采取積極的治療，當(dāng)前臨床新生兒黃疸的治療以藥物治療和藍(lán)光照射治療為主。除采取積極有效的治療外，合理有效的護(hù)理也特別重要。綜合護(hù)理干涉是指以護(hù)理程序?yàn)楹诵暮涂蚣?，將護(hù)理服務(wù)工作整體協(xié)調(diào)一致，對(duì)患者施行綜合、科學(xué)、全面、標(biāo)準(zhǔn)的一種護(hù)理方式[12].將綜合護(hù)理干涉應(yīng)用于新生兒黃疸治療護(hù)理中，可促進(jìn)患兒病情轉(zhuǎn)歸。本研究中，綜合護(hù)理干涉對(duì)患兒施行了病情監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)、腸道、撫觸、光療、皮膚和預(yù)防感染等方面護(hù)理，獲得了顯著效果。結(jié)果顯示，臨床總有效率比照研究組高于對(duì)照組，護(hù)理前兩組血清膽紅素水平比擬無(wú)明顯差異，護(hù)理后研究組血清膽紅素水平明顯低于對(duì)照組，且研究組退黃時(shí)間明顯短于對(duì)照組。講明綜合護(hù)理干涉對(duì)新生兒黃疸患兒是切實(shí)有效的。綜上，針對(duì)新生兒黃疸患兒采用綜合護(hù)理干涉效果顯著，可提高臨床有效率，降低血清膽紅素水平，可縮短黃疸消退時(shí)間，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。以下為參考文獻(xiàn)[1]李玲。綜合護(hù)理干涉應(yīng)用于新生兒黃疸護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J]中國(guó)醫(yī)藥指南，2022,17〔13〕：15+17.[2]馮楠綜合護(hù)理干涉在新生兒黃疸中的應(yīng)用效果[J.實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2021,2〔30〕：151.[3]高子瑩。早期綜合護(hù)理干涉對(duì)新生兒黃疸的臨床影響研究[J]中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2021,12〔01〕：154-156.[4]陳美媛。新生兒黃疽護(hù)理應(yīng)用綜合護(hù)理干涉的臨床效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2021,3〔03〕：119.[5]李巖。綜合性護(hù)理干涉對(duì)新生兒黃疽患兒的影響[J].醫(yī)療裝備，2021,30〔07〕：154-155.[6]楊妍。綜合性護(hù)理干涉在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]中國(guó)醫(yī)藥指南，2021,15〔17〕：287-288.[7]李鳳杰。綜合護(hù)理干涉應(yīng)用于新生兒黃疸護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J]中國(guó)醫(yī)藥指南，2021,16〔28〕：264-265.[8]王國(guó)會(huì)觀察綜合性護(hù)理干涉在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2021,18〔57〕：279+283[9]張桂蘭。綜合性